蒋亦军;唐建东;肖荣弛;李林
目的探讨钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法应用硬性输尿管镜和钬激光对156例输尿管结石患者作碎石治疗.其中输尿管上段结石36例,中、下段120例.结石大小(3mm~15mm)×(5mm~35mm).结果一次操作成功142例(91.03%),其中127例(81.41%)2~6周内结石全部排净.发生并发症7例,结石移位8例.结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、效果好、创伤轻微.
作者:王祥林;徐伟;刘成倍 刊期: 2006年第04期
目的探讨电子胃镜下微波治疗声带小结与息肉的效果.方法对13例声带小结及25例声带息肉患者行电子胃镜下微波治疗.结果 13例声带小结均为一次性治愈,声带息肉一次性治愈23例,有效2例.结论电子胃镜下微波治疗声带小结与息肉具有患者无痛苦,手术视野清晰,对周围正常声带组织无损伤,病变切除彻底,疗效高,术中可以通过电脑保存图像及记录临床资料等优点,并且扩大了电子胃镜下手术的应用范围.
作者:李业伟;卢宇玲;周土芬 刊期: 2006年第04期
目的探讨甲状腺术中副损伤的防治方法.方法对267例甲状腺术中发生副损伤的原因进行分析讨论.结果术中发生各类副损伤11例,占4.12%(11/267).其中切口出血3例,气管塌陷2例,喉返神经损伤3例,喉上神经损伤2例,甲状旁腺损伤1例.结论甲状腺术中副损伤的主要原因是手术中对血管、神经以及甲状旁腺等组织处理不当,熟练掌握手术操作技术和熟悉人体解剖知识可以预防和避免此类损伤的发生.
作者:陆汉斌 刊期: 2006年第04期
目的探讨不典型出血性脑血管病早期误诊的原因,为临床及时诊断提供依据.方法回顾性分析20例因首发症状不典型而早期误诊的出血性脑血管病患者的临床资料.将首发症状与腰穿及头颅CT检查结果进行对照分析.结果首发症状不典型的出血性脑血管病可分为7种类型而易误诊,头颅CT或腰穿检查可帮助确诊.结论对首发症状不典型的出血性脑血管病患者,要详细追问病史,认真分析临床症状与观察治疗效果.对可疑的患者要及早行头颅CT或腰穿检查,以尽早诊断及治疗.
作者:林春光 刊期: 2006年第04期
目的探讨新生儿泪囊炎的有效治疗方法.方法对184例新生儿泪囊炎患儿行局部泪囊区按摩、泪道加压冲洗、泪道探通术,同时辅予局部点抗生素眼液、口服抗生素治疗.结果 184例患儿256眼经1周~2个月治疗,治愈率为98.83%.结论对新生儿泪囊炎患儿早期治疗,采取综合系统治疗方法效果满意.
作者:徐文生 刊期: 2006年第04期
目的了解中小学生接种乙型肝炎疫苗后的免疫效果.方法收集7451名中小学生免疫接种证查阅乙肝疫苗接种情况和1993年、1994年乙肝疫苗普种记录,现场调查该人群的乙肝血清学流行率,采用酶联免疫吸附法检测HBsAg和抗-HBs,并与未接种者的检测结果进行比较.结果柳钢中小学生乙肝疫苗覆盖率为82.58%,HBsAg携带率为2.71%,接种组HBsAg携带率为1.28%,未接种组HBsAg携带率为9.48%,两组差异有高度显著性(P均<0.0001).结论中小学生接种乙肝疫苗是预防和控制乙肝的有效手段.
作者:张万华;刘流 刊期: 2006年第04期
实验教学是获得新知识的源泉,是实验知识与能力、理论与实践相结合的关键[1].为了让学生能更多了解生物化学与分子生物学方面的新理论、新技术,适应不断发展的科学技术,我们对本科生的生化实验教材及实验教学方法进行了大胆的改革,增加了综合性、探索性及设计性实验,目的是发挥学生的主观能动性,加强独立思考及解决问题的能力,以培养学生的创新能力.
作者:农嵩;李韬;李朝敢 刊期: 2006年第04期
目的了解HIV感染及艾滋病(AIDS)在人群中的发病状况和流行情况.方法对35263例住院病人,常规采用EILSA法和金标法进行初筛艾滋病病毒(HIV)抗体,阳性者送广西区疾控中心复检确定.结果 35263份血清标本共检出HIV抗体阳性81例,阳性率为0.23%.其中静脉吸毒者30例,占37.4%;性病患者6例,占7.40%.普通人群45例,占55.56%.男70例,占86.42%,女11例,占13.58%.少数民族42例,汉族39例,小学及以下文化程度68例.年龄20~58岁79例;无业42例,农民27例,公务员3例,退休4例,新生儿2例,其它3例.其中25例已确定为AIDS.结论 HIV不仅在高危人群中有高的感染率,在普通人群中也有发生,加强宣教已成为预防AIDS迫切的措施之一.
作者:岑柳仙 刊期: 2006年第04期
目的总结应用充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝的临床经验.方法使用疝环充填物及网状补片对78例腹股沟疝病人进行无张力疝修补治疗.结果全部病例切口愈合好,疼痛轻,下腹无牵扯痛,能早期下床活动.9例术区局部皮肤发红,无感染等严重并发症.随访69例,1例术后5个月复发.结论与传统疝修补手术相比,具有办法简便、适应证宽、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法.
作者:韦健;覃正团;周华;何国志 刊期: 2006年第04期
目的介绍漂浮骨瓣下缘在重型颅脑损伤外减压术中的应用.方法对28例重型颅脑损伤术中让骨瓣下缘浮于骨窗上硬脑膜与骨膜之间,骨瓣上缘疏松固定.结果漂浮骨瓣下缘术后早期有外减压作用,待脑水肿消退后,骨瓣自动回复,后期骨瓣可达临床愈合.结论重型颅脑损伤术中出现颅内压增高时,漂浮骨瓣下缘术式具有自动减压作用,避免去骨瓣后因颅骨缺损行Ⅱ期人工颅骨修补以及因颅骨缺损而给病人造成的心理、生理和经济负担.
作者:吴波 刊期: 2006年第04期
目的探讨血清胱抑素水平在评价肝硬化、肿瘤及肾病患者中肾功能损害程度的应用价值.方法选择30例健康对照者,50例肝硬化、46例肿瘤、56例肾脏疾病患者,同时标本采样检测患者血清胱抑素C(cystatin C)浓度、血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)值,计算内生肌酐清除率(Ccr).结果在肝硬化、肿瘤和肾病患者中,血清胱抑素C浓度与Ccr成负相关关系(r分别为-0.62、-0.74、-0.71,P均<0.01),且BUN、Scr、cystatin C均比对照组高,Ccr比对照组低(P均<0.01).结论血清胱抑素水平能作为肝硬化、肿瘤及肾病患者疾病发展过程中肾功能损害的检测指标,对反映肾功能状况有应用价值.
作者:王贵生 刊期: 2006年第04期
目的观察非糖尿病所致慢性肾病3~4期患者胰岛素抵抗(IR)状态.方法根据肾小球滤过率(GFR)数值分为肾病组和非肾病组.采集患者清晨空腹静脉血,用全自动生化分析仪上进行空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)等生化指标测定;放射免疫法测定胰岛素水平.计算IR指数和GFR.结果两组在GFR、胰岛素水平、IR指数差异均有高度显著性(P<0.01).结论在治疗早期慢性肾病时,加强对IR的治疗,对延缓慢性肾病的进展可能有益.
作者:刘军;张忠;贾蔚 刊期: 2006年第04期
目的探讨综合性ICU危重患者应用全胃肠外营养(TPN)治疗的临床效果.方法根据患者一般情况、疾病及其应激状况制定个体化TPN方案,并对其治疗前后精神状态、APACHE Ⅱ评分、体重、血清总蛋白、白蛋白、血液淋巴细胞计数等方面进行比较.结果 56例病人TPN治疗后,除1例死亡外,55例精神状态明显好转,APACHEⅡ、血清总蛋白、血清前蛋白、淋巴细胞计数、血小板计数较TPN治疗前明显增高(P<0.01);血红蛋白、血清白蛋白和转铁蛋白较TPN治疗前增高(P<0.05);TPN治疗后体重、肱三头肌皮皱厚度均略有下降,上臂肌围稍增加,但差异无显著性(P>0.05).未发生TPN并发症.结论个体化TPN治疗对综合性ICU危重病人具有很高的临床价值.
作者:李军 刊期: 2006年第04期
单纯性肾囊肿是泌尿外科临床常见的一种疾病,可分为单发和多发,以单侧多见,也可有双侧.肾囊肿治疗以往传统为行开放性切除术,随着微创技术的逐步发展,我院泌尿外科于2003年1月~2005年12月成功开展了48例腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,取得令人满意的效果.腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与开放手术相比[1],具有手术切口小、创伤小,术后痛苦小,恢复快,住院时间短,效果确切,病人易于接受等优点.
作者:何花 刊期: 2006年第04期
目的了解盐城市离休老干部主要疾病死亡原因及其变化趋势.方法应用国际疾病分类方法(ICD-10)对盐城市离休老干部1986~2005年866例死亡病例资料进行回顾性分析.结果盐城市离休老干部的前5位死因构成比顺位依次为恶性肿瘤(31.29%)、心血管疾病(22.06%)、多脏器功能衰竭 (14.20%)、呼吸系统疾病(11.66%)、脑血管疾病(8.89%),占全部死亡例数的88.11%.与前10年比较,后10年恶性肿瘤、呼吸系统疾病死因构成比明显上升,而心血管疾病下降(P均<0.01).结论应加强老年人的早期健康保健工作,改变不良生活方式,重视对恶性肿瘤、心脑血管病等的防治工作,积极控制各种危险因素.
作者:仇玉臣;周建平 刊期: 2006年第04期
目的观察长托宁取代阿托品治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果.方法将采用长托宁治疗的AOPP患者58例作为观察组,而用阿托品治疗的61例作为对照组,就两组的治疗效果进行对照比较.结果观察组的中毒症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组的抗胆碱药物中毒率及农药中毒反跳率均低于对照组(P<0.05),而治愈率高于对照组(P<0.05).结论以长托宁作为抗胆碱药救治AOPP,其疗效优于阿托品,是理想的解毒剂.
作者:卢永彪;韦元飞;苏红权;黄锦义 刊期: 2006年第04期
无痛人流术是采用全身麻醉实现术中无痛、无知晓、恢复快,终止妊娠的手术.目前在各级医院普遍开展,并取得了良好效果,同时也遇到些问题.我院2000年~2005年共施行芬太尼复合异丙酚静脉全麻无痛人流术5645例,现回顾分析如下.
作者:何二宁;邹建宁;黄国勇;甘伟耀;陈珍琼;冉雪莲 刊期: 2006年第04期
目的寻找减轻和预防外伤性精神障碍病人的护理方法,为临床护理提供指导.方法对40例颅脑外伤所致精神障碍患者,根据临床表现判定病人精神紊乱症状,观察病人精神障碍相关因素,提出针对性的护理干预措施.结果痊愈30例,好转10例.结论对外伤性病人的精神障碍采取防治结合,对症护理,改善环境,益智活动,情感支持等,有利于患者的康复.
作者:罗前颖;李风英;罗美妮 刊期: 2006年第04期
目的探讨颅骨钛固定钉在颅骨骨折修复及固定中的应用价值.方法对18例颅骨凹陷性骨折患者开放复位后应用颅内钛固定钉进行修复固定.术后根据体检及头颅CT检查,以对骨瓣固定效果进行评价.结果所有患者骨瓣获得良好复位,无松动塌陷,粉碎性颅骨骨折整复良好,固定牢固,无硬膜外出血及感染.结论颅骨钛固定钉在颅骨骨折修复及固定中的应用是一种有效方法,值得推广应用.
作者:韦以存 刊期: 2006年第04期
目的探讨分层次教学法对提高学生篮球课成绩的可能性.方法将61名同级男生分为2个组,实验组29人,对照组32人,测定初始指标后用层次法与传统法进行训练,一个学期后分别对两组运投技能、定投、折返跑、传接球、运投五项指标进行比较.结果实验组各项指标比对照组均有较大提高(P均<0.01).结论分层次教学法比传统教学法有较明显的优势,学生篮球技术进步更显著.
作者:潘宁敏;杨有实 刊期: 2006年第04期