学术投稿

百草枯中毒诊治进展

胡志辉;魏宝强

关键词:百草枯中毒, 植物绿色组织, 阳离子, 相对分子质量, 灭生性除草剂, 紫外线照射, 呼吸道吸入, 中毒事件, 原液, 有机溶剂, 皮肤吸收, 误服中毒, 酸性介质, 水溶, 内吸作用, 口服, 碱性介质, 化学名称, 分解, 触杀作用
摘要:百草枯(Paraquat,PQ),化学名称是1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,由英国卜内门化学公司研发,相对分子质量186.3,白色结晶,以阳离子形式存在.易溶于水,微溶于乙醇,几乎不溶于大多数有机溶剂,300℃左右分解,在中性和酸性介质中稳定,在碱性介质中迅速水解,在水溶液、紫外线照射下发生光分解.具有触杀作用和一定内吸作用,能迅速被植物绿色组织吸收,使其枯死,是一种快速灭生性除草剂.常用剂型为20%的墨绿色水溶制剂,1962年开始作为农药应用于农业,1964年爱尔兰报道了第1例百草枯中毒事件,此后自服及误服中毒报道逐渐增多.生产或使用不当可经消化道、呼吸道吸入及皮肤吸收引起中毒,一般认为口服20%原液10~20mL即可致死,口服20%原液者病死率高达60%~80%[1].国外报道百草枯中毒死亡率为33%~78%[2].
实用中医药杂志相关文献
  • 人工髋关节置换术后护理体会

    2007~2010年,我们对40例患者进行人工髋关节置换,获得满意效果,现将护理方法介绍如下.1 临床资料40例中,男23例、女17例,年龄50~85岁,股骨颈骨折12例、股骨头缺血坏死20例、骨性关节炎5例、严重类风湿性关节炎3例.均行骨盆正侧位片检查及CT及生化检查确诊.

    作者:孔丽华 刊期: 2012年第02期

  • 川椒乌梅汤治疗变态反应性鼻炎60例观察

    目的:观察川椒乌梅汤治疗变态反应性鼻炎的临床疗效.方法:对照组60例用盐酸西替利嗪治疗,治疗组60例用川椒乌梅汤(自拟)治疗.结果:两组近期疗效无显著性差异(P>0.05),1年后随访、治疗组复发率明显低于对照组(P<0.01).结论:川椒乌梅汤治疗变态反应性鼻炎疗效显著且复发率低.

    作者:董斌 刊期: 2012年第02期

  • 针灸配合中药治疗经行头痛32例

    目的:观察针灸配合中药治疗经行头痛的疗效.方法:32例于经行前1周开始服药及针刺,经净后停止治疗.结果:治愈18例,有效12例,无效2例,总有效率93.75%.结论:针灸配合中药治疗经行头痛疗效显著.

    作者:赵锐;丛慧芳 刊期: 2012年第02期

  • 四物汤合酸枣仁汤加减治疗失眠症50例

    笔者近5年来用四物汤合酸枣仁汤加减治疗失眠症50例取得较好疗效,报告如下.1 临床资料50例均为门诊患者.男20例,女30例;年龄30~70岁,平均53岁;病程0.5h~10年.每晚实际睡眠时间不足4h,且入睡困难,多梦易醒,心悸健忘,伴头晕头胀,舌偏红苔薄,脉细数.经各系统及实验室检查,未发现有妨碍睡眠的其它器质性病变.符合国家中医药管理局1994年6月发布的<中医病证诊断疗效标准>中不寐的诊断.

    作者:周宏军 刊期: 2012年第02期

  • 护理干预对减轻美施康定所致胃肠道反应效果观察

    美施康定(MST)-硫酸吗啡控释片[1],常用于重度癌痛,止痛效果较好但有副作用,主要表现为便秘、恶心、呕吐、排尿困难、呼吸抑制、成瘾性发生等,尤其胃肠道不良反应发生率较高,且目前尚无疗效较好的针对副作用的药物[2].2005年3月~2008年9月,笔者对重度癌痛患者进行护理干预,以防治美施康定所致胃肠道反应,取得满意效果,现报告如下.

    作者:余美文;李穗晖 刊期: 2012年第02期

  • 三黄灭幽汤治疗胃脘痛88例

    胃脘痛以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主症,多见于胃、十二指肠炎症、消化性溃病、痉挛等疾病.现已证实幽门螺旋菌感染是胃脘痛的主要原因,笔者自拟三黄灭幽汤治疗胃脘痛88例获满意疗效,报告如下.

    作者:李朝阳 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法:26例随机分为治疗组14例与对照组12例,两组均用他巴唑治疗,治疗组加服大定风珠合黄连阿胶汤加减治疗,治疗8周.结果:总有效率治疗组100%、对照组75%,两组比较有显著性差异(P<0.05)且治疗组不良反应明显少于对照组.结论:他巴唑配合大定风珠合黄连阿胶汤加减治疗甲状腺功能亢进症疗效较好且不良反应少.

    作者:刘守杰 刊期: 2012年第02期

  • 前交叉韧带损伤治疗进展

    前交叉韧带(anteriorcruciateligament,ACL)位于膝关节内,起于股骨外侧髁内侧面,向前下内方止于胫骨髁间隆起前方,分为前内束、中间束和后外束,是膝关节内的核心结构,兼有制导膝关节的生理运动和限制其非生理运动的双重功能,对膝关节的稳定起着至关重要的作用.目前因体育运动和交通事故等造成的ACL损伤也越来越多,而治疗方法也日趋成熟,综述如下.

    作者:李卫星;葛汝青;段晓东 刊期: 2012年第02期

  • 体外冲击波碎石配合通淋排石汤治疗泌尿系结石110例

    目的:观察体外冲击波碎石配合通淋排石汤治疗泌尿系结石的疗效.方法:219例随机分为治疗组110例和对照组109例,两组均行ESWL和口服甲萘氢醌、诺氟沙星胶囊,治疗组加服通淋排石汤.结果:治疗组和对照组的治愈率分别为71.81%、58.71%,总有效率分别为94.54%、86.23%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05).结论:体外冲击波碎石配合通淋排石汤治疗泌尿系结石有较好疗效.

    作者:劳国平;胡旭敏 刊期: 2012年第02期

  • 中西药合用治疗梅尼埃病40例观察

    目的:观察中西药合用治疗的临床疗效.方法:60例随机分为对照组20例和治疗组40例,两组均服西比灵,治疗组加服天麻止眩汤,治疗14天.结果:治愈率及总有效率治疗组分别为32.5%、82.5%,对照组分别为15.0%、60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:西药联合天麻止眩汤治疗梅尼埃病有较好疗效.

    作者:姚建军 刊期: 2012年第02期

  • 中药治疗慢性胃炎87例疗效分析

    目的:观察补中益气、温中泻热、养血活血法治疗慢性胃炎的疗效.方法:治疗组87例用补中益气、湿中泻热、养血活血中药治疗,对照组29例用多潘立酮等治疗.结果:总有效率治疗组97.70%、对照组82.75%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:补中益气,温中泻热,养血活血中药治疗慢性胃炎疗效显著.

    作者:周轶 刊期: 2012年第02期

  • 附子理中汤治案二则

    附子理中汤为<伤寒论>之理中丸加附子,具有温阳祛寒、温补脾肾功效,主治中下焦寒盛、腹痛、身痛、四肢厥逆、拘急.理中汤补脾胃之阳,加附子温肾之阳,故附子理中汤为先后天并补之剂.方中附子温补先天真阳,白术健脾燥湿、补中宫之土,干姜温胃散寒,人参补气益阴,炙甘草补后天脾土、调和诸药.笔者用附子理中汤治疗浮肿、畏寒收效满意,报道如下.

    作者:沈耿杨 刊期: 2012年第02期

  • 西药穴位注射结合中药内服治疗产后尿潴留86例

    产后尿潴留是指产后6~8h不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净.尿潴留常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.我们用西药穴位注射配合中药内服治疗产后尿潴留86例疗效满意,报道如下.

    作者:沈明月 刊期: 2012年第02期

  • 针刺拮抗肌与主动肌治疗手足徐动型脑性瘫痪临床观察

    目的:观察针刺拮抗肌与主动肌治疗手足徐动型脑瘫的疗效.方法:60例分为两组各30例分别针刺拮抗肌及针刺主动肌.结果:针刺拮抗肌能够明显改善痉挛程度及不自主动作,而针刺主动肌可改善痉挛程度但不自主动作改善不明显.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刺拮抗肌治疗手足徐动型脑瘫更有效,能提高运动功能.

    作者:赵宁侠;闫炳苍;王辉;郭延昭 刊期: 2012年第02期

  • 中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病38例

    目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病的临床疗效.方法:38例均应用西药控制血糖血压等,并加中药辨证论治.结果:显效13例,有效17例,无效8例,总有效率78.9%.结论:中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病有较好临床疗效.

    作者:张晓敏 刊期: 2012年第02期

  • 手法配合中药治疗小儿桡骨头半脱位26例

    笔者在临床中采用手法复位配合外敷中药治疗小儿桡骨头半脱位疗效确切,报告如下.1 临床资料26例均为本院门诊患者.男15例,女11例;年龄大4岁,小1岁;左侧16例,右侧10例;病程长8h.患肢有纵向被牵拉损伤史,因疼痛而啼哭,并拒绝使用患肢,穿脱衣服时即啼哭不止.肘关节呈半屈曲前臂旋前位,伤肢半旋前位,桡骨小头外侧压痛,局部无明显肿胀,X线摄片常无异常表现.

    作者:张素英;张丽 刊期: 2012年第02期

  • 少商穴点刺放血治疗急性咽炎120例

    2007年以来,笔者在少商穴点刺放血治疗急性咽炎120例效果较好,报道如下.1 临床资料120例均为门诊患者,男47例,女72例;年龄小9岁,大48岁;病程短1h,长7d.西医诊断标准参照<实用耳鼻喉科学>[1].中医诊断标准参照<中医耳鼻喉科学>[2].排除流感、猩红热等,以及合并心、肝、肾和造血系统疾病.

    作者:向平 刊期: 2012年第02期

  • 苓桂术甘汤治疗眩晕体会

    苓桂术甘汤出自张仲景<伤寒论>,笔者用其治疗眩晕效果较好,体会如下.1 典型病例例1:患者,男,54岁.反复眩晕5年,加重10天,头晕如坐舟船,不能站立,平躺少缓,微胸闷,心悸,喜吐痰涎,舌质淡苔白微厚,脉沉弦.11天前在砖窑出砖,大汗淋漓,饮凉水,第2天即感头晕.平素喜冷食.既往有高血压病史,查血压150/90mmHg.方用苓桂术甘汤加减.茯苓20g,桂枝10g,白术15g,甘草6g,牛膝30g,红花15g,茜草15g.1日1剂,水煎服.另用络活喜5mg,1日1次口服控制血压.3天后复诊,血压130/84mmHg,仍头晕,但症状稍缓,继用苓桂术甘汤加减.茯苓15g,桂枝10g,白术15g,半夏15g,陈皮15g,生姜2片,甘草6g.再服5剂后眩晕消失.嘱按时口服降压药,2个月后随访未见复发.

    作者:刘俊沛;王春宇 刊期: 2012年第02期

  • 稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性期前收缩疗效观察

    目的:观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性期前收缩的临床疗效及不良反应.方法:50例随机分为两组各25例,治疗组用稳心颗粒联合美托洛尔,对照组单用美托洛尔,治疗4周.结果:治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为92%和68%、心电图疗效总有效率分别为88%和72%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:稳心颗粒和联合美托洛尔治疗室性期前收缩疗效显著,不良反应少,优于单用美托洛尔.

    作者:刘洪军 刊期: 2012年第02期

  • 银杏达莫注射液联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

    目的:观察银杏达莫注射液联合厄贝沙坦 (ARB)治疗早期糖尿病肾病(DN)的效果.方法:46例随机分为两组各23例,两组基础治疗相同,治疗组加用厄贝沙坦联合银杏达莫注射液,对照组加用厄贝沙坦,疗程8周.结果:总有效率治疗组86.95%、对照组65.21%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:银杏达莫注射液联合厄贝沙坦在降低尿蛋白排泄、改善血脂和肾功能方面明显优于单用厄贝沙坦,有协同作用.

    作者:王向军 刊期: 2012年第02期

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