方永辉；施志雄；黄耀强
医学免疫学是临床医学专业的重要基础课程之一,其广度的多交叉性和深度的多层次性,成为沟通基础医学和临床医学无可替代的桥梁科学.但学生普遍认为免疫学理论性强,内容抽象、枯燥,难掌握学习方法.
作者：秦静英；韦启后；黄衍强 刊期： 2004年第05期
目的总结前路手术治疗颈椎损伤的经验.方法采用前路减压植骨融合钛合金钢板固定治疗81例颈椎损伤.结果 81例患者手术后并发症轻,无死亡,经短期的康复治疗后出院.术后74例获得随访,其中11例瘫痪患者死于并发症,不全瘫患者恢复较好,全瘫患者则恢复极差.结论对于不全瘫患者要尽快手术治疗以利于损伤神经功能的恢复,完全瘫痪患者则需待病情稳定后再手术治疗,掌握适当的手术技巧可以减少并发症,提高手术的安全性.
作者：李振宏 刊期： 2004年第05期
目的了解乙型肝炎病毒(HBV)感染者不同血清标志组合与乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的关系.方法对316例HBV感染者血清同时进行ELISA方法测定血清学标志物和PCR法检测HBV-DNA.结果 HBsAg(+) HBeAg(+)抗-HBc(+)组,HBV-DNA阳性率为98.59%.HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)组阳性率为36.84%,HBsAg(+)抗-HBc(+)组阳性率为29.66%,而在HBsAg(-)组中阳性率为5.88%(2/34).结论必须把血清标志物与HBV-DNA结合分析,才能更准确地判断肝脏中HBV-DNA复制及有无传染性.
作者：潘云 刊期： 2004年第05期
目的探讨带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连的临床效果.方法对25例胫骨骨折骨不连患者采用带锁髓内钉固定,取自体髂骨植骨治疗.结果随访6个月,骨折愈合满意,踝膝关节功能完全正常,无断钉、感染发生.结论采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折骨不连,操作简单,能提供坚强内固定,促进成骨活动,加快骨折愈合.
作者：葛顺杰 刊期： 2004年第05期
脑卒中后抑郁(PSD)是常见的脑血管并发症之一,是以精神运动迟滞、心境低落、兴趣下降、睡眠障碍等为特征.由于PSD患者肢体偏瘫、失语等神经功能缺损的存在,严重影响PSD状态的改善,后者又影响神经功能的康复,形成恶性循环,增加死亡率,因此PSD的早期诊断和治疗应引起高度重视.现综述如下:
作者：罗清艳；罗永坚 刊期： 2004年第05期
目的观察非洛地平缓释片对原发性高血压患者肾脏的保护作用.方法对38例原发性高血压病伴轻度肾功能不全患者予非洛地平缓释片5～10mg/ d治疗3个月,观察用药前后血压、血β2-微球蛋白(β2-M)、尿β2-M、尿白蛋白、血尿素氮(BUN)、肌苷(Cr)及肾小球滤过率(GFR)等情况.结果所有患者经治疗后收缩压、舒张压明显下降(P均<0.01),GFR显著升高(P<0.01),尿白蛋白、尿β2-M、血β2-M含量明显减少,BUN、Cr水平明显降低(P均<0.01).结论非洛地平缓释片对原发性高血压病患者在行有效降压的同时,对肾脏有保护作用.
作者：方永辉；施志雄；黄耀强 刊期： 2004年第05期
弥漫性甲状腺肿是临床常见的体征,该病常见病因有单纯性甲状腺肿(甲肿)、甲状腺功能亢进(甲亢)、结节性甲状腺肿(结甲)、甲状腺炎(包括急性、亚急性、慢性甲状腺炎)等[1];少见的病因还有亚临床甲状腺功能低下(亚甲低)[2,3].
作者：陈丽莉 刊期： 2004年第05期
目的分析社会因素剖宫产的原因,并提出有效的对策措施.方法对216 例剖宫产指征及社会因素剖宫产原因进行回顾性分析.结果社会因素已成为剖宫产率上升的主要原因.惧怕疼痛不愿试产、医生害怕医疗纠纷对剖宫产指征掌握不严、选择出生日、高龄初产、珍贵儿是社会因素剖宫产的主要原因.结论普及妊娠分娩知识,正确认识剖宫产术的利弊,严格掌握剖宫产指征,转变产时服务模式,为自然分娩创造有利条件,有望降低社会因素为指征的剖宫产率.
作者：吴惠珍 刊期： 2004年第05期
目的分析小切口联合前房维持系统非超声乳化白内障摘除术的效果.方法采用此术式治疗615例(657眼).结果全组术中前房稳定,术后视力恢复较快.结论该手术方式术中安全,术后疗效满意.
作者：奉红波；宋雪霞 刊期： 2004年第05期
目的探讨老年性骨质疏松性脊椎骨折MRI表现,为诊断与鉴别诊断提供依据.方法回顾性分析21例老年性骨质疏松性脊椎骨折的MRI资料.结果 21例中有67个椎体骨折.骨折椎体呈双凹形32个,占47.78%、呈单侧凹陷形11个,占16.42%、呈扁平形9个,占13.43%、呈楔形的15个,占22.39%.椎体后上或后下角向后突出16个(占23.88%).骨折椎体信号异常33个(占49.25%),表现为较长T1、较长T2信号共18个椎体(占26.87%),较短T1、较长T2信号共9个椎体(占13.43%),较长T1、较长T2信号为主的混杂信号共6个椎体(占8.96%).骨折椎体相邻椎间盘增厚65个(48.51%).结论老年性骨质疏松性脊椎骨折的病理改变能在MRI上得到较客观地反映,对诊断与鉴别诊断具有重要价值.
作者：马德智；李清锋；李保生 刊期： 2004年第05期
目的探讨仙人掌提取物的抗肿瘤作用及其对小鼠免疫功能的影响.方法用野生仙人掌进行乙醇提取并制成受试溶液,建立荷S180瘤小鼠模型,用仙人掌醇提取物受试溶液给小鼠灌胃,连续给药14d后,测定仙人掌提取物组、正常组、阴性对照组和环磷酰胺组各小鼠脾脏及胸腺的重量,计算脾指数和胸腺指数.结果小鼠荷瘤后出现免疫指标的异常,表现为脾指数和胸腺指数的下降(P均<0.01).仙人掌提取物组可使荷瘤小鼠的脾指数和胸腺指数提高并趋向正常(P>0.05).结论仙人掌提取物能提高小鼠的免疫功能.
作者：韦启后；韦国锋；覃淑云；黄干荣；覃艳春；秦静英 刊期： 2004年第05期
急性颅脑损伤的发生率无论在平时或战时都很高,在外伤中仅次于四肢伤居第二位[1].其发生的死亡呈现三个峰值分布,第一个死亡高峰发生在伤后1h以内的现场,占50%;第二个死亡高峰发生在伤后1～2h以内,占30%;第三个死亡高峰在住院后30d以内(1～4周),占20%[2].院前急救主要针对第一高峰和第二高峰期的危重伤员,而且早期复苏效果直接决定了创伤后多器官功能障碍综合征、多器官功能衰竭的发生率.由此可见,提高院前急救水平,对降低急性颅脑损伤死亡率有重要意义.
作者：何兰燕 刊期： 2004年第05期
住院医师规范化培训对培养高层次医学人才,起着承上启下的重要作用.是培养医药卫生人才、提高医疗卫生水平的重要措施,也是完善毕业后继续医学教育制度的重要组成部分.
作者：潘小炎；李壮；苏洁 刊期： 2004年第05期
我院1993年6月～2003年6月共收治闭合性肝损伤154例,其中31例采用保守治疗,取得满意效果.现报告如下.
作者：廖伟敏 刊期： 2004年第05期
目的探讨温热式磁振疗法加针刺治疗颈性眩晕的临床效果.方法对以眩晕为症状的84例颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组42例,治疗组采用温热式磁振治疗仪治疗,每次15～20min,每天1次,10次为1个疗程后,给予针刺治疗.对照组单纯采用电针刺治疗.结果治疗组总有效率为95.24%,对照组为83.33%,两组疗效比较差异有显著性(χ2=6.00,P＜0.05),治疗次数明显减少(P<0.05).结论温热式磁振疗法加针刺治疗颈性眩晕能明显改善椎-基底动脉的供血状况,疗程短,见效快,值得临床推广应用.
作者：王丽菊 刊期： 2004年第05期
随着社会的进步,医学科学不断发展,人们对医学的要求越来越高,医学院校要培养出高素质的医学毕业生,其教育模式的改革势在必行.学校是实施素质教育的主阵地,课堂是实施素质教育的主渠道.
作者：覃淑云；陈建海 刊期： 2004年第05期
目的探讨尿-N-乙酰-β-D-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-M)检测在诊断过敏性紫癜(HSP)及紫癜性肾炎(HSPN)中的临床意义.方法采用ELISA 法及放免法测定24例HSP(HSP组)、20例HSPN(HSPN组) 患儿及32例正常对照儿童尿NAG、β2-M的含量.结果 HSPN组尿NAG含量(4.9±3.4μg/mmol)与尿β2-M含量(284±277ng/ml)均高于HSP组(2.4±1.2μg/mmol,113±146ng/ml)及对照组(1.1±0.9μg/mmol,128±96ng/ml),P均<0.01;而HSP组尿NAG含量高于对照组(P<0.01),尿β2-M含量比较差异无显著性.结论 HSP患儿存在肾小管上皮细胞受损,但其重吸收功能尚能代偿在正常范围内.HSPN患儿两者均出现损害,程度更重.检测尿NAG可早期诊断HSP肾小管损害.
作者：黄清明；邓燕；周霞 刊期： 2004年第05期
目的了解贺州地区门诊性病患者支原体感染和药敏情况,为临床防治该病提供参考.方法对1155例门诊性病患者进行支原体培养,并对211例支原体阳性标本进行四环素、大环内酯类和喹诺酮类9种抗生素药物敏感测定.结果该地区门诊性病患者支原体感染率为43.90%,其中UU占74.95%,MH占2.17%,UU和MH混合感染占22.88%;UU对克拉霉素、交沙霉素、左旋氧氟沙星和阿奇霉素敏感,敏感率分别为97.35%、96.69%、92.05%和84.11%,而对氧氟沙星、强力霉素、美满霉素和罗红霉素耐药,耐药率均在30%以上;UU与MH混合感染者仅对交沙霉素和司帕沙星敏感.结论该地区门诊性病患者支原体感染率较高,耐药率也较高,尤其UU和MH混合感染者耐药情况严重.对于性病患者原则上应当进行培养加药敏试验,指导临床治疗,大限度地控制新耐药菌株的发生.
作者：廖燕珍；廖冰兰；陈天誉；黄朝华 刊期： 2004年第05期
脑出血可并发呃逆,尤其是外科手术手断发呃逆为其并发症之一临床脑外科报道较少.我院外科1997年1月～2003年12月收治216例脑出血患者,施行手术治疗的182例术手继发呃逆21例,现将其特点分析如下.
作者：何生玲 刊期： 2004年第05期
所谓模拟教学,就是遵照病史、症状、体征及实验室检查等,遵循诊断和鉴别诊断的原则,根据疾病的发生、发展和转归的规律,设计模拟疾病的状态作为学生临床教学内容的方法[1].模拟病案讨论是模拟教学的具体体现,笔者开展模拟病案讨论教学,对学生临床思维习惯进行正确引导和训练,收到良好的效果,现将结果报告如下:
作者：王民登；李定彪；周喜汉 刊期： 2004年第05期
右江民族医学院学报杂志
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主办：右江民族医学院
