蒋健穗
目的 观察高位挂线低位切除缝合治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 将58例高位复杂性肛瘘采用高位挂线低位切除缝合术治疗,术后排便后均用1∶5000高锰酸钾温水坐浴及生肌玉红膏换药.结果 治愈率为100%,患者术后肛门节制功能良好,平均疗程较短,无复发.结论 高位挂线低位切除缝合治疗高位复杂性肛瘘,手术简单,风险低,明显缩短疗程,不影响肛门功能,治愈率高,操作简单,是一种对高位复杂性肛瘘很有效的手术方法 ,值得临床推广.
作者：梁晓东 刊期： 2008年第05期
目的 提高对手术后肺栓塞(PE)的认识和诊疗水平.方法 回顾性分析了18例手术后PE患者的危险因素与发病关系和诊疗资料.结果 动脉血氧分压、二氧化碳分压、D-二聚体三项是诊断手术后病人PE的反指征;心电图、胸部平片对诊断PE有一定帮助;核素肺通气/灌注扫描(V/Q扫描)对诊断PE的价值较大;螺旋CT、磁共振技术进一步提高PE诊断的准确性和安全性.结论 目前尚无准确、快速、特异性强的诊断PE的方法 ,只有医生对该病的足够重视,结合病史、临床表现、辅助检查、全面评估才能作出准确的判断;术后镇痛、早期活动、预防性抗凝治疗等可降低PE的发生率;早期确诊并抗凝、溶栓、肺动脉内膜剥脱或介入术可降低PE的病死率.
作者：叶有国；黄映善；郑璇 刊期： 2008年第05期
人工流产(简称人流)作为避孕失败后的补救措施,已为广大育龄妇女所接受.随着医学模式的转变和人们生活水平的提高,人流镇痛(无痛人流)越来越受到重视.
作者：冯玉珠 刊期： 2008年第05期
临床上颅脑损伤中约有30%合并有颌面伤,重型颅脑颌面复合损伤者尤属多见[1].
作者：林晓；甘兆泉；陈二南；许荣严 刊期： 2008年第05期
目的 探讨内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平在缺血性脑血管疾病中的变化及临床意义.方法 采用放射免疫法检测不同缺血性脑血管疾病患者血浆ET及CGRP水平.结果 急性脑梗塞(ACI组)和恢复期脑梗塞(CI组)的ET水平显著高于对照组;ACI组高于CI组和椎基底动脉供血不足(VBI组),P均<0.01.ACI组和CI组的CGRP水平低于对照组;ACI组低于VBI组(P均<0.01);ACI组与CI组比较,CGRP有降低趋势,但差异无显著性(P>0.05).结论 ET、CGRP参与了缺血性脑血管病病理生理过程,其变化为缺血性脑血管疾病病情演变及程度指标之一.
作者：刘海涛；彭旭 刊期： 2008年第05期
消毒供应室是医院的一个重要组成部门,是医疗的后勤保障科室,是医院唯一的医用器材灭菌供应单位.它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重点科室[1].
作者：范小杏；李霞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)女性患者绝经后性腺激素水平的变化及其相互间的关系.方法 对绝经后女性OSAHS组24例和健康对照组25例进行多导睡眠监测,监测呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间低血氧饱和度(LSpO2)和血氧饱和度<90%的累积时间占总睡眠时间的百分比(TS90%),并测定比较促卵泡刺激素(FSH)、促泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(TT)水平.结果 与健康对照组相比,OSAHS组AHI、TS90%明显增高(P＜0.01),LSpO2显著降低(P＜0.01),FSH、LH和E2明显降低(P均<0.01),P降低(P<0.05), TT、PRL明显增高(P均<0.01).结论 绝经后女性OSAHS的发生与性激素存在较为紧密的关系, OSAHS患者下丘脑-腺垂体-性腺轴分泌异常,反馈调节紊乱.
作者：汤小军；刘航；雷志坚；刘建红 刊期： 2008年第05期
目的 了解女性阴道分泌物支原体即解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染现状及药敏情况,指导临床合理用药.方法 对387例女性阴道分泌物标本先采用超高倍镜(全称:超高倍多媒体相差显微诊断仪)进行筛查,支原体阳性标本进行细菌培养与药敏分析.结果 387例标本中,支原体培养试验阳性者为300例,两者阳性符合率为77.52%,其中Uu单独感染159例(53.00%),Mh单独感染10例(3.33%),Uu和Mh混合感染131例(43.67%).Uu是本地女性感染支原体的主要的病原体.药敏分析显示,交沙霉素和强力霉素是治疗女性支原体感染的首选药物.结论 女性阴道分泌物经超高倍镜筛查为支原体阳性的标本,再做培养鉴定和药敏分析是值得在各医院推广的检验程序.抗生素的选用应该以药敏结果 为指导.
作者：张雪琳；李启斌 刊期： 2008年第05期
在教育部开展高等医学院校本科教学水平评估中,明确规定了内科技能操作为必检项目,而骨髓穿刺术为必考项目.这说明通过骨髓穿刺术的考核能较全面地了解学生对内科技能掌握情况,也能反映出教师的教学水平.
作者：王小超 刊期： 2008年第05期
目的 探讨类风湿性关节炎(RA)患者血液学改变的特点及其临床意义.方法 对126例RA住院患者的血液常规和反映RA活动的血细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)进行检测,当血红蛋白量(Hb)＜100g/L、白细胞计数(WBC)＜4.0×109/L或＞10×109/L、血小板计数(PLT)＞300×109/L或＜100×109/L为血液常规异常;无以上改变者为血液常规无异常.设无血液常规异常患者作为对照组,并将有血液常规异常组的反映RA活动的ESR增快、高滴度的RF、高CRP的百分率与对照组比较.结果 126例RA患者中,血液常规异常者96例,占76.19%,无血液常规异常者30例,占23.81%.在96例血液常规异常中,贫血患者82例,占85.42%,主要是慢性病贫血(ACD),占贫血患者的63.41%(52/82),其次为缺铁性贫血(IDA)和溶血性贫血(HA),分别占24.39%(20/82)和7.31%(6/82);WBC计数下降49例次;PLT计数增高46例次,PLT计数下降15例次.血液常规异常组的ESR增快、高滴度的RF、CRP增高比例均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 RA患者大部分存在血液常规异常,贫血占第一位,主要是慢性病贫血,其次是WBC减少和PLT增高;血液常规异常的RA患者处于疾病活动期,病情较重,应积极治疗.
作者：陶丽菊；王小超；陈诗强；揭旭日；陆翔 刊期： 2008年第05期
我院自2002年5月～2004年2月对82例翼状胬肉施行切除加结膜瓣转位术,术后滴平阳霉素生理盐水眼液,效果满意,现报告如下.
作者：黄雄兰 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔的手术治疗效果.方法 对46例胃十二指肠溃疡穿孔的临床资料进行回顾性分析.结果 胃溃疡穿孔11例(均为近胃小弯侧穿孔),十二指肠球部穿孔35例(前壁30例,侧壁5例),33例行穿孔修补术,13例行胃大部切除结肠前胃空肠吻合术.结论 手术仍是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的有效治疗方法 .
作者：莫小军 刊期： 2008年第05期
维持性血液透析(MHD)是终末期肾脏疾病(ESRD)患者主要的替代疗法.
作者：农洪涛 刊期： 2008年第05期
目的 评价国产药物洗脱支架(Firebird支架,上海微创公司)治疗急性心肌梗死的安全性及近中期疗效.方法 65例急性心肌梗死患者行急诊介入术时接受了Firebird支架治疗,65处靶病变共置入82枚Firebird支架.观察手术成功率、并发症、随访期间心脏不良事件发生率、再狭窄率及晚期管腔丢失等.结果 所有支架均成功置入,无残余狭窄或残余狭窄＜10%,未见任何并发症.临床随访6～14个月,所有患者均未发生任何心脏不良事件,无一例死亡.30例患者术后6～12个月复查了冠状动脉造影.结论 Firebird支架治疗急性心肌梗死是安全可行的,其近期及术后9个月内的疗效是满意的,它能显著降低9个月内的支架内再狭窄率及再次血运重建率.
作者：陈剑；何汉康；石磊；韦爱欢；陈良细 刊期： 2008年第05期
目的 总结毒蛇咬伤的中西医结合救治经验.方法 分析975例毒蛇咬伤的临床资料,总结其救治的经验和体会.结果 975例中,治愈786例,好转188例,死亡1例,病死率为0.10%,抢救成功率为99.90%,总有效率为99.90%.结论 中西医结合的方法 救治毒蛇咬伤,疗效显著可靠.
作者：覃永安 刊期： 2008年第05期
目的 评价南宁市区2004～2007年肺结核病人转诊与追踪工作效果.方法 辖区综合医疗机构对医院的肺结核病人进行网络直报及转诊,结防机构负责对未到位病人进行追踪.结果 非结防机构肺结核病人转诊率、转诊到位率、总体到位率分别由2004年的90.10%、14.69%、43.27%提高到2007年的99.21%、51.47%、84.11%.结论 通过采取行政干预措施,规范疫情报告、转诊和追踪工作,南宁市区肺结核病人转诊与追踪工作有了明显起色,结防机构与综合医疗机构合作仍需加强.
作者：汤晓斌；赵亚玲；黄家运；江玉梅 刊期： 2008年第05期
目的 为临床上利用胸段食管动脉介入性治疗食管癌提供解剖学依据.方法 采用成人尸体标本60具(男47,女13),解剖、观察胸段食管动脉的起点、分支与吻合;测量外径、夹角和可游离长度.结果 114支胸上段食管供血动脉来源于支气管动脉,占该段食管供血动脉总支数的68.67%;66支胸下段食管供血动脉来源于支气管动脉,占该段食管供血动脉总支数的42.31%.胸下段食管动脉器官外分支可分为纵行多分支型和横行少分支型.食管胸段的供血动脉在器官外的相互吻合较少,器官表面的吻合较多.结论 在选择性靶动脉造影时,应细心观察吻合支;只有寻找肿瘤全部供血血管并灌注后,胸段食管癌介入性药物灌注才能获得佳效果.
作者：张胜昌；赵爽；黄秀峰；钟震亚 刊期： 2008年第05期
慢性肛裂是常见病、多发病,其特点为肛门的周期性疼痛、出血、便秘,病理改变有肛管溃疡,肛乳头肥大、哨兵痔、皮下瘘、肛窦炎,排便时括约肌痉挛.
作者：梁晓东 刊期： 2008年第05期
目的 通过回顾性分析异位妊娠破裂患者的急救,以提高异位妊娠患者的抢救成功率,减少患者病死率.方法 对三年来经急诊抢救后收入专科住院的56例异位妊娠破裂患者的急救及护理措施进行回顾性分析和总结.结果 经急诊紧急抢救后,行手术治疗者39例,经中西医结合保守治疗者17例,所有病例均痊愈出院.结论 异位妊娠破裂的急诊救护中,要求护士在接诊时要认真细致地询问病史;要有敏锐的观察力,密切监测病情动态变化;果断而紧急的急救处理能力;抢救时分秒必争,医护配合密切,使患者转危为安.
作者：马珍娟 刊期： 2008年第05期
目的 观察二苯乙烯苷(TSG)对D-半乳糖致拟痴呆小鼠学习记忆能力及海马β淀粉样蛋白前体(APP)、β淀粉样蛋白(Aβ)表达的影响.方法 连续给昆明种小鼠灌胃TSG 50天,同时每天颈部皮下注射D-半乳糖建立痴呆小鼠模型,以Morris水迷宫为学习记忆评价指标,并采用免疫组化及图像分析测定各组小鼠海马组织APP、Aβ平均光密度和阳性细胞数.结果 在隐蔽平台试验中拟痴呆小鼠表现出明显的学习记忆障碍,逃避潜伏期显著延长(P<0.05),TSG各剂量组逃避潜伏期较模型组显著缩短(P<0.05);探索试验中TSG各剂量组原平台象限的停留时间和穿越原平台次数明显多于模型组.与模型组比较,TSG各剂量组能降低拟痴呆小鼠脑内APP、Aβ平均光密度值和阳性细胞数(P<0.05).以上效应均呈现一定的量效关系.结论 TSG各剂量能明显地改善拟痴呆小鼠的学习记忆能力,能减少或抑制APP、Aβ的过度产生,保护神经元免受Aβ的神经毒性.
作者：黄忠仕；谢海源；农嵩；李韬；张树球 刊期： 2008年第05期
右江民族医学院学报杂志
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