黄立伟
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗效果.方法 对46例胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔11例(均为近胃小弯侧穿孔),十二指肠球部穿孔35例(前壁30例,侧壁5例),33例行穿孔修补术,13例行胃大部切除结肠前胃空肠吻合术.结论 手术仍是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的有效治疗方法 .
作者:莫小军 刊期: 2008年第05期
目的 探讨合并糖尿病的心血管疾病患者住院期间低血糖发生的原因及相关因素.方法 回顾性分析因心血管疾病在心内科住院的糖尿病患者179例,住院期间低血糖发生的情况,逐例分析及总结低血糖发生的原因及特点.结果 住院期间发生低血糖症42例,占所有心内科住院糖尿病患者的3.56%,过度血糖控制治疗、进食少或未及时进食、体能消耗、心功能衰竭以及合并使用β受体阻滞剂(β-B)等都是糖尿病人发生低血糖的危险因素.结论 对合并糖尿病的心血管病住院患者要加强血糖的监测,尤其对使用胰岛素、磺脲类药物以及合并使用β-B的慢性心功能不全患者更应密切监测血糖,强调饮食与药物治疗的配合,以防止低血糖的发生.
作者:韦汐 刊期: 2008年第05期
目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)对肾功能的预测价值.方法 采用Hitachi 7180型全自动生化分析仪对673例住院患者血清β2-MG、尿素(Urea)和肌酸酐(Scr)同时检测.β2-MG采用胶乳增强免疫比浊法,Urea采用紫外-谷氨酸脱氢酸法,Scr用肌酸氨化酶法.结果 673例患者中,β2-MG增高组Urea和Scr水平显著高于β2-MG正常组(P均<0.01).β2-MG增高组的131例患者中,Urea正常组的β2-MG和Scr也明显低于Urea增高组(P均<0.01).β2-MG与Urea、Scr呈正直线相关关系(r分别为0.7104和0.7733,P均<0.0005).结论 β2-MG可作为早期诊断肾功能的一项敏感指标,与Urea和Scr能一致地反映肾功能状态.
作者:黄立伟 刊期: 2008年第05期
消毒供应室是医院的一个重要组成部门,是医疗的后勤保障科室,是医院唯一的医用器材灭菌供应单位.它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重点科室[1].
作者:范小杏;李霞 刊期: 2008年第05期
目的 探讨小儿包皮环切术后切口的护理方法 .方法 将60例包皮环切术后的患儿随机分成两组,每组30例.观察组术后常规护理后,用一次性纸杯去底保护切口;对照组30例,术后常规护理后,用无菌纱块遮盖保护切口.观察比较两组手术切口出血、水肿及术后尿潴留症状.结果 观察组手术切口出血、水肿及术后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小儿包皮环切术后用一次性纸杯保护罩保护切口,能减少切口出血、水肿等并发症,并能增加患儿舒适度,提高切口正常愈合率.此方法 简单、价廉,患儿及家长都乐于接受.
作者:张莉红 刊期: 2008年第05期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)或称为缺氧缺血性脑损伤(HIBD).自世纪20世纪90年代以来,该病一直是国内外医学界研究的热点,也是目前新生儿急救医学广泛研究的课题.
作者:吴书信;韦建清 刊期: 2008年第05期
目的 评估艾迪注射液加立体适形放疗(3D-CRT)对老年非小细胞肺癌的效果.方法 将67例确诊的Ⅰ~Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者,随机分为中药联合3D-CRT治疗(治疗组,35例)和单纯放疗治疗(对照组,32例),放疗采用立体适形技术,中药选用艾迪注射液,比较两组的效果.结果 治疗组在近期疗效和生活质量以及外周血白细胞计数、T淋巴细胞亚群及淋巴细胞转化率指标上均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 艾迪注射液配合3D-CRT可以提高老年非小细胞肺癌患者的治疗效果.
作者:黄忠光;侯昀 刊期: 2008年第05期
目的 了解女性阴道分泌物支原体即解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染现状及药敏情况,指导临床合理用药.方法 对387例女性阴道分泌物标本先采用超高倍镜(全称:超高倍多媒体相差显微诊断仪)进行筛查,支原体阳性标本进行细菌培养与药敏分析.结果 387例标本中,支原体培养试验阳性者为300例,两者阳性符合率为77.52%,其中Uu单独感染159例(53.00%),Mh单独感染10例(3.33%),Uu和Mh混合感染131例(43.67%).Uu是本地女性感染支原体的主要的病原体.药敏分析显示,交沙霉素和强力霉素是治疗女性支原体感染的首选药物.结论 女性阴道分泌物经超高倍镜筛查为支原体阳性的标本,再做培养鉴定和药敏分析是值得在各医院推广的检验程序.抗生素的选用应该以药敏结果 为指导.
作者:张雪琳;李启斌 刊期: 2008年第05期
目的 通过回顾性分析异位妊娠破裂患者的急救,以提高异位妊娠患者的抢救成功率,减少患者病死率.方法 对三年来经急诊抢救后收入专科住院的56例异位妊娠破裂患者的急救及护理措施进行回顾性分析和总结.结果 经急诊紧急抢救后,行手术治疗者39例,经中西医结合保守治疗者17例,所有病例均痊愈出院.结论 异位妊娠破裂的急诊救护中,要求护士在接诊时要认真细致地询问病史;要有敏锐的观察力,密切监测病情动态变化;果断而紧急的急救处理能力;抢救时分秒必争,医护配合密切,使患者转危为安.
作者:马珍娟 刊期: 2008年第05期
目的 了解不孕妇女卵泡发育及排卵情况.方法 用阴道超声诊断仪监测39例患者137个月经周期,同时观察基础体温和宫颈黏液结晶.结果 137个周期中,有排卵18例69个周期,占50.36%,无排卵21例68个周期,占49.64%,卵泡发育情况的超声图像表现可分为5类:正常排卵型、排卵延缓型、无卵泡发育型、无优势卵泡形成型、黄素化卵泡不破裂型.结论 阴道超声监测卵泡发育和排卵准确、直观,并同步观察基础体温和宫颈黏液是佳诊断方法 ,对不孕症患者的临床诊断和疗效观察起到了非常重要的作用.
作者:练丹 刊期: 2008年第05期
目的 探讨群蜂螫伤致急性肾功能衰竭临床表现及治疗.方法 将群蜂螫伤致急性肾功能衰竭的病人除了对症支持治疗外给予血液透析治疗,观察症状体征、尿量、尿常规、肾功能恢复等指征.结果 血液透析对群蜂螫伤致急性肾功能衰竭,症状体征消失快、尿常规、肾功能恢复快,并发症少.结论 血液透析是治疗群蜂螫伤致急性肾功能衰竭的有效方法 .
作者:韦秀芳 刊期: 2008年第05期
目的 探讨低场强MRI在急性脊髓炎检查与诊断中的应用价值,为影像诊断提供更多的依据.方法 对临床确诊的12例急性脊髓炎的MRI和临床资料进行回顾分析.结果 12例中病变累及颈髓者5例,颈髓至上段胸髓者1例,颈髓中、下段至上、中段胸髓者4例,下段胸髓受累2例;病变范围达4个以上椎体者10例;病变在T2WI上容易识别,均呈高或较高信号影,矢状位结合横轴位观察才能避免误判;5例脊髓轻度增粗,3例较明显增粗,4例脊髓形态改变不明显,脊髓形态改变在矢状位T1WI上显示清楚;3例行MRI对比增强检查,其中1例呈中度条状强化,2例呈轻度斑片状强化,无占位效应.结论 MRI能直观地反映急性脊髓炎的病理改变,是该病的一种理想影像检查和诊断技术.
作者:马德智;陆玉敏;李保生 刊期: 2008年第05期
目的 探讨改良心包穿刺引流术治疗心脏术后心包积液的安全性及效果.方法 采用一次性中心静脉穿刺管、心尖部径路对36例心脏术后心包积液行心包穿刺引流术,分别比较引流前、后患者呼吸、心率、动脉收缩压和平均动脉压的变化,拔管后1个月复查心脏超声.结果 35例患者经心包穿刺置管引流后,呼吸困难明显好转或消失,心率减慢,动脉收缩压和平均动脉压升高(P均<0.01),1个月再次复查心脏超声,无明显心包积液,1例行部分心包切除痊愈.结论 该法安全有效,未见严重并发症,适用于心脏术后心包积液治疗,值得临床推广应用.
作者:谢晓勇;张赋;江毅;方恒晓;陈盛奎 刊期: 2008年第05期
子宫内膜病变是妇科疾病的常见病,常影响妇女的健康及生活质量,严重者可危及生命.
作者:韦苇 刊期: 2008年第05期
目的 了解百色市青少年听力状况.方法 采用随机抽样法对百色市13~22岁青少年进行听力问卷调查及纯音听阈检查.结果 调查学生1156人,每日听MP3达1h 335人(35.75%);每周听MP3达10h 451人(48.13%);每周听MP3达15h 151人(16.11%);听MP3后感觉耳鸣、听力下降120人(12.80%).对感觉耳鸣、听力下降的120人进行纯音听阈测试:轻度听力损失21耳(17.50%);中度听力损失14耳(11.66%);中重度听力损失3耳(2.50%).听力障碍38耳中听力曲线图为传导性耳聋的4耳(10.53%);听力曲线图为感音神经性耳聋的34耳(89.47%).结论 不当使用MP3是现代青少年听力障碍的主要原因.
作者:李江丽 刊期: 2008年第05期
近年来, 颅脑手术后并发下肢深静脉栓塞(deep venous thrombosis,DVT)并不少见.随着DVT诊断技术的提高和改进,颅脑手术后病人并发DVT也越来越受到人们的关注.
作者:简清 刊期: 2008年第05期
目前世界上已婚育龄夫妇中约10%~15%的夫妇不育,其中男性不育因素约占50%,引起男性不育常见原因有营养不良、内分泌疾病、环境毒物、生殖道炎症、精索静脉曲张、隐睾、核型异常(克氏征)及免疫异常等因素,其中由于遗传缺陷包括基因突变和染色体异常所引起的精子发生障碍约占30%以上[1].
作者:潘云 刊期: 2008年第05期
目的 探讨模拟病房在传染病护理教学中应用于护理程序教学的优势.方法 对护理专业(专科)100名学生(实验组)传染科护理程序教学中,8种传染病的护事程序利用模拟病房进行教学.以理论考试成绩、临床调查结果 来观察实验结果 .对照组2004级护理大专班100名学生采用传统方法 教学.对比两个组的教学效果.结果 实验组的毕业理论考试成绩明显优于对照组(P<0.01).实验组护生与病人的沟通能力、制定护理计划及护理病历书写能力、基础操作能力均优于对照组学生.结论 模拟病房教学法优于传统教学法,能强化护理程序理论教学的实验操作性,提高学生整体护理能力,有利于培养具有运用护理程序对病人实施身心整体护理的实用型人才.
作者:黄月春;黄桂香;黄重敏;李小潘 刊期: 2008年第05期
目的 探讨白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-10(IL-10)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用.方法 采集23例COPD患者(分为急性发作期与缓解期)及15例健康者的血清,采用竞争放射免疫法与酶联免疫法测定其中IL-4及IL-10水平.结果 COPD急性发作期与缓解期患者IL-4水平显著高于健康对照组(P均<0.01),急性发作期的IL-10水平也显著高于健康对照组(P<0.01),但缓解期IL-10水平与健康对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 IL-4及IL-10参与了COPD气道炎症反应的病理生理过程,而IL-10水平变化与病情有关.
作者:玉建勋;李小平;吴隐鑫;韦瑛;何少健;邝晓聪 刊期: 2008年第05期
目的 了解手足口病的临床特点、并发症及其治疗效果.方法 对收住院的56例手足口病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 56例手足口病患者主要临床表现为:发热、烦躁、哭闹、神萎、拒食、口腔疼痛、流涎,手、足、口腔、臀部疱疹,口腔溃疡,大便干结.扁桃体充血、肿大,有脓点或灰白色分泌物,伴咽痛,吞咽困难,双肺可闻及中细湿罗音,湿疹等.所有病例均有轻度酸中毒;5例病人合并转氨酶轻度增高;2例合并肺炎有胸片异常;2例合并心肌炎,心肌酶谱各项增高.无肺水肿、腹泻、脑膜脑炎、无菌性脑炎及弛缓性麻痹.经治疗后,所有病例均治愈出院.结论 手足口病并发呼吸道感染较多见,治疗效果好.
作者:钟运宏;黄丽静;李锡芳;杨伟英 刊期: 2008年第05期