曾广萍
医疗器械已经成为衡量医院规模和现代化水平的标志,手术室作为医院医疗器械重点投入的部门,随着医学科学的发展,医院对手术室的设备投入不断增加,而目前手术室对医疗器械的管理水平还远未跟上这一形势的需要.如何从现行的经验型管理向法制化、规范化、标准化发展,大限度地控制医疗器械的使用风险,从而实现医疗器械的安全、高效使用,是手术室管理者必须深入探索的课题.
作者：骆伟娟 刊期： 2008年第12期
子宫恶性肿瘤指子宫颈癌和子宫内膜癌,在我国的发病率为女性恶性肿瘤的第一位,占女性生殖器官恶性肿瘤的70%～90%以上[1,2],是严重威胁女性健康的疾病之一.目前主要的治疗手段是行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术.我科2007年1～12月,共施行子宫恶性肿瘤根治术25例,术中加动脉灌注化疗,现将化疗的护理体会总结如下.
作者：方成华 刊期： 2008年第12期
三甲基氯化锡(Trimethyltyltin chloide,TMT)是近年来塑料加工行业使用的一种化学物,只要用于作塑料稳定剂,在提高塑料产品的质量方面起到了积极的作用,但其毒性大,导致了新的职业危害.
作者：韦建华；葛宪民 刊期： 2008年第12期
目的 观察广西毛南族女性血清甲状旁腺紊(PTH)和降钙素(CT)水平的变化规律,探讨其在骨质疏松症中的影响.方法 用放射免疫分析法测定了171例不同年龄组的毛南族女性血清中PTH、CT含量,观察不同年龄组的变化规律.结果 PTH水平随着年龄的增长逐渐增高(P<0.01),在40～50岁(绝经期)增幅快(P<0.01);在20岁以后、40岁前CT变化不大(P>0.05),50岁以后则有逐渐降低趋势(P<0.01),绝经后(50岁)降幅快(P<0.01).结论 毛南族女性绝经后雌激素水平的降低,拮抗PTH和增强CT的能力也相应降低,这是发生绝经后骨质疏松的主要原因.
作者：罗章伟；黄秀峰；黄昌盛；何正松 刊期： 2008年第12期
急性阑尾炎为外科急腹症中常见的疾患,在基层医院中居急腹症之首位[1].老年急性阑尾炎随着我国人口老龄化有逐渐增加的趋势.笔者2001年1月至2007年12月共收治老年急性阑尾炎68例,占同期急性阑尾炎的14.8%(68/459),现分析报告如下.
作者：曾明才 刊期： 2008年第12期
宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌,居女性恶性肿瘤第2位.据WHO报告,世界每年新发现宫颈癌病例约50万,其中我国新发病例13.5万[1].为评价阴道镜在宫颈病变诊断中的应用价值,我们回顾总结近10年来在我院妇科门诊进行肉眼常规宫颈活检136例、阴道镜下宫颈活检167例,将两组CIN检出率、病理组织学诊断结果进行对比,分析阴道镜下宫颈病变的病理诊断符合率及异常阴道镜图像特点.
作者：戴夏琳；黄尤珍；莫戌姣；李万珍；黄春凤；韦华生 刊期： 2008年第12期
慢性化脓性骨髓炎常由于急性期处理不及时或患者机体抵抗力较差等转变而来,如不能及时有效地治疗,可导致肢体残疾[1].我院1999年1月至2004年6月收治11例慢性化脓性骨髓炎,笔者2004年12月至2006年9月援非时收治23例,依据骨髓炎的部位分别采用肌瓣填塞术、置管冲洗引流术和碟形手术治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：黄永栋 刊期： 2008年第12期
老年人由于骨质疏松、质脆、防御能力差,较易发生股骨颈骨折,并且骨折不稳定、不易愈合,同时高龄患者有各种内科疾病,长期卧床易发生并发症,故常需手术治疗.闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折,目前是一种常用的有效方法.该方法生物力学性能良好,操作简便,固定可靠,损伤小,骨折复位率高,关节功能恢复良好,高龄患者能接受此手术等优点[1].我科2005年1月至2007年11月在闭合复位下应用空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折30例,经过精心的康复护理,术后恢复良好,无并发症发生,现将护理体会报告如下.
作者：尤福萍；邱兰 刊期： 2008年第12期
产后出血是分娩期严重的并发症,是我国孕产妇死亡原因的首位.在全球范围内,产后出血也是危及孕产妇生命的常见的并发症[1].
作者：凌丹；施月秋；赵仁峰；马刚；李力 刊期： 2008年第12期
复发性Miller-Fisher综合征临床较少见,笔者近诊治1例,现报告如下.
作者：王大成 刊期： 2008年第12期
喉癌是耳鼻咽喉科一种常见的恶性肿瘤,手术是喉癌的主要治疗手段.由于手术后患者丧失发音功能,并将终生佩戴气管套管或留下永久性造瘘口等问题,影响患者的生理、心理健康状况及社会功能,对其生活质量产生较大影响.为了提高患者的自我护理能力,减少并发症的发生,提高生活质量,对其进行有效的健康教育指导非常必要.笔者2004年1月至2007年12月对喉癌术后40例患者实施有针对性的健康教育指导,使患者很快适应生活方式的变化,重新面对生活,为重塑自我建立自信心,收到了良好的效果.
作者：周春华 刊期： 2008年第12期
目的 观察氟西汀合并尼莫地平治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法 76例脑卒中抑郁患者随机分为两组,每组38例.实验组接受氟西汀合并尼莫地平治疗;对照组接受氟西汀合并安慰剂治疗,采用汉密顿汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状,改良爱丁堡斯堪的那维亚评分量表(MESS)评定神经功能缺损程度,分别在治疗第4周及第8周对两组进行HAMD及MESS评分.结果 在第4周及第8周末HAMD评分实验组分别为(13.4±1.6)分、(6.8±1.4)分;低于对照组的(15.7±2.1)分和(8.7±2.3)分;MESS评分实验组分别为(8.5±3.8)分、(6.1±2.2)分,时照组分别为(13.2±4.1)分和(10.0±3.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 氟西汀合并尼莫地平能增强抗抑郁效果,且有利于神经功能的改善.
作者：张为；覃少东；韦奇；黄澄 刊期： 2008年第12期
股骨转子间骨折是常见的髋部骨折,我院2002年以来采用滑动加压鹅头钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFN)治疗老年股骨转子间骨折30例,现报告如下.
作者：杨红伟 刊期： 2008年第12期
目的 探讨微创取精术对无精子症患者的诊断和治疗价值.方法 对164例无精子症患者,根据病史、体检、生殖激素水平、精浆生化和/或染色体检查进行初步筛选.其中103例应用微刨取精术进行经皮附睾或睾丸穿刺检查,对获取精子的部分病例施行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)治疗.结果 69例从附睾中获取精子,13例从睾丸中获取精子,获取精子阳性率迭79.6%;对31例从附睾或睾丸中获取精予的患者施行ICSI治疗34周期,其中14例获得妊娠,周期妊娠率为41.2%.结论 徽创取精术既能简便、快速地对无精子症进行鉴别诊断,也是针对无精子症的有效治疗手段.
作者：甘贤优；张波；方伟芬；冯贵雪 刊期： 2008年第12期
胫骨远端骨折是创伤的常见病之一,同时合并腓骨远端骨折,常需手术切开复位内固定治疗.手术内固定通常使用普通的接骨板或解剖型的接骨板,常出现切口关闭困难,复位固定欠佳等情况[1-3],我们对23例胫骨远端骨折患者,采用前内侧入路三叶草形接骨板内固定治疗,获得满意复位及确切固定.
作者：陆禹严；陈海；吴东永；李春 刊期： 2008年第12期
近年来梅毒发病率逐年上升,在性传播疾病中其发病率仅次于非淋病性尿道炎,居第二位[1].由于其病程长,侵犯系统广,所以对健康危害极大.目前青霉素作为梅毒首选药物,治疗效果较好,但经驱梅治疗后,有少数患者血清RPR下降到某个滴度时不再降低(BPR持续阳性),这种现象称为血清固定(seroresistance).血清固定发生率近年也逐年增高,一期梅毒3.8%,二期梅毒17.5%,潜伏梅毒40.5%[2].由于梅毒血清固定原因不明,治疗困难,严重影响病人身心健康,成为梅毒治疗的难点.下面就其概念、病因、治疗等方面进行简要综述.
作者：赵进；李伟 刊期： 2008年第12期
目的 探索改良羊水细胞原位培养细胞在染色体疾病、地中海贫血产前诊断中的应用价值.方法 抽取有产前诊断指征孕妇孕中期羊水,采用改良羊水细胞原位培养;对双方为同型地中海贫血,有母体血污染的标本,采用培养后细胞提取DNA,进行产前诊断,采用未培养标本作为对照.结果 3 000例标本培养成功率为99.7%,检出异常核型175例;43例标本,未培养前检出α-地贫28例,β-地贫13例;培养后检出α-地贫23例,β-地贫9例;培养前后结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用改良羊水细胞原位培养,成功率较高,利用培养后羊水细胞进行地中海贫血诊断,避免了母血污染而造成误诊,准确性好.
作者：黄莹；李东明 刊期： 2008年第12期
PDCA循环早由美国质量管理专家戴明提出,包括以下4个阶段:P(Plan)-计划、D(do)-执行、C(check)-检查、 A(Action)处理,PDCA则是由以上4个英文单词的第1个字母组成.
作者：黄斯楠 刊期： 2008年第12期
目的 研究实例教学法在(皮肤性病学>教学中的效果.方法 以广西医科大学2004～2007学年临床医疗本科生各10个教学班为研究对象,2004学年使用传统教学法,2005～2007年使用实例教学法,期末考试试卷由题库随机抽取,成绩分为不及格、及格和优秀三等.结果 及格率2004学年为80.6%,2005～2007学年为78.8%,差异无统计学意义(P>0.05);不及格率2005～2007学年低于2004学年,优秀率高于2004学年,差异有统计学意义(P<0.01).结论 实例教学方法较传统教学方法教学效果更优.
作者：郑文军 刊期： 2008年第12期
胫骨远端骨折常波及踝关节,复位要求高,给此类骨折的治疗带来一定的困难.我院2002年2月至2006年12月使用胫骨远端外侧型解剖钢板治疗胫骨远端骨折36例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：农新盛 刊期： 2008年第12期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
