王明明;刘小春
消化道出血是重型颅脑损伤后常见的并发症,文献报道其发生率为28%~54%,病死率较高.因此,制订合理的护理计划以便及时发现、早期诊断、早期处理对提高抢救成功率至关重要.我院神经外科自1996年1月~1999年1月共收治重型颅脑损伤患者186例,其中并发消化道出血81例,发生率为43.5%,现将护理体会报告如下.
作者:黎桂兰;丁春萍 刊期: 2000年第03期
分析诊断为卵巢囊肿、行手术治疗的患者146例,其中确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿者28例,误诊率19.2%.临床上卵巢子宫内膜异位囊肿极易误诊为卵巢囊肿,认为不能依靠痛经来诊断卵巢子宫内膜异位囊肿,而应结合其他特征完善辅助检查等综合分析,从而减少误诊率.
作者:吴惠珍 刊期: 2000年第03期
心理障碍是所有病人都存在的共性问题,加强病人的心理护理已成为医学界的共识,它与病人的身心健康有着密切的关系.肺结核是一种慢性传染病,其病程较长,临床症状复杂,且目前全球疫情回升,肺结核病人已较常见,其住院必须采取隔离措施,所使用抗结核药物种类多且有一定的毒副作用,全程治疗时间很长,因此肺结核患者均有不同程度的心理异常变化.
作者:黄桂香 刊期: 2000年第03期
漏斗胸是小儿常见的胸壁骨骼畸形,占小儿胸廓骨骼畸形的90%以上[1],是胸骨、肋软骨及部分肋骨向脊柱呈漏斗状凹陷的一种畸形,与家族遗传有关[2].多认为是下胸部肋软骨及肋骨过度发育,胸骨代偿向后移位所致;也有人认为是膈肌的胸骨部分发育过短,将胸骨向后牵拉所致.国外较早开展了手术治疗漏斗胸的工作[3,4].现将漏斗胸手术治疗,不同术式的特点及适应证综述如下:
作者:张赋;蒋润发 刊期: 2000年第03期
中医用药的疗效亦就是中药饮片的疗效,中药饮片的好坏与中药的加工炮制直接相关;中药炮制是制备中药饮片的一门独特的传统制药技术.是历代医药学家在长期医疗实践活动、中医辨证用药的基础上发展而成的,中药必须依法炮制才能达到中医临床用药质量标准.中药炮制原理系指中药材经过炮制后其内在物质发生各种变化,有利于防病治病的基本科学道理.
作者:农秋琼;刘春荣 刊期: 2000年第03期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤.随着分子生物学和免疫组化技术的临床应用,乳腺癌的研究已进入一个非常活跃的领域.近年来已发现多种生物标志与乳腺癌的发生,发展密切相关并广泛应用于临床诊断,判断预后及指导治疗.现就乳腺癌生物学标志现状作一综述.
作者:毛荣军 刊期: 2000年第03期
回顾性研究1997~1998年接受中西医结合治疗的慢性前列腺炎患者的疗效.结合文献讨论有关防治问题.结果显示:经中西医结合治疗两个疗程,临床近期治愈率65%,有效率28.3%,无效率6.7%,总有效率93.3%.认为中西医结合治疗慢性前列腺炎是目前较为理想的治疗方法.
作者:陈伟标 刊期: 2000年第03期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的主要慢性并发症.由于胰岛素的应用使DM急性并发症的病死率显著下降,DN逐渐成为DM的主要死因.据统计[1]DN已成为终末期肾脏疾病(ESRD)的首要病因,约占35%.近年来美、日、欧洲等发达国家DN发病率有明显上升趋势.WHO预测二十一世纪DM将在发展中国家流行.研究认为DN的发病机理主要与高血糖、蛋白非酶糖化,多元醇通道的激活,蛋白激酶C的激活,血流动力学障碍,肾小球滤过屏障改变,细胞因子参与等有关.影响DN血流动力学的血管活性物质除儿茶酚胺外,近年研究突出的有肾素-血管紧张素系统,内皮素(ET),心钠素(ANP),降钙素基因相关肽,激肽系统及一氧化氮等.笔者就近年对ET、ANP与DN的研究进展作一综述.
作者:李凤玲 刊期: 2000年第03期
我院在不阻断主动脉心脏不停跳下进行心内直视时,转机并行循环,阻断上下腔,体温降30℃左右时,在手术过程中出现长时间(40~60min)室颤4例,(其中有2例为右腋下小切口手术).未作任何处理,心内操作完毕,开放上下腔后,心脏自动复跳,术后恢复顺利,无任何并发症.现报告如下:
作者:黄元鲁;谢昌林 刊期: 2000年第03期
1 病例资料例1,患者男性,77岁.无明显诱因腹痛,解粘液便5天.在当地卫生院住院治疗,病情无好转,于1998年6月5日进入我院治疗,其临床特点为:①腹痛,解粘液脓血便,伴尿频、尿急、尿痛、大便呈里急后重,每日解便10多次,量少.②检查:心肺未见异常,腹平坦,两下腹均有压痛感,肝、脾肋下未触及.
作者:李保才 刊期: 2000年第03期
现代医学的不断发展,给口腔颌面外科手术提出了更新更高的要求.近年来颊脂垫逐渐被用来修复口腔组织缺损.颊脂垫是位于颊间隙、颞下间隙、翼下颌间隙内作为一种充填物存在于不同的肌内之间,这种脂肪组织提供了一个能在其上面形成上皮的组织床,不覆盖断层皮片可自然形成上皮.带蒂颊脂垫移植对创腔创口的愈合远较其他材料优越,作为局部区域性组织转移,特别是对口腔内软组织缺损的修复尤为适宜.
作者:农坚 刊期: 2000年第03期
在医疗护理工作中,每一项操作都是由医护人员的手具体进行的.医护人员的手完成了各种简单与复杂、琐碎与精细的医疗护理活动,因此,医护人员手含菌量比其他人群为高.资料证明,医护人员的手是造成医院感染直接的传播途径,而手的保洁意识并不是每一位医护人员都具有的.笔者就医院感染与洗手的关系综述如下:
作者:马兰煌 刊期: 2000年第03期
先天性巨结肠是一种较多见的胃肠道发育畸形.参阅有关文献,外科收治的病例中2岁以内的婴幼儿多见,而成年人则较少见.我科于1998年9月收治的1例先天性巨结肠患者,是我科近十年来收治巨结肠病例中年龄大的1例(21岁),经运用护理程序实施整体护理,术后康复满意,现介绍如下.
作者:王日贞 刊期: 2000年第03期
胰岛素抵抗(IR)是指机体靶组织对胰岛素(Ins)反应性降低,即一定量的Ins产生的生物效应低于预计正常水平.机体为克服IR常伴有代偿性的高胰岛素血症(HI).30年代Himsworth先发现糖尿病患者对Ins的敏感性有明显差异,此后不少研究证明Ⅱ型糖尿病(NIDDM)病人存在Ins敏感性降低这一事实.目前IR已逐渐成为国内外研究的热点.现就IR与NIDDM及其并发症的关系作一简要综述.
作者:周水平;仝小林 刊期: 2000年第03期
胸心外科自1997年5月开始进行整体护理模式病房的试点工作,但由于多种原因造成的护士缺编,很难适应这一发展的要求.在借鉴了某些医院的经验后于1998年5月在我科首先开始了聘用护工的尝试,弥补了护士的暂时不足,提高了护理质量,也提高了护理工作的满意度.一年多来,我们采用科学的管理方法,正确地、合理地聘用护工,保证了护士,护工各司其职,各负其责,取得了令人满意的效果,病人的满意率持续在95%以上,使护理工作适应了新的模式需要,推动了整体护理的深入发展,现介绍如下:
作者:林世红 刊期: 2000年第03期
通过对微波热疗80例恶性肿瘤病人的护理,认为热疗前的充分准备,热疗过程中严密观察和热疗后细致的护理非常重要,能保证微波热疗顺利进行,提高化疗效果,减轻病人痛苦,延长生存期,提高病人的生活质量.
作者:覃朝莲;吕绿秀 刊期: 2000年第03期
二尖瓣置换术(MVR)或合并其它手术共146例,发生左心室后壁破裂2例,占1.37%.对左心室后壁破裂的原因、诊断和治疗进行了讨论.
作者:夏洪韬;刘邕波;况竹生;熊荣生 刊期: 2000年第03期
从对30例小儿胸腔积液的护理中体会到:高热时给予适当物理降温及合理使用退热药物,以减少机体能量消耗;加强心理护理,以确保治疗及胸穿顺利进行;注意支持疗法及饮食护理,提高机体抗病能力.
作者:陈建华 刊期: 2000年第03期
异丙酚(Propofol)是一种新型的静脉麻醉药物[1].1980年James等在动物实验中发现其具有麻醉效应[2],80年代中期开始应用于临床,1989年美国FDA通过并推荐临床使用[3],得到广泛好评,目前被国内外广泛应用于临床麻醉及ICU镇静.随着临床的广泛应用,人们发现异丙酚有其独特的优点:起效快,维持时间短,苏醒迅速,无积蓄,副作用小等;但也发现了其比较突出的缺点-循环抑制;异丙酚可产生与剂量相关的血压下降、心率减慢.现将异丙酚的研究进展综述如下:
作者:黄泽汉 刊期: 2000年第03期
利用重测法,研究右医本科生第一年英语学习的成效.结果表明:①经过一年的大学学习,右医本科生英语水平总体提高显著,而同时有13%的学生英语水平下降;②右医二年级本科生的英语水平仍远不及清华、北大等著名大学同类学生入学时的水平.
作者:黄中山 刊期: 2000年第03期