刘桂娟
病案是医疗工作的综合体现,是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据,可为医教、科研提供丰富的科学资料,并能为医疗事故、纠纷提供可靠的法律依据.因此,必须坚持不懈地采取各种措施提高病案质量管理.近年来,我院在深化医疗改革,创建等级医院建设过程中,把病案质量管理作为医院管理的重要组成部分.设立病案质量检查员,建立质控网络,强化监督机制.狠抓病案质量中的缺陷制定出相应的对策,取得良效,具体做法如下.
作者：陆翔 刊期： 2000年第03期
漏斗胸是小儿常见的胸壁骨骼畸形,占小儿胸廓骨骼畸形的90%以上[1],是胸骨、肋软骨及部分肋骨向脊柱呈漏斗状凹陷的一种畸形,与家族遗传有关[2].多认为是下胸部肋软骨及肋骨过度发育,胸骨代偿向后移位所致;也有人认为是膈肌的胸骨部分发育过短,将胸骨向后牵拉所致.国外较早开展了手术治疗漏斗胸的工作[3,4].现将漏斗胸手术治疗,不同术式的特点及适应证综述如下:
作者：张赋；蒋润发 刊期： 2000年第03期
胰岛素抵抗(IR)是指机体靶组织对胰岛素(Ins)反应性降低,即一定量的Ins产生的生物效应低于预计正常水平.机体为克服IR常伴有代偿性的高胰岛素血症(HI).30年代Himsworth先发现糖尿病患者对Ins的敏感性有明显差异,此后不少研究证明Ⅱ型糖尿病(NIDDM)病人存在Ins敏感性降低这一事实.目前IR已逐渐成为国内外研究的热点.现就IR与NIDDM及其并发症的关系作一简要综述.
作者：周水平；仝小林 刊期： 2000年第03期
消化道出血是重型颅脑损伤后常见的并发症,文献报道其发生率为28%～54%,病死率较高.因此,制订合理的护理计划以便及时发现、早期诊断、早期处理对提高抢救成功率至关重要.我院神经外科自1996年1月～1999年1月共收治重型颅脑损伤患者186例,其中并发消化道出血81例,发生率为43.5%,现将护理体会报告如下.
作者：黎桂兰；丁春萍 刊期： 2000年第03期
抗凝治疗后出血和栓塞是瓣膜替换术后常见危及生命的并发症,占所有瓣膜替换术后并发症的75%[1].因此正确地掌握术后抗凝治疗的观察与护理是提高瓣膜替换术后生存率的重要环节.
作者：王明明；刘小春 刊期： 2000年第03期
抽样分析门诊儿科处方共1656张,对抗菌药物使用情况进行分析,结果表明:门诊儿科抗菌药使用率为66.48%,新型抗菌药物逐渐用于儿科临床,结合我院抗菌药物使用现状对抗菌药的合理应用进行必要的讨论.
作者：廖燕玲 刊期： 2000年第03期
先天性巨结肠是一种较多见的胃肠道发育畸形.参阅有关文献,外科收治的病例中2岁以内的婴幼儿多见,而成年人则较少见.我科于1998年9月收治的1例先天性巨结肠患者,是我科近十年来收治巨结肠病例中年龄大的1例(21岁),经运用护理程序实施整体护理,术后康复满意,现介绍如下.
作者：王日贞 刊期： 2000年第03期
热淋常指急、慢性泌尿系感染[1],相当于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,以妇女多见,主要表现为尿频、尿急、排尿滴沥涩痛.笔者从1993年2月～1997年12月,用清淋汤治疗热淋66例,取得较为满意的效果,现报告如下.
作者：莫孟群 刊期： 2000年第03期
学生来源复杂、综合素质偏低、自卑心理强、自控能力差是助考班的特点,因此管理起来难度较大.笔者自1998年9月担任我院成教部98级助4班班主任,经过艰苦细致的工作和不懈的努力,取得了较为明显的效果.一年多来,该班同学精神面貌良好,组织纪律观念强,从未有学生因严重违纪受到处分,也没有出现打架闹事等恶劣现象,在已参加过的四次统考中成绩列同层次各班级的前茅,多次受到成教部及各科任教师的称赞.以下是笔者做好班主任工作的一些体会.
作者：黄祖良 刊期： 2000年第03期
支气管肺炎是儿科常见病,心力衰竭(简称心衰)是其重要并发症.缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒可引起肺动脉高压、水钠潴留,导致心衰.病原体的毒性产物也可引起心衰.近年研究发现一些体液因素参与心衰发展过程,现作一综述.
作者：陆樱 刊期： 2000年第03期
随着社会的进步,工业化进程的加速,经济的发展,人们的生活水平逐渐提高,人均寿命延长,慢性非传染性疾病的危害也日益严重.原发性高血压(EH)、Ⅱ型糖尿病、恶性肿瘤等慢性病已对人民的健康、社会经济的发展以及家庭幸福带来严重的影响.为了解当前学校、机关、企业事业单位居民EH的发生,我们从1998年10月～1999年7月对社区的居民进行了EH调查,现将调查情况报告如下:
作者：农明光；周于刚；苏翠珍；罗毅英；卢春梅 刊期： 2000年第03期
医院护理质量的高低与护理管理水平有着密切的关系.激励理论是护理管理中常采用的一种手段.激励理论是以激发、鼓励、调动人的积极性为主要内容的管理理论,其实质和作用就是激发人的动机,发挥人的内在动力,朝着积极向上的方向发展.
作者：陈灿娣 刊期： 2000年第03期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要慢性并发症.由于胰岛素的应用使DM急性并发症的病死率显著下降,DN逐渐成为DM的主要死因.据统计[1]DN已成为终末期肾脏疾病(ESRD)的首要病因,约占35%.近年来美、日、欧洲等发达国家DN发病率有明显上升趋势.WHO预测二十一世纪DM将在发展中国家流行.研究认为DN的发病机理主要与高血糖、蛋白非酶糖化,多元醇通道的激活,蛋白激酶C的激活,血流动力学障碍,肾小球滤过屏障改变,细胞因子参与等有关.影响DN血流动力学的血管活性物质除儿茶酚胺外,近年研究突出的有肾素-血管紧张素系统,内皮素(ET),心钠素(ANP),降钙素基因相关肽,激肽系统及一氧化氮等.笔者就近年对ET、ANP与DN的研究进展作一综述.
作者：李凤玲 刊期： 2000年第03期
1 颅脑损伤病因及损伤机理创伤性颅脑损伤的危害目前仍是影响人们健康的主要问题.据统计,我国城市中伤死病例60%为颅脑损伤.美国每年死于创伤的约150000人,半数为颅脑损伤,英国的颅脑损伤死亡数占伤亡总数的2/3[1].颅脑损伤多发生于20～50岁的青壮年,而男性比女性高1.5倍,重伤者也以男性为多,死亡者比女性高出3倍.颅脑损伤总病死率是4%～5%,而重型颅脑损伤病死率为30%～50%,个别报道达68%～70%[2,3],损伤的原因大多为交通事故,其次是斗殴和坠落伤.
作者：何伟 刊期： 2000年第03期
中医用药的疗效亦就是中药饮片的疗效,中药饮片的好坏与中药的加工炮制直接相关;中药炮制是制备中药饮片的一门独特的传统制药技术.是历代医药学家在长期医疗实践活动、中医辨证用药的基础上发展而成的,中药必须依法炮制才能达到中医临床用药质量标准.中药炮制原理系指中药材经过炮制后其内在物质发生各种变化,有利于防病治病的基本科学道理.
作者：农秋琼；刘春荣 刊期： 2000年第03期
静脉留置套管针作为一项新的护理技术已广泛应用于临床,它不仅可避免反复穿刺给病人带来的痛苦,也可以保护穿刺的静脉,解除患儿每日补液时穿刺的痛苦.此技术也适用于新生儿任何浅静脉的穿刺,静脉留置针置管时间为3～5天,而且操作简单,受到广大护理工作者,特别是NICU护理工作者的青睐,提高了护士的工作效率.我科从1997年1月～1999年6月应用套管针穿刺静脉治疗,静脉留置针无并发症发生,取得明显效果,现报道如下:
作者：谭永娟 刊期： 2000年第03期
对于恶性肿瘤的侵袭和转移这一复杂过程的基因调节机制、基因诊断和基因治疗策略,目前已成为癌细胞研究领域的关键问题,1988年由Steeg等[1]首先发现的nm23基因,被认为是一种重要的抑癌基因[1～21],故倍受人们的关注和重视.人们对肺癌、乳腺癌、肾癌等作了许多研究和报道,但对消化道肿瘤的研究尚不深入,为提高对nm23基因及其在消化道肿瘤中作用的认识,笔者拟就消化道肿瘤nm23基因的研究进展作一综述.
作者：黄照权；庞恩桥；王晓冰；李春英；李华；黄柳明；朱立健；黄培林 刊期： 2000年第03期
急性大面积心肌梗塞(AMI)病情重,变化快,并发症多,病死率高,在急性期和恢复期如何掌握疾病的特点,密切观察病情变化,采取正确的治疗、护理,对疾病的转归极为重要.现将24例大面积AMI患者的护理体会报告如下.
作者：张善芳 刊期： 2000年第03期
对右江民族医学院专业技术档案管理中存在的问题进行分析,并提出相应的整改措施,以加强专业技术档案的规范化管理.
作者：黄蔚霞；梁传萍 刊期： 2000年第03期
脑血管意外、冠心病、心肌梗塞往往发病突然、危笃.发病后或半身不遂,或限制活动需要卧床休息.因活动少,加上进食少,食物精细、少渣,往往造成病人便秘,少则3～5天无排便甚至10天无排便,或大便困难不能排出.因用力排便引起病人病情加重者并不鲜见,甚至导致患者死亡.
作者：张天佑 刊期： 2000年第03期
右江民族医学院学报杂志
主管:右江民族医学院
主办：右江民族医学院
