臧海洋
2010年版《中国药典》(一部)中,法定的细辛剂量为水煎内服,成人1日1～ 3g.笔者查阅历代医家对细辛的认识与使用,并结合临床应用心得,探讨细辛用量如下.细辛味辛温.主咳逆、头痛脑动、百节拘挛、风湿痹痛、死肌,久服明目、利九窍、轻身长年.生华阴,二月、八月采根,阴干.如葵叶,色赤黄,一根一叶相连,色白者,善(《神农本草经》).2010年版《中国药典》(一部)中指出细辛来源为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛,或华细辛的干燥根和根茎.
作者：刘小利；欧阳作理 刊期： 2014年第02期
目的:观察平幽愈疡汤联合奥美拉唑治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效.方法:60例分为两组,试验组30例用平幽愈疡汤联合奥美拉唑治疗,对照组30例用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,疗程30天.结果:总有效率试验组86.67％、对照组90.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).Hp清除率试验组80.00％、对照组73.33％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥美拉唑联合平幽愈疡汤治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡有较好效果.
作者：郑辉 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效.方法:180例随机分为对照组和治疗组各90例,两组均用常规西药对症及支持性治疗,治疗组加用中药治疗,疗程1个月.结果:治疗组痊愈率80.00％,总有效率98.87％,对照组痊愈率53.33％,总有效率86.67％,两组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效显著.
作者：李松；李铁男 刊期： 2014年第02期
2011年10月至2013年6月,我们用髓心减压植骨术联合补阳还五汤加减治疗股骨头早期坏死36例取得较好临床疗效,报道如下.1 临床资料共36例,均为201 1年9月至2013年6月收治患者,为Ficat Ⅰ、Ⅱ期或ARCO1～3期,股骨头外形尚可无明显塌陷.男27例,女9例;年龄26～ 72岁,平均47.5岁;单侧股骨头坏死者22例,双侧发病者14例;酒精性12例(23髋),激素性23例(19髋),外伤性1例(1髋).诊断标准按国家中医药管理局1994年6月28日发布的《中医病证诊断疗效标准》.经常规检查无重要脏器病变,且可耐受手术,治疗前2周无其它药物服用史.
作者：刘昱；张瑒 刊期： 2014年第02期
目的:中西医结合治疗乳腺增生病的临床疗效.方法:156例按就诊先后分为观察组82例和对照组74例.两组均口服西药三苯氧胺,观察组加服逍遥散加味,疗程3个月.结果:总有效率观察组87.8％、对照组62.2％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗乳腺增生病疗效确切.
作者：卢业轩 刊期： 2014年第02期
目的:观察活血化瘀法治疗脑卒中抑郁的效果.方法:150例采用随机数字表法分为对照组和治疗组各75例,对照组给予帕罗西汀口服,治疗组给予活血化瘀中药口服.结果:对照组和治疗组临床治疗总有效率分别为69.3％、90.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).对照组和治疗组治疗前HAMD和ADL评分组间比较无显著性差异(P＞0.05),两组治疗后均明显优于治疗前,且治疗组改善程度均明显高于对照组(P＜0.05).结论:相较于西药治疗,活血化瘀法治疗脑卒中抑郁效果确切,可显著改善抑郁症状,恢复日常生活能力.
作者：胡金龙 刊期： 2014年第02期
目的:探讨2型糖尿病中医证型与血脂及总抗氧化活性(TAS)的关系.方法:125例为观察组进行中医分型,80例健康体检者设为对照组,采用全自动生化分析仪检测总胆固醇(TCHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1及B(apoA1、apoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和总抗氧化活性(TAS).结果:观察组血清TC、TG、LDL-C、apoB、Lp(a)水平明显高于对照组,有极显著性差异(P＜0.01);HDL-C水平明显低于对照组(P＜0.05),TAS明显低于对照组(P＜0.05).观察湿热困脾证、血瘀脉络证TC、Lp (a)水平与其他证型比较有显著性差异(P＜0.05),湿热困脾证TG、LDL-C高于其他各型(P＜0.05),气阴两虚型、阴阳两虚型TAS明显低于其他各型(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者存在明显的脂质异常,总抗氧化活性明显降低.湿热困脾证、血瘀脉络证血脂变化明显,气阴两虚型、阴阳两虚型抗氧化活性差.
作者：刘庆；王汉敏；谭婕；吴建华；凌家艳 刊期： 2014年第02期
目的:观察理中丸、二仙汤加减联合西药治疗甲状腺功能减退症的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例.两组均予左甲状腺素治疗,治疗组加用理中丸及二仙汤加味治疗.结果:总有效率治疗组92.3％,对照组67.1％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组甲状腺功能、血脂明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后各指标比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:西药联合理中丸、二仙汤加减治疗甲状腺功能减退症疗效显著.
作者：刘丽芬 刊期： 2014年第02期
目的:研究清热排毒胶囊对尿酸钠(MSU)诱导的急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节浸出液中IL-1 β、IL-8和TNF-α的影响,探讨其治疗急性痛风性关节炎的部分作用机理.方法:选用健康SPF级SD雄性大鼠60只,随机分成清热排毒胶囊高、中、低剂量组,双氯芬酸钠缓释片组(戴芬组)、模型组、空白组.各组给予相应药物灌胃7天,于第5天灌胃给药1h后予尿酸钠晶体局部关节腔注射形成大鼠急性痛风性关节炎模型.测量大鼠踝关节关节肿胀度,应用ELISA法测定踝关节浸出液中IL-1 β、IL-8和TNF-α的含量.结果:模型组大鼠关节肿胀明显,踝关节浸出液中IL-1 β、IL-8和TNF-α含量明显高于正常组(P＜0.01);清热排毒胶囊中剂量组和戴芬组大鼠关节肿胀度降低明显,IL-1 β、IL-8和TNF-α的含量明显低于模型组(P＜0.01,P＜0.05);清热排毒胶囊中剂量组中IL-1β、TNF-α表达水平低于戴芬组(P＞0.05).结论:清热排毒胶囊对急性痛风性关节炎具有一定的治疗作用,其发挥抗炎作用机制可能与抑制滑膜组织中IL-1 β、IL-8和TNF-0的表达有关.
作者：王苗慧；马鸿斌；孙红旭；杨雪芳；常建全 刊期： 2014年第02期
目的:观察蒲七胶囊治疗放环后经期延长的临床疗效.方法:300例随机分为治疗组和对照组各150例,治疗组给予蒲七胶囊口服,对照组给予宫血宁胶囊口服,两组均3个月为一疗程.结果:总有效率治疗组83.33％,对照组67.33％,两组比较有极显著性差异(P＜0.01);治疗后两组行经时间与治疗前相比均有明显缩短(P＜0.01),且治疗组行经时间明显少于对照组(P＜0.01).结论:蒲七胶囊治疗放环后经期延长效果较好.
作者：殷艳萍；吕艳 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法:120例按照随机数字表法分为试验组和对照组各60例,两组均用尼莫地平、洋地黄、普萘洛尔、缬沙坦、依那普利,试验组加用参芪扶正注射液.结果:试验组总有效率boston积分、左室射血分数与对照组比较有显著性差异(P＜0.05),试验组疗效优于对照组.结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭可提高疗效.
作者：毛海云 刊期： 2014年第02期
目的:观察益气养阴通便汤治疗老年人便秘的临床疗效.方法:120例随机分为治疗组58例和对照组62例.治疗组口服益气养阴通便汤,对照组口服聚乙二醇,治疗1个月.结果:总有效率治疗组94.8％,对照组74.2％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:益气养阴通便汤治疗老年人便秘效果显著.
作者：李健康；李静；张立 刊期： 2014年第02期
目的:观察疏肝活血降浊汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:治疗组40例用疏肝活血降浊汤口服,对照组40例用血脂康胶囊口服,治疗12周.结果:总有效率治疗组90.00％、对照组72.50％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组治疗后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、较治疗前显著降低且与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:疏肝活血降浊汤治疗非酒精性脂肪肝有明显疗效.
作者：李运峰 刊期： 2014年第02期
目的:观察益气活血化痰法治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法:80例随机分为试验组和对照组各40例.试验组用益气活血化痰中药治疗,对照组用敏使朗治疗.结果:总有效率试验组92.5％,对照组72.5％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血化痰法治疗颈源性眩晕疗效显著.
作者：孙劲松 刊期： 2014年第02期
近年来,用补肾法治疗缺血性脑卒中的实验研究取得较大发展,现综述如下.1 肾与脑肾生髓,脑为聚髓之海,先天之精是脑髓生成的原始物质.胡聪等[1]提出“肾充于脑”,肾的精微物质充养于脑,是脑的形成、发育及功能发挥的物质基础.冯新玲等[2]指出脑髓的生成一是先天之精化生脑髓,二是水谷之精充养脑髓,三是肾精化生脑髓.脑与肾在体表通过督脉和足太阳膀胱经相互沟通.张俊龙[3]据身形应九野,指出脑与肾恰好构成了人体的子午线,脑与肾是脑与脏腑间关系为密切的一对.经络结构上所形成的“脑—督脉—肾”子午线,是人体生命活动的根本,故又称之为“生命线”.人体的精气转输、阴阳升降及生理活动的调控皆由此生命线所主宰.
作者：李霁敏；王键 刊期： 2014年第02期
2012年7月至2013年5月,我们用温针深刺治疗膝骨关节炎78例,收到满意效果,现报道如下.1 临床资料78例中,男37例,女41例;年龄小32岁,大78岁;左膝36例,右膝28例,双膝14例;病程短2个月,长21年.膝关节正侧位X线片有不同程度的骨质增生及关节间隙改变,排除结核、感染、骨折及占位性病变.
作者：杨晓全 刊期： 2014年第02期
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点.属中医“胃院痛”、“痞满”范畴,笔者白拟胃复康方加减配合西药治疗消化性溃疡36例疗效满意,报道如下.1 临床资料共60例,均为江苏省新沂市中医院住院患者,有典型的消化性溃疡病史及明显的症状,经电子胃镜检查确诊为消化性溃疡,分为两组.治疗组36例,男22例、女14例,年龄24～66岁、平均48.3岁,病程6个月～7年,十二指肠球部溃疡18例、胃溃疡12例、复合性溃疡6例,Hp阳性28例、阴性8例.对照组24例,男13例、女11例,年龄28 ～ 58岁、平均40.6岁,病程1年～6年,十二指肠球部溃疡12例、胃溃疡8例、复合性溃疡4例,Hp阳性20例、阴性4例.两组性别、年龄、病程等比较经统计学处理差异均无显著性意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：臧海洋 刊期： 2014年第02期
目的:通过观察马钱子配伍苏木(简称马苏)对佐剂关节炎(AA)大鼠滑膜中IL-1 β、IL-6、IL-10含量的影响,探讨马苏配伍后的抗炎机制并寻求佳配比.方法:按随机数字表法将91只Wistar大鼠分为空白组,模型组,马钱子单煎剂组,马苏1∶6、1∶12、1∶18、1∶24煎剂组.除空白组外于大鼠右后足跖垫部皮内注射完全弗氏佐剂(CFA)0.1mL,复制AA大鼠模型,测定AA大鼠滑膜中IL-1 β、IL-6、IL-10含量的变化.结果:马苏1∶18煎剂组能显著降低AA大鼠滑膜中IL-1 β、IL-6的含量(P＜0.05),且能升高AA大鼠滑膜中IL-10的含量(P＜0.05).推测马苏是通过降低AA大鼠滑膜中IL-1β含量、减少炎性因子IL-6的分泌,升高保护性因子IL-10含量发挥其抗炎作用.结论:马苏对AA具明显的抗炎作用,其佳配比为马苏1∶18煎剂.
作者：孙响波；于妮娜；杨子东；唐迎雪 刊期： 2014年第02期
目的:观察荨麻疹方治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:65例用荨麻疹方自拟治疗.结果:痊愈50例,好转11例,无效4例,总有效率93.85％.结论:荨麻疹方治疗慢性荨麻疹疗效确切.
作者：肖万德 刊期： 2014年第02期
目的:观察土家特色疗法治疗肩周炎的疗效.方法:76例用土家赶酒火结合瓷瓦针放血疗法治疗.结果:总有效率94.7％.结论:土家赶酒火疗法结合瓷瓦针放血疗法治疗肩周炎临床疗效显著.
作者：吴朝伟；袁德培；杨付明；肖锋 刊期： 2014年第02期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
