曾爱源；唐永刚；刘开祥
银屑病自然人群的患病率约为2%[1].银屑病的病因尚不清楚,是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传性疾病,其发生机制与一种免疫介导有关[2].银屑病不单单是一表皮疾病[3],是一种多因素诱导的、多基因遗传的慢性炎症性疾病[4].目前治疗银屑病药物繁多,笔者对近期国内常用治疗银屑病的药物作一综述.
作者：莫报翰 刊期： 2009年第07期
目的 探讨阿卡波糖对初发2型糖尿病餐后血糖及B细胞功能的影响.方法 58例初发2型糖尿病患者随机数字表法分为A组29例,B组29例.A组仅行糖尿病健康教育、饮食、运动疗法;B组除上述疗法外,口服阿卡波糖50 mg/次,3次/d;治疗12周.观察治疗前、后BMI、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛B细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 A组治疗前、后空腹及餐后2h血糖、HOMA-β、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组治疗后HOMA-IR及餐后2h血糖显著下降、HOMA-β明显提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后BMI均下降(P＜0.05).结论 阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者,能显著降低餐后2h血糖,恢复胰岛B细胞功能,减轻胰岛素抵抗.
作者：叶学和；颜晓东；梁深；劳丹华 刊期： 2009年第07期
目的 观察宫血净胶囊的急性毒性和长期毒性.方法 (1)急性毒性试验:昆明种小鼠40只,用随机数字表法分成2组,每组20只,实验组用宫血净胶囊粉,采用大给药法灌胃给药;对照组用等体积蒸馏水灌胃观察14 d,记录小鼠的体重及毒性反应;(2)长期毒性试验:Wistar种大鼠80只,用随机数字表法分成4组,每组20只,3个实验组用宫血净胶囊生药81.6、49.0、24.5g/kg连续灌胃3个月;对照组用等体积蒸馏水灌胃停药14 d后分别称量大鼠体重、计算脏器系数、血液学指标、血液生化学指标并做病理组织学检查.结果 宫血净胶囊的大给药量为生药450g/kg,未见小鼠行为异常,体重增长正常.长期毒性试验:给药期间各组大鼠毛色、活动、二便、摄食、饮水与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);但大剂量组部分大鼠体重、血液学、血液生化学指标和脏器系数有异常变化,停药后,上述异常变化指标均恢复正常.给药期和恢复期重要脏器病理组织检查均未发现明显异常变化.结论 宫血净胶囊的大给药量为生药450 g/kg;长期大剂量灌胃给予宫血净胶囊对大鼠有一定毒性,但停药后均恢复正常.该药按使用剂量和疗程给药是安全的.
作者：李茂；饶伟源；李燕婧；覃良；吕纪华 刊期： 2009年第07期
目的 通过慢诱导气管插管与快速诱导气管插管对血流动力学的对比研究,探求合理安全的麻醉诱导、气管插管方式,降低老年病患者麻醉插管的风险.方法 将老年恶性肿瘤患者60例按随机数字表法随机分为两组,30例采用慢诱导气管插管全麻,30例采用常规快诱导插管,记录从诱导到完成插管后5 min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化.结果 慢诱导插管前后血压、心率无明显差异;快速诱导插管前后心率、血压变化明显(P＜0.05).结论 慢诱导能有效地抑制气管插管引起的血流动力学改变,对老年病患者安全平稳度过围手术期具有重要意义.
作者：程俭；周桂霞；李立新 刊期： 2009年第07期
目的 应用背向散射积分技术评价原发性高血压患者心肌损害程度.方法 原发性高血压患者67例,分为两组,NLVH组(高血压非心肌肥厚组)30例:左室心肌重量指数(LVMI)＜125 g/m2(男),＜120 g/m2(女);LVH组(高血压心肌肥厚组)37例:LVMI≥125 g/m2(男),≥120 g/m2(女).选择门诊体检正常成人28例为对照组.用二维、M型超声检测对照组和高血压组的室间隔、左室后壁舒张末期厚度、左室心肌重量(LVM)及LVMI;再用背向散射积分技术检测上述3组室间隔、左室后壁的背向散射积分参数即平均背向散射积分(AⅡ)、标化背向散射积分值(AⅡ%,室间隔与左心腔的AⅡ的比值)及背向散射积分心动周期变化幅度(PPI).结果 LVH组室间隔、左室后壁的AⅡ、AⅡ%分别高于NLVH组及对照组(P＜0.05).LVH组室间隔、左室后壁的PPI测值分别低于NLVH组及对照组(P＜0.05).结论 背向散射积分技术可作为评价原发性高血压患者心肌损害及其程度的重要参考指标.
作者：陈功泉；张棣；郭盛兰；吴棘；观志强；王庆荣 刊期： 2009年第07期
目的 评价应用解剖型钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果.方法 回顾分析应用解剖型钢板治疗20例股骨粗隆间骨折的特点及效果.结果 手术过程简捷,内植物安置容易,手术创伤小,内固定牢固,所有骨折均解剖复位.术后随访1～2年,平均1.5年,20例均骨性愈合,术后未见内固定松动及骨折移位;髋关节功能按股骨粗隆间骨折的Sanders创伤性髋关节评分标准评定:优良率95.0%.结论 应用解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折简单实用,安全有效.
作者：黄华；张增东 刊期： 2009年第07期
目的 观察阿维A胶囊联合胸腺肽片治疗寻常型银屑病的疗效和安全性.方法 寻常型银屑病患者60例,按就诊先后顺序分为两组,治疗组30例口服阿维A胶囊联合胸腺肽片,对照组30例单服阿维A胶囊.用药后第4、8、12周观察疗效.结果 治疗组30例总有效率为86.7%,明显高于对照组的60.7%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组有76.7%的患者出现不同程度的皮肤黏膜干燥症状,对照组为92.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜9.05).结论 阿维A胶囊联合胸腺肽片治疗寻常型银屑病疗效好,而且安全.
作者：张建玲；廖燕珍；刘进文；杨新华 刊期： 2009年第07期
目的 探讨新型尿量监测装置对危重病人尿量监测的准确性和实用性.方法 对危重病人118例采用新型尿量监测装置和传统引流袋监测尿量,比较其准确性和实用性.结果 新型尿量监测装置准确度高、实用性强.结论 新型尿量监测装置制作简单、取材方便、价格低廉实用,达到减少污染、简化护理工作程序的目的 .具有推广价值.
作者：张春桂；许敏昭；李培珍 刊期： 2009年第07期
盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎.急性盆腔炎未能彻底治疗,或者体质较差致使病程迁延而成为慢性盆腔炎,往往反复发作,导致无周期性、间歇性盆腔痛和腰骶部疼痛,十分痛苦.对慢性盆腔炎的治疗,目前缺乏疗效肯定的药物,强调加强营养,适当锻炼等一般治疗,同时辅助中药与物理疗法.我院对慢性盆腔炎患者给予中药直肠给药及旋磁热疗治疗,治疗效果满意,现报告如下.
作者：韩晓晖 刊期： 2009年第07期
目的 研究40%四氯化碳(CCl4)致大鼠慢性肝损伤模型病理变化过程,探讨该模型的稳定性并予以完善.方法 雌性Wistar大鼠60只,用随机数字表法分为两组:对照组30只,腹腔注射玉米油0.1 ml/100 g,2次/周,实验组30只,腹腔注射40%CCl4,0.1 ml/100 g,2次/周;于实验第2、4、6周染毒48 h后分别将动物处死,取肝组织作常规HE染色,光镜下观察病理变化.结果 实验组染毒2周后,肝细胞脂肪变性,小叶结构破坏,少量纤维组织增生;染毒4周后,明显的肝纤维组织增生,呈肝硬化改变;染毒6周后重度肝硬化,假小叶形成.结论 40%CCl4使肝组织严重坏死,第6周出现明确肝硬化.
作者：林琳；刘汉锋 刊期： 2009年第07期
目的 分析重症监护病房环境卫生学污染现状,并探索控制措施.方法 采用前瞻性监测方法,2005年4月至2006年第一季度期间连续采样监测北京市垂杨柳医院ICU病房环境卫生学污染情况,采取综合干预措施.结果 通过采样监测对比,实施一系列干预措施后ICU病房的环境卫生学状况明显改善,医院感染率也明显下降.结论 对ICU病房经常进行自然状态下的环境卫生学监测采样可协助感染管理专职人员及时发现问题,采取整改措施,以达到预防和控制医院感染的目的 ,而且,通过采样监测还可以从侧面验证整改措施的有效性.
作者：张殿香；田春芳；王永光 刊期： 2009年第07期
目的 观察蚊香对小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)及肝组织的影响.方法 将60只小鼠随机分为4组,每组15只.慢性吸入组每天熏蚊香8 h,连续6 d;急性吸入组急熏蚊香3 h;联合吸入组在慢性吸入的基础上再急熏3 h;空白组不作处理.各组小鼠处理后立刻检测血清中ALT、AST和TBIL的含量并观察肝组织的病理切片.结果 联合吸入组的血清ALT和AST均明显高于其他组(P＜0.01),慢性吸入组的血清ALT和AST亦明显高于急性吸入组和空白对照组(P＜0.01);联合吸入组、慢性吸入组的血清TBIL明显高于急性吸入组和对照组(P＜0.01).病理切片显示联合吸入组、慢性吸入组、急性吸入组的肝组织均有不同程度的水变性和肝窦充血.结论 蚊香对小鼠肝脏具有损害作用.
作者：刘承武；潘尚领；黄龄瑾；李忠清；韦丽宁；郭广威；毛志锋 刊期： 2009年第07期
目的 探讨耻骨后前列腺癌根治术的手术技术及效果.方法 对12例诊断为B1期及B2期的前列腺癌患者行耻骨后前列腺癌根治术.结果 平均手术时间3.5 h,术中平均出血量550 ml,术后病理报告:肿瘤均局限于包膜内.随访6～36个月,平均18个月,均存活.无直肠、输尿管损伤,无完全性尿失禁及手术死亡发生.术后3～6个月患者均恢复完全控尿.术后50%恢复勃起功能.结论 耻骨后前列腺癌根治术解剖层次清晰,较易掌握,可有效切除肿物,并发症发生率低,是局限性前列腺癌的首选治疗方法.
作者：罗择庆 刊期： 2009年第07期
目的 探讨输卵管妊娠的发病原因,降低其发生率.方法 对32例输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果 32例输卵管妊娠的有关因素是盆腔炎占56.25%,宫内节育器31.28%,剖宫产6.23%、刮宫术史6.23%.结论 注意卫生,减少盆腔炎症及生殖器炎症的发生;使用宫内节育器后注意安全期避孕,减少受孕机会;提高输卵管手术质量,减少异位妊娠的发生.
作者：王婷 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术(PW-TDI)测量Tei指数评价肺动脉高压患者右室功能的临床价值.方法 测量36例肺动脉高压患者及20例健康对照者的右心常规超声指标,同时记录三尖辩环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数.结果 (1)36例肺动脉高压患者中,16例(A组)有较明显的肺动脉高压及右心扩大,20例(B组)患者虽有轻度肺动脉高压,却无右心扩大征象.但A、B两组患者的Tei值均明显增大,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);(2)正常对照组中,Tei指数与年龄、心率均无相关性(P＞0.05);肺动脉高压患者中,Tei指数与年龄呈正相关(P＜0.05),而与心率无相关性(P＞0.05).结论 用右室三尖辩环的PW-TDI法获得的Tel指数可以较敏感地反映肺动脉高压患者右室功能的变化,是评价其右室整体功能的较好指标.
作者：彭乃拾 刊期： 2009年第07期
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在儿童紫癜性肾炎(HSPN)中的作用及其与肾脏损害的关系,为防治HSPN提供理论依据.方法 收集54例HSPN、54例过敏性紫癜(HSP)患儿以及30例健康对照组儿童的血清和尿液,用ELISA法检测血清、尿液MMP-9水平,以全自动生化分析仪检测HSPN组和HSP组患儿血清β2-MG,以双缩脲比色法检测24 h尿蛋白定量.结果 (1)HSPN组血清MMP-9为(259.32±78.38)ng/ml,显著高于HSP组(134.09±49.93)ng/ml(P＜0.05)和对照组(46.25±12.87)ng/ml(P＜0.01),HSPN组尿液MMP-9为(54.11±15.74)ng/ml显著高于HSP组(30.83±8.73)ng/ml(P＜0.05)和对照组(23.60±4.59)ng/ml(P＜0.01);(2)根据24 h尿蛋白含量将HSPN组患儿分成三个亚组:A组(尿蛋白＜0.15 g/24 h)、B组(尿蛋白0.15～1.0 g/24 h)、C组(尿蛋白＞1.0g/24 h),C组患儿血清和尿液MMP-9含量显著高于A组(P＜0.01)和B组(P＜0.05),A组与B组间差异无统计学意义(P＞0.05);(3)HSPN组血清MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关(r=0.564,P=0.031;r=0.676,P=0.026),尿液MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关(r=0.787,P=0.023;r=0.536,P=0.015).结论 HSPN患血清及尿液MMP-9增高,可能参与HSPN的发生发展过程.
作者：黄韦芳；覃远汉；雷风英；周春；胡鹏；李铭芳；林伟雄 刊期： 2009年第07期
目的 探讨经尿道拔除女性患者留置双J管的简便方法.方法 在B超引导下采用小号弯取石钳经尿道拔除42例成年女性患者留置在膀胱的45根双J管.结果 44根双J管一次性顺利拔出,1根尾部拔出体外后不明原因受阻,再经开放手术拔除.结论 在B超引导下经女性尿道钳取法拔除双J管是简便、经济、实用、有效的方法.
作者：王胜 刊期： 2009年第07期
目的 探讨桂北地区壮族和汉族急性缺血性脑卒中(AIS)患者脂蛋白α[LP(α)]、纤维蛋白原(Fib)、抗心磷脂抗体(ACLA)水平变化及差别.方法 共检测AIS患者116例,其中壮族42例,汉族74例.据梗死面积分为腔隙性梗死组33例(壮族12例、汉族21例)、非腔隙性梗死组83例(壮族30例、汉族53例),正常对照组54例(壮族20例、汉族34例).分别测定LP(α)、Fib和ACLA水平.结果 AIS组血清12(α)和Fib水平明显高于对照组(P＜0.01),但两者无相关性(r=-0.067,P＞0.05);壮族与汉族患者差异无统计学意义(P＞0.05);AIS组ACLA阳性率明显高于对照组(P＜0.05),但两民族患者差异无统计学意义(P＞0.05);非腔隙性梗死组与腔隙性梗死组血清LP(α)和ACLA比较差异有统计学意义(前者P＜0.05,后者P＜0.01),而血清Fib水平比较无统计学意义(P＞0.05);两民族患者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 LP(α)、Fib和ACLA在缺血性脑卒中患者中明显增高,是急性缺血性脑卒中临床事件的独立危险因素,对临床评估缺血性脑卒中危险性及梗死面积有一定意义.上述指标在桂北地区壮族与汉族患者无差异.
作者：曾爱源；唐永刚；刘开祥 刊期： 2009年第07期
目的 探讨产前超声诊断脐膨出的价值.方法 对12例产前超声诊断胎儿脐膨出的超声图像进行分析.结果 12例胎儿脐膨出,超声检出11例,漏诊1例;小型脐膨出8例,巨型脐膨出4例.结论 产前超声检查对胎儿脐膨出具有非常重要的价值,有无合并畸形及染色体异常是决定胎儿存留的关键.
作者：詹林；林毅；高嵩；傅彬 刊期： 2009年第07期
现代口腔根管治疗技术的不断发展,使很多残根残冠得以长期保留.桩核冠是目前临床上广泛应用残根保留的修复方式,它能够给残根提供良好的支持和固位,有较好的远期修复效果.桩核修复材料的选择是临床修复设计的重要部分,高强度可塑纤维桩兼具金属铸造桩核和各式成品桩的优点,在牙根牙本质破坏大、美观要求高的残根保存修复中更具优势[1].我科2005～2008年采用everStick高强度纤维桩修复疑难根管42例,修复效果良好,现报告如下.
作者：刘京阳；李冀樱 刊期： 2009年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
