赵彤；关小红
目的:观察针刺联合中药热奄包治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例.两组均予以针刺治疗,治疗组加用中药热奄包外敷治疗.观察两组临床症状、体征及疼痛VAS评分变化,比较两组临床疗效.结果:治疗后两组头痛程度评分VAS均较治疗前改善(P＜0.05),治疗后VAS评分改善治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗后两组颈部活动度均优于治疗前(P＜0.05),治疗组颈部活动度优于对照组(P＜0.05);总有效率治疗组93.3％、对照组83.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合中药热奄包治疗颈源性头痛疗效显著,可明显改善头痛症状及颈部不适症状.
作者：邓伟；蒋鹏军 刊期： 2017年第10期
中风后呃逆是中风常见并发症,表现为喉间呃呃连声,声短而频,不能自止.轻者一过性气逆,稍后即自行缓解.重者持续呃逆,昼夜皆发,吞咽困难,饮水呛咳.《内经》认为呃逆的病机为胃气上逆,病及肺胃,还指出呃逆是病情危重的一种征兆,如《素问·宝命全形论》曰:“病深者,其为哕.”笔者用针刺配合艾条灸治疗中风后顽固性呃逆1例疗效显著,介绍如下.
作者：何川；王玲；肖川 刊期： 2017年第10期
杨善栋主任医师是第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、安徽省名中医,现将其治疗功能性子宫出血功血经验介绍如下.功能性子宫出血功血属中医“崩漏”范畴.主要病机是冲任损伤,不能约束经血[1],治疗原则为“塞流,澄源,复旧”.杨善栋认为塞流并非不辨,病因病机,单纯止血则闭门留寇,崩不止、漏愈甚要细察月经期量、色、质,辨明阴阳、气血、虚实、寒热盛衰,尤要详查有无瘀血及其程度,然后采取相应措施才可获效.血止后更要审证求因以澄其源,然后调理善后使冲任相资,经水自调.另外,他结合现代医学止血,调整月经周期和促排卵的规律,辨证与辨病相结合进行诊断和治疗,每获佳效.
作者：魏文莉；赵晓超 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗三踝关节骨折的临床效果.方法:42例随机分为常规组与综合组各21例.两组均予以手术治疗,综合组加用按摩及中药治疗.结果:住院时间、卧床时间综合组均短于常规组(P＜0.05),并发症发生率常规组高于综合组(P＜0.05),踝关节功能恢复综合组优于常规组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗三踝关节骨折可以缩短住院和卧床时间,降低并发症发生率,促进踝关节功能恢复.
作者：桑友荣 刊期： 2017年第10期
目的:观察强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化的临床疗效.方法:324例按照随机数字表法分为治疗组和对照组各162例,两组均采用强的松治疗,治疗组联合血府逐瘀汤治疗.结果:治疗后两组CRP评分中各项评分、总评分及总中医证候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗后两组FEV1、FVC、PEF％及血清IgG、IgA、IgM水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:强的松联合血府逐瘀汤治疗特发性肺纤维化能显著提高免疫力,改善肺功能和临床症状.
作者：王丽丽 刊期： 2017年第10期
目的:观察加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗颈性眩晕痰浊中阻型的临床疗效.方法:62例随机分为两组.治疗组31例用加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗,对照组31例用西比灵治疗,结果:治疗组第2周、治疗后12周总有效率分别为96.77％、93.55％,对照组第2周、治疗后12周总有效率分别为87.10％、80.65％,两组同期比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味半夏白术天麻汤配合刃针治疗颈性眩晕痰浊中阻型疗效显著.
作者：陈奕樑 刊期： 2017年第10期
目的:观察中药内服配合中药面膜治疗面部痤疮肠胃湿热型的疗效 方法:60例随机分为对照组和观察组各30例,两组均给予中药内服治疗,观察组加用中药面膜治疗,比较两组疗效及不良反应.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),两组均未出现严重不良反应(P＞0.05).结论:中药内服配合中药面膜治疗面部痤疮肠胃湿热型疗效显著.
作者：秦剑 刊期： 2017年第10期
叶秀英为重庆市名老中医,现将其治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕验案介绍如下.1 胖型PCOS性不孕郭某,女,3 1岁,2014年3月26日以“月经稀发10年,未避孕未孕2年”为主诉初诊.G0P0,1 2岁月经初潮,月经为3～ 4/33～ 60天,末次月经3月20日,经色正常,经量偏少.2012年10月12日查女性性激素FSH2.76IU/mL,LH 11.80IU/mL,B超示内膜3mm,配偶精液检查无异常.形体肥胖,四肢多毛,面色无华.舌淡红边有齿痕苔薄白,脉沉细 诊断为不孕,辨证为脾肾两虚兼痰湿阻滞,治宜健脾补肾兼祛湿化痰.
作者：胡斯雅；叶秀英 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗肝内外胆管结石的临床疗效.方法:80例分为两组各40例.两组均用熊去氧胆酸,观察组加用利胆排石汤配合胆结石治疗仪治疗,对照组加用胆石治疗仪治疗.结果:总有效率观察组90.00％、对照组70.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后TAB、TB、CB血清胆汁生化指标改善优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肝内外胆管结石疗效较好.
作者：刘永强；何静；顾芸芸 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效及改善神经功能的效果 方法:117例随机分为对照组58例和观察组59例,两组均为用常规西医治疗,观察组增加用复方中风愈正合剂治疗,观察两组临床疗效、神经功能及日常生活能力改善效果 结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),观察组NIHSS评分降低、ADL评分提高的幅度均高于对照组(P＜0.05) 结论:中西医结合治疗脑梗死效果确切,能有效的改善神经功能,提高生活质量.
作者：于俊梅 刊期： 2017年第10期
目的:观察浮针疗法结合本体感觉神经肌肉促进(PNF)治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:60例随机分为浮针组与针刺组各30例 浮针组用浮针结合PNF治疗、针刺组用常规针刺治疗.结果:浮针组较针刺组的症状、体征积分降低更明显(P＜0.05) 总有效率浮针组100％、针刺组90％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:浮针疗法结合PNF技术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于常规针刺.
作者：刘莉；温木生；韩鹏艳；郑曾真；谭飞；潘志翔；周定伟；卓华登 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗老年痴呆的临床疗效方法:62例随机分为治疗组和对照组,治疗组31例用中药、头针、西药治疗,对照组31例只用西药治疗 结果:总有效率治疗组90.32％、对照组80.65％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05) 结论:中西医结合治疗老年痴呆疗效较好.
作者：陈森 刊期： 2017年第10期
黄连温胆汤出自唐代《备急千金要方》,小陷胸汤系出自东汉末年《伤寒论》之经方,笔者用合方加减治疗胆汁反流性食道炎取得较好疗效,介绍如下.1病例王某,女,55岁,2011年3月19日就诊.1年多前患有胃食管反流疾病,经多家医院治疗(用药不祥)虽暂好转,但反复出现胃脘部烧灼样疼痛,咽部酸苦物感,心烦易怒,口干口苦,时有体位改变诱发泛酸,每因情志不畅而加重,脘腹胀闷,时有反胃,嗳气频繁,睡眠差,舌质淡红苔黄略腻,脉弦滑略数.胃镜提示Ⅱ级;有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性.病理分级黏膜糜烂中 辨证为肝火犯胃,胆胃不和,痰热内扰证.西医诊断为胆汁反流性食道炎.治以清肝胆,理气化痰,降逆和胃.方用黄连温胆汤合小陷胸汤加味.
作者：段明毅；段妍博 刊期： 2017年第10期
目的:观察椎体次全切除减压融合术(ACCF)联合补阳还五汤治疗邻近双节段脊髓型颈椎病(CSM)的效果方法:83例随机分为两组,对照组41例予以ACCF治疗,研究组42例予以ACCF与补阳还五汤联合治疗 比较两组治疗后颈椎功能(NDI)及生活质量评分,统计两组不良反应总发生率结果:治疗后NDI评分研究组低于对照组(P＜0.05),治疗后躯体疼痛、躯体功能、生命活力等生活质量评分研究组均高于对照组(P＜0.05).结论:ACCF联合补阳还五汤治疗邻近双节段CSM可显著改善术后颈椎功能及生活质量,安全性较高.
作者：陈梦霞；郭遂群；李新军 刊期： 2017年第10期
2002年5月1日我国开始实施了《职业病防治法》,手术室作为医院的特殊科室之一,手术室护士面临的职业暴露已被提到议事日程上.1 手术室护士职业暴露的有害因素生物性因素.包括细菌和病毒,即各种经血.液传播的疾病及呼吸道传播的疾病手术室广泛存在着患者的血液、分泌物、呕吐物等主要的污染源,手术室护上因职业性损伤感染的疾病中,常见、危险的乙肝、丙肝及艾滋病均由此引起.化学性因素.①常用消毒剂:甲醛、戊二醛、含氯消毒剂等可刺激皮肤、眼和呼吸道,经常接触还会引起上呼吸道炎症、肺炎等疾病,长期接触可造成肝脏损坏、肺纤维化及中枢神经损害[1].②麻醉废气:短时吸入麻醉废气可引起头痛、注意力不集中、应变能力差及烦躁等症状;长时间吸入并在体内蓄积后,可产生慢性氟化物中毒、遗传性影响及对生育功能的影响[1] ③抗肿瘤药物:在防护不当的情况下配制抗肿瘤药液,可通过眼睛、皮肤或呼吸道进入人体,造成过敏反应、生殖系统影响甚至是骨髓抑制.
作者：张茂娟 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:92例随机分为两组各46例,两组均予洛索洛芬钠分散片和功能锻炼干预,观察组加用活血壮骨汤治疗.记录两组临床疗效和治疗前后平衡能力及步态的改善情况,观察不良反应发生情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),各项稳定指数观察组低于对照组,步长观察组长于对照组(P＜0.05),不艮反应发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能改善膝关节骨性关节平衡能力和步态,且未增加不良反应.
作者：陈军 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗子宫内膜薄致不孕的临床疗效 方法:88例随机分为治疗组45例和对照组43例,治疗组给予加味逍遥散煎服,对照组口服克罗米酚.结果:与对照组比较观察组治疗后子宫内膜厚度(9.31±2.51)更厚,子宫内膜PI值(1.80±0.30)更低,子宫动脉RI值(0.68±0.35)更低(P＜0.05).观察组排卵率、成熟卵泡个数、宫颈黏液评分、雌二醇水平值明显高于对照组(P＜0.05),观察组治疗满意度较对照组高(P＜0.05),总有效率观察组较对照组高(P＜0.05) 结论:加味逍遥散治疗子宫内膜薄致不孕疗效显著,能增加子宫内膜厚度,提高受孕率.
作者：赵敏 刊期： 2017年第10期
笔者在工作中对一些中药饮片进行经验鉴别以确保用药安全、有效,现介绍如下.1酸枣仁为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill.var.spinosa (Bunge) Hu ex H.F.Chou的干燥成熟种子.本品呈扁圆形或扁椭圆形.长0.5 ～ 0.9Cm,宽住5～ 0.7cm,厚约0.3cm.表面紫红色或紫褐色,平滑有光泽,有的有裂纹一面较平坦,中间有1条隆起的纵线或纵纹;另一面稍隆起.顶端有细小凸起的合点,下端略凹陷的种脐.种皮较脆,胚乳白色,子叶2,浅黄色,基部可见短小的胚根,富油性.气微,味淡正品酸枣仁长大于宽,腹面有线状起棱.
作者：王文骊 刊期： 2017年第10期
椎-基底动脉因颈椎天节病变或动脉粥样硬化等因素而导致椎-基底动脉血管痉挛、变细、血流量减少、血流速减慢,出现眩晕、耳鸣、视物模糊等一系列症状,影响正常的生活和工作,笔者采用针刺治疗椎-基底动脉供血不足引起的视物模糊疗效显著,现报道如下.1 临床资料共24例,均为2015年9月至2016年6月天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊患者.男14例,女10例;年龄32～ 68岁,平均47.5岁;病程3个月～10年.临床表现以眩晕,视物模糊为主要症状,部分存在颈项僵硬,活动欠佳,发作性眩晕等症状;X线可见颈椎生理曲度变直等改变;部分经颅彩色多普勒(TCD)提示动脉粥样硬化,椎-基底动脉管腔狭窄,血流速度下降,单位时间内血流量降低;视力检查大多数下降,眼科检查排除器质性病变征象,老年性眼部疾病如白内障、青光眼、老花眼等.
作者：曲静涛；王伟志 刊期： 2017年第10期
目的:观察参芪扶正汤加减辅助治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果.方法:75例分为对照组37例和观察组38例,两组均予以吉西他滨、顺铂化疗治疗,观察组加用参芪扶正汤剂加减.结果:总有效率观察组52.63％、对照组29.73％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组CD4+、CD4+/CD8+指标高于对照组(P＜0.05),CD8+指标低于对照组(P＜0.05).白细胞下降、血小板减少、贫血等不良反应发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:参芪扶正汤加减辅助治疗中晚期NSCLC可改善免疫功能,提高治疗效果,减少不良反应.
作者：庞云鹏 刊期： 2017年第10期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
