轩金荣
目的:了解普洱市≥15岁人群各类精神障碍的患病率和分布特点.方法:按多阶段整群分层随机抽样的方法调查≥15岁人群14 424例,采用精神疾病流行病学调查手册为调查工具,以国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类(ICD-10)和中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)为诊断标准.结果:在完成的14 424例调查中,精神疾病的时点患病率(不含神经症)为9.71‰,终生患病率为11.44‰;排在前三位是精神分裂症(5.42‰)、酒精所致精神障碍(1.59‰)、精神发育迟滞(1.32‰).时点患病率:男性(11.60‰)高于女性(7.70‰),P<0.01;城市(9.95‰)略高于农村(9.45‰),P>0.05.结论:普洱市精神疾病患病率低于国内同类调查结果,男性患病率比女性高,精神分裂症是本市患病率高的精神疾病,酒精所致精神障碍患病率高为本次调查的特点.
作者:詹荣庭;鲁文兴;黎世泽;向兴华;陈文明;李涛;肖建梅 刊期: 2011年第08期
目的:探讨骨折患者相关凝血指标改变及其临床意义.方法:用凝固法检测781例骨折患者和192例正常体检者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)、凝血酶时间(TT).结果:骨折患者组除TT以外各项指标均高于正常对照组.结论:骨折患者凝血系统改变,自身抗凝能力增强,血液处于低凝状态,临床上应考虑在术前增加抗凝指标的检测.
作者:付翔 刊期: 2011年第08期
目的:探讨心理护理对抑郁症的临床效果.方法:将72例抑郁症随机分为研究组和对照组.研究组36例,在抗抑郁药物西酞普兰(20~40ml/d)治疗的同时辅以系统性心理护理;对照组36例,仅给予西酞普兰治疗.分别在入院时及入院2周末、4周末、6周末,采用自拟的治疗依从性量表及汉密尔顿抑郁量表(HAMD),对患者住院治疗依从性和疗效进行评定.结果:研究组HAMD总分明显低于对照组,依从性也明显高于对照组,提示对抑郁症患者实施心理护理可以显著提高患者的依从性,对HAMD减分率也具有明显效果.结论:心理护理对抑郁症的康复效果显著,值得临床推广.
作者:叶翠青 刊期: 2011年第08期
静脉输液是治疗疾病的重要手段,但也因各种原因出现一些并发症,若不及早发现、及时处理,将会造成严重后果.现对临床少见并发症的发生原因、表现及处理分析报告如下:
作者:范玉莲 刊期: 2011年第08期
胸膜腔是维持肺膨胀与气体交换的条件,胸腔闭式引流术主要用于外伤性、气胸或自发性气胸、血胸和脓胸的治疗,向胸膜腔置入并保留导管和连接防返流水封瓶,以持续引流胸腔积气或积液的一种疗法.其目的是引流胸腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促进肺的膨胀,预防和治疗胸膜腔感染[1].另外,引流管又是术后观察胸膜腔内变化的窗口,通过观察引流管内的压力、引流液的颜色、气味和引流量等,可以间接了解胸膜腔内的变化,并可及时作出诊断和处理.若放置不当或处理不仔细会引起各种并发症,给患者带来不必要的麻烦和伤害,增加患者和家属的负担.因此,对于开胸腔术后患者做好胸腔闭式引流的观察和护理非常重要.
作者:迪丽努尔·吐尔地;古尔尼沙肉孜;景晓华 刊期: 2011年第08期
创伤性休克是临床上常见的急危重病症之一.多是由创伤性失血导致有效循环血容量不足和微循环灌流不良,使组织细胞缺血、缺氧,进而使体内主要脏器损害,造成器官功能衰竭,甚至死亡的综合征.临床上在积极、合理、正规治疗的同时,一定要有高质量的护理才能保证抢救的成功.现将32例创伤性休克患者的护理体会总结如下:
作者:陈红;任立红 刊期: 2011年第08期
目的:探讨尼莫地平泵入治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效及护理.方法:对38例蛛网膜下腔出血患者使用微量泵泵入尼莫地平,体重低于70kg或血压不稳定者,治疗开始2h内可按照0.5mg/h泵入,如果耐受性良好且无明显血压下降时,2h后增至1mg/h泵入;体重大于70kg者剂量宜从1mg/h泵入,如无不适,2h后可增至2mg/h.结果:微量泵泵入尼莫地平能及时解除蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛;能够做到给药剂量及时准确、均匀,避免了药物浓度大小起伏而产生副作用.明显降低了患者缺血性神经损伤及病死率,在住院期间患者无并发症发生.临床上收到较好效果.结论:科学护理是微量泵入尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血脑血管痉挛安全、有效的重要保证.
作者:王莉 刊期: 2011年第08期
目的:描述精神科护士工作满意度的现状,分析影响精神科护士工作满意度的因素.方法:对我院100名护士进行问卷调查,护士工作满意度采用卡劳斯克与米勒量表,影响因素采用工作诊断量表、护理相关环境调查表.结果:我院护士工作满意度的平均得分(2.87±0.861)分,得分高的维度是与同事的关系,为(3.585±0.707)分,得分低的是福利待遇,为(2.187±0.655)分.结论:我院护士工作满意度水平较低;他人反馈、工作自主性、医护合作、护士参与医院事务、充足的人力物力是影响护士工作满意度的因素.
作者:黄美珍;刘诏薄;邹海云;裴金玉;罗桂英 刊期: 2011年第08期
目的:探讨住院精神病患者外越行为的相关因素及护理对策.方法:分析本科5年来21例患者发生外越行为的原因.结果:受精神症状支配、厌恶住院环境、抗议制度约束是引起外越的主要原因.结论:积极转变服务模式、给患者营造宽松愉快的环境、实施心理干预和健康指导及完善病房环境是防止发生外越行为的有效途径.
作者:常俊敏 刊期: 2011年第08期
目的:探讨胎儿宫内窘迫的相关因素.方法:回顾性分析2005年7月~2010年6月以胎儿窘迫为指征行剖宫产的孕妇374例,按胎儿窘迫程度的不同分组比较,了解新生儿窒息率及胎儿窘迫相关因素.结果:诊断指标项目越多,新生儿窒息率越高,胎儿窘迫相关因素也相应升高.结论:胎儿宫内窘迫诊断应采取多项指标.如有胎儿宫内窘迫,应重点监护,适时行剖宫产术终止妊娠.
作者:高建华 刊期: 2011年第08期
目的:探讨妄想抑郁患者发生自杀的有关影响因素,制定有效的护理措施,确保患者安全.方法:对我院8年来有妄想抑郁且发生自杀行为49例住院精神病患者进行分析研究.结果:妄想抑郁是患者发生自杀的主要原因;心理社会因素会加剧焦虑、绝望等心理;自杀季节多发生在春夏两季;夜间、清晨及中午时间自杀居多;护士自身素质有一定影响.结论:对此类患者必须严密观察病情,做到心中有数,做好心理护理;加强业务学习,防止意外的发生.
作者:刘珍如;刘玉祥;丁细莲 刊期: 2011年第08期
上消化道大出血是消化内科常见的急重症疾病,如治疗护理不及时、不得当,往往会导致出血性休克,甚至死亡.2008年8月~2009年12月我科收治31例上消化道大出血,现将护理体会介绍如下:
作者:刘海霞;张丽萍 刊期: 2011年第08期
随着城市管理体制改革和城市化进程加快,社区已经成为各种社会群体的聚集点、各种利益关系的交汇点、各种社会组织的落脚点和党在城市执政的支撑点,这对社区工作者提出了更高要求,给社区干部带来巨大压力.本文对杭州市余杭区126例社区干部的焦虑和抑郁情绪进行测评,旨在了解社区干部的负性情绪状况及其影响因素,以便更好地改善社区干部的情绪,提高其生活质量和健康水平.
作者:高延辉 刊期: 2011年第08期
目的:引起广大精神科医务工作者对老年精神病患者整体护理的重视.方法:针对老年精神病患者的生理、心理特点及具体情况采取不同的护理措施.结果:通过对老年精神病患者的整体护理,使其尽快康复,回归家庭.结论:对老年精神病患者实施整体护理,对稳定病情、巩固患者康复效果都有非常重要的作用.
作者:乔元秀;宋艳辉 刊期: 2011年第08期
输血是医疗救治的重要手段,在临床急救和多种疾病的治疗中有无法替代的作用.血液是一种稀缺的医疗资源,目前还不能人工合成,只能取自人体.血液的成分非常复杂,现代血液检测和输血技术的快速发展,虽然大程度地降低了输血风险,但输血引起的不良反应和经血传播疾病仍然威胁着患者的健康,甚至生命.充分认识输血的危害因素,加强临床用血的规范化管理,及时发现医院输血管理体系中的隐患并加以改正,是安全输血的重要保证.
作者:公维国 刊期: 2011年第08期
目的:探讨护理干预舒缓内科癌症患者疼痛程度的效果.方法:对2008年3月至2010年12月癌症疼痛患者200例运用多种方法进行护理干预,以缓解疼痛.结果:由剧烈疼痛转变为轻度疼痛55例;由中度疼痛转变为轻度疼痛68例;由疼痛转变为无痛77例.结论:护理人员提高疼痛评估能力和护理干预水平可以减轻癌症患者的疼痛.
作者:董晓欧;郑宝荣;张鑫 刊期: 2011年第08期
目的:研讨大学生晕针的诱因及护理对策.方法:将120例晕针患者按晕针原因进行分类统计.结果:晕针的发生与体位因素(11.03%)、精神和环境因素(66.85%)、体质因素(22.12%)等密切相关.结论:对有晕针倾向的患者采用有效干预措施可以减少晕针的发生率.
作者:王传芸 刊期: 2011年第08期
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白[1],血清浓度很低(<8mg/L),在细菌感染、组织损伤和术后浓度显著增高,在炎症进程开始后6~12h就可检测到.CRP通常在细菌感染时增加,而病毒感染时不增加,所以在细菌感染和病毒感染的鉴别诊断中有重要价值.
作者:李越;李莉;邵丽丽 刊期: 2011年第08期
目的:探讨非接触式球囊指导心房颤动消融的术中护理方法与效果.方法:对应用非接触式球囊指导射频消融的心房颤动患者20例实行术中的心理护理、密切的手术配合、术中生命体征的监护等协助手术的完成.结果:在消融过程中终止房颤发作18例,应用电复律转复2例.1例患者术中出现心包填塞,经穿刺引流后继续消融成功.结论:非接触式球囊标测系统指导下行射频消融治疗房颤安全有效.规范化护理是取得良好疗效的重要保障.
作者:郝丽 刊期: 2011年第08期
参芪汤是依据中医学基础理论,结合临床经验,针对临床上缺血性心脏病(冠心病)属于中医胸痹心痛之症,以气阴两虚、兼淤血内阻为常见证型而组方.我院于1998~2009年用参芪汤治疗胸痹心痛之症,现将临床效果报道如下:
作者:李馨刚;许炎 刊期: 2011年第08期