黄泽汉
先天性巨结肠是一种较多见的胃肠道发育畸形.参阅有关文献,外科收治的病例中2岁以内的婴幼儿多见,而成年人则较少见.我科于1998年9月收治的1例先天性巨结肠患者,是我科近十年来收治巨结肠病例中年龄大的1例(21岁),经运用护理程序实施整体护理,术后康复满意,现介绍如下.
作者:王日贞 刊期: 2000年第03期
合理用药是安全有效地使病人得以治疗康复的前提,也是临床药学的核心问题.笔者从实践中认识到合理用药的重要性和临床药师的责任,即监督临床合理用药.现将在多年的实际工作中遇到的不合理用药问题作如下分析:
作者:陆翠林 刊期: 2000年第03期
现代医学的不断发展,给口腔颌面外科手术提出了更新更高的要求.近年来颊脂垫逐渐被用来修复口腔组织缺损.颊脂垫是位于颊间隙、颞下间隙、翼下颌间隙内作为一种充填物存在于不同的肌内之间,这种脂肪组织提供了一个能在其上面形成上皮的组织床,不覆盖断层皮片可自然形成上皮.带蒂颊脂垫移植对创腔创口的愈合远较其他材料优越,作为局部区域性组织转移,特别是对口腔内软组织缺损的修复尤为适宜.
作者:农坚 刊期: 2000年第03期
目前,我国广大城乡医院已普遍使用CT机,而西门子Somatom-DRH CT机已占有一定的比例,该机球管型号OPT155/156.由于其价格高,大约在30万元左右,绝大多数商家只承诺新管保用次数是5万次,实际寿命超过15万次.按照每天20个病人计算,2年必须更换1只X线球管,而我院使用的球管寿命已达26万次,明显超出了正常使用次数,提高了经济效益和社会效益.我们的使用经验是:
作者:黄永穗 刊期: 2000年第03期
1 病例介绍患者,男,56岁.因左腹股沟及左阴囊红斑丘疹8年,溃烂2年入院.丘疹逐年增大,边界清,痒痛,能忍受.2年前两处红斑丘疹有渗液,局部糜烂,溃烂,痒痛感明显.曾经中、西医治疗无显效.查体:生命体征正常、无贫血貌,心肺正常,肝脾不大,左腹股沟部和左侧阴囊处可见暗红色14cm×13cm及3cm×4cm的浅溃疡面,有渗液,边界清.病理为:Paget病.镜下:见表皮内呈小巢状分布的Paget细胞,细胞较大,圆形、核大、胞浆丰富、淡染,可见核分裂.
作者:冯献斌;黎法中 刊期: 2000年第03期
胰岛素抵抗(IR)是指机体靶组织对胰岛素(Ins)反应性降低,即一定量的Ins产生的生物效应低于预计正常水平.机体为克服IR常伴有代偿性的高胰岛素血症(HI).30年代Himsworth先发现糖尿病患者对Ins的敏感性有明显差异,此后不少研究证明Ⅱ型糖尿病(NIDDM)病人存在Ins敏感性降低这一事实.目前IR已逐渐成为国内外研究的热点.现就IR与NIDDM及其并发症的关系作一简要综述.
作者:周水平;仝小林 刊期: 2000年第03期
对于恶性肿瘤的侵袭和转移这一复杂过程的基因调节机制、基因诊断和基因治疗策略,目前已成为癌细胞研究领域的关键问题,1988年由Steeg等[1]首先发现的nm23基因,被认为是一种重要的抑癌基因[1~21],故倍受人们的关注和重视.人们对肺癌、乳腺癌、肾癌等作了许多研究和报道,但对消化道肿瘤的研究尚不深入,为提高对nm23基因及其在消化道肿瘤中作用的认识,笔者拟就消化道肿瘤nm23基因的研究进展作一综述.
作者:黄照权;庞恩桥;王晓冰;李春英;李华;黄柳明;朱立健;黄培林 刊期: 2000年第03期
抽样分析门诊儿科处方共1656张,对抗菌药物使用情况进行分析,结果表明:门诊儿科抗菌药使用率为66.48%,新型抗菌药物逐渐用于儿科临床,结合我院抗菌药物使用现状对抗菌药的合理应用进行必要的讨论.
作者:廖燕玲 刊期: 2000年第03期
漏斗胸是小儿常见的胸壁骨骼畸形,占小儿胸廓骨骼畸形的90%以上[1],是胸骨、肋软骨及部分肋骨向脊柱呈漏斗状凹陷的一种畸形,与家族遗传有关[2].多认为是下胸部肋软骨及肋骨过度发育,胸骨代偿向后移位所致;也有人认为是膈肌的胸骨部分发育过短,将胸骨向后牵拉所致.国外较早开展了手术治疗漏斗胸的工作[3,4].现将漏斗胸手术治疗,不同术式的特点及适应证综述如下:
作者:张赋;蒋润发 刊期: 2000年第03期
高血压是中老年人的常见病,早期可无特异性临床表现,常在偶测血压时发现升高或表现为非特异性大脑皮层功能失调症状,随着病情的进展,可导致心脏、脑、肾脏、动脉等靶器官损害.1998年1月~2000年1月,我们采用中西医结合治疗42例中老年人原发性高血压,效果满意,现报告如下:
作者:杨顺昱;徐声有;蒋红红;韦林 刊期: 2000年第03期
近年来的研究表明,细胞周期调控体系对维持正常细胞周期是必需的,而调控体系中的任一环节异常均可导致调控紊乱,细胞增殖异常、肿瘤发生.P16是近年发现的一种抑癌基因,作为一个细胞周期调控的关键因子其抑癌作用和频繁的变异在多种肿瘤中得到了证实.现将此基因研究的新进展综述如下:
作者:戴文斌;任占平 刊期: 2000年第03期
抗凝治疗后出血和栓塞是瓣膜替换术后常见危及生命的并发症,占所有瓣膜替换术后并发症的75%[1].因此正确地掌握术后抗凝治疗的观察与护理是提高瓣膜替换术后生存率的重要环节.
作者:王明明;刘小春 刊期: 2000年第03期
我院临床教学自九五级本科开始试行临床阶段见习,即上完理论课后,分组对该学期所学的学科轮转进行见习活动.作为新的教学方法,在实施过程中,不免出现这样和那样的问题,也存在不同的意见.笔者结合皮肤科实际,发表个人见解.
作者:唐秀生 刊期: 2000年第03期
二尖瓣置换术(MVR)或合并其它手术共146例,发生左心室后壁破裂2例,占1.37%.对左心室后壁破裂的原因、诊断和治疗进行了讨论.
作者:夏洪韬;刘邕波;况竹生;熊荣生 刊期: 2000年第03期
为了规范模式病房管理,进一步降低模式病房陪伴率,对三个模式病房中82位陪伴人员的心理及陪伴原因进行了调查,结果显示:来自于病人及陪伴方面的因素就有8种,其中因病重而需要陪伴的占12.2%,因家属不放心的占24.4%.提示:加强护工管理、加强医院重病监护是降低模式病房陪伴率的关键.
作者:李爱玲 刊期: 2000年第03期
甲胺磷为有机磷农药中的一种,是高效高毒内吸杀虫剂和杀螨剂.中毒时发病快,若不及时抢救,致死率高.中毒时一般毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状较突出,中枢神经系统呈高度抑制状态,可因心跳呼吸停止而死亡[1].1998年4月20日我科收治了74例因进食投有甲胺磷的米粉导致中毒的患者,现将74例患者的抢救护理体会总结如下.
作者:李惠平 刊期: 2000年第03期
庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C)是1995年美国Simons等[1]率先应用分子生物学技术发现的一种新型肝炎相关病毒(以下简称HGV),其基因组为单股正链RNA,与丙型肝炎病毒(HCV)同属黄病毒科.HGV的发现,引起国际医学界的广泛关注并开展了大量研究.几年来有关HGV诸方面的研究不断取得新的进展,研究结果表明,该病毒主要经血和血制品等肠道外途径传播.静注毒品成瘾者、血液透析病人、多次受血或使用血制品者、各种急慢性肝炎病人、器官移植病人以及肝炎相关的再生障碍性贫血病人等,是HGV感染的高危人群.但由于庚型肝炎(HG)多为重叠或混合其它肝炎病毒感染,研究比较困难,目前对HGV的临床意义还不十分清楚,对其是否为真正的肝炎病毒尚有争议,现将有关HGV临床研究近况综述如下:
作者:茹海匀 刊期: 2000年第03期
泄泻一般分急性泄泻及慢性泄泻来统括寒、热、虚、实诸型,慢性泄泻来势缓慢,或因急性泄泻失治,误治而得,往往经年累月,时作时止,故又称久泄.笔者应用升阳益胃汤加减治疗慢性泄泻20例效果较为满意,现总结如下.
作者:梁爱群 刊期: 2000年第03期
消化道出血是重型颅脑损伤后常见的并发症,文献报道其发生率为28%~54%,病死率较高.因此,制订合理的护理计划以便及时发现、早期诊断、早期处理对提高抢救成功率至关重要.我院神经外科自1996年1月~1999年1月共收治重型颅脑损伤患者186例,其中并发消化道出血81例,发生率为43.5%,现将护理体会报告如下.
作者:黎桂兰;丁春萍 刊期: 2000年第03期
我院在不阻断主动脉心脏不停跳下进行心内直视时,转机并行循环,阻断上下腔,体温降30℃左右时,在手术过程中出现长时间(40~60min)室颤4例,(其中有2例为右腋下小切口手术).未作任何处理,心内操作完毕,开放上下腔后,心脏自动复跳,术后恢复顺利,无任何并发症.现报告如下:
作者:黄元鲁;谢昌林 刊期: 2000年第03期