王莉
上消化道大出血是消化内科常见的急重症疾病,如治疗护理不及时、不得当,往往会导致出血性休克,甚至死亡.2008年8月～2009年12月我科收治31例上消化道大出血,现将护理体会介绍如下:
作者：刘海霞；张丽萍 刊期： 2011年第08期
胸膜腔是维持肺膨胀与气体交换的条件,胸腔闭式引流术主要用于外伤性、气胸或自发性气胸、血胸和脓胸的治疗,向胸膜腔置入并保留导管和连接防返流水封瓶,以持续引流胸腔积气或积液的一种疗法.其目的是引流胸腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔负压,维持纵隔正常位置,促进肺的膨胀,预防和治疗胸膜腔感染[1].另外,引流管又是术后观察胸膜腔内变化的窗口,通过观察引流管内的压力、引流液的颜色、气味和引流量等,可以间接了解胸膜腔内的变化,并可及时作出诊断和处理.若放置不当或处理不仔细会引起各种并发症,给患者带来不必要的麻烦和伤害,增加患者和家属的负担.因此,对于开胸腔术后患者做好胸腔闭式引流的观察和护理非常重要.
作者：迪丽努尔·吐尔地；古尔尼沙肉孜；景晓华 刊期： 2011年第08期
目的:探讨肾移植术后的护理方法与效果.方法:选择慢性肾功能衰竭尿毒症期、适合肾移植的患者28例进行肾移植术,加强术后护理.结果:肾移植手术成功26例,未成功2例,其中1例因麻醉过深导致严重缺氧而致移植肾失败,另1例因术后出现上消化道大出血,术后第4天死亡.结论:肾移植术后有效护理可提高肾移植术的成功率.
作者：汪旭 刊期： 2011年第08期
目的:了解普洱市≥15岁人群各类精神障碍的患病率和分布特点.方法:按多阶段整群分层随机抽样的方法调查≥15岁人群14 424例,采用精神疾病流行病学调查手册为调查工具,以国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类(ICD-10)和中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)为诊断标准.结果:在完成的14 424例调查中,精神疾病的时点患病率(不含神经症)为9.71‰,终生患病率为11.44‰;排在前三位是精神分裂症(5.42‰)、酒精所致精神障碍(1.59‰)、精神发育迟滞(1.32‰).时点患病率:男性(11.60‰)高于女性(7.70‰),P＜0.01;城市(9.95‰)略高于农村(9.45‰),P＞0.05.结论:普洱市精神疾病患病率低于国内同类调查结果,男性患病率比女性高,精神分裂症是本市患病率高的精神疾病,酒精所致精神障碍患病率高为本次调查的特点.
作者：詹荣庭；鲁文兴；黎世泽；向兴华；陈文明；李涛；肖建梅 刊期： 2011年第08期
目的:探讨女性精神病患者家属主观生活满意度与客观状态的关系,分析主观生活满意度的影响因素,并提出相应的护理干预措施.方法:对102例女性精神病患者家属进行一般情况和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)调查,并与国内常模进行对比分析,提出护理干预措施.结果:女性精神病患者家属的主观满意度和客观指标均低于国内常模(P＜0.01或P＜0.05).多因素分析结果表明,女性精神病患者家属主观满意度与其客观指标相关,且与其年龄、文化程度、宗教信仰、家庭年收入、患者病程、患者住院次数及患者医疗支付方式等关系明显(P＜0.05).结论:女性精神病患者家属生活质量较差,应引起社会各界的关注,并提供相应的护理对策,提高家属的生活质量.
作者：袁朝霞；俞红英 刊期： 2011年第08期
目的:探索精神分裂症自伤行为的临床特征及相关问题.方法:选取有自伤行为的住院精神分裂症患者76例为研究组.对照组117例,为随机抽取的无自伤行为的住院精神分裂症患者.两组分别从年龄、性别、住院次数、文化程度、家庭史、发病年龄、精神症状、诊断分型、脑电图和病前性格等方面对照分析.结果:两组在年龄、住院次数、文化程度、家庭史、精神症状、诊断分型、脑电图和病前性格等方面差异明显.结论:有自伤行为的精神分裂症患者和无自伤行为的精神分裂症患者有诸多不同之处,应多加关注.
作者：王惠丽；王志国 刊期： 2011年第08期
目的:观察决明子粉末泡茶饮与马来酸曲美布汀治疗便秘的临床效果.方法:50例便秘患者决明子泡茶饮与马来酸曲美布汀口服治疗.结果:痊愈8例,有效30例,无效12例,总有效率76%.结论:决明子粉末泡茶饮与马来酸曲美布汀治疗便秘效果较好,值得推广.
作者：马丽；金鑫 刊期： 2011年第08期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,常见于30～50岁女性.妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,其发生率占子宫肌瘤患者的0.5%～0.1%[1],占妊娠的0.3%～0.5%.肌瘤小又无症状者常被忽略,实际发病率高于此报道.妊娠合并子宫肌瘤是影响母儿围生期病率的重要因素之一,提高对此病的诊治水平有很大的意义.
作者：王君 刊期： 2011年第08期
目的:比较齐拉西酮与舒必利治疗精神分裂症的疗效及副作用.方法:用齐拉西酮及舒必利分别治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者各37例,用阴性症状量表(SANS)、简明精神病量表(BPRS)、副反应量表(TESS)进行评定.结果:两组有效率分别为81.0%、72.9%,无显著性差异.治疗前后BPRS、SANS有显著性差异(P＜0.01),两组间在治疗后BPRS、SANS无显著性差异(P＞0.05).齐拉西酮组的不良反应主要为思睡、头晕、锥体外系副反应等,舒必利组的不良反应主要为失眠、口干、头晕、静坐不能、粒细胞减少等,对症治疗后不影响继续治疗.结论:齐拉西酮与舒必利治疗阴性症状为主的精神分裂症疗效相当,齐拉西酮组不良反应小,故更安全.
作者：陈丽娜 刊期： 2011年第08期
目的:探讨分娩时对孕妇实施心理干预对产程的影响.方法:选单胎头位、足月、无剖宫产指征的初产妇300例,随机分为两组.实验组150例,在分娩时实施心理指导;对照组150例,未实施心理指导.检测生命体征、胎心音、羊水性状、胎先露下降的程度,密切观察产程进展.结果:实验组产程明显缩短(P＜0.01),难产率降低(P＜0.05).结论:在孕妇分娩过程中实施心理指导能明显缩短产程、降低难产率,值得临床推广应用.
作者：何玉凤；田凤梅 刊期： 2011年第08期
目的:探讨非接触式球囊指导心房颤动消融的术中护理方法与效果.方法:对应用非接触式球囊指导射频消融的心房颤动患者20例实行术中的心理护理、密切的手术配合、术中生命体征的监护等协助手术的完成.结果:在消融过程中终止房颤发作18例,应用电复律转复2例.1例患者术中出现心包填塞,经穿刺引流后继续消融成功.结论:非接触式球囊标测系统指导下行射频消融治疗房颤安全有效.规范化护理是取得良好疗效的重要保障.
作者：郝丽 刊期： 2011年第08期
静脉输液是治疗疾病的重要手段,但也因各种原因出现一些并发症,若不及早发现、及时处理,将会造成严重后果.现对临床少见并发症的发生原因、表现及处理分析报告如下:
作者：范玉莲 刊期： 2011年第08期
目的:研究精神科住院患者跌倒的原因及防范措施.方法:对62例跌倒患者进行回顾性分析,结合实际情况制定有效防范措施.结果:护理人员安全意识淡漠及安全防护措施不到位,是导致患者跌倒事件发生的主要原因.结论:加强安全教育、落实入院护理评估、完善管理机制、加强护理安全管理、改善安全设施等是提升护理安全质量的有效手段.
作者：李玉琴；田玉莲 刊期： 2011年第08期
目的:总结肺结核患者痰液管理的重要性及措施.方法:通过对患者及家属进行健康教育,为患者提供储痰容器,教给患者防止飞沫传播的有效方法,外出时嘱患者戴口罩,发现痰迹要及时消毒处理,患者所居环境定时消毒,活动场所增加痰盂数量,每天对患者的环境进行常规紫外线消毒,定时开窗通风等措施.结果:及时有效地切断结核病的传播途径,大大降低了结核发病率.结论:肺结核患者痰液管理极为重要.
作者：杨亚静 刊期： 2011年第08期
目的:探讨家庭护理干预对康复期精神分裂症患者的影响.方法:选择60例出院后的康复期精神分裂症患者,随机分为干预组30例和对照组30例,对干预组患者及家属进行家庭护理干预,用自制的服药依从性调查表、精神护理观察量表评定,对两组患者在入组时和干预一年后同步进行测评,进行统计学分析及对照,并统计两组一年内的复发率.结果:出院1年后患者服药依从性、生活主动性干预组明显高于对照组,干预组复发率明显低于对照组.结论:家庭护理干预能提高患者服药依从性,降低复发率,有利于康复期患者社会功能的提高.
作者：余黎波；王学庆；周玉英 刊期： 2011年第08期
随着我国法律制度的健全、人们生活水平的提高,人们的法律意识及自我防护意识也不断增强,医疗纠纷也随之增多.精湛的医疗技术固然重要,但不少医疗纠纷缘由沟通不到位或不当引起.由于服务对象是人,因此,在服务中沟通日益显得重要,良好的沟通对预防或减少医疗纠纷起着举足轻重的作用[1],现将与患者及家属接触沟通的技巧介绍如下:
作者：张世星；蔡鸣毅；陈思凤 刊期： 2011年第08期
肝硬化是常见的慢性进行性肝病之一.在欧美国家以酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis,ALC)为多发.随着人们生活条件的改善,我国近年来嗜酒人数逐年增加,导致酒精性肝硬化也在逐渐增多,已成为我国肝硬化的第二大原因,仅次于病毒性肝炎.现就我院2000年至2009年收治的酒精性肝硬化患者的临床资料分析报告如下:
作者：轩金荣 刊期： 2011年第08期
目的:探讨舌下腺囊肿发生原因、诊断及治疗相关问题.方法:对60例舌下腺囊肿病例进行分析,总结其发生机制、误诊误治原因,探讨治疗方法及并发症的预防.结果:60例中误诊2例.所有病例都进行手术治疗,其中袋形缝合术8例,复发4例.结论:舌下腺囊肿发生原因以损伤为主,治疗应手术切除舌下腺以防止复发.
作者：曲灿荣 刊期： 2011年第08期
目的:探讨老年人下肢骨折内固定术后深静脉血栓形成的护理措施.方法:回顾性分析145例老年人下肢骨折内固定术后患者的临床及护理资料.结果:术后下肢深静脉血栓8例,均未发生严重并发症.结论:下肢深静脉血栓是下肢骨折内固定术后较严重的并发症.采取有效的护理措施,可有效预防和治疗深静脉血栓.
作者：项琼 刊期： 2011年第08期
眼化学烧伤是眼科常见的急症,多为工农业生产过程中的意外事故,占眼外伤的10% 左右,致伤物主要为酸碱类化学物质,易引起并发症.治疗需争分夺秒,其预后与处理是否及时、有效等因素密切相关.现分别对眼化学烧伤的致病特点、烧伤度分类、紧急救治方法及临床治疗体会做简要论述.
作者：李淑英 刊期： 2011年第08期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
