石青峰；王玉春；罗云；袁锦丽
目的探讨坠落伤致迟发性脑内血肿的临床特点和早期诊治原则.方法回顾性分析32例坠落伤致迟发性脑内血肿患者的临床资料及预后.结果 32例患者中,伤后2天确诊16例,3天12例,4天3例,22天1例;行血肿清除术12例,颅骨钻孔血肿内置管加尿激酶溶解外引流术6例、非手术治疗14例.治愈26例,死亡6例.结论对伤后有进行性意识障碍、头痛、呕吐和生命体征不稳定的坠落患者,可高度怀疑患有本病.及时复查头颅CT有利于早期确诊,掌握好手术治疗指征,是提高本病治愈率的关键.
作者：阮清锋 刊期： 2005年第05期
目的观察依那普利对慢性肾衰竭(失代偿期)病人的血压、尿蛋白血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清钾的影响.方法将病人随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组服用依那普利,对照组服用硝苯地平,共治疗8周.定期检测血压、24h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、血清钾.结果治疗8周后两组血压均较治疗前明显下降(P<0.01),两组降压作用相当,组间比较差异无显著性(P>0.05).治疗组尿蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸在治疗后较治疗前下降(P<0.01),两组间比较差异有显著性(P<0.05或0.01).血清钾无明显变化.结论依那普利可降低尿蛋白,使血肌酐下降,保护肾功能,无明显副作用,是较理想的治疗慢性肾衰竭合并高血压病人的降压药物.
作者：梁立强 刊期： 2005年第05期
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆中细胞因子的变化及其对缬沙坦干预的反应.方法选择CHF患者76例(CHF组)和健康体检者38例(对照组),采用放免法测定两组血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)的浓度;然后将CHF组随机分为常规治疗组和缬沙坦组各38例,4周后再测定上述指标.结果 CHF组3种细胞因子水平均高于对照组(P<0.01);不同基础病所致CHF的细胞因子浓度差异无显著性(P>0.05);CHF越重细胞因子浓度越高(P<0.01).缬沙坦组疗效及降低细胞因子方面优于常规治疗组(P<0.05或0.01).结论细胞因子在慢性CHF的发展中起重要作用,而且与基础病无关.缬沙坦在改善心功能的同时,也降低细胞因子的血浆浓度.
作者：朱映红 刊期： 2005年第05期
目的探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)的微创手术治疗方法及其适应证.方法对20例IAC的微创手术治疗进行回顾性分析和总结.结果 20例中15例行显微镜手术,5例行神经内镜手术,术后均恢复良好,15例出院后随访1～24个月,9例头痛、癫痫发作消失或明显缓解;1例头晕、注意力不集中症状消失,2例颅骨局部隆起消失,外观对称,3例共济失调伴下肢活动障碍明显改善.头颅CT或MRI复查,随访15例IAC均显著缩小,有效率为100%,其中8例IAC消失,受压脑组织复张并有良好的生长发育.结论对IAC,包括无症状者采取早期适当的微创手术治疗效果显著.
作者：陈东亮；彭涛；谢庆海；蒙芝健 刊期： 2005年第05期
目的探讨心脏术后引流管的护理方法及意义.方法对96例先心、风心、冠心、心房粘液瘤及法乐四联症等心脏术后引流管的观察及护理经验进行回顾性总结.结果有3例出现胸内活动性出血,1例心包填塞而行二次开胸止血,清除血块,因抢救及时,均转危为安.其余92例引流量均正常.结论通过对心脏术后引流管的正确护理,能及时发现病情变化,有效地防止并发症发生.
作者：周倩 刊期： 2005年第05期
目的了解白内障超声乳化手术在已行玻璃体切除术后患者的疗效.方法对36例玻璃体切除术后行白内障超声乳化手术患者进行观察.结果手术前后视力有显著提高,无手术并发症.结论白内障超声乳化手术应用于玻璃体切除术后是安全可行的.
作者：罗涣涣 刊期： 2005年第05期
目的了解精神分裂症患者的遵医行为和对精神疾病防治知识的知晓率.方法根据42例精神分裂症患者的调查结果实施针对性的健康教育,采用简明精神病评定量表(BPRS)进行测评.结果健康教育后患者对自身疾病的认识能力有所提高(P<0.01或0.05);患者的遵医行为比教育前明显提高(P均<0.01); 其BPRS总分前后比较差异有高度显著性(P<0.01).结论健康教育可提高精神分裂症患者的遵医行为,增强患者对精神病相关知识的认识能力.
作者：覃金荣 刊期： 2005年第05期
血栓前状态(prethrombotic state,PTS)是多种因素引起的止血、凝血和抗凝系统失调的一种病理过程,具有导致血栓形成的多种血液学变化,它的病理基础包括:高凝状态、高粘滞状态和血栓症,见于多种疾病,如血液系统肿瘤、肾病综合征,血栓性疾病等.由于糖尿病微血管病变、糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)存在PTS,PTS参与DN发病,但有关PTS的检测指标在DN病程发展中的作用尚有不同观点.现主要从血管内皮细胞、血小板、凝血-纤溶系统三个方面介绍PTS与DN的关系.
作者：黄锦雄；赖永榕 刊期： 2005年第05期
目的比较注意力缺陷伴多动障碍(ADHD)儿童与普通儿童的睡眠情况和睡眠障碍及其对不同年龄段ADHD儿童的影响.方法分别对37例确诊为ADHD的患儿(A组)以及34例普通中学生(B组)进行睡眠情况分析,并根据ADHD患儿不同年龄段分为学龄初期(6～11岁)、学龄中期(11～15岁),分析睡眠障碍发生率.结果 A组睡眠障碍的发生率明显高于B组(χ2＝6.58,P<0.05);A组存在3项及以上睡眠障碍高于B组(χ2=12.8,P<0.01).而不同年龄的ADHD儿童存在睡眠障碍的发生率差异无显著性(P>0.05).结论 ADHD儿童存在睡眠障碍明显高于正常儿童,带来白天上课打瞌睡、清醒感不足、记忆力减退等问题,时间长后成为学习困难的影响因素,而且影响着不止一个年龄段的ADHD儿童.
作者：梁颂梅 刊期： 2005年第05期
目的为充分利用大蒜资源,避免浪费,探讨大蒜总黄酮的提取、鉴别及其含量测定方法.方法采用纯物理的工艺流程过程和分光光度法从大蒜中提取黄酮类物质并进行含量测定.结果测得样品中总黄酮的含量C=0.59%.回收率为99.4%,其纯度和产率均较高.结论采用全物理过程,无任何化学污染,是提取大蒜黄酮类物质的有效途径.
作者：覃成箭；姚小敏；吴玉华；黄锁义；韦国锋 刊期： 2005年第05期
目的探讨联合检测腺苷脱氨酶(ADA)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对胸腔积液的鉴别诊断价值.方法采用酶显色法检测胸液ADA活性和酶联免疫吸附双抗体夹心法检测36例结核性胸腔积液(结核组)和27例恶性胸腔积液(恶性组)TNF-α的水平.结果结核组ADA和TNF-α含量均显著高于恶性组(P均<0.01).结核组ADA和TNF-α阳性检出率(分别为72.22%和61.11%),比恶性组(分别为11.11%、14.81%)显著增高.ADA和TNF-α联合检测在结核组中特异性上升,敏感性下降.结论检测ADA和TNF-α对胸腔积液的鉴别诊断均有一定的价值,联合检测能提高诊断准确率.
作者：黄承乐 刊期： 2005年第05期
目的观察纳洛酮联合尼可刹米治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法将56例同期住院的慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者分为两组,两组综合治疗相同,治疗组(30例)给予纳洛酮联合尼可刹米治疗;对照组(26例)单纯给予尼可刹治疗.评定其疗效以及检测患者治疗前后动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的改变.结果治疗组总有效率(93.33%)明显高于对照组(61.54%),χ2=8.36,P<0.05;治疗组治疗后与对照组比较PaO2升高和PaCO2下降,P均<0.01.结论纳洛酮联合尼可刹米治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭可明显纠正低氧血症及高碳酸血症,改善临床症状.
作者：孙明霞；吴同启 刊期： 2005年第05期
我院学生来自广西、云南、贵州、湖南等地,具有一定的地域代表性.笔者对99级女生身体素质的追踪测试调查,旨在及时了解她们毕业前在校期间各阶段的身体素质发展变化情况,不断采取有效措施,改进体育课教学,课外体育活动和学校体育的各方面工作,培养学生进行终身体育锻炼习惯,从而推动学校体育工作向更好的方向发展.
作者：庞毓恩 刊期： 2005年第05期
颅内良性囊肿传统的手术方法是开颅手术切除、定向引流、造瘘和囊腔-脑室、囊腔-腹腔分流,其创伤大、引流物堵塞等并发症至今仍无法完全避免.近几年来开展的神经内镜技术,具有微创、可直视、安全、疗效好的特点,尤其适用于颅内囊肿病变的处理.现结合相关文献,综述如下.
作者：李廷阳 刊期： 2005年第05期
目的了解本地区呼吸道感染者嗜血杆菌的携带状况及其耐药性,以指导临床用药.方法采用专用嗜血杆菌分离培养基(HAE) 对1037份痰及咽拭子标本行嗜血杆菌分离培养和K-B法药敏试验.结果共分离出155株嗜血杆菌,其中流感嗜血杆菌(Hi)54株,副流感嗜血杆菌101株.155株嗜血杆菌β-内酰胺酶的产生率为16.13%,对氨苄西林、复方新诺明和环丙沙星的耐药率分别为14.84%、71.61%和45.81%,而对氨曲南、阿奇霉素、二代和三代头孢菌素的耐药率均低于10%.结论呼吸道嗜血杆菌感染以副流感嗜血杆菌为主,临床宜首选头孢二、三代、泰能等抗生素治疗.
作者：李皇；张耀平 刊期： 2005年第05期
抑肽酶是一种从牛肺脏中提取的一种碱性多肽,具有抑制激肽的产生,保护血小板的聚集和粘附功能,阻断内源性凝血系统的激活和抗纤溶作用,为广谱蛋白酶抑制剂[1～4].常用于急性出血性、坏死性、水肿性胰腺炎和各种纤维蛋白溶解引起的出血和围术期出血的病人,尤其在外科手术过程中应用可使切口及手术创面的渗血明显减少,术野清晰方便手术操作[5].随着大剂量抑肽酶在手术中的应用,过敏反应时有发生.我院2004年1～12月在心脏手术、肝移植病人术中大剂量使用了抑肽酶,其中有3例发生过敏反应,现报告如下.
作者：李英英；倪玉霞；刘敬臣 刊期： 2005年第05期
目的通过对36例腮腺伴淋巴样间质未分化癌(UCLS)进行临床资料分析和研究,探讨UCLS临床特点及组织发生.方法收集病理诊断明确为UCLS病例的临床资料进行分析,并对所有病例进行免疫组化研究(Envison二步法),第一抗体为广谱角蛋白(CKpan)、高分子角蛋白(CKHMW)、低分子角蛋白(CK8)、波形蛋白(Vim)、S-100蛋白、平滑肌肌蛋白(SMA).结果 36例UCLS中男女之比为1∶2,发病年龄17～74岁,左侧26例,右侧10例,CKpan阳性率100%,CKHMW阳性率66.67%,CK8阳性率38.89%,Vim阳性率11.11%,S-100阳性率16.67%,SMA所有病例阳性.结论 UCLS发病率女性多于男性,常单侧发病,分布年龄广,肿瘤细胞发生于排泄管储备细胞,部分病例肿瘤细胞有鳞状分化,Vim部分病例阳性说明肿瘤细胞分化差,S-100部分病例阳性可能为非特异性染色.
作者：熊贵发 刊期： 2005年第05期
目的探讨腹腔镜下良性卵巢肿瘤剔除术的临床应用价值.方法对14例卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜卵巢肿瘤剔出术,与20例施行开腹卵巢肿瘤剔出术进行对比分析.结果两组手术时间、术中出血量比较差异无显著性(P>0.05);但腹腔镜组起床活动时间、术后排气时间、住院时间比开腹组明显缩短(P均<0.01).结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤,手术创伤少、术后胃肠功能恢复快、住院时间短,可减少和防止手术并发症的发生.
作者：潘沁铭 刊期： 2005年第05期
获得性免疫缺陷综合征(简称AIDS)在我国现在处于发病和病死期的高峰,传播趋势开始从高危人群转向一般人群.因此,防范职业暴露对每一名医务工作者都是当务之急.提高防范意识,严格执行标准与预防,正确使用个人防护用品,是防止职业暴露发生的关键.尤其,对实习生HIV/AIDS职业暴露防范方法的培养极为重要,现将我们的实施经验总结如下:
作者：潘彩芳；卢祥婵；苏春雄 刊期： 2005年第05期
宫颈癌在妇女肿瘤的发病率中位居第二.而作为性传播疾病因子之一的HPV(即人类乳头状瘤病毒),与宫颈癌及癌前病变的发生发展及预后有着密切的关系,严重地危害着妇女的身心健康.据WHO报道,世界每年发病有75%～80%在发展中国家.我国虽然属低发国家(10.4/10万),但由于人口众多,每年的新发病例超过13万之多,占世界发病的28%,且近年来处于地区增长趋势,在广大农村地区增高趋势更加明显,并呈现发病年龄提前的现象.据专家介绍,宫颈癌患者年轻化的原因,与HPV感染的增加关系密切.而感染了某些类型的HPV很有可能终导致宫颈癌变,尤其是高危型HPV[1～3].
作者：常正义 刊期： 2005年第05期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
