李伟
尿失禁是指由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主流出的病理状态.尿失禁虽不引起器质性病变,但易造成患者多种并发症,严重影响患者的生活质量,给患者带来巨大的心理压力,损害患者的身心健康,对家庭、社会影响较大.老年人、危重患者及瘫痪卧床患者中尿失禁的发病率居高不下.随着人口老龄化的趋势,尿失禁已成为医疗、护理急需解决的问题.这就需要护理人员针对老年性尿失禁的病因、分类、并发症及护理方法,向患者、家属及社会开展健康教育,指导患者及家庭护理.
作者：程清琳；郭惠文 刊期： 2012年第14期
嗜铬细胞瘤是临床上并不多见的肿瘤,起源于嗜铬细胞,以肾上腺髓质功能亢进为特征,多发生于肾上腺髓质,90%以上为良性.由于肿瘤细胞分泌过量的儿茶酚胺物质,引起血压持续性或阵发性增高、代谢紊乱等症状,严重危及患者生命.手术是目前唯一有效的治疗方法[1],但手术有一定的危险性.充分的术前准备和良好的围手术期护理对手术成功、减少并发症有重要意义.我院2010～2011年共收治嗜铬细胞瘤7例,经过充分的术前准备、精心的术后治疗和护理,患者均安全渡过围手术期,全部治愈出院.现将护理体会报告如下:
作者：徐立萍；李玉芝；马超；刘莹莹；张桂琴 刊期： 2012年第14期
随着人们生活水平的提高,我国人群糖尿病的发病率日趋增高.2010年3月,<新英格兰医学杂志>[1]刊登了由北京中日友好医院杨文英教授领导、全国17个中心参与,对中国地区2007年6月至2008年5月城镇和农村地区年龄在20岁以上的46 239名中国籍男性和女性的数据进行分析的中国糖尿病流行病学研究报告.中国新糖尿病流行病学调查结果表明,在年龄≥20岁的中国人群中,糖尿病和糖尿病前期患病率分别高达9.7%和15.5%,以此推算,目前中国有9 240万成年人患有糖尿病,有1.482亿人处于糖尿病前期.世界糖尿病联盟(IDF)特此发表声明,宣布更新2009年第四代中国糖尿病版图,并指出中国已经取代印度成为全球糖尿病患者多的国家.
作者：马辉 刊期： 2012年第14期
随着社会的发展、医学的进步,人们对护理工作的要求越来越高.因此,必须加强对护生的带教工作,使护生在实习期间不仅学到专业技能,还能培养出良好的职业道德,成长为高素质的护士,为今后更好地为患者服务打下坚实基础[1].现将临床带教中的体会报告如下:
作者：赵彦 刊期： 2012年第14期
目的:探讨纯环氧乙烷(EO)对医疗物品灭菌效果的可靠性及其使用的可行性.方法:采用化学监测及生物监测方法对医疗物品灭菌效果进行监测.结果:环氧乙烷灭菌器的设定灭菌程序能清楚记录灭菌日期、温度、湿度和时间等参数,程序运行正常.灭菌器内输送纯环氧乙烷气体,以1000mg/L用量进行灭菌处理,所有包外化学指示胶带由黄色条纹变为橘红色条纹,包内3M化学指示卡由深粉色变为绿色,达到灭菌合格的标准颜色.我院连续对50锅次220个经EO灭菌后的灭菌包进行灭菌效果检测,合格率达100%.结论:纯环氧乙烷低温灭菌效果可靠、操作简单、使用安全,适用于医院畏湿、畏热医疗器械与物品的灭菌消毒.
作者：牛芹 刊期： 2012年第14期
目的:观察老年股骨骨折患者康复护理效果.方法:对60例老年股骨骨折患者住院期间实施康复护理指导.结果:住院14～32天,骨折均治愈出院,未发生并发症.结论:早期实施康复护理可以减少老年股骨骨折的并发症.
作者：李慧芳；李蕊；王梅 刊期： 2012年第14期
随着现代社会生活节奏和生活方式的不断改变,睡眠问题造成的危害已经日益突出.世界卫生组织(WHO)研究表明,睡眠问题已经成为一个没有得到充分重视和良好解决的公共卫生问题,全球大约有27%的人遭受睡眠疾病的困扰,因睡眠质量问题所引起的医疗费用增加和工作效率下降己受到人们的广泛关注.调查显示,每年大约有33%的人出现过睡眠障碍,有17%的人为严重失眠.失眠者中有44.4%患有抑郁、焦虑、药物及酒精依赖等精神卫生问题,追踪一年发现失眠组精神障碍的发病率是正常组的两倍.
作者：孟宪波 刊期： 2012年第14期
人口老龄化是当今世界的趋势,特别是高龄腹股沟疝患者日益增多.腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发生的两个主要原因.引起腹壁强度下降的因素有某些组织穿过腹壁的部位,外伤、感染、腹壁神经损伤、老年、久病等.慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难等是引起腹内压力增高的主要原因.为了提高老年腹外疝的治愈率,加强围手术期护理极为重要.现将护理体会报道如下:
作者：李丹；邓兵 刊期： 2012年第14期
目的:提高创伤抢救的成功率.方法:对56例创伤抢救资料进行分析.结果:抢救成功52例,死亡4例.结论:认识多发创伤的特点,分清主次,尽快明确诊断,充分术前准备并及时手术,是抢救成功的关键.
作者：杨桢 刊期： 2012年第14期
一般说来,人的活动都是为了满足需要.需要的满足与否直接影响人的情绪和行为.由于精神病患者的大脑功能发生紊乱,认识和情感等发生异常,也就导致这类患者的心理需要与正常人有所不同,既存在其普遍性,又有其独特性.特别是在住院期间,随着时间的推移和病情的转归,使患者产生不同的心理需要,这就更应引起临床护理工作者的重视.因此,要想做好心理护理工作,必须从研究住院精神病患者不同阶段的心理需要着手,由此观察患者的动机、情绪与行为规律[1].
作者：贾晓梅；张丽华 刊期： 2012年第14期
门急诊科护士的素质,除应具备丰富的医学护理知识、专业理论知识、熟练的操作技能,还应有较高的政治思想觉悟、健康的身体和良好的心理状态,热爱本职工作,任劳任怨.门急诊护士应明确护理工作的重要性,加强职业素质培养、自身修养,树立自尊、自爱、自重、自强的护士形象.
作者：王淑梅 刊期： 2012年第14期
目的:研究多层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用.方法:对2010年9月至2012年1月12例主动脉夹层动脉瘤患者行多层螺旋CT,并进行回顾性分析,使用lightspeedTM16层及BrightspeedTM8层CT机进行扫描,再将得到的数据传输进工作站,在工作站采用曲面重建、多层面重建、表面阴影重建等对主动脉夹层动脉瘤采用三维重建.结果:在12例观察者中,有5例为DeBakeyⅠ型,3例为DeBakeyⅡ型,剩下的4例为DeBakeyⅢ型.有2例合并马方综合征的三维重建图像中有特征表现,1例主动脉重要分支受累.所有病例均能清楚显示出主动脉的全程和分支,真假腔内膜病变以及夹层动脉瘤位置和范围、管壁钙化情况,附壁血栓与病变的空间位置关系亦可以满意显示.仿真内镜能表现出内膜片和血管的关系及夹层动脉瘤内膜破口情况.结论:多层螺旋CT血管成像可以准确、迅速地诊断出夹层动脉瘤和其分型,协助临床制定相应治疗方案,为手术提供精准的解剖信息,对于评价血管的畅通性及明确有无血管内膜增生及有无支架变形有非常重要的临床意义,临床应广泛推广应用.
作者：赵秀勤 刊期： 2012年第14期
目的:观察自拟镇痛汤联合盐酸帕罗西汀片治疗偏头痛(气滞血淤型)的临床疗效.方法:将60例偏头痛患者随机分为两组.治疗组30例,采用镇痛汤联合盐酸帕罗西汀片治疗;对照组30例,采用盐酸帕罗西汀片治疗.治疗2个疗程,观察治疗前后两组患者的偏头痛总积分及临床疗效.结果:治疗组治疗后的偏头痛积分优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).总有效率治疗组86.7%,对照组76.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:镇痛汤联合盐酸帕罗西片治疗偏头痛疗效显著.
作者：曾华 刊期： 2012年第14期
目的:观察护理干预减轻骨折患者术前焦虑情绪的效果.方法:将择期手术骨折患者102例分成两组.对照组50例采取常规的心理护理和术前访视;观察组52例给予护理干预.术前一天采用汉密尔顿焦虑量表对两组患者进行焦虑评定.结果:观察组术前焦虑状态较对照组明显降低,差异显著.结论:护理干预能使术前患者焦虑程度明显降低,从而提高手术的成功率.
作者：董慧平 刊期： 2012年第14期
目的:观察基础治疗加垂体后叶素治疗老年人肠梗阻的疗效及护理方法.方法:将30例患者随机分为治疗组20例、对照组10例.治疗组予基础治疗加垂体后叶素治疗,对照组单用基础治疗方案治疗.结果:治疗组治愈17例,有效2例,无效1例.总有效率95%,所需时间1～2天.对照组治愈6例,有效3例,无效1 例.总有效率90%,所需时间2～6天.两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).但治疗组时间提前,疗程缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基础疗法加垂体后叶素治疗及精心护理对老年人肠梗阻有显箸疗效.
作者：张爱文 刊期： 2012年第14期
一次性输液器是主要用于静脉输液、经过无菌处理、建立静脉与药液之间通道的常用一次性耗材.一般由静脉针、护帽、输液软管、药液过滤器、流速调节器、滴壶、瓶塞穿刺器、进气管空气过滤器连接组成.由于一次性输液器取材方便,质量可靠,经济实惠,临床医护人员就地取材,巧妙利用一次性输液器及其各组件,广泛应用于其他临床工作,给临床工作带来了很多便利.现将我院临床工作中一次性输液器的其它用途作如下综述:
作者：汤燕珠 刊期： 2012年第14期
干燥综合征是一种慢性免疫性结缔组织病,早期多无明显症状,逐渐出现免疫性炎症反应,主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,以唾液腺和泪腺的病变为代表,临床上出现一些腺体功能减退的症状,以侵犯外分泌腺体,尤其是唾液腺、泪腺为主的慢性炎症,表现为一系列腺体分泌功能下降症状,如有口干思饮、猖獗性龋齿、腮腺炎、舌痛、舌面干裂、口腔溃疡、感染、眼干涩、异物感、少泪,甚至哭时无泪;严重者角膜炎,甚至继发角膜穿孔、失明等.诸多的不适感,使患者身心疲惫,所以舒适是患者希望通过护理得到的基本需要之一[1].作者简介:侯洪领(1973-),女,主管护师.
作者：侯洪领；方召云 刊期： 2012年第14期
人工髋关节置换术严重的并发征是骨水泥植入综合征,该并发征已受到医务工作者的高度重视,现将我院一例骨水泥植入综合征分析如下,讨论骨水泥植入综合征的预防与治疗措施.1 病例简介患者女性,68岁.临床诊断为左股骨颈骨折,既往有癫痫病史,血常规、心电及胸透检查无异常.入手术室时神志清醒、反应淡漠,血压144/89mmHg,心率109次/min,血氧饱和度96%,无不良主诉.开放静脉通道,给予心理护理.
作者：张莉；杨靖；李翠娴；熊庆华 刊期： 2012年第14期
目的:通过门诊和住院患者使用曲唑酮后睡眠情况的观察,评价曲唑酮治疗失眠、抑郁和焦虑的临床价值.方法:将患有失眠、抑郁及焦虑的患者60例分为A、B、C三组,每组20例,分别采用阿米替林、曲唑酮50mg、曲唑酮100mg治疗.采用汉密尔顿焦虑抑郁量表和匹兹堡睡眠量表检测,睡眠日记记录睡眠质量,比较三组治疗效果.结果:在总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒次数、停用艾司唑仑时间等方面B组和C组均优于A组.结论:曲唑酮治疗失眠、焦虑及抑郁并存患者有显著疗效.
作者：曹非；张磊；夏远鹏；孙周；魏桂荣 刊期： 2012年第14期
目的:探讨研究性教学在内科护理学实验教学中的应用效果.方法:1班46人为试验班,2班46人为对照班,按照内科护理学实验教学大纲的要求授课.试验班采用研究性教学法,对照班采用传统授课法.试验后对两班学生进行考核,填写调查问卷及WATSON-GLASER批判性思维量表(WGCTA量表).结果:试验班期末考核、WGCTA量表评分均高于对照班(P＜0.05或＜0.01).结论:研究性教学法有利于形成批判性思维,培养护生创新等多项能力,提高课堂教学质量与教学效果.
作者：姚壮 刊期： 2012年第14期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
