杨颖
目的:研究曲美他嗪联合含镁极化液治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法:将110例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组56例、对照组54例 两组患者均接受常规治疗,在此基础上治疗组加用曲美他嗪20mg,每日3次,口服;含镁极化液(10%葡萄糖500ml+胰岛素8 ~ 12U+氯化钾1.0g+L-门冬氨酸钾镁10 ~20nl,治疗初3~5天加25%硫酸镁10~15ml)每日1次,7~14天一个疗程.结果:治疗组总有效52例(92.7%),对照组总有效44例(81.5%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲美他嗪联合含镁极化液治疗充血性心力衰竭具有较高疗效,可明显改善心功能,安全可靠.
作者:田玉杰 刊期: 2011年第22期
静脉输液是护理工作中常见的基础护理技术操作,具有给药方便、药效迅速等优点,在治疗疾病、挽救患者生命中发挥着重要的作用.如果能够稳、准、快、无痛地把药物输入到患者体内,并保证整个输液过程的质量,则无疑会大大提高患者对护理工作的满意度,也会增加患者的舒适感.精神利躁动患者是一类特殊的患者,无白知力,否认患病,治疗不台作,常采取静脉用药以控制病情及保证营养的供给.
作者:刘传满 刊期: 2011年第22期
护理安全是指在临床护理的整个过程中,患者没有发生法律规定的规章制度和法律允许范围之外的功能结构、功能和心理上的损伤、缺陷、障碍或死亡[1].安全隐患来自于患者自身、家属、工作人员、病区布局设施等各个方面.本文从病区工作人员角度来分析临床工作中存在的护理安全隐患.
作者:袁京梅 刊期: 2011年第22期
精神疾病患者因其心理功能和自制能力的障碍或衰退、生活及社会适应能力下降,容易发生各种安全意外.为了使更多的护理工作者吸取经验教训,有必要探讨精神疾病患者的安全管理,做到防患于未然.
作者:韩增英;刘玉凤 刊期: 2011年第22期
母乳喂养是各级医疗单位都倡导的婴儿喂养方式,护理人员应加强产妇的心理护理、哺乳技巧的指导及母乳喂养知识的宣教,以提高母乳喂养率.现将体会介绍如下:1 护士从烦琐的日常工作中解脱出来,加强母乳喂养护理在人员缺编的情况下或为了节约成本,护士不得不忙于完成日常有形的治疗护理工作,而无形的护理工作做与不做、做得好与不好与护士的利益无关,致使无形的护理工作只是蜻蜓点水或流于形式,缺乏积极职业态度的护士个体,也就缺少了认真履行职责的内在动力[1].
作者:刘淑新 刊期: 2011年第22期
2006年以来,我县麻风病疫情一直处于低流行状态,发病率0.53/10万,年患病率0.002‰;共新发麻风病患者6例(含1例流动人口),复发麻风病1例;至2010年10月在治5例,治愈1例.所发病例均为散发,大多无明确传染史,未发生儿童病例.具体做法和体会如下:1 主要工作及做法1.1 加强领导,建立组织,健全网络 根据江苏省麻风病防治规划,结合我县麻防工作的实际,2006年重新发文明确了以县卫生局副局长为组长的麻防工作领导小组和技术指导组.
作者:丁维春 刊期: 2011年第22期
目的:探讨基层医院影响受检者放射防护的因素及相应对策.方法:通过回顾、分析有关医疗机构放射防护的文献资料,对22所基层医院放射科现状的调查了解,分析基层医院中影响受检者放射防护的多种因素.结果:基层医院影响受检者放射防护的因素众多,普遍存在放射科硬件设施落后,对受检者防护用品缺漏,X线检查滥用,工作人员和受检者防护知识都欠缺、防护意识淡薄,工作人员对受检者主动防护行为忽视,管理机构监管不到位等.结论:对基层医院放射科加大硬件投入,对工作人员加强放射防护知识、职业道德及医学伦理教育,提高大众的放射防护安全意识以及加强监管等都势在必行,对提高基层医院放射安全及保护患者健康均具有重要意义.
作者:陈光远;刘军 刊期: 2011年第22期
目的:观察石杉碱甲治疗脑器质性疾病认知障碍的疗效.方法:用石杉碱甲治疗脑器质性疾病40例,疗程6周.其中,阿尔茨海默病22例,血管性痴呆18例.采用简易智能量表(MMSE)评定疗效.结果:治疗后两组的MMSE评分均较治疗前有明显改善.结论:石杉碱甲治疗脑器质性疾病的认知障碍有较好疗效.
作者:蔡明 刊期: 2011年第22期
目的:研究阅读治疗与提示卡片在精神科健康教育过程中的实施效果.方法:将阅读治疗与提示卡片和健康教育结合起来应用于精神科患者.结果:把阅读治疗与提示卡片和健康教育结合起来应用于精神科患者可以增加患者治疗的依从性,从而起到良好的健康教育效果.结论:阅读治疗与提示卡片相结合是精神科健康教育的重要方法之一.
作者:马润娟;李艳春 刊期: 2011年第22期
目的:探讨健康教育对慢性精神分裂症患者服药依从性及复发的影响.方法:将100例住院慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各50例,两组均实施常规治疗和护理,研究组再进行健康教育.分别于入组及健康教育4周、12周、24周、1年时进行服药依从性评定,了解其复发情况.结果:健康教育12周、24周、1年时研究组的服药依从性明显优于对照组(分别为P<0.05,P<0.01,P<0.01),1年内复发率研究组明显低于对照组(P<0.01).结论:在药物治疗和常规护理的基础上,配合健康教育能提高慢性精神分裂症患者的服药依从性,降低复发率.
作者:葛雪芹;杨小娥;郭雅明 刊期: 2011年第22期
目的:探讨持续封闭负压引流( vaccum - sealing drainage,VSD)技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果及护理技术.方法:对30例皮肤及软组织缺损伤口使用负压封闭引流技术,术后持续负压吸引,注意伤口及负压吸引的护理,待创面肉芽生长良好后二期游离植皮.结果:30例创面全面闭合.结论:提示负压封闭引流技术是治疗皮肤及软组织缺损的一种方便而有效的方法,值得推广.
作者:李华;周洁松;王利丽 刊期: 2011年第22期
目的:探讨小剂量尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死(AMI)的有效性和安全性.方法:回顾性分析2005年7月~2010年9月来我院治疗的132例高龄AMI患者.随机分为溶栓治疗组68例和常规治疗组64例,采用WHO关于AMI的诊断标准.溶栓组给予小剂量尿激酶(50×104U),30 min内静脉滴入,并与常规治疗组对比.结果:溶栓治疗组梗死相关血管再通率76.47%( 52/68)、常规治疗组20.31%(13/64);两组出血率分别为:溶栓治疗组14.71% (10/68),常规治疗组10.94%(7/64),溶栓治疗组高于常规治疗组,差异有显著性(P<0.05),但两组均无致死性出血病例.出血并发症溶栓治疗组8例(11.76%).其中颅内出血合并消化道出血3例,因其病情发展快而死亡.住院4周期间病死率溶栓治疗组10.29%(7/68),常规治疗组32.81% (21/64),溶栓治疗组低于常规治疗组,其差异有显著性(P<0.05),溶栓治疗组出血率增加,但无致命性出血.结论:对高龄患者实施小剂量尿激酶溶栓治疗,可以提高梗死相关血管的再通率、降低住院期间的病死率,从而改善预后.
作者:高秋萍 刊期: 2011年第22期
供应室是供应无菌卫生用品的重要科室,也是医院预防感染的关键部门.只有不断加强供应室的管理和制定有效的消毒隔离制度及无菌操作的护理质量标准,才能有效切断感染源的传播途径,达到控制医院内感染的目的.
作者:李淑梅 刊期: 2011年第22期
目的:了解昆明市社会福利院入住老人及社会“三无”人员血源性传播性传染病病原体携带现况.方法:2009 ~ 2010年昆明市社会福利院人住人员661例.抽取静脉血分离血清进行血源性传染病免疫学指标检测,资料采用PEMS软件处理.结果:HBsAg阳性率为3.03%、HCV抗体阳性率为2.72%、HIV抗体阳性率为2.12%、TP抗体阳性率为3.18%.昆明市社会福利院入住人员总体、男女性间HBsAg、HCV抗体、HIV抗体、TP抗体阳性率均无显著性差异(P>0.05).从年龄分布41 ~60年龄组HBsAg、HⅣ抗体阳性率明显高于HCV抗体、TP抗体年龄组,主要体现在男性年龄组之间的差异.结论:昆明市社会福利院入住社会“三无”人员HBsAg、HCV抗体、HIV抗体、TP抗体阳性率均介于社会一般人群与高危人群之间,应当引起社会的关注,检测指标阳性率明显高于一般人群的相关流行病学因素还需进一步进行调查研究.
作者:和春桐;刘宏玉;赵若莲 刊期: 2011年第22期
目的:探讨支原体肺炎患儿心肌酶谱、心电图改变及其临床意义.方法:根据肺炎支原体抗体检查结果分为观测组即支原体肺炎组( Mycoplasma Pneumonia,MP)、对照组即非支原体肺炎组(N- MP)各84例.入院后常规行心肌酶谱检查、十二导联心电图检查.结果:①心肌酶谱5项指标中MP组较N-MP组AST、CK - MB、CK异常概率明显增大,有统计学意义(P<0.01):LDH和α- HBDH无统计学意义(P>0.05).②心肌酶检测值MP组AST、CK - MB值明显高于N- MP组,有统计学意义(P<0.01);其他三项CK、LDH和α- HBDH差别无统计学意义(P>0.05).③MP组心肌酶异常与心电图异常情况的关系有统计学意义.结论:心肌酶谱检查是检测肺炎支原体感染引起心肌损伤的重要手段,其中AST、CK-MB是心肌受损的较敏感指标,心电图检查可辅助了解心肌受损情况,指导早期临床治疗.
作者:李锦芬;俞雪梅;封其华 刊期: 2011年第22期
目的:研究无抽搐电休克治疗(MECT)的有效护理方法.方法:按无抽搐电休克治疗要求,做好患者治疗前的准备工作和心理护理,密切配合医师实施治疗及病情观察.结果:治疗过程顺利,治疗后患者精神症状明显改善.结论:治疗过程中密切配合医生、麻醉师的工作,做好各阶段的护理,是MECT治疗顺利、预防并发症发生的重要保证.
作者:魏滨梅 刊期: 2011年第22期
目的:分析海安镇入托入学儿童预防接种证查验和疫苗补种情况,为今后更好地开展该项工作提供依据.方法:按照统一方案和疫苗免疫程序对海安镇2009 ~2010年入托入学儿童预防接种证进行查验,对漏种儿童进行疫苗补种.结果:全镇2009 ~2010年托幼机构、学校预防接种证单位查验率、儿童登记率均为100%,入托入学儿童预防接种证补证率2009年70.83%,2010年75.42%.2009 ~2010年共应补种528人次,实补种508人次,补种率96.21%.结论:海安县儿童预防接种证查验及疫苗补种率达到 国家暨省级规定的指标.加强法律、法规教育,切实实行以教育部门为主导、卫生部门协作的儿童预防接种证查验工作,扭转实施主体倒置现象、促进入托入学儿童接种证查验和预防接种工作的健康发展.
作者:张明兰 刊期: 2011年第22期
目的:探讨综合性医院自杀高危患者的预警及安全管理.方法:对综合性医院自杀高危患者制定评分标准及相应的干预措施.结果:自杀发生率由10%以上降到5%以下,医患纠纷由1.5%以上降至0.5%以下.结论:在综合性医院对自杀高危患者制定评分标准并采取相应干预措施,对降低自杀发生率有明显效果.
作者:来念;陈燕;樊孝春;晏小玲 刊期: 2011年第22期
目的:探讨DHS内固定加骨移植治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:先将DHS螺钉定位固定于股骨颈内,解剖复位粗隆间骨折;安装DHS钢板,钻孔拧入皮质骨螺钉同定.结果:本组60例,随访12 ~ 18个月,骨折均愈合满意,髋关节运动恢复优良.结论:DHS内固定加骨移植治疗老年股骨粗隆间骨折,手术创伤小,骨折易于复位;术后可以早期功能训练,患肢功能恢复优良.
作者:张宪成;胡萌 刊期: 2011年第22期
目的:比较单用帕罗西汀和帕罗西汀结合心理干预治疗产后抑郁的临床疗效.方法:将58例产后抑郁患者随机分成两组,均给予帕罗西汀20 ~ 40mg/d.实验组加用心理干预.于治疗前及治疗后的第10、20、40天后分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定.结果:实验组总有效率93%,对照组总有效率67%,两组比较差别有统计学意义(P<0.05).两组副作用少且差别无统计学意义.结论:帕罗西汀结合心理干预治疗产后抑郁效果更好.
作者:郑桂琴;郭惠芳;旷春秀 刊期: 2011年第22期