雷华芝
目的观察生脉注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗塞的临床效果.方法110例急性脑梗塞患者配对分成2组,每组55人.对照组用生脉注射液治疗,治疗组除生脉注射液治疗外,加用纳洛酮,然后观察治疗后2周和4周的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分(NDS)、血液流变学变化及临床疗效.结果经治疗4周后,治疗组NDS和GCS均较对照组有显著好转(P＜0.01),治疗组的有效率较对照组有显著提高(P＜0.05).结论生脉注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗塞是疗效较好的治疗方法之一.
作者：刘萍 刊期： 2006年第05期
目的探讨减少精神分裂症复发及重返社会的方法.方法对经治疗后出院,符合入组标准的精神分裂症122例分为干预组和对照组(每组各61例).两组均服用小剂量的抗精神病药(相当于氯丙嗪的325mg/d),其中干预组的干预措施为:①定期心理指导;②精神卫生知识宣教;③社会技能训练;④启动家庭社会支持系统.两组分别于入组前和干预后每一年各进行BPRS、SANS、SAPS、SDSS测评1次.10年后对各种所获的测评数据用方差进行显著性检验.结果两组对比,BPRS、SANS、SAPS、SDSS分值、药物的维持量及复发率,干预组均低于对照组(P＜0.01).结论积极干预对减少分裂症复发和使其早日重返社会是十分有益的.
作者：韦德会 刊期： 2006年第05期
笔者从2002年1月至今,采用左氧氟沙星(LVFX)取代吡嗪酰胺化疗方案治疗肺结核初治、复治患者42例,进行临床疗效观察,结果表明:LVFX对初治肺结核有良好疗效,对复治肺结核也具有一定疗效.现报告如下.1临床资料1.1一般资料初治组:22例,年龄18～65岁,男15例,女7例;35岁以下13例(59%),35～59岁8例(36%),59岁以上3例(14%).复治组:20例,发病3～23年.既往都有不规则化疗史.年龄28～72岁,男11例,女9例;35岁以下12例(60%),35～59岁5例(25%),59岁以上3例(15%).
作者：姚东里 刊期： 2006年第05期
近年来剖宫产率日趋上升,剖宫产指征增加的因素值得探讨.本文结合我院2002年至2005年剖宫产2 147例,就剖宫产增加的具体原因进行分析,以便在保证母子平安的条件下合理掌握剖宫产指征.1资料与方法1.1一般资料 2002年1月至2005年12月我院的分娩总数为6 949例,剖宫产占2 147例,剖宫产率为30.89%.年龄小22岁,大38岁,平均(28.82±3.61)岁,平均孕周(39.00±1.34)周.初产妇1 921例(占89.47%),经产妇226例(占10.53%).
作者：连冬梅 刊期： 2006年第05期
目的综合评价新型保持装置(改良式热压膜联冠透明器、透明高强纤维舌侧保持器等)及特殊保持装置在正畸临床中的应用效果.方法通过新型保持器及特殊保持器对82例各类错(牙合)畸形进行矫治后的疗效维持.结果①改良式热压膜透明保持器的综合性能(如患者主观认同感、保持疗效评价、保持器本身问题复诊率、技工室和临床椅旁操作时间、操作工序比较等方面)明显优于传统Hawley's保持器.②透明高强纤维舌侧保持器具有美观、舒适,操作简单,疗效维持确切,适应范围广等优点,但价格较贵.③改良式肌激动器用于骨性Ⅱ类错(牙合)矫治后的疗效维持效果确切.④严重开(牙合)矫治后的保持,要根据其成因、错(牙合)机制、周围软组织维持、功能等综合考虑,但由于需患者配合部份较为繁琐、复杂,有些甚至需采用手术方法解除不稳定因素,故疗效稳定性难以确切保证.结论正畸临床应根据不同类型的口腔错(牙合)畸形设计制作不同的保持装置,探索并开发符合医患双方需求的新型的具有特殊功效的保持装置势在必行.
作者：周嫣；陈世稳；方志欣；黄敏方；成荣芝 刊期： 2006年第05期
目的探讨良性卵巢肿瘤的CT诊断价值.方法分析53例59个经手术病理证实的良性卵巢肿瘤的CT表现.结果良性卵巢肿瘤呈囊性或实性病灶,边界清晰,囊性病灶壁、间隔及实性病灶密度均匀,均匀强化.结论CT对良性卵巢肿瘤具有较高应用价值.
作者：李雪萍；陈江远；蒙秋华；黄波 刊期： 2006年第05期
感染是影响重症监护病房(ICU)住院患者预后的重要因素,其有效治疗主要是根据感染标本的病原学培养结果选择敏感的抗生素,但标本的培养需要一定的时间,而早期经验性选择抗生素治疗可能直接影响到患者的预后、住院时间和医疗费用.现对本院ICU2003年5月至2005年8月入住ICU的81例患者进行病原菌的分布及其耐药性分析,为感染早期抗生素的选择提供经验和依据,并探讨感染过程抗菌治疗的对策.
作者：甘枚；黄捷敏 刊期： 2006年第05期
目的探讨氯沙坦对老年高血压病肾功能和血尿酸的影响.方法选择老年高血压合并高尿酸血症患者65例,随机分为氯沙坦组(50mg每日1次,n=33)及培哚普利(4 mg每日1次,n=32),疗程8周,观察治疗前后的血压、血尿酸及肾功能的变化.结果治疗后两组的血压、24 h尿蛋白、β2微球蛋白、白蛋白及免疫球蛋白均有明显下降(P＜0.01),两组之间无统计学差异(P＞0.05);血尿酸氯沙坦组显著降低(P＜0.01),培哚普利组无明显改变.结论氯沙坦治疗老年高血压在有效降低高血压同时,具有减少血尿酸和蛋白尿,保护肾功能作用.
作者：雷华芝 刊期： 2006年第05期
新生儿疾病筛查是预防智力低下的有效途径,是减少智残儿童的发生、提高人口素质的一项重要措施[1].为了更好的贯彻执行《母婴保健法》,探讨河池市新生儿疾病的发生情况,提高我市出生人口素质,努力降低因病致残的发生率.我院于2003年1月至2005年12月对2 710例新生儿进行了先天性甲状腺功能低下症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)的筛查.结果报告如下.
作者：周芡；韦景勇；梁海燕；覃练坚 刊期： 2006年第05期
目的讨论咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点.方法对58例CVA的临床表现、实验室检查、诊断及治疗资料进行回顾性分析.结果58例CVA均以慢性咳嗽为主要表现,肺部听诊及胸片检查基本正常,支气管舒张剂和糖皮质激素治疗有效.结论临床医师应对CVA有足够的认识,避免漏诊和误诊,正确的诊断和治疗有利于预后.
作者：赵必君 刊期： 2006年第05期
呼吸道异物是指异物误吸入喉、气管、支气管产生的一系列呼吸道症状,严重者甚至窒息死亡,多发生于5岁以下小儿.呼吸道异物应及时诊断,尽早取除,以保持呼吸道通畅,并防止发生呼吸困难、缺氧而致的心功能衰竭.急救配合及异物取出术后的观察护理对预后非常重要,现将护理体会介绍如下.
作者：宁文艳 刊期： 2006年第05期
目的观察和评价靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼对老年肿瘤病人术后恢复的影响.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级40例全麻手术的老年肿瘤病人随机分为丙泊酚瑞芬太尼组(A组)和丙泊酚芬太尼(B组),每组20例.麻醉诱导用咪唑安定0.1mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg(A组)或芬太尼2μg/kg(B组)、琥珀胆碱2 mg/kg.维持用药:丙泊酚、瑞芬太尼(A组)、芬太尼(B组)、维库溴铵.记录麻醉停药后患者出现自主呼吸、吞咽动作、睫毛反射、清醒睁眼、指令动作及拔出气管导管的时间.结果自主呼吸时间A组为(6.0±2.0)min,B组为(14.0±3.5)min,吞咽动作时间则分别为(10.5±2.6)min、(21.3±4.2)min;睫毛反射时间分别为(8.2±2.0)min,(15.6±5.5)min,清醒睁眼时间分别为(12.6±3.5)min、(26.4±6.2)min,指令动作时间分别为(25.0±6.0)min、(45.5±15.3)min,拔管时间分别为(35.8±10.0)min、(56.6±15)min.各项组间比较P均＜0.05,差异有统计学意义.结论靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼用于老年肿瘤病人全麻手术,安全、有效,术后消除快、恢复时间短,值得推广使用.
作者：梁锐；阮林；钱卫；黎阳；黄玲；蒋英 刊期： 2006年第05期
胃手术导致脾脏损伤是一种医源性的脾损伤.我院1990年至2005年间在368例胃手术中发生医源性脾损伤21例,均尽可采用保脾手术方式,仅1例施行脾全切除术,取得较好疗效,现分析如下.1临床资料1.1一般资料男性15例,女性6例;年龄18～75岁,平均41岁;胃癌根治术11例,溃疡病胃切除术6例,胃穿孔修补术4例,占同期胃手术5.6%(21/368);脾损伤部位:脾上极损伤8例,脾下极损伤9例,脾门处损伤及脾蒂血管撕裂4例;按Pachter[1]的损伤分级脾损伤程度:Ⅰ级10例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例;致伤原因:腹腔深部拉钩失误3例,过分牵拉胃大弯或大网膜左半侧损伤6例,分离胃短动脉损伤6例,清扫脾门部淋巴结损伤5例,吸引管戳孔损伤1例.
作者：明新求 刊期： 2006年第05期
慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的终末阶段,也是危及高龄患者生命的重症之一.高龄患者多合并有他科疾病,使临床表现复杂,易致误诊;治疗也较为棘手.现对我科在2000年10月至2004年10月收治的资料完整的高龄中重度CHF病例62例的临床特点总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料所有病例按美国纽约心脏病协会(NYHA)1974年心力衰竭诊断标准,确诊为CHF.男41例,女21例,年龄70～86岁,平均年龄74.8岁.按纽约心脏病协会NYHA分级,心功能Ⅳ级38例,心功能Ⅲ级24例.按病因分,冠心病25例,高血压病21例,肺心病10例,心脏瓣膜病6例.
作者：贾海莲；李彦萍 刊期： 2006年第05期
鼻腔后部出血,是耳鼻咽喉科急症,由于位置深在而隐蔽,传统的凡士林纱条堵塞止血后果不理想,并可造成鼻黏膜损伤等并发症,笔者自2001年1月至2004年12月应用鼻内镜下射频治疗止血收到良好效果.1资料与方法1.1临床资料本组鼻腔出血病例不包括前鼻镜能窥见的鼻中隔利特尔氏区(Little)出血和下鼻甲前端出血,资料完整.
作者：余永健 刊期： 2006年第05期
目的探讨心肺复苏初期不同的人工通气方式对复苏效果的影响.方法通过观察65例心跳呼吸骤停患者在心肺复苏初期采用气管插管、气囊面罩口咽通气管通气两种人工通气方式对复苏效果的影响,并比较其优缺点,分析不同人工通气方式在心肺复苏初期的利弊.结果在心肺复苏初期进行气管插管,有效率为38.7%,存活率为16.1%;气囊面罩口咽通气管通气复苏的有效率为64.7%,存活率为38.2%,明显高于气管插管组,P＜0.05.结论在心肺复苏初期气囊面罩口咽通气管通气是一种理想的可靠的通气方式,能为患者提供有效的通气量,对循环的复苏如胸外按压影响较小,容易操作,为气管插管和气管切开提供充足的时间和良好机会,提高复苏的成功率和存活率.
作者：罗宝权；陈崇宽；黄崇军；吴宗波；陈新 刊期： 2006年第05期
2002年12月至2005年5月,我院采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)结合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石72例,效果满意.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组72例,男45例,女27例.年龄17～78岁,平均49.6岁.共82侧,结石横径3～22mm,结石纵径4～34mm.停留时间3 d～12年.其中24例为反复发作肾绞痛而内科治疗无效转急诊手术,9例急性梗阻无尿而手术,12例曾行开放手术(对侧或同侧输尿管),57例曾行ESWL处理,但结石排出不干净或根本无效.
作者：徐伟；刘成倍；王祥林；党向阳 刊期： 2006年第05期
目的探讨安隆加甲氧沙林片治疗白癜风的临床疗效.方法采用门诊病历统计追踪,将甲氧沙林片10mg加入10mL安隆液,对64例白癜风患者外擦治疗,并在治疗后第4、第8、第12周进行疗效评定.结果治疗3个月后总有效率达92.2%,P＜0.05,有统计学意义.在儿童患者身上无明显副作用.结论安隆加甲氧沙林治疗白癜风起效快、疗程短、耐受性好;皮肤瘙痒、起水泡等副作用减少,疗效有显著性.
作者：罗新霁 刊期： 2006年第05期
慢性肾功能衰竭尿毒症期患者常出现胸腔、腹腔等浆膜腔积液,多数患者通过充分血液透析即可消失,但少数患者浆膜腔积液较顽固,即使通过充分血液透析(HD)也不能纠正,严重影响了患者的生存质量及预后.我院2002年5月至2005年12月对维持性血液透析并发症顽固性浆膜腔积液的28例患者加用血液滤过,取得较明显的效果,现报告如下.
作者：徐子惠 刊期： 2006年第05期
2003年元月至2004年12月来我院要求无痛人流的患者有700例,笑气吸入500例,异丙酚静脉麻醉200例,对两种镇痛效果进行比较,总结如下.1资料与方法1.1一般资料选择2003年元月至2004年12月来我院要求无痛人流的700例患者,年龄18～45岁,平均年龄34岁,孕龄6～11周,尿HCG(+),B超检查宫内有孕囊,妇科检查无手术禁忌证者.病人选择镇痛的方法,用笑气吸入有500例,异丙酚静脉麻醉200例;两组孕妇年龄、孕周、孕次差异无显著性(P＞0.05).
作者：马秋英；于秋梅；莫伟敏；姚丽新 刊期： 2006年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
