叶向柳；李桂珍
目的 探讨循证护理在肠易激综合征患者中的应用效果,为规范该病的护理服务提供依据.方法 将76例肠易激综合征患者随机分为两组,实验组38例实施循证护理,对照组38例实施传统护理.比较两组患者住院天数、平均住院费用、患者满意率、健康知识掌握情况和出院后3个月生活质量等指标.结果 实验组患者住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P均＜0.01),患者满意率、健康知识掌握情况和生活质量均优于对照组(P＜0.001).结论 在肠易激综合征患者治疗过程中实施循证护理,可缩短住院时间,降低治疗费用,提高患者健康知识的掌握及患者的满意率,提高患者生活质量.
作者：莫焱；邓嘉；王小红；李建英；韦英芬 刊期： 2011年第08期
目的 分析胸腔镜手术治疗中早期非小细胞肺癌(NSCLC)的远期疗效.方法 回顾性分析131例NSCLS患者的临床资料,按治疗方法的不同分成VATS组和S组,VATS进行胸腔镜手术,S组进行传统开胸手术,分析两组5年生存期.结果 VATS较S组手术时间长、术中出血量少、留置胸管时间短、术后止痛时间短、术后住院时间短,差异有统计学意义(P＜0.01),而清扫淋巴结个数差异无统计学意义(P＞0.05);两组5年生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VATS手术时间较传统开胸手术时间长,但其对患者手术损伤较小,缩短术后恢复时间及住院时间,提高患者生活质量,但不能提高中早期NSCLC患者的5年生存期.
作者：左传田；刘德森；茅乃权；黄鼎铭；谢彤；潘泓；黄耀元；潘琪；杨立 刊期： 2011年第08期
目的 总结新生儿十二指肠梗阻诊疗经验,为临床救治提供参考.方法 回顾性分析30例新生儿十二指肠梗阻病例的临床资料.结果 肠旋转不良22例(其中1例合并十二指肠隔膜狭窄),十二指肠闭锁3例,十二指肠隔膜狭窄3例,环状胰腺1例,肠系膜上动脉压迫综合征1例.行Ladd手术21例(其中1例合并十二指肠隔膜狭窄则加做十二指肠隔膜切除、肠管纵切横缝),十二指肠前壁菱形吻合4例,十二指肠隔膜切除、肠管纵切横缝4例,结肠后十二指肠空肠Roux-Y吻合术1例.治愈28例,放弃治疗2例.结论 新生儿先天性十二指肠梗阻肠旋转不良为常见病因;早期诊断、及时手术,可提高其治愈率.
作者：肖志华；钟健 刊期： 2011年第08期
目的 观察补中益气汤加味联合康复新液保留灌肠治疗老年人溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将老年人溃疡性结肠炎患者70例按入院顺序随机分为治疗组和对照组各35例.两组患者均服用水杨酸柳氮磺胺吡啶,治疗组加用补中益气汤加味口服,并使用康复新液保留灌肠.观察两组患者临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为68.6%,治疗组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补中益气汤加味联合康复新液保留灌肠治疗老年人溃疡性结肠炎可明显提高疗效,值得临床推广应用.
作者：余天智；黎琮毅；黄宁生；梁英 刊期： 2011年第08期
目的 观察输尿管镜气压弹道碎石术(URL)治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 105例患者均采用URL治疗.结果 105例患者中一次碎石成功率99例(94.3%),碎石失败转开放手术4例,碎石术中结石移位至肾脏2例,放置双J管,术后行ESWL均成功.结论 输尿管镜URL术治疗输尿管中下段结石有效、安全、微创.
作者：黄献宏；刘宇；马勇 刊期： 2011年第08期
目的 观察微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效.方法 29例三叉神经痛患者均在全身麻醉下施行微血管减压术治疗.结果 本组29例中术中发现有明确的单支或多支责任血管27例(93.1%),未见明确责任血管2例(7.4%);疗效优25例(86.2%),良3例(10.3%),差1例(3.4%),优良率为96.6%,无手术死亡及致残病例;随访时间6个月至3年,复发2例,经对症治疗后得到有效控制.结论 大多数三叉神经痛患者有确切的血管压迫及局部蛛网膜粘连,微血管减压术治疗具有治愈率高、神经功能影响小及并发症少等优点,是理想的治疗三叉神经痛术式.
作者：韦廷求；韦树德；莫建华；蒙智恩 刊期： 2011年第08期
目的 探讨手术室专科护理小组管理模式的应用效果.方法 将手术室护士分为10个专科小组,每个专科组设置专科组长1名,组员5～6名,对专科小组成员进行专科化培训.结果 设置专科护理小组后护理人员的专业成就感评分、理论知识和操作考核成绩明显提高(P＜0.01);专科医生的满意度由原来的71.2%提高到98.6%,患者的满意度由原来的80.4%提高到96.4%.结论 手术室专科护理小组的有效运作,有利于培养高度专业化的现代手术室护士,提高工作质量和效率.
作者：李英；雷琳；陈焕 刊期： 2011年第08期
目的 探讨不孕症患者子宫内膜的病理分类及其与不孕症的关系.方法 对88例不孕症患者进行子宫内膜诊刮,常规病理检查,在光镜下观察子宫内膜的病理特征.结果 88例不孕症患者中,分泌类反应共56例(63.6%),其中分泌低下11例(12.5%)、分泌欠佳28例(31.8%)、分泌正常17例(19.3%);增生类反应共32例(36.4%),其中增生低下9例(10.2%)、增生反应17例(19.3%)、增生过长6例(6.8%).结论 病理分析是明确不孕症患者子宫内膜的病理分类的一项简便、实用、准确、有效的方法,对指导诊疗具有重要价值.
作者：苏小容 刊期： 2011年第08期
目的 探讨幼女小阴唇粘连的临床特点、病因、早期诊治及预防措施.方法 回顾性分析36例幼女小阴唇粘连的临床资料,采用手法分离或探针钝性分离粘连,术后创面涂抹红霉素软膏及1 ∶5 000高锰酸钾溶液坐浴.结果 36例均治愈,治愈率为100%.结论 正确认识幼女小阴唇粘连的发病原因,并采取积极有效的预防措施,早期诊断及治疗,可获得满意效果.
作者：虞善芝；刘媛媛 刊期： 2011年第08期
目的 观察负压封闭引流( VSD)技术治疗四肢创伤合并大面积皮肤软组织缺损中的临床效果.方法 63例四肢创伤合并皮肤软组织缺损或骨外露患者均给予彻底清创、骨折内固定或外固定后施行VSD治疗.结果 持续引流 5～7 d后,36例皮肤缺损及12例骨外露患者均见创面肉芽生长良好,后经植皮或肌皮瓣转移修复愈合;10例脱套伤患者有3例皮肤仍有部分坏死,再进行VSD后创面肉芽生长良好;骨折伴皮肤感染5例,负压引流2周后创面红润,经植皮或皮瓣转移后修复创面均愈合.结论 VSD技术具有及时清除渗出物、改善局部微循环、加速创面愈合的作用,是治疗四肢创伤伴有软组织缺损的一种有效方法.
作者：莫景木；马志芳；韦庆；张海；张栋；冯江学；周游 刊期： 2011年第08期
目的 了解药品不良反应(ADR)发生的情况和特点,以促进合理用药.方法 ADR 442例按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计、分析.结果 抗生素类药物引发ADR居首位共232例占52.49%,其次为中药制剂79例占17.87%;以皮肤及其附件为常见(168例占38.01%);静脉滴注(367例占83.03%)较其他给药途径更易发生ADR.结论 应加强ADR监测意识,促进安全合理用药.
作者：吴虹；梁健成；黄义昆；谢玲 刊期： 2011年第08期
目的 探讨自体心包纵隔胸膜带瓣补片在法洛四联症根治术右心室流出道重建中的应用价值.方法 31例法洛四联症根治术患者(试验组)用患者自体心包及纵隔胸膜制作单瓣补片,行跨肺动脉瓣环补片重建右心室流出道;另外30例法洛四联症根治术(对照组),只用心包跨环补片重建右心室流出道.术中停体外循环后分别检测中心静脉压、右心室收缩压、右室-肺动脉压差、右心室/左心室压力,术后行心脏超声检查肺动脉瓣反流情况,对比分析主要临床指标.结果 两组均无死亡,试验组术中中心静脉压、右心室收缩压、右心室-肺动脉压差、右心室收缩压/左心室收缩压,均小于对照组(P均＜0.05);肺动脉瓣反流,试验组少于对照组.随访24～36个月,人工肺动脉瓣无钙化、梗阻,瓣膜功能良好.结论 自体心包纵隔胸膜带瓣补片用于法洛四联症根治术右心室流出道重建,可起到有效抗反流作用,近中期疗效满意,但远期疗效有待随访观察.
作者：甘耐炎；陈军；吕凯；陈波；梁运宁 刊期： 2011年第08期
目的 探讨术前心理干预对经尿道前列腺电切术患者术后生活质量的影响.方法 将124例择期行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者随机分为对照组和干预组(进行心理辅导),每组各62例.两组患者均于术前3 d、术后1周以健康测量量表(SF-36)评价其生活质量.结果 术前两组患者SF-36评分差异无统计学意义(P＞0.05),术后两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛和社会功能4个维度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但干预组的总体健康、活力、情感职能及精神健康评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 术前心理干预能提高经尿道前列腺电切术患者的生活质量.
作者：蒙有轩；苏依莱；廖君娟；杨贞 刊期： 2011年第08期
目的 比较单通道与双通道经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效.方法 复杂性肾结石患者85例随机分为两组,对照组40例采用单通道PCNL治疗,观察组45例采用双通道PCNL治疗.比较两组的一次结石取净率和手术时间等.结果 两组患者均顺利完成手术.观察组一次结石取净率为95.6%(43/45),明显高于对照组的67.56%(27/40),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间及住院时间短于对照组(P均＜0.05);术中出血量少于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双通道PCNL治疗复杂性肾结石一次结石取净率高,且创伤小、安全可靠,值得临床推广.
作者：潘文博；陈勇；梁聪；赖广平；魏波；包华宇 刊期： 2011年第08期
目的 比较腹腔镜与传统开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效.方法 胃十二指肠溃疡穿孔患者48例,其中腹腔镜组26例,开腹组22例,比较两组术中及术后各项指标.结果 腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P＜0.05),术中出血量少于开腹组,术后肠蠕动时间、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后使用镇痛药物例数少开腹组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术具有损伤小、恢复快等优点,且术后并发症少,是胃十二指肠溃疡穿孔修补的可靠术式.
作者：宾为胜；黄安振 刊期： 2011年第08期
目的 了解广西田东县农村壮族居民高血压患病情况及其相关影响因素.方法 采用整群随机抽样法对21 985名≥18岁农村壮族居民进行血压、年龄、性别、婚姻、吸烟、饮酒、血压知晓及治疗情况调查,并进行统计学分析.结果 田东县农村壮族居民高血压标化患病率为13.70%,男性15.37%,女性11.90%,男性居民高血压患病率高于女性(P＜0.01).农村壮族居民高血压标化患病率明显低于2002年全国调查的18.8%,高血压的知晓率、治疗率及控制率均低于全国水平.结论 广西田东县农村壮族居民高血压的患病率低于年全国水平,患病率与年龄、吸烟、饮酒因素呈正相关.
作者：辛荣保；蒙光意；何龙；陆嘉；黄伟毅；叶丽兰；李振东 刊期： 2011年第08期
目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方式.方法 25例成年颅内蛛网膜囊肿患者,其中大脑半球18例,后颅窝7例.均行囊肿切除加带蒂肌瓣囊腔内置术,充分切除蛛网膜囊肿的囊壁,并尽可能将囊腔与蛛网膜下腔及周围脑池打通,采取带蒂肌瓣囊腔内置.结果 25例术后临床症状消失或改善,随访3个月至4年,囊肿消失19例,囊肿不同程度缩小6例.结论 颅内蛛网膜囊肿采取带蒂肌瓣囊腔内置手术,能促进囊腔消失,解除压迫,明显缓解临床症状,防止复发,效果显著.
作者：曹奔放 刊期： 2011年第08期
目的 观察脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及并发症.方法 22例ITP患者术前均为皮质激素治疗无效或皮质激素依赖,采用开腹脾切除术3例,腹腔镜下脾切除术19例.结果 22例患者获随访6～60个月.术后半年显效18例,良效1例,进步3例,总有效率为86.4%(19/22).术后1年20例获随访,显效11例,良效5例,进步4例,总有效率为80.0%(16/20);随访2年以上者16例,显效10例,无效6例,总有效率为62.5%(10/16).结论 对激素治疗无效或激素依赖的ITP患者,行脾切除术安全有效,可作为首选治疗方法.
作者：韦夙；黄锦雄；叶红 刊期： 2011年第08期
目的 观察数字化成形钛网修补颅骨缺损的疗效.方法 37例颅骨缺损患者均采用数字化成形钛网修补,术后随访6个月,评估疗效.结果 37例患者手术顺利,术后无并发症发生,随访6个月,神经症状均有不同程度改善,患者自觉满意度100%.结论 数字化成形钛网修补颅骨缺损疗效满意,有推广价值.
作者：卢科；姚洁民；张英鹏；朱晟；谢华；魏风；陈俭 刊期： 2011年第08期
目的 探讨胎盘早剥的临床特征及处理方式.方法 对19例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析.结果 妊娠期高血压疾病、前置胎盘是主要病因,分别占26.3%和15.8%,其次为胎膜早破、创伤、脐带异常,各占10.5%;主要表现为腹痛、腹胀、阴道出血、血性羊水、胎心音异常等;主要分娩方式为剖宫产,占52.6%,经阴道分娩占47.4%;母体并发症主要有子宫胎盘卒中(21.1%)、产后出血(36.8%)、DIC(10.5%)、急性肾衰竭(5.3%)等.结论 胎盘早剥对母婴危害极大,围产儿病死率高,提高对该病的认识,密切监测产妇的病情变化,尽早发现、及时处理是降低母婴围产期病死率的关键.
作者：罗秀珍 刊期： 2011年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
