施翠芳；马丹英；常向东
近年来,我院妇科腹腔镜技术用于治疗子宫肌瘤、异位妊娠、卵巢肿瘤等疾病均获得较好效果.现将护理体会报告如下:1 临床资料与方法1.1一般资料2010年7月～2011年7月我科腹腔镜手术治疗妇科疾病745例.其中,宫外孕290例,卵巢肿瘤210例,子宫肌瘤245例.患者年龄18 ～78岁.
作者：金超慧；施淑萍；杨开岩 刊期： 2011年第22期
目的:比较经阴道超声(TVS)与经腹部超声(TAS)对妇科疾病的检出率.方法:对2010年870例妇产科患者分别进行经腹部超声和经阴道超声两种检查.结果:同样人群妇科疾病经阴道超声的检出率(91.0％)明显高于经腹部超声(61.4％).结论:经阴道超声对妇科疾病检出率较腹部超声有明显优越性.
作者：徐冰华 刊期： 2011年第22期
目的:探讨精神科护理人员的心理健康状况及改善措施.方法:对某精神专科医院护理人员进行临床症状自评量表( SCL -90)的评定,并与国内常模进行比较.结果:精神科护士SCL -90在总分、躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐惧等因子分与常模相比具有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:精神科护士存在明显心理问题.
作者：秦丽 刊期： 2011年第22期
目的:探讨乙型肝炎患者血清HBV DNA的表达水平及其与乙肝标志物(HBVM)的相互关系.方法:对605例乙型肝炎患者用荧光定量PCR法检测HBV DNA,用放免法(RIA)检测乙肝血清标志物,对检测结果进行分析对比.结果:将病毒血清学检测归纳出15种HBVM模式.HBeAg(+)模式的HBV - DNA阳性率和复制水平高于HBeAg( -)模式组,但在各种模式中均存在HBV - DNA不同水平的复制.结论:定量PCR可能准确反映体内HBV增值水平和传染性强弱,免疫学检测具有其优点,两者应当互补共存,联合检测有利于对乙型肝炎的准确诊断.
作者：郑文 刊期： 2011年第22期
目的:探讨小剂量尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死(AMI)的有效性和安全性.方法:回顾性分析2005年7月～2010年9月来我院治疗的132例高龄AMI患者.随机分为溶栓治疗组68例和常规治疗组64例,采用WHO关于AMI的诊断标准.溶栓组给予小剂量尿激酶(50×104U),30 min内静脉滴入,并与常规治疗组对比.结果:溶栓治疗组梗死相关血管再通率76.47％( 52/68)、常规治疗组20.31％(13/64)；两组出血率分别为:溶栓治疗组14.71％ (10/68),常规治疗组10.94％(7/64),溶栓治疗组高于常规治疗组,差异有显著性(P＜0.05),但两组均无致死性出血病例.出血并发症溶栓治疗组8例(11.76％).其中颅内出血合并消化道出血3例,因其病情发展快而死亡.住院4周期间病死率溶栓治疗组10.29％(7/68),常规治疗组32.81％ (21/64),溶栓治疗组低于常规治疗组,其差异有显著性(P＜0.05),溶栓治疗组出血率增加,但无致命性出血.结论:对高龄患者实施小剂量尿激酶溶栓治疗,可以提高梗死相关血管的再通率、降低住院期间的病死率,从而改善预后.
作者：高秋萍 刊期： 2011年第22期
跟骨骨折是常见的跗骨骨折,占全身骨折的2％,关节内骨折占75％.近年来,随着CT等影像学的发展以及内固定器材的改进,手术内固定治疗取得可喜成绩.我科用解剖性跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折,取得满意疗效,现报告如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料 本组共17例、19足.
作者：李战锋；张友祥；刘红丽 刊期： 2011年第22期
1病例报告患者男,48岁.因左侧肢体不遂2天于2010年8月13日入院.既往过敏性哮喘史20余年,每年春季均有发作.无糖尿病、高血压病史.有口服刺五加片史,但无药物过敏史.查体:T 36.5℃,BP 130/75mmHg,心率78 次/min,律齐,双肺(-).神经系统检查:意识清楚,言语笨拙,左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢肌力4级,肌张力减低,左侧巴氏征(+).
作者：刘春平 刊期： 2011年第22期
我院收治的大多数老年患者,以呼吸和消化系统慢性病、冠心病、中风后遗症、高血压、糖尿病、骨性关节炎等为主,现将我院老年慢性病患者康复心理护理体会报告如下:1 老年慢性病患者心理状态分析1.1焦虑、悲观和恐惧心理如脑血管病患者,一旦发现自己口角歪斜、语言不请、身体瘫痪或无力、生活不能自理,则表现为焦虑、悲观,担心自己成为一个残疾人而不能正常生活,沉默寡言、情绪急躁、忧心忡忡、感情难以控制,对治疗和护理不积极配合.
作者：赵迎新 刊期： 2011年第22期
目的:为大肠埃希菌(产ESBLS)医院感染的预防与控制提供重要依据.方法:对2011年5月12例大肠埃希菌感染患者的隔离措施进行回顾调查,分析大肠埃希菌(产ESBLS)感染相关因素.结果:12例大肠埃希菌患者均痊愈出院,未造成交叉感染事件.结论:大肠埃希菌的医院感染预防与控制及患者的管理、医务人员的管理、环境的管理、抗菌药物的应用、无菌技术操作、职能科室的监督管理有关.
作者：魏新社；代灿灿 刊期： 2011年第22期
目的:探讨人文护理在失代偿性肝硬化自体骨髓干细胞移植患者中的干预效果.方法:选择失代偿期肝硬化12例,其中肝炎肝硬化11例、酒精性肝硬化1例,年龄36 ～64岁.在患者髂后上棘抽取200 ml骨髓体外分离纯化骨髓源性干细胞,经肝固有动脉移植入肝脏,在移植后12周观察实验室指标改善情况.结果:移植后第12周患者白蛋白由移植前的(31.8±4.46)g/L升至(38.86±5.02)g/L,凝血酶原时间从移植前的( 16.44±3.25)s逐渐下降至移植后的(14.84±3.22)s.纤维蛋白原从(1.92±0.68) g/L逐渐升高至(2.82±0.78)g/L,干细胞移植术后患者食欲好转、体力增强10例(83％),腹水减少或消失及下肢水肿减轻9例(75％),腹胀减轻11例(92％),1例反复发作的肝性脑病患者12周内再未复发.结论:肝硬化患者自体骨髓干细胞移植的人文护理可以提高移植效果.
作者：蔡德芹；杨莉 刊期： 2011年第22期
精神疾病患者因其心理功能和自制能力的障碍或衰退、生活及社会适应能力下降,容易发生各种安全意外.为了使更多的护理工作者吸取经验教训,有必要探讨精神疾病患者的安全管理,做到防患于未然.
作者：韩增英；刘玉凤 刊期： 2011年第22期
目的:评价氨氯地平治疗慢性心功能不全的疗效与安全性.方法:将60例慢性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组以利尿剂、洋地黄及血管紧张素转换酶抑制剂等类药物常规治疗.治疗组在此基础上,加用苯磺酸氨氯地平片(洛活喜)5～10mg/d,比较两组血压、心率、LVEF(左室射血分数)、LVDd(左室舒张末内径)、尿常规、电解质等指标变化.结果:治疗4周后两组心功能均有改善,LVEF升高,LVDd降低,血压下降,心率降低.治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.05)；与对照组相比,治疗组LVEF升高及收缩压下降的幅度更显著(P＜0.01).两组患者在治疗期间尿常规、电解质、肝功能、肾功能均无明显改变.结论:治疗剂量的氨氯地平是治疗慢性心功能不全较为理想的药物.
作者：王昭彬 刊期： 2011年第22期
慢性阻塞性肺疾病( COPD)是常见病、多发病之一.COPD居全球死亡原因第3位.世界卫生组织公布,至2020年COPD将位居疾病经济负担的第5位.不同的COPD患者有不同的疾病自然史,但通常呈进行性发展,尤其是当患者持续接触有害物质时.COPD的并存疾病很常见,应积极识别,合并存在的疾病常使COPD的治疗变得很复杂.
作者：张春艳 刊期： 2011年第22期
成人Still病临床以高热、关节炎、皮疹及伴有系统性内脏损害为特征,发生于成人原因不明的发热性疾病.好发于青壮年,老年患者少见,合并肝损害更少见.本例为老年患者,反复多次游走多家医院,而误诊为感冒、荨麻疹、胃炎等.给患者带来很多痛苦,也给临床医生带来考验,有幸及时诊断1例,值得总结以助同行减少误诊.
作者：丁晓华；黄勇；侯小东 刊期： 2011年第22期
目的:分析预防接种不良反应产生的原因,提出处理措施,避免或者减少不良反应的发生.方法:收集本院2009年1月～2010年12月接种相关数据,分析不良反应,并制定相应措施.结果:以一般反应多(占0.72％),异常(0.13％)反应和偶合反应(0.13％)次之.结论:规范接种门诊工作程序、建立健全接种门诊登记制度和问诊制度、对免疫预防人员加强管理、开展多种形式的接种知识宣传等措施,可以减少或避免不良反应的发生.
作者：李爱萍 刊期： 2011年第22期
目的:了解昆明市社会福利院入住老人及社会“三无”人员血源性传播性传染病病原体携带现况.方法:2009 ～ 2010年昆明市社会福利院人住人员661例.抽取静脉血分离血清进行血源性传染病免疫学指标检测,资料采用PEMS软件处理.结果:HBsAg阳性率为3.03％、HCV抗体阳性率为2.72％、HIV抗体阳性率为2.12％、TP抗体阳性率为3.18％.昆明市社会福利院入住人员总体、男女性间HBsAg、HCV抗体、HIV抗体、TP抗体阳性率均无显著性差异(P＞0.05).从年龄分布41 ～60年龄组HBsAg、HⅣ抗体阳性率明显高于HCV抗体、TP抗体年龄组,主要体现在男性年龄组之间的差异.结论:昆明市社会福利院入住社会“三无”人员HBsAg、HCV抗体、HIV抗体、TP抗体阳性率均介于社会一般人群与高危人群之间,应当引起社会的关注,检测指标阳性率明显高于一般人群的相关流行病学因素还需进一步进行调查研究.
作者：和春桐；刘宏玉；赵若莲 刊期： 2011年第22期
目的:评价健康教育对高血压防治的重要性.方法:根据高血压的高危害性有针对性地开展健康教育.结果:通过健康教育,降低高血压患者的致残率和致死率.结论:健康教育在高血压的防治中占重要地位.
作者：李亚君 刊期： 2011年第22期
精神病患者因病缺乏自我保护意识和现实检验能力,对自己的行为不能加以约束和控制,常成为性侵犯的实施者和被害者、精神活性物质的滥用者.这些因素造成精神病患者,特别是流浪精神病患者成为艾滋病的易感高危人群,当务之急是早期发现其中的感染者和患者.因此,在精神病专科医院开展常规HIV检测是非常必要的.
作者：熊日先 刊期： 2011年第22期
精神科部分患者在病态支配下可以发生意外[1].因此,在精神科护理工作中,为更好地掌握住院患者的病情,达到佳护理效果,护患沟通技巧的掌握及运用至关重要.在多年的精神科护理工作实践及文献复习的基础上[2],将护患沟通技巧报告如下:1 护患沟通的概念护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程[3].
作者：王敏 刊期： 2011年第22期
卵巢上皮癌在女性恶性肿瘤中病死率高,肿瘤细胞减灭术后结合以铂类为基础联合化疗是目前卵巢癌的标准治疗方案.卵巢癌对化疗相对敏感,一线化疗的临床缓解率可达80％以上.然而,绝大多数肿瘤会终复发,需要进行二线化疗.
作者：周易；王兰君；范丽昕 刊期： 2011年第22期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
