缪剑华
甲状腺机能亢进症(简称甲亢)为常见的内分泌疾病之一,青壮年女性为好发年龄,但老年人亦不少见,约占4.7%~17%[1].随着人的寿命延长,老年甲亢亦有增加趋势.由于老年甲亢起病隐袭,临床表现不典型,常以某个症状为突出表现或首发表现,故极易造成误诊、漏诊,而延误治疗,应引起临床医生的重视.本组收集我院2000~2004年收治老年甲亢39例分析如下.
作者:韦丽芳 刊期: 2006年第06期
目的观察温度对蛤蚧孵化期的影响.方法以蛤蚧养殖基地和研究基地作为试验点,在蛤蚧产卵期分别选择18个有明确产卵日期的蛤蚧卵,每天作好室内温度记录,在孵化期,作好蚧卵孵化出小蛤蚧的时间记录.结果研究基地平均孵化期为105天,养殖基地孵化期为92天,养殖基地孵化期比研究基地孵化短.结论养殖基地更利于蛤蚧卵的孵化.
作者:赵成坚;张月云 刊期: 2006年第06期
突发性耳聋是一种原因不明,起病急骤,以听力障碍为主的感音性聋,突发性耳聋给病人的生活、工作、学习等各方面带来很大不便.为了探讨更好的治疗方法,我院于2001年8月至2005年10月对70例突发性耳聋者采用高压氧(HBO)配合药物综合治疗,与同一时期内42例行常规药物治疗的突发性耳聋患者对比,取得了显著疗效,现报告如下.
作者:孔磊;覃少清;樊秋萍;宋家燕 刊期: 2006年第06期
胸腰椎段脊柱的功能解剖特点,决定了该段椎体是脊柱外伤性骨折的多发部位,而骨折的治疗时机和采用的治疗方法,直接影响预后,尽早的复位植骨内固定是取得良好的疗效所必须的,而内固定技术也在发展,笔者自2000年至2005年运用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折36例,效果满意,报告如下.
作者:邱利忠 刊期: 2006年第06期
深静脉血栓形成是临床常见疾病,而下腔静脉血栓形成是较为严重的一种类型,并发症多,预后不良,近年来的发病率呈上升趋势,尤其是肿瘤晚期、肿瘤放化疗期间、下腔静脉血栓滤器植入后合并的下腔静脉血栓形成增多,已经引起广大医生的重视.
作者:易巍;吴丹明;孙雨莘 刊期: 2006年第06期
目的探讨肛管直肠恶性黑色素瘤(AMM)误诊对其预后的影响.方法回顾分析1994~2004年经我院手术治疗的8例AMM患者和1994~2004年12月CNKI全文数据库以个案报道并有随访资料的文献共48篇136例的临床资料,根据误诊疾病应用生命表法和Kaplan-Meier方法(SPSS10.0 for windows)进行统计分析.结果AMM的1年、2年、3年、5年和10年生存率分别为47.25%、34.17%、27.28%、17.78%、8.89%,中位生存时间为16.78月;有误诊患者的1年、2年、3年和5年生存率分别为58.41%、22.62%、22.62%、11.31%,中位生存时间为14.85月;无误诊患者的1年、2年、3年和5年生存率分别为50.19%、38.87%、29.02%、21.28%,中位生存时间为18.34月,但Kaplan-Meier法比较发现,误诊对AMM的生存影响无统计学差异(P>0.05).但误诊的疾病类型对预后有显著影响(P=0.007 2),误诊为痔的预后极差,其1年生存率只有28.89%,中位生存时间只有5.79月.结论有误诊患者的预后较差,但未显示统计学差异;误诊为痔将严重影响预后.
作者:张森;高枫;陈利生;唐宗江;梁君林;吴全;罗吉辉 刊期: 2006年第06期
呼吸系统并发症是脊髓损伤患者早期死亡的首位原因,正确的呼吸系统的观察与护理可预防或减少呼吸系统并发症,降低患者早期死亡率,利于患者的早期临床治疗和早期康复.现将自2000年1月至2004年12月我科收治的45例颈髓损伤患者呼吸系统并发症的观察与护理体会总结如下.
作者:宋献丽 刊期: 2006年第06期
猝死是指看来健康的人或是一个病情平稳或正在好转的病人,自然发生、出乎意料的突然死亡,世界卫生组织规定发病6 h内死亡者为猝死,多数作者主张定为1 h,但也有人将发病后24 h内死亡者也归入猝死之列[1].本文以发生症状后6h以内死亡者为猝死.近几年,由于各种原因中青年人发生猝死的患者逐渐增多,已经引起医疗界的注意,现对我院急诊科2002~2005年救治60例18~50岁中青年猝死患者分析总结,报告如下.
作者:凌如芳 刊期: 2006年第06期
癌痛是癌症患者一个常见的、主要的症状,晚期癌症患者中有60%~90%有不同程度的疼痛,而且70%以上的病人以疼痛为主要的症状[1].在我国,各期癌症患者中,有51.1%患者伴有不同程度疼痛[2].因此,在临床护理工作中能够及时地发现评估及治疗疼痛甚为重要.1998年12月至2004年12月我院运用阿片类(包括吗啡片、美菲康控释片)止痛药治疗晚期癌痛患者34例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:郑霞;黄玉珍 刊期: 2006年第06期
目的观察气管切开患者使用人工鼻吸氧时的效果.方法将64例经气管切开进行吸氧的患者随机分为对照组和人工鼻组,比较常规吸氧和人工鼻吸氧时的肺部感染、气管堵塞及护理项目次数.结果人工鼻组的肺部感染、气管堵塞发生率为6.3%和3.1%,而常规吸氧组分别为28.1%和18.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);人工气道期间每日的护理项目次数(气道湿化、雾化、吸痰、拍背所消耗的护理次数),人工鼻组少于常规吸氧组(P<0.01).结论人工鼻吸氧可降低肺部感染率、气管套管堵塞率及减少护士的工作量.
作者:黄静 刊期: 2006年第06期
急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive supputative cholangitis,AOSC)是一种严重的胆道感染性疾病,病情凶险,而老年人AOSC因其自身特点尤为突出,易发生感染性休克和多器官功能不全综合征(MODS),手术时机的掌握是提高抢救成功率的关键所在.我科1993年12月至2005年6月共收治了60岁以上的AOSC患者88例,获得良好效果,现报告如下.
作者:陈庆泳 刊期: 2006年第06期
目的获得黑斑蛤蚧和红斑蛤蚧两个类群6个线粒体12SrRNA基因片段序列,分析黑斑蛤蚧和红斑蛤蚧的进化关系,进而探讨蛤蚧种群的遗传变异,为蛤蚧的分类鉴定提供一定的科学依据.方法测定蛤蚧Gekko gecko两个类群6个个体线粒体的12S rRNA基因片断序列,结合多疣壁虎G.japonicus、无蹼壁虎G.swinhonis、铅山壁虎G.hokouensis同源DNA序列进行比较,进行分子系统学分析.结果红斑蛤蚧间变异范围为1.18%~1.91%;黑斑蛤蚧间为2.36%~3.64%;红斑蛤蚧与黑斑蛤蚧之间为4.81%~6.73%;外群壁虎与蛤蚧内群间变异为30.44%~35.69%.结论红斑蛤蚧与黑斑蛤蚧的差异是否达到了亚种级分化的水平,还有待进一步研究.
作者:张月云;莫新春;曾维铭;胡东南 刊期: 2006年第06期
神经源性肺水肿(Neurogenic pulmonary edema,NPE)是急性脑卒中临床上较少见的一种严重并发症,1918年由Moutier首次报道.我院2001年1月至2005年6月收治急性脑卒中1400例,其中发生NPE患者45例,占同期住院患者的3.21%.现对其发病机制、临床特点及治疗进行讨论.
作者:廖裔学 刊期: 2006年第06期
随着我国人民生活水平的不断提高,孕期营养的加强,巨大胎儿的出生率呈逐年上升趋势.巨大胎儿可使难产率增加,如何选择合适的分娩方式,适时终止妊娠,降低母婴并发症,是产科工作者的一个重要课题.
作者:林红;覃军 刊期: 2006年第06期
肠道蛔虫感染,特别是儿童患者,可消耗大量营养素,造成营养不良,甚至出现生长发育迟滞,智力发育较差等现象[1],严重危害儿童青少年的身体健康.为了解停止普服4年后江州区现在校学生蛔虫感染情况,降低和控制学生蛔虫感染率,巩固防治效果,进一步制定具有科学性、实用性和可操作性的防治对策提供依据,于2004年10月至11月再次对江州区现在校中小学生蛔虫感染情况进行普查,现将普查结果分析如下.
作者:黄芬兰;陆作雄 刊期: 2006年第06期
目的探讨人工栽培一点红的可行性,旨在实现规范化种植.方法用种子繁殖试种.结果一年能种植两造,以早造产量较高;可以大田直播,也可以育苗移栽;适宜的种植密度为行株距25 cm×20 cm.结论人工栽培一点红是可行的.
作者:吴庆华;吕惠珍;胡东南;韩世宇;韦飞鹏 刊期: 2006年第06期
我院自2004年12月至2005年11月应用舒康凝胶剂治疗念珠菌外阴阴道炎(vulvovaginal candidiasis,VVC)500例,并与达克宁栓局部用药治疗的500例作对照,取得了满意的疗效.现报告如下.
作者:罗静 刊期: 2006年第06期
深静脉置管术已在临床上广泛应用.我院为传染病院,大部分病人都不愿接受此种穿刺置管方法进行治疗,自从开展人工肝治疗及收治艾滋病病人后,颈内静脉与股静脉两种静脉置管方法已在我科广泛开展.
作者:苏春雄;杜丽群;潘彩芳 刊期: 2006年第06期
目的比较观察三种不同穿刺方法注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症(腰突症)的临床疗效及优缺点.方法将150例腰突症患者随机分为A组、B组和C组各50例,A组从小关节间隙(硬膜外腔前间隙)入路,B组经小关节内侧缘入路到侧隐窝,C组经椎板外切迹到侧隐窝,三组患者均注入胶原酶600 U(3 ml).结果三种不同穿刺方法注射胶原酶治疗腰突症的疗效及不良反应均无统计学差异.结论经小关节内侧缘或椎板外切迹进路到侧隐窝的路径较长,穿刺及解剖位置复杂,操作技术有难度.而经小关节间隙(硬膜外腔侧入法)穿刺的路径较短,穿刺定位简单,是一种简便、易操作的有效方法.
作者:陈旭清;翁柱庆;潘向荣;周凯;韦敏强;王凤华 刊期: 2006年第06期
突发性耳聋的病因至今不明,发病机制不清,临床治疗方法较多,但疗效不确定.我科从2002年1月至2005年12月,应用脑蛋白水解物治疗突发性耳聋50例,疗效显著,现报告如下.
作者:梁海烈 刊期: 2006年第06期