加减金沸草散治疗风寒犯肺型感染后咳嗽体会

金莲；李常；王英

关键词：

摘要：感染后咳嗽指各种病原体导致的呼吸道感染后继发的咳嗽,感染控制后咳嗽仍迁延不愈,可持续3～8周或更长时间.上呼吸道感染患者有11％～ 25％会发生感染后咳嗽,迁延不愈还可发展为慢性支气管炎或支气管哮喘[1].本病属中医“风咳”、“久咳”范畴.六淫或时邪疫毒侵袭,致卫表不和,发为感冒,因过于重视清热解毒而忽视疏风解表,致清热太过,导致失治,外邪留恋犯肺,伤及肺气肺阴,咳嗽缠绵难愈.临证以风寒犯肺型咳嗽多见,病机为风寒恋肺,肺失宣降.表现为刺激性干咳,无痰或少痰,遇寒、遇风等刺激性气味加重,符合“风邪善行而数变”、 “风盛则挛急”的致病特征,且“风为百病之长”、“风为六淫之首”、“伤于风者,上先受之”,外感表邪常为风为先导,或夹寒,或夹热,或夹湿,或夹燥,上受犯肺,故表邪留恋主要表现为“风邪留恋”,风寒犯肺型感染后咳嗽病机为风寒未尽,留客于肺,肺失宣降、肺气不利.治疗当祛风散寒,宣肺止咳.

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血府逐瘀汤加减治疗乳腺增生临床观察

目的:观察血府逐瘀汤加减内服治疗乳腺增生的临床疗效.方法:86例随机分为治疗组与对照组各43例.治疗组给予血府逐瘀汤加减内服同时给予情志疏导,对照组仅给予情志疏导.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤加减治疗乳腺增生能够显著减轻症状,缩小肿块,临床疗效显著.

作者：井建波；隋克毅刊期： 2017年第06期
红金消结片联合康妇消炎栓治疗卵巢囊肿疗效观察

目的:观察红金消结片联合康妇消炎栓直肠给药治疗卵巢囊肿的疗效.方法:80例按随机表法分为观察组与对照组各40例,两组均口服红金消结片,观察组加用康妇消炎栓直肠给药.结果:总有效率观察组95.0％、对照组80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无严重不良反应.结论:红金消结片口服与康妇消炎栓直肠给药联合疗法治疗卵巢囊肿安全有效.

作者：盛拥辉刊期： 2017年第06期
中西医结合治疗骨质疏松脊柱骨折临床观察

目的:观察中西医结合治疗骨质疏松脊柱骨折的临床疗效.方法:110例按照随机数字表法分为观察组和对照组各55例,两组均采用西药治疗,观察组加用补肾壮骨汤治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),骨密度、骨矿含量观察组均高于对照组(P＜0.05).随访3～6个月,VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗骨质疏松脊柱骨折疗效较好.

作者：张斌刊期： 2017年第06期
逍遥散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床研究

目的:观察逍遥散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的的疗效及安全性.方法:90例随机分为两组各45例,对照组常规口服西药治疗,治疗组口服逍遥散汤剂治疗.结果:治疗3个月,治疗组总有效率91.1％、对照组68.9％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);治愈平均疗程治疗组(68.6±8.5)天,对照组(76.3±10.4)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月,总有效率治疗组95.6％、对照组80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.0l);治愈平均疗程治疗组(87.6±11.7)天,对照组(146.5±13.2)天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:逍遥散治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗程短,疗效好.

作者：张日新；侯瑞昌刊期： 2017年第06期
中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效.方法:50例随机分为两组各25例.两组均予以常规西药治疗,观察组加用血府逐瘀汤联合舒血宁治疗.比较两组中医症候积分及血流动力学指标.结果:两组治疗后中医症候积分均显著降低,且观察组降低趋势更为明显(P＜0.05);观察组血流动力学指标改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗冠心痛不稳定型心绞痛疗效确切,能改善血流动力学指标,缓解临床症状.

作者：牛根良刊期： 2017年第06期
脑卒中偏瘫综合护理干预总结

目的:观察综合护理对脑卒中偏瘫康复的影响.方法:70例随机分为联合组与对照组各35例.两组均实施西医常规护理,联合组加用综合护理干预.结果:各项生活自理能力评分和运动功能评分联合组均高于对照组,总有效率联合组94.29％、对照组77.15％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:脑卒中偏瘫综合护理康复效果比较理想.

作者：郑春敏刊期： 2017年第06期
中西医结合治疗冠心病心绞痛观察与护理

目的:观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:88例随机分为两组各44例,两组均给予常规西药治疗,观察组加用冠心宁注射液和参麦注射液.同时对照组行常规护理,观察组行优质护理.结果:总有效率观察组95.45％、对照组75.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后心绞痛症状、心电图情况均有显著改善(P＜0.05),但观察组改善更明显(P＜0.05).平均住院治疗时间观察组短于对照组(P＜0.05).SAS评分改善观察组优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效确切,辅以优质护理可帮助控制心绞痛症状,减轻患者不良情绪,缩短住院时间.

作者：王荣刊期： 2017年第06期
腹部术后中医干预效果观察

目的:观察腹部手术后中医干预的临床效果.方法:80例随机分为观察组与对照组各40例,两组腹部手术后均用常规处理,观察组加中药灌肠、耳穴压豆、穴位按摩、中药热敷.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),排气时间和肠鸣音恢复时间均短于对照组(P＜0.05).结论:腹部手术后中医干预可缓解腹胀.

作者：王建刊期： 2017年第06期
中药药线拖线联合橡皮筋虚挂线治疗高位复杂性肛瘘疗效观察

目的:观察中药药线拖线联合橡皮筋虚挂线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法:98例随机分为两组各49例.对照组用高位挂线低位切开术治疗,观察组用中药药线拖线联合橡皮筋虚挂线治疗,比较两组疗效、愈合情况及肛门功能.结果:创口愈合时、术后6个月Wexner肛门失禁评分观察组均明显低于对照组(P＜0.05),创面面积、瘢痕面积观察组小于对照组(P＜0.05),住院时间及愈合时间观察组短于对照组(P＜0.05).术后3个月,肛门内20mm及30mm处压力观察组均明显高于对照组(P＜0.05).结论:中药药线拖线联合橡皮筋虚挂线治疗高位复杂性肛瘘疗效确切,且可减轻痛苦,维持术后肛管直肠收缩压,减少肛门功能损伤,临床应用价值优于高位挂线低位切开术.

作者：贵照旺；魏旭凤；牛明了；闫利君；张莹刊期： 2017年第06期
浮针疗法治疗踝关节创伤性关节炎65例

目的:观察浮针疗法治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效.方法:65例采用浮针疗法治疗,每日治疗1次,治疗5次为一疗程.结果:1个疗程后疼痛程度、肿胀及活动度评分均比治疗前有明显升高(P＜0.05).治愈率77.6％,总有效率97.3％.结论:浮针疗法治疗踝关节创伤性关节炎的疗效显著,且不良反应少.

作者：刘建新；白露；张洪雷刊期： 2017年第06期
雷鸣治疗老年性皮肤瘙痒经验

雷鸣教授是四川省中医名家,著名的老年病专家,临床善治内外妇儿等各科病症,尤擅长从脾胃调理五脏,现将雷鸣教授治疗老年性皮肤瘙痒症的临床经验整理如下.1 病因病机老年性皮肤瘙痒症属中医“风瘙痒”范畴.早在《内经》时期对瘙痒就已有记载,“诸痛痒疮,皆属于心”,“邪之所凑,其气必虚”指出瘙痒的发生多与心有关,且多由正虚受邪引起瘙痒.《灵枢·刺节真邪篇》言“搏于皮肤之间,其气外发,腠理开,毫毛摇,气往来行,则为痒”.意为正气内虚,卫外不固,感受风邪,正气抗邪博结于皮肤分肉之间内不得疏泄,外不得透散致痒.《杂病源流犀烛》提出“血虚之择,虫行皮中;皮虚之痒,淫淫不已;风邪之痒,痒甚难忍;酒后之痒,痒如风搭,常搔至血出”.指出瘙痒发作多由气血亏虚、外感风邪、饮食不节等多种因素引起,并详细描述了其临床表现的不同.

作者：刘艳；赵霞；岳胜男；孙雪渊；雷鸣刊期： 2017年第06期
中西医结合治疗急性化脓性骨髓炎初期临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性化脓性骨髓炎初期疗效.方法:88例随机分为观察组和对照组各44例.两组均采用常规西药治疗,观察组加用五味消毒饮联合治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05);两组治疗后各项指标均较治疗前改善(P＜0.05),治疗后观察组ESR、WBC及中性粒细胞显著低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性化脓性骨髓炎初期效果较好,可改善血象,抑制炎症的发展.

作者：李春阳刊期： 2017年第06期
中医理疗联合硬膜外腔注药治疗非骨损性腰腿痛疗效观察

目的:观察硬膜外注药联合中医理疗治疗非骨损性腰腿痛的临床疗效.方法:118例随机分为治疗组.60例与对照组58例,治疗组用中医理疗联合硬膜外注药,对照组单用中医理疗.结果:治疗组治愈率18.3％、愈显率53.3％,对照组治愈率13.8％、愈显率37.9％,两组愈显率比较差异有统计学意义(P＜0.05);2个疗程后治疗组治愈率52.5％、愈显率96.6％,对照组治愈率50.0％、愈显率84.5％,两组愈显率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医理疗联合硬膜外注药治疗非骨损性腰腿痛疗效显著.

作者：杨林相；柏刁；张燕；肖宇；寿廷模；韦永坤；谭玉铃刊期： 2017年第06期
中药注射液不良反应分析

刺五加注射液、清开灵注射液和双黄连注射液等导致的严重不良反应事件使人们开始越来越关注中药注射液的安全问题[1].本研究对我院2013年至2016年中药注射液不良反应进行回顾性分析,现报道如下.1 一般资料收集我院各科室2013年至2016年药品不良反应(ADR)报告153份,其中由中药注射液引起的60例,统计分析内容包括患者性别、年龄、临床表现、ADR类别、涉及药品种类、累及器官或系统.

作者：符方梁；张欧刊期： 2017年第06期
复方丹参注射液配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的:观察复方丹参注射液配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效.方法:132例随机分成两组各66例,两组均用肝病治疗仪治疗,观察组加用复方丹参注射液.结果:两组肝功能指标、血脂指标以及体征指标均显著改善,观察组较对照组更显著(P＜0.05).结论:复方丹参注射液配合肝病治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病可显著改善肝功能、血脂、体质相关指标,提高治疗疗效.

作者：刘艳霞刊期： 2017年第06期
功能性鼻窦内镜手术配合注射用双黄连鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎效果观察

目的:观察功能性鼻窦内镜手术(FESS)辅以双黄连(冻干)鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎的效果.方法:74例分为两组各37例,研究组FESS术后予以双黄连(冻干)冲洗,对照组FESS术后予以氯化钠溶液冲洗.结果:研究组总有效率较对照组高,鼻黏液纤毛运输功能恢复情况较对照组好(P＜0.05).结论:功能性鼻窦内镜手术(FESS)辅以注射用双黄连(冻干)鼻腔冲洗治疗慢性鼻窦炎效果较好.

作者：孔德杰刊期： 2017年第06期
麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的:观察麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法:70例随机分为试验组40例和常规组30例,试验组给予麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减治疗,常规组给予盐酸左西替利嗪治疗,比较两组的临床效果.结果:总有效率试验组90.0％、常规组73.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);症状积分试验组(0.65±1.86)分、常规组(1.53±2.35)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减治疗慢性荨麻疹,疗效较好,复发率低.

作者：张新莲刊期： 2017年第06期
徐军建治疗肾病综合征经验

徐军建系陕西中医药大学附属医院肾病科主任医师,硕士研究生导师,从事临床、教学、科研工作近30年,有丰富的临床经验,现将其治疗肾病综合征的临床经验介绍如下.1 病因病机肾病综合征属中医“水肿”范畴,与肺脾肾功能失调有关,肺失通调,脾失运化,肾失开合,膀胱气化不利导致体内水液潴留、泛溢肌肤而致病.2 分型论治脾肾阳虚,水湿内停型.症见全身浮肿,腰以下为甚,按之不起,神疲倦怠,腹胀纳呆,形寒肢冷,腰膝冷痛,小便短少,便溏,舌质淡胖苔白腻或薄白,脉沉细.治以温阳利水,方选真武汤或五苓散加减.药用茯苓、猪苓、泽泻、白芍、附子、党参、白术、桂枝、生姜、益母草、薏苡仁等.水湿内停较重,腹胀、尿少可加防己、葶苈子、车前子等逐水利尿消肿.

作者：李棋刊期： 2017年第06期
中西医结合治疗肺结核咯血临床观察

目的:观察中西医结合治疗肺结核咯血的疗效.方法:80例随机分为两组各40例.两组均采用抗结核、抗感染治疗,西药组加用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗,中西药组加用百合固金汤联合止血芳酸、卡巴克洛治疗.结果:总有效率中西药组高于西药组(P＜0.05),生存质量评分改善幅度中西药组优于西药组(P＜0.05),咯血消失时间和治疗时间中西药组均短于西药组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肺结核咯血疗效较好,可改善临床症状,缩短治疗时间.

作者：夏永泉刊期： 2017年第06期
中西医结合治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效.方法:74例采用随机数字抽取表法分为两组各37例.两组均用西格列汀联合二甲双胍治疗,中西医结合组加用葛根芩连汤合金匮肾气丸治疗.结果:治疗后血糖及糖化血红蛋白水平观察组均显著低于对照组(P＜0.05),血脂及体质量指数观察组均显著低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗2型糖尿病效果显著,能够改善血糖指标,安全性较好.

作者：吴树君刊期： 2017年第06期