王小超
目的 研究比索洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及安全性.方法 选择76例患者CHF,心功能分级(NYHA)为Ⅱ~Ⅲ级,经超声心动图证实左心室射血分数≤40%,将患者随机分为比索洛尔组(39例)和对照组(37例),对照组采用常规治疗,比索洛尔组采用常规治疗及每日口服比索洛尔2.5~10mg,共治疗6个月.全部入选患者在用药前和用药6个月后行超声心动图(用EDD、ESD、LVEF等指标)检查,评价心脏收缩功能的改善情况.结果 比索洛尔组疗效明显优于对照组(P<0.05).两组的LVEF较治疗前显著改善(P均<0.01),但比索洛尔组较对照组改善更明显(P<0.01).治疗中比索洛尔组不良反应较少,无患者退出试验.结论 CHF患者应用比索洛尔靶剂量治疗安全有效.
作者:杨顺昱;蓝景生 刊期: 2008年第05期
胎盘早期剥离是产科一种严重并发症,极大地威胁孕妇和胎儿的生命安全,其在产科发生率为0.46%~2.10%[1].
作者:董完秀;彭子军 刊期: 2008年第05期
与传染性肺结核患者密切接触者,其感染和发病的危险明显高于一般人群.为了解密切接触者的感染和患病情况,探讨新肺结核病人发现方式,我所对柳州市区2006年1月~2007年12月传染性肺结核病患者的家属、亲戚、朋友、同事进行调查.兹报道如下:
作者:肖文联;潘光有 刊期: 2008年第05期
婴儿期是儿童生长发育的关键时期.在这一时期应供给足够的营养,为其生长发育提供物质基础.在婴儿喂养中,母乳喂养和辅食添加具有同等重要的作用.笔者现就这两个问题的相关方面综述如下:
作者:杨柳云 刊期: 2008年第05期
血管内皮生长因子(VEGF)又称血管通透因子(VPF),是一种重要的血管生成因子,主要由血管内皮细胞产生.它是近年来发现的作用于血管内皮细胞的高效促有丝分裂因子,在刺激新血管发生、生长及维持血管壁的完整性和通透性方面均具有重要意义.
作者:李妹燕 刊期: 2008年第05期
医学技术的日益发展要求各专业人员更专更精.手术的专业化必然要求护理专业化[1].手术器械作为手术治疗的重要工具,器械清洗灭菌效果优、数量充足、性能优良、零部件完整是保证手术进行的必要条件.
作者:庞丽辉 刊期: 2008年第05期
目的 观察高位挂线低位切除缝合治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 将58例高位复杂性肛瘘采用高位挂线低位切除缝合术治疗,术后排便后均用1∶5000高锰酸钾温水坐浴及生肌玉红膏换药.结果 治愈率为100%,患者术后肛门节制功能良好,平均疗程较短,无复发.结论 高位挂线低位切除缝合治疗高位复杂性肛瘘,手术简单,风险低,明显缩短疗程,不影响肛门功能,治愈率高,操作简单,是一种对高位复杂性肛瘘很有效的手术方法 ,值得临床推广.
作者:梁晓东 刊期: 2008年第05期
在教育部开展高等医学院校本科教学水平评估中,明确规定了内科技能操作为必检项目,而骨髓穿刺术为必考项目.这说明通过骨髓穿刺术的考核能较全面地了解学生对内科技能掌握情况,也能反映出教师的教学水平.
作者:王小超 刊期: 2008年第05期
超促排卵打破了生理周期一个月只排一个卵的局限,增加了获卵数,从而提高了妊娠率.随着促排卵药物的改进和不断纯化,在一定程度上减少了药物的副作用,但是还有很多问题没有完全解决,如子宫内膜发育不同步、黄体功能不足(LPD)、空泡综合征(EFS)及卵巢肿瘤等.
作者:陈大霞;雷小敏 刊期: 2008年第05期
目的 探讨肝门区胆管癌的多层螺旋CT表现及诊断价值.方法 对12例经手术或内镜逆行胰胆管造影证实的病例进行回顾性分析.结果 8例表现肝门区低密度软组织肿块,4例平扫表现肝管不规则增厚、管腔狭窄;肝内胆管扩张,多期增强扫描,延迟强化特征.结论 肝门部胆管癌CT多期增强扫描及三维重组图像具有一定特异性,有利于肝门部胆管癌诊断.
作者:李东;陈爽;夏裕平 刊期: 2008年第05期
围生期窒息是指胎儿窒息(宫内窘迫)、产程中和出生时的窒息,以神经系统并发症为主,并危及胎儿健康甚至生命.
作者:杨彤;黄献文 刊期: 2008年第05期
医学是一门实践性很强的科学,临床教学是医学教育的重要组成部分,要培养合格的医学人才,离不开临床教学,临床教学目的是培养学生基本的临床知识、操作技能及临床思维能力,是完成医学生向临床医生过渡的主要阶段.
作者:苏会璇;周惠萍 刊期: 2008年第05期
目的 了解老年人抗糖尿病药物的使用情况与发展趋势.方法 对广西壮族自治区江滨医院2005~2007年抗糖尿病药物的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果 3年来广西壮族自治区江滨医院抗糖尿病药物总销售金额、DDDs呈逐年上升趋势,2006~2007年金额排序前3位为阿卡波糖、预混人胰岛素(诺和灵30R)、格列喹酮(糖适平)、DDDs排序前3位为阿卡波糖、二甲双胍、格列喹酮.结论 广西壮族自治区江滨医院抗糖尿病药物使用情况基本符合老年糖尿病患者用药原则,但用药选择趋向合资产品,用药档次较高.
作者:唐凤川 刊期: 2008年第05期
目的 探讨血清神经元特异性烯醇酶(NSE)在癫痫控制中的诊断价值.方法 采用酶联免疫分析法检测癫痫病人有痫样放电者外周血NSE的浓度.结果 常规脑电图出现痫样放电波及24h脑电监测每屏都存在痫样放电波者(频发组)血清NSE浓度为(14.15±0.64)μg/L,与对照组(7.98±0.48)μg/L比较差异有高度显著性(P<0.01);与常规脑电图未能发现痫样放电波及24h脑电监测痫样放电波发生次数<10次者(非频发组)的(11.02±4.12)μg/L比较差异也有高度显著性(P<0.01).结论 痫样放电引起血清NSE升高,对脑细胞存在损伤,血清NSE检测对药物控制癫痫的评价有重要价值,动态检测可帮助判断预后.
作者:韦世革;黄瑞雅;蒙兰青;袁胜山 刊期: 2008年第05期
目的 评估艾迪注射液加立体适形放疗(3D-CRT)对老年非小细胞肺癌的效果.方法 将67例确诊的Ⅰ~Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者,随机分为中药联合3D-CRT治疗(治疗组,35例)和单纯放疗治疗(对照组,32例),放疗采用立体适形技术,中药选用艾迪注射液,比较两组的效果.结果 治疗组在近期疗效和生活质量以及外周血白细胞计数、T淋巴细胞亚群及淋巴细胞转化率指标上均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 艾迪注射液配合3D-CRT可以提高老年非小细胞肺癌患者的治疗效果.
作者:黄忠光;侯昀 刊期: 2008年第05期
消毒供应室是医院的一个重要组成部门,是医疗的后勤保障科室,是医院唯一的医用器材灭菌供应单位.它既是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的保障科室,又是预防和减少医院感染发生的重点科室[1].
作者:范小杏;李霞 刊期: 2008年第05期
目的 探讨广西地区生物代谢酶细胞色素P4501A1(CYP1A1)、谷胱甘肽S-转移酶M1(GST M1)、谷胱甘肽S-转移酶T1(GST T1)基因多态性和急性淋巴细胞白血病(ALL)发病的关系.方法 采用病例对照研究方法 ,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对88例ALL患者以及120例健康对照者的CYP1A1 MSP1多态、GST M1和GST T1等基因的多态分布进行分析.结果 ALL组的CYP1A1基因MSP1多态纯合子突变型(C型)的频率与对照组差异有显著性(P<0.05),携带C型的个体患ALL的危险度比杂合子突变型(B型)与野生型(A型)个体的高(OR=1.97,95% CI:1.06~3.64).ALL组中单一的GST M1或GST T1缺失型分布频率与对照组相比差异无显著性(P>0.05).同时携带CYPlAl C型和GST M1、GST T1缺失型的联合基因型个体患ALL的风险增加(OR=2.20, 95% CI:1.15~4.22).结论 CYP1A1基因MSP1多态C型与ALL的易感性可能有关;单一的GST M1或GST T1缺失型与ALL易感性可能无关.同时携带CYP1A1 C型和GST M1、GST T1缺失基因型可能是ALL发病的易感因素之一.
作者:姜烈君;陈明;覃桂芳 刊期: 2008年第05期
目的 探讨亚低温联合高压氧(HBO)治疗脑出血术后的临床效果.方法 选择66例脑出血术后患者随机分为亚低温联合HBO治疗组和对照组各33例;对照组接受常规综合治疗,治疗组在此基础上行早期亚低温联合HBO治疗.观察两组患者术后1周颅内压(ICP)、入出院时临床格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、动脉血氧分压、血氧饱和度以及治疗后6个月格拉斯哥结局量表(Glasgow Outcome Scale,GOS)评定预后的情况,比较两组临床疗效.结果 治疗组患者术后1周ICP显著低于对照组(P<0.01),动脉血氧分压、血氧饱度明显提高(P<0.01),GCS评分和GOS分级明显优于对照组(P均<0.01).结论 脑出血术后患者经亚低温联合HBO治疗能明显提高疗效和改善患者的预后,减少后遗症的发生,提高生活质量.
作者:黄华东;赵邦;黄海能;张高炼;邓元央;付黄德 刊期: 2008年第05期
目的 探讨小儿包皮环切术后切口的护理方法 .方法 将60例包皮环切术后的患儿随机分成两组,每组30例.观察组术后常规护理后,用一次性纸杯去底保护切口;对照组30例,术后常规护理后,用无菌纱块遮盖保护切口.观察比较两组手术切口出血、水肿及术后尿潴留症状.结果 观察组手术切口出血、水肿及术后尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小儿包皮环切术后用一次性纸杯保护罩保护切口,能减少切口出血、水肿等并发症,并能增加患儿舒适度,提高切口正常愈合率.此方法 简单、价廉,患儿及家长都乐于接受.
作者:张莉红 刊期: 2008年第05期
目的 总结胸腹部多发伤治疗经验.方法 针对不同的受伤部位,施行相应的外科手术,术后辅予机械通气.结果 38例中存活34例,死亡4例.结论 治疗及时,合理应用呼吸机及术后加强呼吸道管理,补充营养,积极防治并发症是成功救治胸腹部多发伤并ARDS的关键措施.
作者:李卫军;刘海聪 刊期: 2008年第05期