王广成
中风后呃逆是中风常见并发症,表现为喉间呃呃连声,声短而频,不能自止.轻者一过性气逆,稍后即自行缓解.重者持续呃逆,昼夜皆发,吞咽困难,饮水呛咳.《内经》认为呃逆的病机为胃气上逆,病及肺胃,还指出呃逆是病情危重的一种征兆,如《素问·宝命全形论》曰:“病深者,其为哕.”笔者用针刺配合艾条灸治疗中风后顽固性呃逆1例疗效显著,介绍如下.
作者：何川；王玲；肖川 刊期： 2017年第10期
椎-基底动脉因颈椎天节病变或动脉粥样硬化等因素而导致椎-基底动脉血管痉挛、变细、血流量减少、血流速减慢,出现眩晕、耳鸣、视物模糊等一系列症状,影响正常的生活和工作,笔者采用针刺治疗椎-基底动脉供血不足引起的视物模糊疗效显著,现报道如下.1 临床资料共24例,均为2015年9月至2016年6月天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊患者.男14例,女10例;年龄32～ 68岁,平均47.5岁;病程3个月～10年.临床表现以眩晕,视物模糊为主要症状,部分存在颈项僵硬,活动欠佳,发作性眩晕等症状;X线可见颈椎生理曲度变直等改变;部分经颅彩色多普勒(TCD)提示动脉粥样硬化,椎-基底动脉管腔狭窄,血流速度下降,单位时间内血流量降低;视力检查大多数下降,眼科检查排除器质性病变征象,老年性眼部疾病如白内障、青光眼、老花眼等.
作者：曲静涛；王伟志 刊期： 2017年第10期
艾灸作为简单易行的中医治疗方法之一,简单有效[1].而随着艾灸的普及,关注度的提高,关于艾灸所产生的烟雾中含有对人体有害成分的报道日益增多,现将艾烟的研究进展综述如下.1 艾烟的成分艾烟即艾绒燃烧过程中产生的烟雾.艾烟成分叶中含量较高的有桉油精、龙脑、樟脑、侧柏酮等.刘美风等[2]在以甲醇为吸收剂的情况下,使用气相色谱-质谱联用(GC-MS)分析的艾烟成分有19种.其中4-羟基-4-甲基-2-戊酮含量多,其余含量较高的成分有2,2'-二噻吩、1,8-桉油精、龙脑、侧柏酮等.而艾叶挥发油中检测到64种化学成份,含量高的为1,8-桉油精,其次为龙脑、樟脑等.周次利等[3]研究发现三年陈蕲艾艾烟的化学成份经GC-MS分析,鉴定出桉油精、樟脑、桧脑以及戊苯、萘、侧柏酮等.而靳然等[4]研究中不仅分析出桉油精、侧柏酮等成分,更显示艾绒中易挥发的成分随年份增加及艾绒比例增高而减少.
作者：刘辰辰；宋玉磊；王慕然；黄芳；高影茜 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗老年血管性痴呆的疗效.方法:90例随机分为治疗组和对照组各45例,两组均给予常规药物联合康复训练疗法治疗,治疗组加用健脑益智方口服,两组疗程均为2个月.采用MMSE评分和HDs评分检测两组治疗前后认知功能障碍的改善情况,比较两组总有效率.结果:治疗后两组MMSE评分和HDs评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),且MMSE评分和HDs评分治疗组高于对照组(P＜0.05).总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年血管性痴呆可减轻认知功能障碍,改善临床症状.
作者：胡章勇；黄雷 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗登革热的临床疗效 方法:89例随机分为治疗组46例和对照组43例,两组均予西医综合治疗,治疗组加用醒脑静注射液及脱氧核苷酸钠注射液静滴.结果:白细胞、血小板复常治疗组均优于对照组(P＜0.05) 结论:中西医结合治疗登革热疗效较好,安全性良好.
作者：孔祥照；肖曼；吴金梅；林宏 刊期： 2017年第10期
目的:观察浮针疗法结合本体感觉神经肌肉促进(PNF)治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:60例随机分为浮针组与针刺组各30例 浮针组用浮针结合PNF治疗、针刺组用常规针刺治疗.结果:浮针组较针刺组的症状、体征积分降低更明显(P＜0.05) 总有效率浮针组100％、针刺组90％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:浮针疗法结合PNF技术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效优于常规针刺.
作者：刘莉；温木生；韩鹏艳；郑曾真；谭飞；潘志翔；周定伟；卓华登 刊期： 2017年第10期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)为糖尿病常见并发症之一[1],表现为视力减退,眼底出血、微血管瘤,严重时可并发玻璃体积血、视网膜脱离等病变,是引起失明的主要原因.杨文军为山东中医药大学第一附属医院内分泌科主任,治疗糖尿病、甲状腺疾病等各种内分泌疾病及其并发症经验丰富,并且擅长针药并用治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病心脑血管病、糖尿病神经病变等.现兹将其针药并用治疗糖尿病视网膜病变病案介绍如下.
作者：吕望晗 刊期： 2017年第10期
目的:观察加味酸枣仁汤合温胆汤治疗女性更年期失眠的临床疗效和安全性.方法:60例随机分为两组各30例,对照组给予阿普唑仑治疗,治疗组给予加味酸枣仁汤和温胆汤治疗.治疗14天后,观察疗效、SRSS评分及不良反应.结果:总有效率对照组93.3％、治疗组83.7％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组SRSS评分均较治疗前降低,更年期伴随症状改善治疗组优于对照组(P＜0.05) 结论:加味酸枣仁汤合温胆汤治疗女性更年期失眠临床效果较好,且安全.
作者：程梦婕；胡剑卓 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗急性湿疹的临床疗效 方法:130例随机分为治疗组与对照组各65例.两组同时给予盐酸左西替利嗪片、复方甘草酸苷胶囊治疗,治疗组另给予解毒利湿2号方加减内服,对照组另给予黄柏胶囊口服.结果:总有效率治疗组91.67％、对照组70.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性湿疹效果显著.
作者：赵彤；关小红 刊期： 2017年第10期
目的:观察益肾生精汤在治疗男性不育症的临床效果.方法:36例用益肾生精汤治疗.结果:治愈21例、有效10例、无效5例,总有效率86.1％.结论:益肾生精汤治疗男性不育症临床效果显著.
作者：王会录；王孝郎 刊期： 2017年第10期
黄连温胆汤出自唐代《备急千金要方》,小陷胸汤系出自东汉末年《伤寒论》之经方,笔者用合方加减治疗胆汁反流性食道炎取得较好疗效,介绍如下.1病例王某,女,55岁,2011年3月19日就诊.1年多前患有胃食管反流疾病,经多家医院治疗(用药不祥)虽暂好转,但反复出现胃脘部烧灼样疼痛,咽部酸苦物感,心烦易怒,口干口苦,时有体位改变诱发泛酸,每因情志不畅而加重,脘腹胀闷,时有反胃,嗳气频繁,睡眠差,舌质淡红苔黄略腻,脉弦滑略数.胃镜提示Ⅱ级;有条状发红、糜烂,并有融合,但非全周性.病理分级黏膜糜烂中 辨证为肝火犯胃,胆胃不和,痰热内扰证.西医诊断为胆汁反流性食道炎.治以清肝胆,理气化痰,降逆和胃.方用黄连温胆汤合小陷胸汤加味.
作者：段明毅；段妍博 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗难治性肾病综合征的效果.方法:100例随机分为研究组和对照组各50例.两组均用常规西药治疗,研究组加用清热解毒活血汤治疗.结果:总有效率对照组80％、研究组94％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0 05).血肌酐、血浆蛋白定量和24h的尿蛋白量指标两组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜005).研究组载脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯治疗后降低明显(P＜0.05),对照组治疗后无明显变化(P＞0.05).结论:中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效显著.
作者：耿凤英 刊期： 2017年第10期
目的:观察冬病夏治定喘止咳贴治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚型的临床效果.方法:94例随机分为两组各47例 对照组用空白敷贴治疗,实验组用冬病夏治定喘止咳贴治疗,比较两组临床疗效.结果:总有效率对照组低于实验组(P＜0.05),敷贴后血清免疫球蛋白IgM、IgG和IgA指标比较实验组优于对照组(P＜0.05) 结论:冬病夏治定喘止咳贴治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚型疗效显著.
作者：郑妙玲；罗桂平 刊期： 2017年第10期
目的:观察针药结合治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型的疗效及安全性.方法:60例随机分为两组各30例,两组均采用黄连解毒汤加减治疗,治疗组加用针刺治疗,比较两组疗效.结果:远期疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:针刺配合黄连解毒汤加减治疗盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型疗效确切.
作者：熊飞升；柴杰；李敏萍；朱青青；詹广生；朱英 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗早期老年痴呆的临床疗效.方法:80例随机分为对照组与研究组各40例,两组均给予常规治疗,研究组加用抵当汤联合治疗,比较两组的临床疗效.结果:总有效率对照组低于研究组(P＜0.05),研究组精神状态检查量表评分、日常活动生活能力量表评分均高于对照组(P＜0.05),痴呆程度评分低于对照组(P＜0.05) 结论:中西医结合治疗早期老年痴呆效果较好,能改善自理能力及认知功能.
作者：孙东祥 刊期： 2017年第10期
笔者在工作中对一些中药饮片进行经验鉴别以确保用药安全、有效,现介绍如下.1酸枣仁为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill.var.spinosa (Bunge) Hu ex H.F.Chou的干燥成熟种子.本品呈扁圆形或扁椭圆形.长0.5 ～ 0.9Cm,宽住5～ 0.7cm,厚约0.3cm.表面紫红色或紫褐色,平滑有光泽,有的有裂纹一面较平坦,中间有1条隆起的纵线或纵纹;另一面稍隆起.顶端有细小凸起的合点,下端略凹陷的种脐.种皮较脆,胚乳白色,子叶2,浅黄色,基部可见短小的胚根,富油性.气微,味淡正品酸枣仁长大于宽,腹面有线状起棱.
作者：王文骊 刊期： 2017年第10期
目的:观察掌侧锁定加压钢板固定联合桃红四物汤治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例,两组均用用掌侧锁定加压钢板固定治疗,观察组加用桃红四物汤治疗,比较两组VAS疼痛评分及治疗效果.结果:治疗后观察组VAS疼痛评分低于对照组(P＜0.05).总有效率对照组80.00％、观察组96.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:掌侧锁定加压钢板固定联合桃红四物汤治疗桡骨远端骨折疗效较好.
作者：刘盼；李永刚；许春彦；刘德明；陈河 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗急性胃十二指肠穿孔的疗效.方法:52例按照随机原则分为对照组和治疗组各26例,两组均常规手术、清洗及引流,治疗组加用中药保留灌肠、穴位针刺及腹腔灌洗.观察术后胃肠恢复情况.结果:治疗组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气及胃肠减压解除时间、住院治疗天数均短于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性胃十二指肠穿孔可缩短胃肠功能恢复时间、减少住院治疗天数、提高疗效.
作者：艾飞；刘卓志；周世勇 刊期： 2017年第10期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期对血气指标及肺功能的疗效.方法:74例依照抽签法分为两组各37例.两组均予布地奈德溶液雾化吸入,观察组加用清肺化痰逐瘀汤加减治疗,治疗2周比较两组肺功能指标与血气指标并观察两组不良反应发生率.结果:FEV1、FVC、FEV1/FVC指标观察组均较对照组高(P＜0.05),PaCO2指标观察组低于对照组(P＜0.05)、PaCO2指标观察组高于对照组(P＜0.05) 结论:治疗COPD急性加重期可明显改善血气指标,促进肺功能恢复,且具有较高安全性.
作者：年立全；范娟；李海明 刊期： 2017年第10期
2002年5月1日我国开始实施了《职业病防治法》,手术室作为医院的特殊科室之一,手术室护士面临的职业暴露已被提到议事日程上.1 手术室护士职业暴露的有害因素生物性因素.包括细菌和病毒,即各种经血.液传播的疾病及呼吸道传播的疾病手术室广泛存在着患者的血液、分泌物、呕吐物等主要的污染源,手术室护上因职业性损伤感染的疾病中,常见、危险的乙肝、丙肝及艾滋病均由此引起.化学性因素.①常用消毒剂:甲醛、戊二醛、含氯消毒剂等可刺激皮肤、眼和呼吸道,经常接触还会引起上呼吸道炎症、肺炎等疾病,长期接触可造成肝脏损坏、肺纤维化及中枢神经损害[1].②麻醉废气:短时吸入麻醉废气可引起头痛、注意力不集中、应变能力差及烦躁等症状;长时间吸入并在体内蓄积后,可产生慢性氟化物中毒、遗传性影响及对生育功能的影响[1] ③抗肿瘤药物:在防护不当的情况下配制抗肿瘤药液,可通过眼睛、皮肤或呼吸道进入人体,造成过敏反应、生殖系统影响甚至是骨髓抑制.
作者：张茂娟 刊期： 2017年第10期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
