李泰贤；张国栋
目的:观察灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果.方法:治疗组48例用灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗,对照组48例用甘草酸二铵注射液联合阿德福韦酯治疗,疗程均为3个月.结果:总有效率治疗组87.5％、对照组62.5％,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).联合阿德福韦酯治疗24周,治疗组和对照组病毒学应答率分别为87.5％(42/48)、83.3％(40/48).治疗组用灯盏细辛3个月后HA、LN、IV-C显著下降(P＜0.01),且优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗3个月后腹部B超门静脉、脾静脉、脾厚明显回缩(P＜0.01),也优于对照组(P＜0.05).结论:灯盏细辛注射液联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好.
作者：龙燕；杨庆坤；刘三都 刊期： 2014年第03期
目的:观察比较藻酸盐敷料和生理盐水敷料在低位单纯性肛瘘术后的换药对切口愈合的临床疗效.方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用藻酸盐敷料换药,对照组用生理盐水纱条换药.结果:治疗组较对照组术后创面疼痛轻、愈合快(P＜0.05).结论:藻酸盐敷料换药能减轻低位单纯性肛瘘术后创面疼痛,缩短伤口愈合时间.
作者：曹席静；张林；唐玲；陈曦；曾伟 刊期： 2014年第03期
目的:观察益气温阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法:120例随机分为实验组和对照组各60例,两组均用西药治疗,实验组加益气温阳汤治疗.结果:总有效率实验组95.0％、对照组71.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气温阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭有较好效果.
作者：王勇 刊期： 2014年第03期
笔者用中西医结合方法治疗眩晕63例取得较好效果,报道如下.1 临床资料63例均为本院2011年至2013年门诊患者.男27例,女36例;年龄44～78岁,平均49.6岁;病程2个月～6年,平均1.7年.临床表现为头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐舟船,甚至扑倒,严重者可伴有头痛、恶心呕吐、耳鸣、汗出、面色苍白等,多情志不舒、饮食不节、年高体虚等,血压一般不高或略偏高.排除其他疾病.
作者：刘习书；罗瑞雪 刊期： 2014年第03期
目的:观察加味石韦散治疗肾输尿管结石的临床效果.方法:84例分为两组,对照组42例用排石颗粒治疗,观察组42例加味石韦散治疗.结果:总有效率观察组92.85％,对照组35.72％.两组肝功能、尿常规、血常规以及肾功能检测均未发现异常,且无不良反应.结论:加味石韦散治疗肾输尿管结石效果较好.
作者：王贤松 刊期： 2014年第03期
曾升平主任医师是四川省名老中医,四川省中西医结合学会风湿免疫病专业委员会主任委员.笔者跟随导师曾升平临证治疗类风湿关节炎取得良好效果,现举例介绍如下.1 病例张某,女,40岁,2006年12月就诊.双手、腕、肩、膝关节肿胀、疼痛3年,复发加重1周.3年前因受寒出现双手指及腕关节肿胀、疼痛,至某医院诊断为类风湿性关节炎,予西药治疗后症状缓解.之后反复发作,累及双侧肩、膝关节.1周前因劳累及受寒,肿痛症状加重,治疗无明显缓解.就诊时症见双手、腕、肩、膝关节肿胀、疼痛,伴明显晨僵,遇寒疼痛加重,得暖则减.辅助检查类风湿因子260.10IU/mL,C反应蛋白80.70mg/L.神疲乏力,食欲差,睡眠差,小便正常,大便稀溏.
作者：毕榕；温博；曾升平 刊期： 2014年第03期
目的:观察补虚平喘膏穴位敷贴对Ⅲ级和Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响.方法:101例分为对照组50例和治疗组51例,两组均吸入舒利迭,治疗组另用补虚平喘膏穴位敷贴,治疗12周,观察治疗前后患者生活质量、中医症状、BODE评分及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化.结果:两组圣乔治呼吸问卷总积分、呼吸症状、活动能力及疾病影响均较治疗前改善(P＜0.05),治疗组呼吸症状、活动能力及总分均低于对照组(P＜0.05),疾病影响两组无显著性差异(P＞0.05).治疗组咳嗽、咯痰、气促等症状改善优于对照组(P＜0.05).两组BODE评分与治疗前比较均有好转(P＜0.05),治疗组比对照组改善更显著(P＜0.05).治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高、CD8+降低,对照组CD4+/CD8+升高、CD8+降低,治疗组与对照组比较CD4+/CD8+升高更显著.结论:舒利迭联合补虚平喘膏穴位敷贴是Ⅲ级和Ⅳ级COPD稳定期患者有效的治疗方案,能改善COPD稳定期患者生活质量.
作者：许顺权；陈沁 刊期： 2014年第03期
2010年以来,笔者用柴平汤加减治疗肝胃气滞型胃脘痛取得较好疗效,总结如下.1 临床资料45例均为门诊慢性胃炎患者.男28例,女17例;年龄23～65岁,平均35.7岁;病程3个月以内25例,3～6个月14例,6个月以上6例;慢性萎缩性胃炎9例,慢性浅表性胃炎36例.诊断标准参照“慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见”[1]、“慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见”[2]及《中医内科学》[3].有胃脘胀痛或胀满,常伴胁肋胀痛,暖气频作,胸闷不舒,泛酸、嘈杂、恶心呕吐等,症状因情志不畅等因素诱发或加重.消化道X线钡餐、胃镜检查提示慢性胃炎.
作者：牟昭霓 刊期： 2014年第03期
目的:观察加味炙甘草汤治疗缓慢性心律失常气阴两虚型的效果.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予对症支持治疗,对照组另用心宝丸,治疗组另用炙甘草汤加减.结果:临床疗效和心电图疗效治疗组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效更好.结论:加味炙甘草汤治疗缓慢性心律失常气阴两虚型疗效较好.
作者：高碧芸；陈学彬 刊期： 2014年第03期
笔者跟师出诊期间,老师用火针联合中药治疗痛风性关节炎1例疗效显著,介绍如下.病例:李某,男,40岁,2012年8月20日初诊.体胖,嗜食烟酒肥甘,2年前出现右足第一跖趾关节针刺样疼痛,夜间加重,于当地医院治疗,诊断为痛风,予秋水仙碱、别嘌醇片及碳酸氢钠片治疗1周后症状缓解,但每隔3个月左右第1跖趾关节肿痛再发.现右足第1跖趾关节及足背红肿、发热、拒按,局部可见痛风石,伴发热口渴,心烦不安,小便黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉沉弦.查血尿酸为600μmol/L.诊断为痛风性关节炎.辨证为湿热蕴毒,痰瘀阻络.治以清热利湿解毒,化痰逐瘀通络.用火针联合中药内服.在患侧行间、太冲、内庭、陷谷、大都、太白、血海、丰隆处用火针点刺放血.患者坐位,双足垂地,在足下垫一些报纸.穴位常规消毒后,将火针在酒精灯上烧至由通红转白亮,对准穴位速刺疾出,深度为0.3～1寸.每穴1～3针,足部腧穴以出血为度.每次治疗总出血量控制在100mL左右,每周治疗1次.术后48h内保持针孔的清洁干燥.
作者：陈德龙；郭嘉韵 刊期： 2014年第03期
目的:观察独一味片联合消炎痛治疗结节性红斑的疗效.方法:72例随机分成两组,治疗组36例口服独一味片、消炎痛,对照组36例仅口服消炎痛.结果:总有效率治疗组94.4％,对照组75.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:独一味片联合消炎痛治疗结节性红斑疗效确切.
作者：杨敏芳 刊期： 2014年第03期
目的:观察脂溢方治疗脂溢性皮炎的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例,治疗组用脂溢方自拟口服,对照组用维生素B6及甘草锌颗粒口服,4周后观察疗效.结果:总有效率治疗组100％,对照细65％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:脂溢方治疗脂溢性皮炎血热风燥证疗效显著.
作者：王振宇；刘瑛琦；高萌 刊期： 2014年第03期
目的:观察肾康汤为主综合治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法:53例用肾康汤为主综合治疗,12～14日为一疗程,治疗1～2个疗程,观察治疗前后临床症状及以肌酐为主的临床生化指标变化.结果:临床症状及临床生化指标有明显改善.结论:肾康汤为主综合治疗能显著改善临床症状、降低血肌酐.
作者：刘莉；余家奇；曹文富；蒋发群；刘培洪；彭纪临；罗美玉 刊期： 2014年第03期
目的:观察黄芪桂枝五物汤配合牵引治疗轻型脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:32例用黄芪桂枝五物汤配合牵引治疗.结果:优9例,良13例,可8例,差2例,总有效率93.75％,无不良反应发生.JOA评分治疗前(13.2±1.1)分,治疗后(15.7±1.3)分,治疗前后有极显著性差异(P＜0.01).结论:黄芪桂枝五物汤配合牵引治疗轻型脊髓型颈椎病疗效显著.
作者：刘勇；樊成虎 刊期： 2014年第03期
目的:观察消补汤治疗男性乳疠的疗效.方法:48例随机分为两组,治疗组口服消补汤(自拟),对照组口服乳腺散结颗粒.结果:总有效率治疗组91.67％,对照组54.17％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:消补汤治疗男性乳疠疗效显著.
作者：张玉丽；张晓琳 刊期： 2014年第03期
石斛夜光丸具有平肝清心、疏风清热、健脾益肺、调补肝肾、滋阴明目功效,多用于治疗青盲、暴盲、视瞻昏渺、云雾移睛等内障眼病.我们用石斛夜光丸治疗眼病效果较好,介绍如下.1 溢泪症张某,男,27岁,2003年3月就诊.双眼畏光、流泪1个月余,曾先后在多家医院就诊,给予抗生素眼药水、角膜营养剂点眼治疗效果不佳.查双眼睑结膜轻度充血,角膜透明,角膜荧光素染色阴性,泪道冲洗通畅,眼球前、后节(-).精神不振,哈欠连连,纳差,经常腰痛,舌质淡苔薄,脉弦细.中医诊断为迎风流泪,西医诊断为溢泪症,慢性结膜炎.给予利福平眼药水1日3次,石斛夜光丸9g、口服、1日2次.3日后畏光、流泪及全身症状明显改善,继续治疗2周后畏光、流泪症状消失,随访未复发.
作者：马宏杰；杨志敏 刊期： 2014年第03期
偏头痛(migraine)是由于神经、血管性功能失调引起的搏动性头痛,以疼痛剧烈、位置不定、反复发作为特征.近年来,偏头痛的中医外治法临床研究取得较大进展,概述如下.1 中药外用嗅吸法.孙丽华等[1]用川芎茶调散为主方,过滤药液以雾化吸人,治疗偏头痛28例,总有效率96.4％.
作者：刘娜；李淑玲 刊期： 2014年第03期
附子泻心汤为张仲景创制之方剂,为五泻心汤之一.《伤寒论》第155条:“心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之.”汪昂所云:“附子泻心用三黄,寒加热药以维阳,痞乃热邪寒药治,恶寒加附始相当.”痞积本为热象,以大黄、黄连、黄芩清其热,附子温阳、维系阳气,治疗热痞兼表阳虚证.徐荣谦教授继承前贤之学术思想,以黄柏加入方中,.必要时减去大黄,推广至上中下三焦之证治,取得良好疗效,介绍如下.1 上焦痰热证褚某,女,66岁,2013年4月21日初诊.2006年出现咳嗽咳痰,伴活动后气促,经检查后诊为“支气管扩张”,遂行“肺叶切除术”,术后反复感冒,喉中有痰,伴咽痛、咳嗽,汗出较多,昏昏欲睡.现咳嗽频作,咯痰色黄,咽痛,周身乏力、困顿,肢冷汗多.查面色晦暗、泛青,鼻腔黏膜充血、中度肿胀,咽充血,咽喉壁淋巴滤泡增生.双肺呼吸音粗,未闻罗音.舌红苔黄厚,脉弦细.西医诊断为支气管扩张术后,过敏性鼻炎,咽炎.中医辨证为痰热郁肺,肾阳亏虚.治以清肺化痰,补益元阳.
作者：周远航；徐荣谦 刊期： 2014年第03期
目的:观察电针配合高压氧治疗神经性耳鸣的疗效.方法:53例随机分为治疗组27例和对照组26例,治疗组用电针配合高压氧治疗,对照组用电针治疗.结果:总有效率治疗组86.49％、对照组46.15％,两组比较有极显著性差异(P＜0.01).长期缓解率治疗组66.00％,对照组25.00％,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:电针配合高压氧疗法治疗神经性耳鸣效果显著.
作者：王煦 刊期： 2014年第03期
糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)发生率高达60.0％ ～ 90.0％,属于中医“痹证”、“痿证”范畴,主要病机为肾虚血瘀、筋脉痹阻,为消渴病日久、肝肾不足、气血两虚、络脉瘀滞、筋脉失养所致.主要临床特征为肢体感觉和运动神经功能障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力、腱反射减弱或消失等,并发难治性溃疡、急慢性骨髓炎乃至败血症、肌肉萎缩、瘫痪、关节畸形等,病情迁延难愈.目前,中医外治法治疗糖尿病周围神经病取得较大进展,综述如下.
作者：马静；李凯利 刊期： 2014年第03期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
