黄沛玲;谢志雄
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)或称为缺氧缺血性脑损伤(HIBD).自世纪20世纪90年代以来,该病一直是国内外医学界研究的热点,也是目前新生儿急救医学广泛研究的课题.
作者:吴书信;韦建清 刊期: 2008年第05期
目的 探讨血清抗-HIV阳性与ABO血型分布关系.方法 对273例抗-HIV阳性者血清ABO血型分布及男女性别的关系进行系统分析.结果 该人群男女血型均呈O>B>A>AB型分布.结论 人群HIV感染与ABO血型间存在一定关系,具有流行病学意义.
作者:刘海燕;覃巍巍;栾苑;卢毅;张明德 刊期: 2008年第05期
目的 探讨低场强MRI在急性脊髓炎检查与诊断中的应用价值,为影像诊断提供更多的依据.方法 对临床确诊的12例急性脊髓炎的MRI和临床资料进行回顾分析.结果 12例中病变累及颈髓者5例,颈髓至上段胸髓者1例,颈髓中、下段至上、中段胸髓者4例,下段胸髓受累2例;病变范围达4个以上椎体者10例;病变在T2WI上容易识别,均呈高或较高信号影,矢状位结合横轴位观察才能避免误判;5例脊髓轻度增粗,3例较明显增粗,4例脊髓形态改变不明显,脊髓形态改变在矢状位T1WI上显示清楚;3例行MRI对比增强检查,其中1例呈中度条状强化,2例呈轻度斑片状强化,无占位效应.结论 MRI能直观地反映急性脊髓炎的病理改变,是该病的一种理想影像检查和诊断技术.
作者:马德智;陆玉敏;李保生 刊期: 2008年第05期
目的 了解吴江市外企未婚女青年实施生理卫生知识和避孕知识培训后的效果.方法 2007年4月开始对吴江市部分外企在职未婚女青年实施分批集中培训,一年后选择几家外企发放问卷调查表2000份.结果 共收回有效问卷1264份,收回率为63.20%,其中接受过培训的534人,占42.25%,未接受过培训的730人,占57.75%.在学校学习过生理卫生知识的359人,占28.40%,希望了解生理卫生知识和避孕知识的864人,占68.35%,对生理卫生知识和避孕知识的了解以及婚前健康安全性行为培训组要明显好于未培训组(P均<0.01).结论 生理卫生知识和避孕知识培训有利于提高未婚女青年对相关知识的了解,吴江市亟需对未婚女青年开展有关生理卫生知识和避孕知识的教育,提高她们对意外妊娠风险的认识,促进男性积极参与避孕.
作者:孙松泉 刊期: 2008年第05期
目的 研究比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性.方法 选择76例患者CHF,心功能分级(NYHA)为Ⅱ~Ⅲ级,经超声心动图证实左心室射血分数≤40%,将患者随机分为比索洛尔组(39例)和对照组(37例),对照组采用常规治疗,比索洛尔组采用常规治疗及每日口服比索洛尔2.5~10mg,共治疗6个月.全部入选患者在用药前和用药6个月后行超声心动图(用EDD、ESD、LVEF等指标)检查,评价心脏收缩功能的改善情况.结果 比索洛尔组疗效明显优于对照组(P<0.05).两组的LVEF较治疗前显著改善(P均<0.01),但比索洛尔组较对照组改善更明显(P<0.01).治疗中比索洛尔组不良反应较少,无患者退出试验.结论 CHF患者应用比索洛尔靶剂量治疗安全有效.
作者:杨顺昱;蓝景生 刊期: 2008年第05期
医疗器械使用后进行彻底的清洁处理,去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染,保证医疗安全的重要环节.
作者:温建芳;赵华 刊期: 2008年第05期
在图书馆服务工作中,都要与读者进行沟通,馆员对沟通技巧的运用,不仅取决于语言的表达,还取决于其他以身体辅助和加强表达的种种行为(如微笑、倾听等),这些表达既体现出图书馆员的服务水准,而且决定了读者对图书馆的印象.
作者:梁百寅 刊期: 2008年第05期
目的 通过回顾性分析异位妊娠破裂患者的急救,以提高异位妊娠患者的抢救成功率,减少患者病死率.方法 对三年来经急诊抢救后收入专科住院的56例异位妊娠破裂患者的急救及护理措施进行回顾性分析和总结.结果 经急诊紧急抢救后,行手术治疗者39例,经中西医结合保守治疗者17例,所有病例均痊愈出院.结论 异位妊娠破裂的急诊救护中,要求护士在接诊时要认真细致地询问病史;要有敏锐的观察力,密切监测病情动态变化;果断而紧急的急救处理能力;抢救时分秒必争,医护配合密切,使患者转危为安.
作者:马珍娟 刊期: 2008年第05期
目的 探讨CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用价值.方法 回顾性分析57例CT引导下经皮穿刺活检的病例.结果 57例中,穿刺成功率为100%,诊断准确率为92.98%.术后发生并发症7例:气胸3例,出血2例,针道渗血2例.结论 CT引导下肺内结节穿刺活检的临床应用,可明显提高肺内结节的诊断准确率.此方法 安全、高效、经济,并发症发生率低.
作者:袁增清;刘希胜 刊期: 2008年第05期
全身炎症反应综合征(SIRS)是指在各种严重感染、创伤、烧伤、缺氧及再灌注损伤等感染与非感染等因素刺激产生的一种失控的全身炎症反应的统称.SIRS在危重患儿中并不少见,国外报道[1]在儿科ICU中其发生率为19.2%~61.8%,病死率高达7%.
作者:潘智军;陈继昌 刊期: 2008年第05期
临床上对先天性心脏病(先心)患儿的诊疗过程中,常需同时采取动脉血作血气分析和全血细胞计数、凝血三项、肝肾功能、电解质的项目血标本,这意味着患儿要采动脉血,又采静脉血,小儿取血较成人难.
作者:刘小春 刊期: 2008年第05期
随着我国人口老龄化程度的不断提高,老年性痴呆已成为我国老年人常见疾病,由老年性痴呆认知功能减退导致的饮食障碍是治疗与护理上的难点[1].
作者:佘晓纯 刊期: 2008年第05期
目的 探讨血清神经元特异性烯醇酶(NSE)在癫痫控制中的诊断价值.方法 采用酶联免疫分析法检测癫痫病人有痫样放电者外周血NSE的浓度.结果 常规脑电图出现痫样放电波及24h脑电监测每屏都存在痫样放电波者(频发组)血清NSE浓度为(14.15±0.64)μg/L,与对照组(7.98±0.48)μg/L比较差异有高度显著性(P<0.01);与常规脑电图未能发现痫样放电波及24h脑电监测痫样放电波发生次数<10次者(非频发组)的(11.02±4.12)μg/L比较差异也有高度显著性(P<0.01).结论 痫样放电引起血清NSE升高,对脑细胞存在损伤,血清NSE检测对药物控制癫痫的评价有重要价值,动态检测可帮助判断预后.
作者:韦世革;黄瑞雅;蒙兰青;袁胜山 刊期: 2008年第05期
目的 探讨重型颅脑损伤患者脑氧摄取量(CEO2)及脑葡萄糖摄取量(CEG)的变化规律及对预后的影响.方法 选择同期存活超过7天的重型颅脑损伤患者62例,在入院或手术后12h内、第3天、第7天分别同步在颈内静脉球部及股动脉抽取血样进行血气分析及血糖检查,计算出CEO2及CEG,对存活病人及死亡病人进行对比分析.结果 存活47例,死亡15例.在伤后12h内存活组及死亡组的CEO2、CEG差异无显著性(P均>0.05),第3天起出现进行性下降;第7天死亡组病人的CEO2和CEG均显著低于存活组(P均<0.01).结论 对重型颅脑损伤患者实施动态监测CEO2及CEG,对正确掌握病情、估计预后和指导抢救治疗具有重要意义.
作者:邓峰;吴全理;罗大山;姚业轩;陈群;黄少伟;李齐广;韩方华;潘明远;陈琨 刊期: 2008年第05期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)女性患者绝经后性腺激素水平的变化及其相互间的关系.方法 对绝经后女性OSAHS组24例和健康对照组25例进行多导睡眠监测,监测呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间低血氧饱和度(LSpO2)和血氧饱和度<90%的累积时间占总睡眠时间的百分比(TS90%),并测定比较促卵泡刺激素(FSH)、促泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(TT)水平.结果 与健康对照组相比,OSAHS组AHI、TS90%明显增高(P<0.01),LSpO2显著降低(P<0.01),FSH、LH和E2明显降低(P均<0.01),P降低(P<0.05), TT、PRL明显增高(P均<0.01).结论 绝经后女性OSAHS的发生与性激素存在较为紧密的关系, OSAHS患者下丘脑-腺垂体-性腺轴分泌异常,反馈调节紊乱.
作者:汤小军;刘航;雷志坚;刘建红 刊期: 2008年第05期
目的 探讨肝门区胆管癌的多层螺旋CT表现及诊断价值.方法 对12例经手术或内镜逆行胰胆管造影证实的病例进行回顾性分析.结果 8例表现肝门区低密度软组织肿块,4例平扫表现肝管不规则增厚、管腔狭窄;肝内胆管扩张,多期增强扫描,延迟强化特征.结论 肝门部胆管癌CT多期增强扫描及三维重组图像具有一定特异性,有利于肝门部胆管癌诊断.
作者:李东;陈爽;夏裕平 刊期: 2008年第05期
目的 了解女性阴道分泌物支原体即解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染现状及药敏情况,指导临床合理用药.方法 对387例女性阴道分泌物标本先采用超高倍镜(全称:超高倍多媒体相差显微诊断仪)进行筛查,支原体阳性标本进行细菌培养与药敏分析.结果 387例标本中,支原体培养试验阳性者为300例,两者阳性符合率为77.52%,其中Uu单独感染159例(53.00%),Mh单独感染10例(3.33%),Uu和Mh混合感染131例(43.67%).Uu是本地女性感染支原体的主要的病原体.药敏分析显示,交沙霉素和强力霉素是治疗女性支原体感染的首选药物.结论 女性阴道分泌物经超高倍镜筛查为支原体阳性的标本,再做培养鉴定和药敏分析是值得在各医院推广的检验程序.抗生素的选用应该以药敏结果 为指导.
作者:张雪琳;李启斌 刊期: 2008年第05期
目的 了解不孕妇女卵泡发育及排卵情况.方法 用阴道超声诊断仪监测39例患者137个月经周期,同时观察基础体温和宫颈黏液结晶.结果 137个周期中,有排卵18例69个周期,占50.36%,无排卵21例68个周期,占49.64%,卵泡发育情况的超声图像表现可分为5类:正常排卵型、排卵延缓型、无卵泡发育型、无优势卵泡形成型、黄素化卵泡不破裂型.结论 阴道超声监测卵泡发育和排卵准确、直观,并同步观察基础体温和宫颈黏液是佳诊断方法 ,对不孕症患者的临床诊断和疗效观察起到了非常重要的作用.
作者:练丹 刊期: 2008年第05期
目的 总结毒蛇咬伤的中西医结合救治经验.方法 分析975例毒蛇咬伤的临床资料,总结其救治的经验和体会.结果 975例中,治愈786例,好转188例,死亡1例,病死率为0.10%,抢救成功率为99.90%,总有效率为99.90%.结论 中西医结合的方法 救治毒蛇咬伤,疗效显著可靠.
作者:覃永安 刊期: 2008年第05期
维持性血液透析(MHD)是终末期肾脏疾病(ESRD)患者主要的替代疗法.
作者:农洪涛 刊期: 2008年第05期