徐丰改；谢刚
提升医院消毒供应室的风险管理能力,可预防和控制感染的发生.现就医院消毒供应室风险管理策略试述如下.1 风险因素分析对风险的预见性不到位.清毒供应室操作人员对各环节的隐患认识不到位,如在进行清洗的时候,对消毒工作的认识不足,重视程度不够,造成清洗剂选用不合适,浓度配比不标准,造成清洗不彻底,影响了医疗器械的灭菌效果.在包装环节中,选用的包装材料不符合标准,所用的包布没有实现一用一清洗,器械的包装松紧度不达标等,都会影响医疗器械的灭菌效果.
作者：傅蓉 刊期： 2013年第12期
目的:观察温胃方穴位外敷联合西药治疗慢性胃炎脾胃虚寒型的临床疗效.方法:80例随机分为治疗组50例和对照组30例,两组均服用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,治疗组加用温胃方穴位外敷.结果:总有效率治疗组88.0％,对照组66.7％,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:温胃方穴位外敷联合西药治疗慢性胃炎脾胃虚寒型具有较好临床疗效.
作者：陈枝俏；黎秋明 刊期： 2013年第12期
目的:观察疏肝健脾方(自拟)治疗失眠症的疗效.方法:60例随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组服用疏肝健脾方,对照组服用艾司唑仑,疗程30天.结果:两组失眠症状均有改善,两组近期疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),远期疗效治疗组优于对照组(P＜0.05),不良反应发生率治疗组明显低于对照组(P＜0.01).结论:疏肝健脾方治疗失眠症有良好疗效,且不良反应少.
作者：王迎昌；张小健；刘银波 刊期： 2013年第12期
目的:观察五味消毒饮联合奥美拉唑治疗胃幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法:100例随机分为治疗组56例和对照组44例,治疗组给予五味消毒饮联合奥美拉唑肠溶胶囊口服,对照组给予奥美拉唑肠溶胶襄、克拉霉素分散片、甲硝唑片口服,疗程2周.结果:治疗组幽门螺杆菌根除率82.1％,不良反应发生率为0;对照组幽门螺杆菌根除率84.1％,不良反应发生率为38.6％.两组幽门螺杆菌根除率比较无显著性差异(P＞0.05),不良反应发生率比较具有极显著性差异(P＜0.01).结论:五味消毒饮联合奥美拉唑治疗胃幽门螺杆菌感染疗效与PPI三联方案治疗无差异且不良反应发生率低.
作者：何进观；姚莉；秦方明 刊期： 2013年第12期
目的:观察中药泡洗对外伤性跟腱部皮肤缺损的修复疗效.方法:18例用中药煎成汤剂后,置于熏洗桶中浸泡60～90min,1日2～3次.结果:8周内,优13例,良2例,可1例,差1例,放弃治疗1例.结论:中药汤剂泡洗对跟腱部皮肤缺损的修复有较好效果.
作者：刘永梅；万玉萍；冷元曦 刊期： 2013年第12期
升降散为清代杨粟山创制,载于《伤寒温疫条辩》,方由僵蚕、蝉蜕、姜黄、生大黄、黄酒、白蜜组成,具有升清降浊、祛风散结、解毒化痰功能,原为“治温病表里三焦大热,其症不可名状者”而设.笔者将其改为汤剂,去黄酒、白蜜,随证加减,治疗耳鼻喉疾病疗效显著,举例如下.
作者：刘学俊；万玉萍 刊期： 2013年第12期
目的:观察调经汤(自拟)治疗闭经的临床疗效.方法:96例用调经汤治疗.结果:治愈68例,好转23例,无效5例,总有效率94.7％.结论:调经汤治疗闭经疗效显著.
作者：周丽琼 刊期： 2013年第12期
认知功能是指人在觉醒状态下始终存在的各种有意识的精神活动,即意识内容.而认知功能障碍则是指认知功能受到不同程度损害的状态.轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的一种认知功能损害或过渡状态,以记忆障碍为突出表现,可有其他认知功能的减退,但日常活动能力不受影响,不符合痴呆的诊断标准,近年报道认为其是阿尔茨海默病(AD)的超早期阶段[1].有文献表明每年约10％～15％的MCI患者发展为痴呆[2],因此认为MCI是痴呆的高危因素.由于AD为不可逆损害,而MCI经积极寻求治疗方法可以改善患者生活质量,可能实现对老年痴呆的早期诊断及早期干预,因此成为近年来神经科领域研究的热点.现就轻度认知功能障碍的研究进展综述如下.
作者：邹少雁；谷小云 刊期： 2013年第12期
目的:观察倒悬自重牵引配合针刺治疗退行性膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:60例随机分为观察组和对照组各30例,治疗组用倒悬自重牵引配合针刺治疗,对照组只用普通针刺治疗.结果:总有效率治疗组93.3％、对照组66.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:倒悬自重牵引配合针刺治疗膝关节骨性关节炎疗效较好.
作者：李继恩；张静；付大清 刊期： 2013年第12期
目的:观察艾灸曲骨穴配合耳穴贴压治疗术后尿潴留的效果.方法:60例分为两组各30例,两组均给予耳穴贴压,观察组另用艾灸曲骨穴.结果:总有效率观察组90.00％、对照组66.67％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组排尿时间短于对照组(P＜0.05),排尿量大于对照组(P＜0.05).结论:艾灸曲骨穴配合耳穴贴压治疗尿潴留效果较好.
作者：周小兰；万桃红 刊期： 2013年第12期
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,其表现为皮肤、黏膜的黑色素细胞被破坏,皮损区的黑色素细胞明显减少或消失,病因主要以遗传因素、神经精神因素、黑素细胞自毁、免疫因素、微量元素等密切相关[1].本病属中医“白驳风”范畴,主要病因病机为风湿外侵、气血失和、肝肾阴虚、脾胃虚弱.小儿脏腑娇嫩,形气未充,五脏六腑皆不足.《育婴家秘·五脏证治总论》中指出:“五脏之中肝有余,脾常不足,肾常虚.”小儿生机旺盛,营养物质需要量大,而脾胃的运化功能尚未健旺,相对而言“脾常不足”.因此,健脾法在治疗中有重要意义,体会如下.
作者：于叶 刊期： 2013年第12期
1 临床资料邓某,男,36岁,因“痔术后肛门肿痛、便血6天”入院.6天前因便血,便时肛门肿物脱出、疼痛在当地诊所就诊,先后两次用石碳酸、枯痔散行注射疗法等治疗(具体不详),术后肛门肿突疼痛剧烈,脱出不能还纳,便血、量多、色鲜红.双叶肛门镜扩张探查见距肛缘7cm以下直肠黏膜及肛管皮肤瘀紫发黑,局部有血栓及溃疡形成,广泛坏死,与肛缘外肿突物连为一体,轻微触碰见明显出血.入院诊断为痔注射术后感染.术前各项辅助检查大致正常.
作者：宋映娴；廖行忠；张锐；师九平；黄泽林 刊期： 2013年第12期
阿片类药物为治疗癌痛的首选药物,但其胃肠道毒副反应发生率较高,主要的不良反应为便秘.便秘不仅会引起严重的并发症,也会在一定程度上加重疼痛,成为癌痛治疗的大障碍.中医治疗阿片类便秘有显著疗效,综述如下.1 病因病机阿片为辛香温燥苦涩之品,辛香善走窜,燥热耗伤津液,加之患者多属晚期,反复放化疗后素体已虚,脾胃生化之源不足,造成津液虚损,长期使用更易妄动真元,暗耗元气,苦涩凝滞,阻遏扰乱人体阳气运行,尤其是引起大、小肠气机不畅,导致便秘.
作者：徐丰改；谢刚 刊期： 2013年第12期
我们自制青黛粉外敷治疗褥疮22例,取得较好疗效,报道如下.1 临床资料22例均为脑梗塞及脑出血患者.男15例、女17例,年龄55 ～ 78岁,病程10～37天、平均19天.褥疮Ⅰ、Ⅱ期16例,Ⅲ、Ⅳ期6例.褥疮创面均有脓苔感染.2 治疗方法青黛粉药用青黛3g,轻粉9g,珍珠1枚,冰片少许磨粉.先将褥疮创面用双氧水、生理盐水反复冲洗并用碘伏消毒,清除脓苔及坏死组织,然后用青黛粉敷于褥疮创面,无菌纱布覆盖褥疮创面并用微波照射治疗,每天1次.
作者：邵兰芳 刊期： 2013年第12期
目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合碳酸氢钠注射液治疗缺血性脑血管病的疗效.方法:48例用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液及5％碳酸氢钠注射液治疗.结果:总有效率95.8％.结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合碳酸氢钠注射液治疗缺血性脑血管病效果较好.
作者：吴耀东 刊期： 2013年第12期
朱丹主任医师为重庆市针灸学会原副会长,中国针灸学会耳穴专委会常委、诊断组组长,重庆市名中医,第五批全国老中医药专家学术经验继承人指导老师.从事针灸临床、教学和科研50余年,擅长针灸、耳穴诊治常见病和疑难杂症,其治疗周围性面瘫见解独到,介绍如下.1 分型分期论治周围性面瘫多因正气不足、脉络空虚,风寒或风热邪气侵袭面部经络,以致经气阻滞、经筋失养、肌肉弛缓不收而发,为本虚标实之证.
作者：吴凯；朱丹 刊期： 2013年第12期
2年来,我们采用牵引、电脑多功能治疗仪、温热治疗仪、推拿、针灸等综合治疗颈椎病50例疗效满意,现报道如下.1 临床资料50例中,男22例,女28例;年龄26 ～ 45岁15例,45 ～ 55岁18例,55～65岁11例,65岁以上6例;病程短2个月,长15年;软组织型8例,神经根型4例,椎动脉型10例,脊髓型1例,植物神经型18例,混合型9例.症状与体征:①有较长期颈肩痛史,并向上肢一侧或双侧呈放射性串痛;或有长期头昏,失眠史.②颈活动度受限及活动痛.③颈部肌肉痉挛.④颈椎压痛或有位置改变.⑤颈牵压征阳性或臂丛牵拉征阳性或颈椎轴向叩击征阳性.
作者：和永生 刊期： 2013年第12期
目的:观察双镜联合保胆取石及术后中药预防结石复发的临床疗效.方法:32例用双镜联合保胆取石术,术后脉冲式服用疏肝理气、利胆排石中药预防结石复发.结果:32例随访1～2年,术后复发2例(6.25％).结论:双镜联合保胆取石术及术后口服健脾利湿、疏肝理气、利胆化瘀中药对术后预防结石再生有明显效果.
作者：彭宣福；王绍明；林伟 刊期： 2013年第12期
目的:探讨哮喘发病时间及症状加重时间与哮喘不同证候的相关性.方法:采用临床流行病学的方法对哮喘患者的一般情况、病程、既往发病规律、发病诱因、症状及主要症状发作或加重时间等进行调查、统计、分析.结果:证属寒性的哮喘多发于夏秋季,属热性的多发于秋冬季.虚性哮喘症状多发于或加重于夜间,少阳郁热证哮喘以晨间为主,实性哮喘则以白天为主.结论:哮喘发病及症状加重时间在不同证型间有明显差异.
作者：周兆山；姜洪玉；胡海波 刊期： 2013年第12期
目的:观察镇肝熄风汤联合美多芭治疗帕金森病肝肾阴虚型临床疗效.方法:50例随机分为治疗组25例和对照组25例.两组均服美多芭,治疗组加服镇肝熄风汤加减,两组观察周期均为3个月,并在治疗结束后评定疗效.结果:治疗后治疗组UPDRS Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ评分明显低于对照组,临床疗效明显高于对照组,均有统计学意义(P＜0.05).结论:镇肝熄风汤治疗帕金森病肝肾阴虚型可明显提高临床疗效.
作者：陈丽 刊期： 2013年第12期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
