林晓；甘兆泉；陈二南；许荣严
目的 总结急诊心脏瓣膜置换术的体外循环(CPB)方法 .方法 对18例急诊心脏二尖瓣膜置换术患者的CPB方法 进行回顾性分析及总结.结果 18例患者中自动复跳13例,电击复跳5例.死亡2例,但与CPB无关.结论 正确的手术时机,选择良好的人工肺及良好的心肌、血液保护,维持水电解质及酸碱平衡是CPB成功的关键.
作者：王雪飞 刊期： 2008年第05期
目的 评价国产药物洗脱支架(Firebird支架,上海微创公司)治疗急性心肌梗死的安全性及近中期疗效.方法 65例急性心肌梗死患者行急诊介入术时接受了Firebird支架治疗,65处靶病变共置入82枚Firebird支架.观察手术成功率、并发症、随访期间心脏不良事件发生率、再狭窄率及晚期管腔丢失等.结果 所有支架均成功置入,无残余狭窄或残余狭窄＜10%,未见任何并发症.临床随访6～14个月,所有患者均未发生任何心脏不良事件,无一例死亡.30例患者术后6～12个月复查了冠状动脉造影.结论 Firebird支架治疗急性心肌梗死是安全可行的,其近期及术后9个月内的疗效是满意的,它能显著降低9个月内的支架内再狭窄率及再次血运重建率.
作者：陈剑；何汉康；石磊；韦爱欢；陈良细 刊期： 2008年第05期
目的 为临床上利用胸段食管动脉介入性治疗食管癌提供解剖学依据.方法 采用成人尸体标本60具(男47,女13),解剖、观察胸段食管动脉的起点、分支与吻合;测量外径、夹角和可游离长度.结果 114支胸上段食管供血动脉来源于支气管动脉,占该段食管供血动脉总支数的68.67%;66支胸下段食管供血动脉来源于支气管动脉,占该段食管供血动脉总支数的42.31%.胸下段食管动脉器官外分支可分为纵行多分支型和横行少分支型.食管胸段的供血动脉在器官外的相互吻合较少,器官表面的吻合较多.结论 在选择性靶动脉造影时,应细心观察吻合支;只有寻找肿瘤全部供血血管并灌注后,胸段食管癌介入性药物灌注才能获得佳效果.
作者：张胜昌；赵爽；黄秀峰；钟震亚 刊期： 2008年第05期
目的 探讨合并糖尿病的心血管疾病患者住院期间低血糖发生的原因及相关因素.方法 回顾性分析因心血管疾病在心内科住院的糖尿病患者179例,住院期间低血糖发生的情况,逐例分析及总结低血糖发生的原因及特点.结果 住院期间发生低血糖症42例,占所有心内科住院糖尿病患者的3.56%,过度血糖控制治疗、进食少或未及时进食、体能消耗、心功能衰竭以及合并使用β受体阻滞剂(β-B)等都是糖尿病人发生低血糖的危险因素.结论 对合并糖尿病的心血管病住院患者要加强血糖的监测,尤其对使用胰岛素、磺脲类药物以及合并使用β-B的慢性心功能不全患者更应密切监测血糖,强调饮食与药物治疗的配合,以防止低血糖的发生.
作者：韦汐 刊期： 2008年第05期
目的 探讨高血压脑病的临床特点和治疗方法 .方法 对52例高血压脑病患者的临床表现、诊断和治疗效果进行分析.结果 高血压脑病常见的病因为原发性高血压病(37/52),常见的诱因有过度劳累(18/52)、饮酒(12/52),多以急性或亚急性发作的剧烈头痛、头晕起病.采用硝普钠静脉滴注、硝苯吡啶舌下含服等控制血压,并予口服降压药物维持治疗,52例患者经过2周治疗后,治愈50例,死亡2例.结论 高血压脑病治疗效果好,但诊断、治疗不及时可造成不可逆的脑损伤甚至危及生命.
作者：覃保华 刊期： 2008年第05期
教材是传播知识的重要载体,是进行教学的基本工具,更是教学内容改革的重要体现形式,同时也是党的教育方针的物化成果[1].高等院校的教材建设是学校学科建设、课程建设的重要组成部分.
作者：罗堪；韦英群；潘小炎 刊期： 2008年第05期
在教育部开展高等医学院校本科教学水平评估中,明确规定了内科技能操作为必检项目,而骨髓穿刺术为必考项目.这说明通过骨髓穿刺术的考核能较全面地了解学生对内科技能掌握情况,也能反映出教师的教学水平.
作者：王小超 刊期： 2008年第05期
医学生作为教育的一个特殊群体,在传统教学中充当听众、记录员和简单操作者,在这种模式中,学生所进行的学习完全是被动的、滞后的、缺乏创造性思维.
作者：陈萍；雷玉群 刊期： 2008年第05期
实验教学是高等医学教学中的重要组成部分,也是重要环节.为了适应高等医学教育发展需要,全面推进创新教育,更好地开发学生的智能,培养复合型、个性化、实用型人才,我们实施了创新实验教学方法,培养学生创新能力.
作者：赵善民；何显教；黄丽娟；王彩冰；王映；梁祚仁；晋玲；谢海源；黄俊杰；黄永毅；黄彦峰 刊期： 2008年第05期
临床上颅脑损伤中约有30%合并有颌面伤,重型颅脑颌面复合损伤者尤属多见[1].
作者：林晓；甘兆泉；陈二南；许荣严 刊期： 2008年第05期
目的 探讨内皮素(ET)及降钙素基因相关肽(CGRP)水平在缺血性脑血管疾病中的变化及临床意义.方法 采用放射免疫法检测不同缺血性脑血管疾病患者血浆ET及CGRP水平.结果 急性脑梗塞(ACI组)和恢复期脑梗塞(CI组)的ET水平显著高于对照组;ACI组高于CI组和椎基底动脉供血不足(VBI组),P均<0.01.ACI组和CI组的CGRP水平低于对照组;ACI组低于VBI组(P均<0.01);ACI组与CI组比较,CGRP有降低趋势,但差异无显著性(P>0.05).结论 ET、CGRP参与了缺血性脑血管病病理生理过程,其变化为缺血性脑血管疾病病情演变及程度指标之一.
作者：刘海涛；彭旭 刊期： 2008年第05期
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和诊断、治疗原则.方法 回顾分析2000年1月～2008年1月经治的术后早期炎性肠梗阻26例诊治经过.结果 26例病人均经胃肠减压、应用生长抑素、肾上腺皮质激素等治愈.平均治疗时间13天.无一例出现肠坏死.结论 早期炎性肠梗阻的时间概念好定在4周左右.这类肠梗阻有其特殊性.其特点有:①发生于手术后早期,常于术后3～7天左右开始出现症状;②症状以腹胀为主,腹痛相对较轻;③肠梗阻的症状,体征十分典型,但较少发生绞窄;④虽有机械因素,但大多数都是腹腔内炎症所致广泛粘连引起;⑤保守治疗大都有效.炎性肠梗阻好先试行保守治疗.
作者：朱维刚；陈绪丰；孟祥虎 刊期： 2008年第05期
目的 探讨重型颅脑损伤病人住院期间皮肤损伤发生的原因及护理对策,提高护理质量.方法 回顾性分析重型颅脑损伤病人住院期间皮肤损伤的原因.结果 皮肤损伤以医原性因素为主.结论 护理人员熟练掌握皮肤损伤的评估及预防处理方法 ,及时发现有可能出现的皮肤损伤,采取合理的干预措施,对防范和减轻患者的皮肤损伤至关重要.
作者：梁冬梅 刊期： 2008年第05期
目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查的并发症及护理对策.方法 回顾分析1100例纤支镜检查的并发症发生情况.结果 术后咳血痰占首位,其次为术后咽喉不适、低氧血症、气管、支气管痉挛.结论 充分的术前准备、熟练的操作技术、针对有可能出现的并发症给有效的防治、术中监测及护理、术后正确的护理是减少并发症发生的主要措施.
作者：韦凤兰 刊期： 2008年第05期
目的 探讨重度高胆红素血症新生儿的听力损伤特点及其影响因素.方法 35例重度高胆红素血症新生儿根据临床是否实施换血治疗分为两组,A组(换血治疗)21例;B组(未换血治疗)14例,所有患儿予听性脑干诱发电位(ABR)检测,异常者于3个月后随访.结果 A组听反应阈为(57.14±19.91)dBnHL,B组为(63.93±20.97)dBnHL(P＞0.05).两组ABR反应阈增高、ABR全波缺失及重度耳发生率的差异有显著性(P均＜0.05).在90dBnHL短声刺激下,两组Ⅰ波潜伏期及Ⅰ～Ⅴ波间期异常的差异有显著性(P均＜0.05).3个月后随访,两组ABR异常恢复率的差异有显著性(P＜0.05).结论 换血患儿ABR发生异常程度轻于未换血患儿,且3个月后的恢复率亦好于未换血患儿.重度高胆红素血症患儿达到换血指征时,及早进行换血治疗能减轻听力损伤程度,有必要对重度高胆红素血症患儿进行早期的听力检测以及跟踪随访.
作者：陈健平；邓鹏；秦卫红；马钊；林希平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨老年大肠癌并发急性肠梗阻患者的临床特点和治疗方法 .方法 对大肠癌并发急性肠梗阻246例临床资料进行回顾性分析.结果 治愈241例,死亡5例.术后出现并发症39例.结论 对大肠癌并发急性肠梗阻患者配合液状石蜡的综合治疗,可使部分患者梗阻解除,为术前充分准备赢得时间,提高手术安全性,减少并发症发生,为手术一期切除吻合创造良好条件.
作者：覃小雄；黄恒毅；岑国浩 刊期： 2008年第05期
目的 探讨肝门区胆管癌的多层螺旋CT表现及诊断价值.方法 对12例经手术或内镜逆行胰胆管造影证实的病例进行回顾性分析.结果 8例表现肝门区低密度软组织肿块,4例平扫表现肝管不规则增厚、管腔狭窄;肝内胆管扩张,多期增强扫描,延迟强化特征.结论 肝门部胆管癌CT多期增强扫描及三维重组图像具有一定特异性,有利于肝门部胆管癌诊断.
作者：李东；陈爽；夏裕平 刊期： 2008年第05期
2001年1月～2008年2月,我们有25例普胸手术中应用肋间肌瓣作修补材料,获满意疗效.现报告如下:
作者：熊荣生；蒋润发；刘邕波；邓盛 刊期： 2008年第05期
目的 探讨小儿包皮环切术后切口的护理方法 .方法 将60例包皮环切术后的患儿随机分成两组,每组30例.观察组术后常规护理后,用一次性纸杯去底保护切口;对照组30例,术后常规护理后,用无菌纱块遮盖保护切口.观察比较两组手术切口出血、水肿及术后尿潴留症状.结果 观察组手术切口出血、水肿及术后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小儿包皮环切术后用一次性纸杯保护罩保护切口,能减少切口出血、水肿等并发症,并能增加患儿舒适度,提高切口正常愈合率.此方法 简单、价廉,患儿及家长都乐于接受.
作者：张莉红 刊期： 2008年第05期
目的 探讨极低出生体重儿(VLBWI)的病因、并发症及防治.方法 对收治的38例VLBWI临床资料进行回顾性分析.结果 VLBWI早产常见原因为多胎妊娠,其次为胎膜早破;并发症以高胆红素血症、呼吸暂停、感染性疾病、贫血、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)及消化道出血多见;胎龄越小,并发症越多;38例VLBWI存活率为84.21%,病死率为10.52%,死因主要为窒息、NRDS、肺炎.结论 加强围生期保健,防治早产,恰当的护理和医疗质量的提高可提高存活率、降低病死率.
作者：李翠玉；陈继昌；韦立；梁卓信 刊期： 2008年第05期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
