原琳琳；刘晓利；胡军
目的:检测急诊呼吸困难患者血浆中NT-proBNP的含量,探讨其对急诊呼吸困难鉴别的意义,对临床工作提供理论支持.方法:选取明确诊断为心源性呼吸困难32例作为A组,明确诊断为肺源性呼吸困难46例作为B组,检测两组血浆中NT-proBNP含量.结果:A、B两组血浆中NT-proBNP的表达差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊呼吸困难患者进行快速NT-proBNP检测,有助于鉴别心源性呼吸困难及肺源性呼吸困难.
作者：王卓；朱晓明；毕琳琳 刊期： 2012年第19期
目的:探讨床头交接班制度在精神科开放病房护理工作中的应用.方法:根据护理交接班制度,规范并严格执行床头交接班程序及内容,观察患者满意度、护理质量及陪护人员对防范不良事件的能力.结果:实施床头交接班后,患者满意率由62.69%上升至98.45%,护理质量提升,护士寻求真相、分析能力、求知欲及评判性思维总分较实施前显著提高(P＜0.05).结论:规范并执行床头交接班制度提高了患者满意度和护理质量,促进和发挥了陪护人员的作用,较好的防范了患者不良事件的发生,确保了护理安全,在护理工作中起到了重要作用.
作者：原琳琳；刘晓利；胡军 刊期： 2012年第19期
目的:评价α-硫辛酸联合前列腺素E1、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性.方法:选择90例2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者,随机分成三组.对照组1:弥可保500 μg静注、联合前列腺素E1 100 μg静滴,每日1次;对照组2:弥可保500 μg静注、联合α-硫辛酸300 μg静滴,每日1次;治疗组联合给予上述3种药物,连续2周观察疗效.结果:症状改善率3组比较,治疗组优于对照组,P＜0.05;两对照组间比较无明显差异.神经传导速度(NCV)改善率比较,治疗组优于对照组,P＜0.05;两对照组间比较无明显差异.结论:α-硫酸锌联合前列腺素E1、甲钴胺可以明显提高DPN患者的MCV,改善症状.疗效优于仅使用甲钴胺和前列腺素E1或甲钴胺和α-硫辛酸.临床上可以多种药物联合使用治疗DPN.
作者：薛秀娟 刊期： 2012年第19期
目的:骶管麻醉或腰麻用于肛周手术引起的尿潴留患者尽早应用护理干预手段,以减少尿滁留的发生.方法:对于肛周手术病人回病房后4小时内鼓励排小便,并做记录.结果:肛周手术后尿潴留的原因与年龄无关,尽早应用护理干预效果良好.结论:良好的护理干预能够减轻和避免患者尿潴留的痛苦.
作者：伦九芹；窦延丽 刊期： 2012年第19期
目的:了解上海市儿童福利院先天愚型婴幼儿体格发育落后程度,为进行及时、有效干预打下基础.方法:在2011年4月~2012年3月期间,对上海市儿童福利院收养的35例先天愚型婴幼儿按月龄进行体重、身长、头围、胸围测量,测量值与2005年中国九市城区婴幼儿及同期测量的上海市儿童福利机构孤残婴幼儿进行对照比较.结果:上海市儿童福利院先天愚型婴幼儿体格生长规律为生后第一年体重、身长增速快,生后第2年开始逐渐减慢;头围、胸围交叉时间约为33月龄;体格发育落后于正常婴幼儿及上海市儿童福利机构孤残婴幼儿,8~18月龄先天愚型婴幼儿的体重、头围、胸围落后更加显著(P＜0.05).结论:先天愚型婴幼儿体格生长规律与正常婴幼儿基本一致;头围、胸围交叉时间延后;体格发育落后于正常婴幼儿及上海市儿童福利机构婴幼儿.
作者：龚佩花；何彬；黄慧玉 刊期： 2012年第19期
目的:总结糖尿病性心肌病(DCM)的临床特征,提高临床医师对DCM的认识,探讨诊断治疗措施.方法:选择2009~2011年我院心脏病中心确诊为DCM患者60例进行回顾性分析,所有患者均行心脏B超、X线及心电图检查,治疗上积极严格控制血糖、控制心衰及心律失常.结果:60例患者男女比例为1:1.31,平均年龄56.9岁,15.0%表现为早期舒张功能不全,25.0%表现为单纯收缩功能不全,18.3%表现为心律失常,41.7%表现为收缩功能不全合并心律失常,85%患者存在心脏扩大.经治疗后51例(85%)患者症状明显改善,7例症状好转,2例死亡.结论:DCM患者以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要临床表现;早期舒张功能不全可逆转;积极综合治疗可取得较好临床效果;心脏超声、X线、心电图为其诊断重要手段.
作者：黄海；宋成运；马建新；杜大勇；李运田 刊期： 2012年第19期
目的:探讨电话回访对精神分裂症患者出院后进行健康教育的效果.方法:将90例康复期精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各45例.对研究组患者于出院1周后开始定期进行电话回访,回访时间为1年.采用自拟服药依从性调查表、简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),由临床经验丰富的医护人员于入组时、干预后6个月、干预后1年对2组患者进行评定;对照组不实施干预.结果:电话回访干预后研究组患者BPRS总分、SDSS、服药依从性和复发状况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:电话回访式健康教育能有效提高康复期精神分裂症患者的社会功能、服药依从性、降低复发率,改善生活质量.
作者：黄定萍；黎文云；万蓉；万纯；钟立萍 刊期： 2012年第19期
目的:研究视听整合持续操作实验(Integrated visual and auditory continuous performance test,IVA-CPT)与混合型注意缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)诊断的相关性.方法:符合混合型ADHD诊断患儿为ADHD组76例,配对抽取正常儿童为正常组62例.分别进行康奈尔儿童行为父母问卷调查和IVA-CPT测试.结果:两组比较康奈尔儿童行为父母问卷(CPQ)的因子4、因子6的评分和IVA-CPT的综合尺度反应控制商数(Full Scale Response Control Quotient,FSRCQ)、综合尺度注意反应控制商数(Full Scale attention Quotient,FSAQ)得分差异均有统计学意义(P<0.05).两组FSRCQ和FSAQ未检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:IVA-CPT在诊断混合型ADHD时有临床参考意义,与CPQ有同样诊断价值.
作者：吴歆；林经伟；庞海芳 刊期： 2012年第19期
目的:探讨单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合的可行性.方法:总结了36例单孔法腹腔镜疝囊高位结扎术治疗女性患儿腹股沟斜疝的手术配合及体会,做好设备器械的准备工作和有针对性的术前访视,患者体位的管理,有利于手术顺利进行.结果:手术顺利,恢复良好,美容效果更好.结论:熟练准确地手术配合是保证手术成功的关键.
作者：张敬丽 刊期： 2012年第19期
目的:观察目标式健康教育对精神分裂症患者的康复疗效.方法:选取我院精神分裂症患者100例,随机将这100例精神分裂症患者分为研究组和对照组各50例.研究组采用健康教育给予目标激励的方式进行相关知识的健康教育,而对照组只采用一般的健康教育方法.用自行设计的健康教育知识知晓率问卷调查和张明园的住院病人观察量表(NOISE)在健康教育前后对患者进行测评.结果:研究组患者精神科知识知晓率明显高于对照组,在健康教育前后NOISE量表有显著差异(P<0.01).结论:目标式健康教育不仅提高了患者对精神科知识的认知,更改善和缓解了患者的精神症状,提高了患者的社会能力及社会兴趣,促进了患者的康复.
作者：郭仲琴 刊期： 2012年第19期
目的:了解农村社区小学生生长发育状况,为做好小学生预防保健工作提供依据.方法:随机采集某农村社区小学生健康监测体检资料,对身高、体重、肥胖率和视力不良、龋齿、沙眼等患病率进行统计分析.结果:该社区小学生身高平均值略低于全国平均值.视力不良检出率随年龄的增大而呈增长趋势(x2=72.71,P＜0.01).龋齿、沙眼等患病率低于相关报道.结论:社会、学校和家庭需相互配合,采取干预措施,促进小学生生长发育、控制和减少视力不良等疾病的患病率.
作者：王祥 刊期： 2012年第19期
目的:探讨Livin在宫颈癌组织中的表达.方法:应用免疫组化SP法检测Livin在30例宫颈鳞癌、90例宫颈上皮内瘤样变及30例正常宫颈组织中的表达.结果:Livin在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌组织的表达阳性率呈上升趋势(P<0.01).其中,正常宫颈组与CINⅠ、Ⅱ级之间表达差异无统计学意义(P＞0.05),与CINⅢ级和宫颈癌组表达差异有统计学意义(P<0.05);CINⅠ、Ⅱ级和宫颈癌组,CINⅠ和CINⅢ级之间表达差异有统计学意义(P<0.05).结论:Livin与宫颈癌的发生、发展有关.
作者：高淼；佟秀琴 刊期： 2012年第19期
目的:探讨如何提高重症冠心病人体外循环下冠状动脉旁路移植术的手术疗效.方法:回顾性分析146例重症冠心病的体外循环下冠状动脉旁路移植术的临床资料.男性95例,女性51例;搭桥数3~6(4.21±0.89)支/人.对手术方法、主要并发症和术后处理进行分析总结.结果:2次开胸2例(1.4%),低心排综合征6例(4.1%),应用IABP 6例(4.1%),反复发作房颤12例(8.2%),肺功能不全8例(5.5%),死亡1例(0.7%),其余患者康复出院.结论:合理地选择患者,成熟的手术技术,主动脉内球囊反搏(IABP)的尽早应用及术后处理的加强是提高重症冠心病人体外循环下冠状动脉旁路移植术疗效的重要措施.
作者：贺贵宝；庾华东；陶凉；阿哈提 刊期： 2012年第19期
Barrett 食管( BE),临床上为一种少见病.近年来, 随着内窥镜活检的广泛开展以及粘液组织化学、生化酶学、超微结构研究深入, 认为属食管黏膜的胃化生或肠化生性改变,新近研究发现其与食管腺癌发生密切相关,被视为一种癌前病变,而逐渐受到重视.本文1例并结合文献作一报道.
作者：曲淑华；朴海超；于晶 刊期： 2012年第19期
目的:探讨内镜下单环尼龙绳套扎及透明帽辅助高频电切除(endoscopic mucosal resection cap,EMRC )消化道大息肉及平坦型息肉的临床价值.方法:采用经内镜下活检证实为消化道息肉49例58枚息肉,46枚为有蒂大息肉均行尼龙绳套扎联合高频电切除,12枚为平坦型息肉,其中10枚抬起征阳性,行内镜透明帽辅助黏膜切除治疗,2例单发平坦息肉非抬起征阳性,行手术治疗.结果:本组49例58枚息肉中56枚一次性完全切除,完全切除率96.55%(56/58),2例单发平坦型息肉非抬举征阳性者转外科手术治疗,术后病理均为腺癌.完全切除病灶再次病理检查53枚息肉均为良性病变,其中20枚伴轻度异型增生,3枚为腺瘤性息肉顶部部分癌变.4枚息肉术中出血,经内镜止血成功,未发生穿孔、感染等并发症.1月后复查内镜,所有病例创面愈合,3例腺瘤部分癌变者随访延迟12个月无复发.结论:内镜下尼龙绳套扎及透明帽辅助高频电切除消化道大息肉及平坦型息肉是一种创伤小,切除完整,安全有效的方法.
作者：杨海发 刊期： 2012年第19期
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变.近年来,随着我国人民生活水平的不断提高,以及饮食结构的转变,脂肪肝患病率在逐年增加,并逐渐呈现出低龄化、社会化的新特征,对人们的身体健康水平造成严重的影响[1].许多不良的生活方式助长了脂肪肝的发病,诸如生活节奏快,工作、学习任务重,心理压力大,自我保健意识相对薄弱,导致了脂肪肝的发生,现综述如下.
作者：王娟 刊期： 2012年第19期
目的:了解上海市儿童福利机构内唇、腭裂婴幼儿的体格发育现状,为有效改进保育、护理等措施打下基础.方法:对上海市儿童福利机构内0~3岁唇、腭裂婴幼儿体格发育主要衡量指标进行定时测量.结果:上海市儿童福利机构唇、腭裂婴幼儿体格发育水平明显落后于社会正常婴幼儿和机构内婴幼儿;接受唇、腭裂修补术与尚未进行修补术的唇、腭裂婴幼儿体格发育有显著差异性.结论:上海市儿童福利机构唇、腭裂婴幼儿体格发育总体水平明显落后,早期进行唇、腭裂修补术对其有明显影响.
作者：任园嫚；袁仿来；叶志宏；郑维国 刊期： 2012年第19期
目的:通过调查了解上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育现状和影响因素,进行有效的早期干预,以利孤残婴幼儿健康成长.方法:在2011年4月~2012年3月期间,对上海市儿童福利机构孤残婴幼儿按月龄进行身长、体重、头围、胸围、顶-臀长和上臂围测量,测量值与2005年中国九市城区婴幼儿进行对照比较.结果:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿身长、体重、头围、胸围四项体格发育主要衡量指标均明显落后于2005年中国九市城区婴幼儿,差异有统计学意义;孤残婴幼儿总体营养状况良好;不同疾病的孤残婴幼儿营养评价BMI指数比较有显著性差异.结论:上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育明显落后于2005年中国九市城区婴幼儿,但总体营养状况良好,不同疾病对体格发育存在影响,有必要建立上海市儿童福利机构孤残婴幼儿体格发育衡量数字(均值).
作者：王季鸿；龚佩花；祝丽敏 刊期： 2012年第19期
目的:了解养老机构老年痴呆患者神经精神症状的发生情况及严重程度.方法:采用国际通用的神经精神问卷(NPI)对广州市老人院痴呆病区的99例已确诊的老年期痴呆患者的神经精神症状进行调查和分析.结果:老年期痴呆患者中95.95%在近一 月内至少有一种神经精神症状,95.59%的痴呆患者近一个月内出现不同程度的痴呆症状,常见的表现:情绪不稳61例(61.6%)、攻击57例(57.6%)、异常行为56例(56.6%)、焦虑56例(56.6%)、幻觉 34例(34.3%)、烦躁48例(48.5%)、脱抑制42例(42.6%)、冷漠42例(42.4%)、妄想31例(31.3%)、欣快25例(25.3),其中86例(86.9%)出现2种以上神经精神症状.不同严重程度的痴呆患者NPI分值具有统计学意义,不同严重程度痴呆患者的神经精神症状中异常行为、幻想及攻击为临床显著性症状.结论:调查结果显示养老机构中痴呆患者的神经精神症状患病率高,程度更严重,具临床意义.因此在老年痴呆的临床诊断、治疗和护理中更应关注老年痴呆患者的神经精神症状.
作者：成林平；李玉梅；宋汉聪；陈智超 刊期： 2012年第19期
目的:了解精神科临床医护人员幸福感与自测健康及自我和谐的特点以及之间的关系,为精神科管理者提供理论依据.方法:采用总体幸福感量表(GWB)、自测健康评定量表(SRHMS)、自我和谐量表(SCCS)进行测量,并做对照研究.结果:精神科医务人员的总体幸福感、自测健康总分以及自我和谐总分男女间无显著性差异;总体幸福感总分与自我和谐总分及其他各因子无显著相关;总体幸福感总分和自测健康总分医生高于护士,有显著性差异;医生与护士的自我和谐总分无显著性差异;综合性医院的总体幸福感、自测健康和自我和谐总分与专科医院无显著差异.结论:精神科临床医护人员的幸福感、自测健康和自我和谐无性别差异;幸福感和自测健康受职业性质的影响.精神科医护人员的心理健康应引起管理者和自身的重视.
作者：王东明；杜文志 刊期： 2012年第19期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
