何宁；梁建平
目的 探讨关节镜监视下微创治疗胫骨平台骨折的手术方法及效果.方法 胫骨平台骨折患者28例,在关节镜监视下配合C-臂透视下行小切口骨折复位,螺钉、钢板内固定,术中不切开关节囊,在镜下同时处理关节内合并的损伤,观察治疗效果.结果 术后随访6～18个月,平均10.6个月,所有骨折均在3～5个月内愈合,无感染和严重关节炎等并发症,按相关标准评定效果,优良率89.28%.结论 关节镜监视下微创治疗胫骨平台骨折具有创伤小,复位固定满意,操作安全,同时处理关节内合并伤,术后膝关节功能恢复快的优点.
作者：范宁；金先跃；黄德征；陈强；罗一军 刊期： 2008年第07期
激励是通过有针对性地采取某种刺激来激发人的内在动力.推动和控制人向着既有个人需要,又有组织目标需要而奋斗的心理过程[1].
作者：零恒莉；潘敏；雪丽霜 刊期： 2008年第07期
目的 探讨老年冠心病患者的生活满意度与心理健康水平.方法 将272例老年冠心病患者随机分为观察组和对照组各136例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予相应的心理干预.运用生活质量调查表和症状自评量表(SCL-90)对两组患者进行测评,比较观察两组患者的生活满意度和心理健康水平.结果 老年冠心病患者与国内常模比较,生活满意度明显降低和存在明显的心理障碍;经治疗和心理干预后,观察组除经济收入、吃穿、居住、医疗保障等因子分以外,余下的身体健康、人际关系、子女孝顺、家庭生活等因子分与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.001);观察组SCL-90各因子分与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 老年冠心病患者的生活满意度和心理健康水平明显低于健康老年人,心理干预无论对心理健康状况的提高,还是对生活满意度的改善都具有重要意义.
作者：林学；陈敏 刊期： 2008年第07期
目的 探讨老年冠心病患者血脂和血尿酸水平的变化.方法 60岁以上的老年冠心病患者302例,60岁以上正常对照组65例,比较两组间的血脂和血尿酸水平.结果 冠心病组TC、TG、LDL-C及血尿酸水平比正常对照组明显增高,HDL-C水平比正常对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 老年冠心痛患者血尿酸和血脂水平明显增高.
作者：王琦武；刘锦祥；黄学成 刊期： 2008年第07期
我院2006年5月至2007年12月用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测男性沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、淋病萘瑟菌(NGH)、人类乳头状瘤病毒6、11型(HPV6及11)、单纯疱疹病毒(HSV-Ⅱ)等STD混合感染患者328例,现报告如下.
作者：孟晓；赵应斌；梁志东 刊期： 2008年第07期
笔者用盐酸氟西汀、帕罗西汀治疗焦虑症36例取得较好的疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 36例病人均为我院精神专科门诊及住院部内外科会诊确诊病人,符合中国疾病诊断分类与诊断标准第3版有关焦虑症的诊断标准[1],完成相关辅助检查排除各类严重躯体疾病、酒精和药物依赖、分裂症伴随的焦虑症状.
作者：谢静 刊期： 2008年第07期
目的 探讨高血压患者出院后,如何将健康教育从医院延伸到病人家中,形成良性循环,减少复发再次入院率及病死率,提高生存质量.方法 156例高血压患者在住院期间随机分为观察组78例与对照组78例.观察组给予出院指导和出院后电话随访健康教育;对照组只做出院指导,比较两组患者对健康知识掌握情况、复发再次入院率及病死率.结果 病人对健康知识掌握程度、降低年复发再入院率及降低病死率,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 对高血压患者出院后进行定期电话随访,延续健康教育,能有效降低患者的再次住院率与病死率.
作者：李小玲 刊期： 2008年第07期
随着剖宫产率的上升,剖宫产后再次妊娠率亦随之增加.疤痕子宫容易发生子宫破裂,危及母婴安全.在临床上,这些孕妇的分娩方式是有争论的,传统的方法是遵循一次剖宫产,次次刮宫产的方式进行处理.
作者：林秀丽 刊期： 2008年第07期
我院在2006年4月27日和2007年4月11日分别收治了2例年轻未育多发性子宫肌瘤患者,为保留生育功能,予行百个以上肌瘤手术剔除,保留了子宫,现报告如下.
作者：伍月霞 刊期： 2008年第07期
原发性醛固酮增多症(简称原醛症)是由于肾上腺本身病变引起醛固酮分泌过多,机体在高醛固酮血症作用下产生的以高血压、低血钾、肾素一血管紧张素受抑制为特征的综合征.
作者：黎英荣；潘海林；苏宏业；夏宁；肖常青 刊期： 2008年第07期
为综合评价目前我国实验室常规脐带血染色体制备方法和改良脐带染色体血制备定方法的优劣,笔者2006年9月对同一病人脐带血染色体用两种制备方法制备,现报告如下.
作者：欧珊；李东明 刊期： 2008年第07期
目的 比较腰硬联合阻滞与硬膜外阻滞在分娩镇痛中的镇痛起效时间、镇痛效果及对分娩质量的影响.方法 60例初产妇随机分为两组:硬膜外组30例,负荷剂量为0.125%的左旋布比卡因8 ml加2μg/ml芬太尼混合液;腰硬联合组30例,蛛网膜下腔注入左旋布比卡因2 mg加芬太尼20 μg.两组给予初始量后均以0.125%左旋布比卡因加2μg/ml芬太尼通过病人自控镇痛泵以5 ml/h、自控量3 ml/次、锁定时间30 min硬膜外维持.观察镇痛起效时间、镇痛效果、分娩进展、分娩方式、产后出血量、新生儿评分、运动神经阻滞及并发症.结果 镇痛起效时间:硬膜外组(18.6±10.1)min,腰硬联合组(3.5±0.8)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);镇痛效果评分(VAS):硬膜外组(2.5±0.3)分,腰硬联合组(1.5±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰硬联合阻滞镇痛起效时间快、镇痛效果确切、安全,对产妇及新生儿无不良影响,用于分娩镇痛比硬膜外阻滞镇痛更优.
作者：韦娟丽 刊期： 2008年第07期
急危重症孕产妇是指从妊娠开始至产后42 d发生的严重威胁孕产妇及围产儿生命的急危重症,必须在短时间内进行积极的抢救与治疗[1].
作者：马珍娟 刊期： 2008年第07期
择期手术前患儿禁食、禁饮是术前准备的一项重要内容,其目的是预防在手术中呕吐而发生误吸和窒息的危险.传统的做法是根据医嘱,护士于术前一日告知患儿及家长,禁食8 h,禁饮4～6 h,但是在实际临床工作中,由于医患双方的种种原因,未能按标准执行,导致患儿禁食禁饮时间普遍延长,以致患儿出现一系列不良反应及家属焦虑、不满.
作者：卢国英 刊期： 2008年第07期
随着人口的老龄化,老年性骨质疏松的增多,骨脆性增加,易于骨折,特别是髋部骨折多见于老年人,与骨质疏松密切相关,妇女多见[1,2],而老年人髋部骨折发生后长期卧床造成的并发症是老年人常见的死亡原因,保守治疗因长时间卧床可引起关节僵硬、肌肉萎缩,加重骨质疏松,同时复位效果差,影响骨折愈合,对于75岁以上老年人还可诱发相关并发症及使原有伴发病加重,因而死亡率较高[3].
作者：张向敏；金伟；谢光明；许峰；易军飞 刊期： 2008年第07期
胰性腹水和胰性胸水并存临床甚少见,Cameron等[1]报告34例慢性大量胰性胸腹水,12例单有胰性胸水.近年来我院收治3例慢性胰腺炎并发胰性胸腹水,现结合有关文献讨论如下.
作者：黄家平 刊期： 2008年第07期
目的 探讨生存素基因(Survivin)和B细胞淋巴瘤/白血病-6基因(Bel-6)的异常表达与非何杰金淋巴瘤(NHL)顸后的关系.方法 应用免疫组化Supervision TM法检测52例NHL患者中Survivin及Bcl-6的表达,对其进行生存分析.结果 Survivin的表达高度恶性组高于低度恶性组,差异有统计学意义(P<0.05);Bcl-6的表达B细胞淋巴瘤(BCL)高于T细胞淋巴瘤(TCL),差异有统计学意义(P<0.01).Survivin及Bcl-6双表达组与非双表达组的5年生存率分别为27.8%(6/18)、61.5%(8/13),差异有统计学意义(P<0.05);平均生存时间分别为32.7个月和55.2个月,差异有统计学意义(P<0.05).其生存曲线显示.Survivin及Bcl-6非双表达组较Survivin及Bel-6双表达组具有更长的生存时间,经Long-rank检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 Survivin的表达与淋巴瘤恶性程度相关,与淋巴瘤的分型无关;Bcl-6的表达与淋巴瘤的恶性程度关系不确定,但与B细胞淋巴瘤密切相关.无论Survivin和Bcl-6单独作为淋巴瘤预后的一项指标意义有限,联合检测Survivin和Bel-6,可作为判断恶性淋巴瘤预后的一个参考指标.
作者：阳文捷；宋向群；林金盈；任庆 刊期： 2008年第07期
晚发性维生素K缺乏并发颅内出血死亡率和致残率极高,我院2004年1月至2006年7月收治并行开颅手术治疗22例,经采取针对性的护理措施,取得了满意的临床效果,现报告如下.
作者：黄一鲜 刊期： 2008年第07期
浅低温体外循环(cardiopulmonary Bypass,CPB)心脏不停跳心内直视术是20世纪90年代初迅速发展并不断完善起来的一种全新的手术方式.
作者：张福维；陈铭伍 刊期： 2008年第07期
目的 探讨M砒对鼻咽癌放射治疗后效果评价的价值.方法 对33例具有临床表现、MRI诊断、病理证实的鼻咽癌患者,于放射治疗后病人行多次MRI复查,对其MRI和临床资料进行回顾性分析.结果 MRI能清晰显示鼻咽癌放射治疗后病灶变化情况,其中25例病灶放疗后逐渐变小至完全消失;8例病灶未完全消失,但有不同程度的缩小;有5例患者于半年后复查MRI发现复发病灶;有6例患者于半年后复查MRI发现放射性脑病.结论 MRI检查能准确反应鼻咽癌放射治疗后病灶范围的变化,可以用于放射治疗鼻咽癌的效果评价,对于鼻咽癌治疗方案的制定有重要的参考价值.
作者：何涌；刘美莲；邱维加 刊期： 2008年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
