徐国民；顾卫国；蔡利
目的:观察强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:324例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各162例,两组均采用强的松治疗,治疗组联合血府逐瘀汤治疗.结果:治疗后两组CRP评分中各项评分、总评分及总中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组FEV1、FVC、PEF％及血清IgG、IgA、IgM水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化能显著提高免疫力,改善肺功能和临床症状.
作者：王丽丽 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗急性胃十二指肠穿孔的疗效.方法:52例按照随机原则分为对照组和治疗组各26例,两组均常规手术、清洗及引流,治疗组加用中药保留灌肠、穴位针刺及腹腔灌洗.观察术后胃肠恢复情况.结果:治疗组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气及胃肠减压解除时间、住院治疗天数均短于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性胃十二指肠穿孔可缩短胃肠功能恢复时间、减少住院治疗天数、提高疗效.
作者：艾飞；刘卓志；周世勇 刊期： 2017年第10期
目的:观察益肾生精汤在治疗男性不育症的临床效果.方法:36例用益肾生精汤治疗.结果:治愈21例、有效10例、无效5例,总有效率86.1％.结论:益肾生精汤治疗男性不育症临床效果显著.
作者：王会录；王孝郎 刊期： 2017年第10期
笔者在工作中对一些中药饮片进行经验鉴别以确保用药安全、有效,现介绍如下.1酸枣仁为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill.var.spinosa (Bunge) Hu ex H.F.Chou的干燥成熟种子.本品呈扁圆形或扁椭圆形.长0.5 ～ 0.9Cm,宽住5～ 0.7cm,厚约0.3cm.表面紫红色或紫褐色,平滑有光泽,有的有裂纹一面较平坦,中间有1条隆起的纵线或纵纹;另一面稍隆起.顶端有细小凸起的合点,下端略凹陷的种脐.种皮较脆,胚乳白色,子叶2,浅黄色,基部可见短小的胚根,富油性.气微,味淡正品酸枣仁长大于宽,腹面有线状起棱.
作者：王文骊 刊期： 2017年第10期
目的:观察益气活血法预防老年全髋关节置换术后下肢静脉血栓的临床疗效.方法:50例按随机数字表法分为观察组和对照组各25例,对照组给予血塞通静滴,观察组给予益气活血中药口服.结果:两组术后髋上15cm和踝上15cm下肢周径较术前均有显著增加(P＜0.05);而髋上15cm和踝上15cm下肢周径组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组手术前后PT、APTT、TT、FIB指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后D-D显著低于对照组(P＜0.05);术后观察组发生DVT1例(4.0％),对照组发生DVT6例(24.0％),两组比较差异有统计学意义(x2=4.1528,P=0.0416).结论:老年全髋关节置换术后用益气活血法治疗可以有效抑制纤维蛋白的合成和聚集,改善术后血液高凝状态,预防DVT的发生.
作者：钟伟坚 刊期： 2017年第10期
目的:观察加味酸枣仁汤合温胆汤治疗女性更年期失眠的临床疗效和安全性.方法:60例随机分为两组各30例,对照组给予阿普唑仑治疗,治疗组给予加味酸枣仁汤和温胆汤治疗.治疗14天后,观察疗效、SRSS评分及不良反应.结果:总有效率对照组93.3％、治疗组83.7％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组SRSS评分均较治疗前降低,更年期伴随症状改善治疗组优于对照组(P＜0.05) 结论:加味酸枣仁汤合温胆汤治疗女性更年期失眠临床效果较好,且安全.
作者：程梦婕；胡剑卓 刊期： 2017年第10期
目的:对调配的免煎中药配方颗粒处方的合理性情况进行探讨.方法:2015年6月至2016年6月共计480张免煎中药配方颗粒处方,进行合理1分析.结果:第1阶段、第2阶段免煎中药配方颗粒处方不合格率分别为10.92％、1.24％,第1阶段处方不合格率显著高于第2阶段(P＜0.05);第1阶段、第2阶段单张处方10味以下分别为29.41％、81.40％,第1阶段单张处方10味以下占比显著低于第2阶段(P＜0.05).结论:实施中药配方颗粒处方管理可使免煎中药配方颗粒处方不合格率显著减低,10味以下处方占比显著提高,中药配方颗粒处方日趋合理.
作者：项瑞 刊期： 2017年第10期
椎-基底动脉因颈椎天节病变或动脉粥样硬化等因素而导致椎-基底动脉血管痉挛、变细、血流量减少、血流速减慢,出现眩晕、耳鸣、视物模糊等一系列症状,影响正常的生活和工作,笔者采用针刺治疗椎-基底动脉供血不足引起的视物模糊疗效显著,现报道如下.1 临床资料共24例,均为2015年9月至2016年6月天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊患者.男14例,女10例;年龄32～ 68岁,平均47.5岁;病程3个月～10年.临床表现以眩晕,视物模糊为主要症状,部分存在颈项僵硬,活动欠佳,发作性眩晕等症状;X线可见颈椎生理曲度变直等改变;部分经颅彩色多普勒(TCD)提示动脉粥样硬化,椎-基底动脉管腔狭窄,血流速度下降,单位时间内血流量降低;视力检查大多数下降,眼科检查排除器质性病变征象,老年性眼部疾病如白内障、青光眼、老花眼等.
作者：曲静涛；王伟志 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:92例随机分为两组各46例,两组均予洛索洛芬钠分散片和功能锻炼干预,观察组加用活血壮骨汤治疗.记录两组临床疗效和治疗前后平衡能力及步态的改善情况,观察不良反应发生情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),各项稳定指数观察组低于对照组,步长观察组长于对照组(P＜0.05),不艮反应发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能改善膝关节骨性关节平衡能力和步态,且未增加不良反应.
作者：陈军 刊期： 2017年第10期
目的:观察中药内外合治腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:90例随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组口服独活寄生汤联合中药塌渍治疗,对照组用独活寄生汤口服治疗.结果:总有效率治疗组86.67％,对照组75.56％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中药内外合治腰椎间盘突出症临床效果显著.
作者：赵玉菡 刊期： 2017年第10期
鼻腔异物多见于2～5岁的儿童,多由于小儿的好奇心强,将异物塞入鼻腔,如异物较大,则不能自行排出,成为鼻腔异物[1].临床表现为单侧或双侧鼻塞、流脓涕反复发作,鼻腔异味,可有鼻腔出血,头痛,严重者可伴发鼻炎、鼻窦炎等[2-3].有的表现酷似鼻窦炎,故容易发生误诊.1病例资料张某,男,3岁8个月.因“鼻流黏涕,鼻腔异味2月余”来我院门诊就诊.前鼻镜检查示双鼻黏膜充血,双侧下鼻道可见少许黏性分泌物,右侧总鼻道可见大量黏性分泌物附着,考虑为“鼻-鼻窦炎”,予欧龙马2.5mL、日3次,口服,双鼻激光、雾化治疗,鼻窦炎负压置换、日1次,鼻炎灵滴鼻液2滴、日3次.6天后鼻流黏涕较前减轻,鼻腔异味未见好转,复诊继予双鼻激光、雾化治疗、鼻窦炎负压置换,5天后症状未见明显改善.遂就诊于谯凤英主任门诊 鼻塞,鼻流黏涕,时夹脓涕,鼻腔异味3个月.前鼻镜检查示双鼻黏膜充血,双侧下鼻道可见少许黏性分泌物,右侧总鼻道可见脓性分泌物堵塞,仔细检查右侧总鼻道,怀疑鼻腔有异物,遂用枪状镊试夹取,取出一黑色异物,表面附有脓性分泌物,仔细剖析异物为腐烂的纸团且有异味,清除分泌物后鼻腔通畅,右侧总鼻道黏膜充血肿胀 诊断为“鼻腔异物”,予宝恩鼻腔护理器2喷、日3次.1个月后电话随访,诸症均消失.
作者：王生金；谯凤英 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例对照组用西药治疗,研究组用中西医结合治疗,比较两组性激素水平与中医症状评分.结果:LH、FSH、E2、LH/FSH水平研究组均优于对照组(P＜0.05).两组治疗后症状评分均较治疗前低,且研究组改善程度更好(P＜0.05) 结论:中西医结合治疗PCOS不孕疗效较好,改善预后.
作者：顾平 刊期： 2017年第10期
目的:观察椎体次全切除减压融合术(ACCF)联合补阳还五汤治疗邻近双节段脊髓型颈椎病(CSM)的效果方法:83例随机分为两组,对照组41例予以ACCF治疗,研究组42例予以ACCF与补阳还五汤联合治疗 比较两组治疗后颈椎功能(NDI)及生活质量评分,统计两组不良反应总发生率结果:治疗后NDI评分研究组低于对照组(P＜0.05),治疗后躯体疼痛、躯体功能、生命活力等生活质量评分研究组均高于对照组(P＜0.05).结论:ACCF联合补阳还五汤治疗邻近双节段CSM可显著改善术后颈椎功能及生活质量,安全性较高.
作者：陈梦霞；郭遂群；李新军 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效 方法:85例随机分为两组,两组均给予西医常规治疗,观察组加用生肌敛疡汤加味治疗,比较两组治疗后的临床疗效、不良反应发生率及复发率.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).不良反应发生率、复发率观察组分别为2.33％、4.65％,对照组分别为14.29％、19.05％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡能改善临床症状体征,促进溃疡面愈合,降低复发率,效果确切,安全性好.
作者：张文超 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合预防老年股骨粗隆间骨折术后谵妄的效果.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予以常规治疗,治疗组加用桃红四物汤口服.结果:术后谵妄持续时间、谵妄严重程度评分(DRS)两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:围手术期加用桃红四物汤可有效降低股骨粗隆间骨折术后谵妄发生程度及持续时间.
作者：王正；王瑞平；薛启明；周永其；冯欢欢 刊期： 2017年第10期
2002年5月1日我国开始实施了《职业病防治法》,手术室作为医院的特殊科室之一,手术室护士面临的职业暴露已被提到议事日程上.1 手术室护士职业暴露的有害因素生物性因素.包括细菌和病毒,即各种经血.液传播的疾病及呼吸道传播的疾病手术室广泛存在着患者的血液、分泌物、呕吐物等主要的污染源,手术室护上因职业性损伤感染的疾病中,常见、危险的乙肝、丙肝及艾滋病均由此引起.化学性因素.①常用消毒剂:甲醛、戊二醛、含氯消毒剂等可刺激皮肤、眼和呼吸道,经常接触还会引起上呼吸道炎症、肺炎等疾病,长期接触可造成肝脏损坏、肺纤维化及中枢神经损害[1].②麻醉废气:短时吸入麻醉废气可引起头痛、注意力不集中、应变能力差及烦躁等症状;长时间吸入并在体内蓄积后,可产生慢性氟化物中毒、遗传性影响及对生育功能的影响[1] ③抗肿瘤药物:在防护不当的情况下配制抗肿瘤药液,可通过眼睛、皮肤或呼吸道进入人体,造成过敏反应、生殖系统影响甚至是骨髓抑制.
作者：张茂娟 刊期： 2017年第10期
目的:观察红蛭散治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:120例分成两组各60例,对照组用西药治疗,治疗组用红蛭散治疗 结果:总有效率治疗组96.86％,对照组65.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05) 治疗组心电图有改善,心绞痛发作次数减少,血脂4项降低均好于对照组.结论:红蛭散治疗不稳定型心绞痛有良好效果.
作者：叶茂；张强 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗中风后遗症气虚血瘀型的临床疗效.方法:70例随机分为两组各35例,两组均用血栓通注射液、阿司匹林肠溶片和尼莫地平片治疗,治疗组加补阳还五汤联合针灸治疗.结果:总有效率治疗组94.29％、对照组80.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).神经功能缺损改善治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗中风后遗症气虚血瘀型有较好的临床疗效.
作者：雷植鹏 刊期： 2017年第10期
目的:观察浮针疗法结合本体感觉神经肌肉促进(PNF)治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:60例随机分为浮针组与针刺组各30例 浮针组用浮针结合PNF治疗、针刺组用常规针刺治疗.结果:浮针组较针刺组的症状、体征积分降低更明显(P＜0.05) 总有效率浮针组100％、针刺组90％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:浮针疗法结合PNF技术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于常规针刺.
作者：刘莉；温木生；韩鹏艳；郑曾真；谭飞；潘志翔；周定伟；卓华登 刊期： 2017年第10期
目的:观察中药联合针灸治疗小儿夏季腹泻的疗效 方法:100例随机分为两组各50例 两组均给予西药治疗,中西医结合组加用中药联合针灸治疗 比较两组总有效率,止泻时间、纠正脱水时间、平均住院时间,治疗前后机体炎症和免疫指标.结果:总有效率中西医结合组高于西医组(P＜0.05),止泻时间、纠正脱水时间、平均住院时间中西医结合组均短于西医组(P＜0.05),治疗后机体炎症和免疫指标改善情况中西医结合组优于西医组(P＜0.05) 结论:中西医结合治疗小儿夏季腹泻临床效果较好,可有效改善临床症状、免疫力和炎症指标,缩短疗程.
作者：刘彩玲 刊期： 2017年第10期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
