黄永穗
双阑尾极为少见,我院普外科近收治1例,现报道如下:患者女性,12岁.因下腹部疼痛伴呕吐6天于2000年2月18日上午入院.患者于2月12日无明显诱因下开始出现右下腹疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加剧,无放射痛.咳嗽、行走及弯腰时右下腹部疼痛加剧.伴恶心、呕吐,呕出胃内容物.在外院诊治(具体不详),未见好转而到我院就诊.入院检查:T36.8℃,P90/min,R20/min,BP12.23/8.11kPa.腹壁平坦,无胃肠蠕动波及腹壁静脉曲张.
作者:廖赞勇 刊期: 2000年第03期
现代医学的不断发展,给口腔颌面外科手术提出了更新更高的要求.近年来颊脂垫逐渐被用来修复口腔组织缺损.颊脂垫是位于颊间隙、颞下间隙、翼下颌间隙内作为一种充填物存在于不同的肌内之间,这种脂肪组织提供了一个能在其上面形成上皮的组织床,不覆盖断层皮片可自然形成上皮.带蒂颊脂垫移植对创腔创口的愈合远较其他材料优越,作为局部区域性组织转移,特别是对口腔内软组织缺损的修复尤为适宜.
作者:农坚 刊期: 2000年第03期
微生态制品又称微生态调节剂,是指在微生态学理论指导下,用有利于人体的益生菌及其代谢产物或生长促进物质制成的制剂[1].随着抗生素广泛用于感染性疾病的治疗,同时又带来诱发细菌产生耐药性、微生态平衡失调以及抑制机体免疫功能等严重弊端,人们越来越认识到微生态学的重要意义和作用,日益重视微生态的研究,大力开发和应用微生态制品,用于调节微生态失调,保持微生态平衡,提高人体健康水平和防治疾病,并已初步取得了显著的成效[2~4].现结合有关文献将微生态制品在儿科临床中的应用进展综述如下.
作者:李培远 刊期: 2000年第03期
异丙酚(Propofol)是一种新型的静脉麻醉药物[1].1980年James等在动物实验中发现其具有麻醉效应[2],80年代中期开始应用于临床,1989年美国FDA通过并推荐临床使用[3],得到广泛好评,目前被国内外广泛应用于临床麻醉及ICU镇静.随着临床的广泛应用,人们发现异丙酚有其独特的优点:起效快,维持时间短,苏醒迅速,无积蓄,副作用小等;但也发现了其比较突出的缺点-循环抑制;异丙酚可产生与剂量相关的血压下降、心率减慢.现将异丙酚的研究进展综述如下:
作者:黄泽汉 刊期: 2000年第03期
医院护理质量的高低与护理管理水平有着密切的关系.激励理论是护理管理中常采用的一种手段.激励理论是以激发、鼓励、调动人的积极性为主要内容的管理理论,其实质和作用就是激发人的动机,发挥人的内在动力,朝着积极向上的方向发展.
作者:陈灿娣 刊期: 2000年第03期
先天性巨结肠是一种较多见的胃肠道发育畸形.参阅有关文献,外科收治的病例中2岁以内的婴幼儿多见,而成年人则较少见.我科于1998年9月收治的1例先天性巨结肠患者,是我科近十年来收治巨结肠病例中年龄大的1例(21岁),经运用护理程序实施整体护理,术后康复满意,现介绍如下.
作者:王日贞 刊期: 2000年第03期
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,对病人护理管理系统化的工作模式.我们充分应用护理程序这一科学的工作方法,以病人为中心,以解决病人问题为目的,对150例心肌梗塞的病人实施了整体护理,提高了治疗的效果,预防了并发症的发生.
作者:拾中瑜 刊期: 2000年第03期
在常规治疗下观察酚妥拉明用药后出现的副作用以及药量变化、用药次数、间隔时间对心衰患儿病情的影响.结果发现,引起心衰加重主要表现为极度烦躁、鼻塞、呼吸心率加快等.认为在治疗中必须要掌握好用药方法,注意合理配伍用药,充分认识其副作用,必要时采取相应措施.
作者:刁志英 刊期: 2000年第03期
脑血管意外、冠心病、心肌梗塞往往发病突然、危笃.发病后或半身不遂,或限制活动需要卧床休息.因活动少,加上进食少,食物精细、少渣,往往造成病人便秘,少则3~5天无排便甚至10天无排便,或大便困难不能排出.因用力排便引起病人病情加重者并不鲜见,甚至导致患者死亡.
作者:张天佑 刊期: 2000年第03期
1 颅脑损伤病因及损伤机理创伤性颅脑损伤的危害目前仍是影响人们健康的主要问题.据统计,我国城市中伤死病例60%为颅脑损伤.美国每年死于创伤的约150000人,半数为颅脑损伤,英国的颅脑损伤死亡数占伤亡总数的2/3[1].颅脑损伤多发生于20~50岁的青壮年,而男性比女性高1.5倍,重伤者也以男性为多,死亡者比女性高出3倍.颅脑损伤总病死率是4%~5%,而重型颅脑损伤病死率为30%~50%,个别报道达68%~70%[2,3],损伤的原因大多为交通事故,其次是斗殴和坠落伤.
作者:何伟 刊期: 2000年第03期
泄泻一般分急性泄泻及慢性泄泻来统括寒、热、虚、实诸型,慢性泄泻来势缓慢,或因急性泄泻失治,误治而得,往往经年累月,时作时止,故又称久泄.笔者应用升阳益胃汤加减治疗慢性泄泻20例效果较为满意,现总结如下.
作者:梁爱群 刊期: 2000年第03期
肋骨骨折在临床上常常碰到,但肋骨骨折所致失血性休克却罕见,今将笔者见到的1例报道如下,以便引起同行们的注意.
作者:陆艳霞 刊期: 2000年第03期
甲胺磷为有机磷农药中的一种,是高效高毒内吸杀虫剂和杀螨剂.中毒时发病快,若不及时抢救,致死率高.中毒时一般毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状较突出,中枢神经系统呈高度抑制状态,可因心跳呼吸停止而死亡[1].1998年4月20日我科收治了74例因进食投有甲胺磷的米粉导致中毒的患者,现将74例患者的抢救护理体会总结如下.
作者:李惠平 刊期: 2000年第03期
庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C)是1995年美国Simons等[1]率先应用分子生物学技术发现的一种新型肝炎相关病毒(以下简称HGV),其基因组为单股正链RNA,与丙型肝炎病毒(HCV)同属黄病毒科.HGV的发现,引起国际医学界的广泛关注并开展了大量研究.几年来有关HGV诸方面的研究不断取得新的进展,研究结果表明,该病毒主要经血和血制品等肠道外途径传播.静注毒品成瘾者、血液透析病人、多次受血或使用血制品者、各种急慢性肝炎病人、器官移植病人以及肝炎相关的再生障碍性贫血病人等,是HGV感染的高危人群.但由于庚型肝炎(HG)多为重叠或混合其它肝炎病毒感染,研究比较困难,目前对HGV的临床意义还不十分清楚,对其是否为真正的肝炎病毒尚有争议,现将有关HGV临床研究近况综述如下:
作者:茹海匀 刊期: 2000年第03期
为了规范模式病房管理,进一步降低模式病房陪伴率,对三个模式病房中82位陪伴人员的心理及陪伴原因进行了调查,结果显示:来自于病人及陪伴方面的因素就有8种,其中因病重而需要陪伴的占12.2%,因家属不放心的占24.4%.提示:加强护工管理、加强医院重病监护是降低模式病房陪伴率的关键.
作者:李爱玲 刊期: 2000年第03期
通过对微波热疗80例恶性肿瘤病人的护理,认为热疗前的充分准备,热疗过程中严密观察和热疗后细致的护理非常重要,能保证微波热疗顺利进行,提高化疗效果,减轻病人痛苦,延长生存期,提高病人的生活质量.
作者:覃朝莲;吕绿秀 刊期: 2000年第03期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要慢性并发症.由于胰岛素的应用使DM急性并发症的病死率显著下降,DN逐渐成为DM的主要死因.据统计[1]DN已成为终末期肾脏疾病(ESRD)的首要病因,约占35%.近年来美、日、欧洲等发达国家DN发病率有明显上升趋势.WHO预测二十一世纪DM将在发展中国家流行.研究认为DN的发病机理主要与高血糖、蛋白非酶糖化,多元醇通道的激活,蛋白激酶C的激活,血流动力学障碍,肾小球滤过屏障改变,细胞因子参与等有关.影响DN血流动力学的血管活性物质除儿茶酚胺外,近年研究突出的有肾素-血管紧张素系统,内皮素(ET),心钠素(ANP),降钙素基因相关肽,激肽系统及一氧化氮等.笔者就近年对ET、ANP与DN的研究进展作一综述.
作者:李凤玲 刊期: 2000年第03期
热淋常指急、慢性泌尿系感染[1],相当于肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,以妇女多见,主要表现为尿频、尿急、排尿滴沥涩痛.笔者从1993年2月~1997年12月,用清淋汤治疗热淋66例,取得较为满意的效果,现报告如下.
作者:莫孟群 刊期: 2000年第03期
急性视神经炎是眼科常见的急症.国内外治疗方法很多,但是,激素类药物仍是目前有效及常用的一种治疗方法[1].长期大剂量应用激素,毒副作用较多.1996年1月~1999年5月间我们收治59例患者,通过加强用药前后的观察及护理,收到良好的效果,现报告如下:
作者:文秀珍;吴伟波 刊期: 2000年第03期
胸心外科自1997年5月开始进行整体护理模式病房的试点工作,但由于多种原因造成的护士缺编,很难适应这一发展的要求.在借鉴了某些医院的经验后于1998年5月在我科首先开始了聘用护工的尝试,弥补了护士的暂时不足,提高了护理质量,也提高了护理工作的满意度.一年多来,我们采用科学的管理方法,正确地、合理地聘用护工,保证了护士,护工各司其职,各负其责,取得了令人满意的效果,病人的满意率持续在95%以上,使护理工作适应了新的模式需要,推动了整体护理的深入发展,现介绍如下:
作者:林世红 刊期: 2000年第03期