腹部手术后早期肠梗阻43例诊治体会

东菱迪芙治疗短暂性脑缺血发作30例疗效观察

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状,TIA是脑梗死的特级警报.4%～8%完全性卒中患者发生于TIA之后[1],因此积极防治TIA对预防脑卒中是非常重要的,而对于TIA的治疗目前尚没有肯定的用药方案指南,本文采用东菱迪芙治疗TIA并随访1年,效果较好,现报告如下.

作者：陆岸英 刊期： 2006年第08期

急性脑血管病的早期康复治疗

目的 探讨急性脑血管病的早期康复治疗对患者日常生活活动能力(ADL)的临床效果.方法 对80例急性脑血管病患者进行回顾性分析,随机分为早期康复组和对照组各40例,采用改良Barthel指数量表(BI)分别于入院当天、病后1个月、2个月、3个月对患者日常生活活动能力(ADL)进行评测.结果 治疗前两组BI评分分差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后1、2、3个月BI评分均分别比治疗前提高(P均＜0.01);治疗后1、2、3个月BI评分康复组均分别高于对照组(P均＜0.01).结论 早期康复训练对急性脑血管病患者的ADL提高具有很重要的作用,有积极的治疗意义.

作者：吴霖浦 刊期： 2006年第08期

皮肤瘢痕治疗进展

皮肤瘢痕是创伤皮肤愈合后的产物,病理性瘢痕的病理特征是胶原等细胞外基质的过度沉积,皮肤瘢痕中的成纤维细胞,是创面愈合、瘢痕形成、增生和挛缩的功能性细胞,其增殖、活化、分化的异常直接导致皮肤病理性瘢痕的形成.皮肤瘢痕疙瘩和增生性瘢痕是常见而治疗非常棘手的疾病群.近几十年来,皮肤瘢痕的治疗方法已由简单的手术切除发展到激光、药物乃至生物基因治疗等多种方法,以下对皮肤瘢痕的治疗方法做一个叙述.

作者：陈洪；农晓琳 刊期： 2006年第08期

碘伏与新洁尔灭在尿管护理中的疗效比较

留置导尿是治疗排尿困难,观察尿量的常用方法,但留置导尿极易引起尿路感染.本文主要比较0.5%碘伏和1‰新洁尔灭用于留置导尿消毒的疗效,现报告如下.

作者：田秀珍；杨秋月 刊期： 2006年第08期

改良超滤对婴幼儿心脏手术血流动力学及肺通气的影响

目的 观察改良超滤法对婴幼儿体外循环期血流动力学及肺通气有关指标的影响,并与以往普通超滤比较,指导临床选用.方法 36例先心病手术患儿随机分为实验组(改良超滤法),对照组(普通超滤法),监测转流前、停机、超滤停止时患儿心率及平均动脉压,多巴胺使用例数;转流前、停机、超滤停时Hb、Hct、动脉血气分析、气道峰压、平均气道压、患儿术后气管导管留置时间等数据.结果 改良超滤后Hct均高于对照组(P＜0.01).动脉平均压从(41.28±7.47)mmHg升至(57.67±6.49)mmHg,与对照组差异有统计学意义(P＜0.05);心率也从(155.72±17.34)次/min降到(145.78±11.43)次/min,但与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).停机后实验组有3例使用多巴胺维持血压,对照组有8例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组病人在改良超滤停止PaO2/FiO2及P(A-a)O2值与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01),气管插管留置时间亦低于对照组(P＜0.05).结论 改良超滤在监测时段较普通超滤更能保持患儿血液动力学稳定和改善患儿术后通气.

作者：黄爱兰；毛志福；林辉 刊期： 2006年第08期

静脉输液两种不同拔针方法的探讨

静脉输液是护理技术操作中常用、重要的项目之一,我们往往只注重如何进针能减轻病人的痛苦,但对拔针产生的疼痛考虑得较少,笔者在临床的实践中,不断地总结经验,采用新拔针法拔针获得满意效果,现将结果报告如下.

作者：李凤提；韦月珍；赖献明；林敢生 刊期： 2006年第08期

子宫内膜异位症71例临床分析

目的 分析子宫内膜异位症流行病学,研究内异症的诊断方法 ,探讨发病原因.方法 回顾性分析71例内异症病人的发病年龄、临床表现和诊断.结果 25～45岁是内异症的好发年龄.卵巢是内异症的好发部位.慢性盆腔疼痛、不孕、盆腔包块是主要的表现.B超是常用的辅助检查方法 .后的确诊还是依赖手术后的病理检查.结论 临床上通到生育年龄出现盆腔疼痛、不孕、盆腔包块及月经失调者均应考虑内异症的可能性,B超对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断有帮助.

作者：陈倩；黄水莲；蒋义强 刊期： 2006年第08期

循证护理模式在妊娠期糖尿病营养教育中的应用

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常[1]其发生率1%～5%[2].GDM是以高血糖为主的一种高危妊娠,一方面可引起巨大儿、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、难产率增加等不良妊娠.对母婴的健康都有较大危害.因此,对于GDM的治疗应以调整,控制膳食作为基础.我科2003年1月至2005年12月收治GDM患者36例,由于护士对GDM的护理知识较为缺乏,无法科学合理地制定护理计划及措施,为此我科应用循证护理(EBN).

作者：袁军 刊期： 2006年第08期

急性脑血管病并发上消化道出血41例的临床分析

急性脑血管病并发上消化道出血是临床上较常见的严重并发症,表现为呕吐咖啡样胃内容物和解柏油样便.现将1996年1月至2006年1月在我院住院治疗的259例急性脑血管病患者中有41例并发上消化道出血的患者情况进行回顾性分析,总结报告如下.

作者：林春光 刊期： 2006年第08期

良性前列腺增生开放手术对性功能的影响

良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,体积较大的前列腺开放手术不失为一种较好的方法.为探讨不同手术方式术后对性功能的影响,笔者对1998年1月至2005年1月在我院治疗、随访资料完整的187例BPH病例进行统计分析,现报告如下.

作者：张天禹；覃展偶；黄洁夫；高漓 刊期： 2006年第08期

新生儿单肺麻醉的管理

新生儿开胸手术因手术操作压迫一侧肺,造成单肺通气(OLV),给麻醉管理带来很多困难,为探讨合理的麻醉处理方法,现就我院2002年以来18例新生儿食管闭锁及气管食管瘘和右侧先天性隔疝的麻醉管理和分析如下.

作者：郑剑秋；毛志福；林辉 刊期： 2006年第08期

细胞因子诱导的杀伤细胞的生物学特性及抗肿瘤作用研究

目的 探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)的生物学特性及抗肿瘤作用.方法 用淋巴细胞分离液分离健康献血者血中单个核细胞,用IFN-γ、IL-1β、IL-2、CD3单抗诱导CIK细胞.以CD3AK细胞作为对照.流式细胞仪检测细胞表型;乳酸脱氢酶(LDH)释放法分析细胞毒活性.结果 CIK细胞和CD3AK相比,在前期细胞增殖能力无明显差异,但至第10～21天时CIK细胞的增殖能力显著高于CD3AK细胞(P＜0.05).诱导14 d时,CD3+细胞和CD3+CD56+阳性细胞显著增多(分别约占84.75%和33.45%).不同效靶比例的CIK细胞对K562细胞、BeL-7402细胞和Hela3细胞的溶瘤率均显著高于CD3AK细胞(P＜0.01),在40:1的效靶比时,其杀瘤活性强.但CIK细胞对不同肿瘤细胞的杀伤率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 CIK细胞是CD3+CD56+双阳性细胞群,其增殖能力及杀瘤活性明显优于CD3AK细胞.CIK细胞可作为一种新的广谱、高效的免疫效应细胞应用于临床.

作者：匡志鹏；谢裕安；梁安民；罗小玲；吴继宁 刊期： 2006年第08期

亮(量)化服务——8颗牙

作者： 刊期： 2006年第08期

病毒性脑炎118例脑电图、脑电地形图、脑脊液、头颅CT及临床分析

目的 探讨脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)、脑脊液、CT对病毒性脑炎的早期诊断价值.方法 回顾性分析118例病毒性脑炎的脑电图、脑电地形图、脑脊液、头颅CT的检查结果 ,并进行对比分析.结果 EEG异常率为86.4%,BEAM的表现与之相符,EEG及BEAM随病情的变化而改变.脑脊液检查97例,异常23例(23.7%).CT异常33例(28.0%).EEG和脑脊液及CT检出结果 比较有非常显著性差异(P＜0.001).结论 EEG及BEAM为病毒性脑炎的早期诊断提供重要依据,结合脑脊液、CT结果 及临床表现对判断病情严重程度和评估疗效及预后等方面有着重要意义.

作者：韦玉华；胡常理 刊期： 2006年第08期

RF内固定联合椎间融合器治疗腰椎滑脱症

目的 总结RF内固定联合椎间融合器治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法 应用RF内固定联合椎间融合器治疗腰椎滑脱32例,术中利用RF系统杠杆原理使椎体复位、内固定,椎管减压力后行置入椎间融合器行椎间融合,术后随访并定期复查X片.结果 平均随访2.9年,优18例,良11例,可2例,差1例,优良率91%.所有患者均在术后10个月内达到骨性融合.结论 RF能达到良好复位并提供了坚强内固定,椎间融合器治能提高椎间融合率,二者联合运用,是一种治疗腰椎滑脱症有效和可靠的方法 .

作者：唐志宏 刊期： 2006年第08期

通心络胶囊对急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸影响的临床研究

目的 观察服用通心络胶囊对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法 将78例患者按就诊顺序随机分为对照组(常规西药治疗组)37例与治疗组(加用通心络胶囊)41例,疗程均为4周.结果 经4周治疗后,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01),且治疗组患者Hcy明显降低.结论 通心络具有增加临床疗效,降低Hcy的作用,可认为是用于ACS治疗较好的中药制剂.

作者：李文军；杨靖 刊期： 2006年第08期

硬膜外镇痛对60例妇科患者术后胃肠功能恢复的影响

随着病人自控镇痛泵(Patient Controlled Analgesia PCA)在临床的广泛应用,妇科术后镇痛对胃肠功能影响的副作用越来越被临床医师关注.笔者有针对性地对60例妇科术后患者进行临床观察,现报告如下.

作者：李锋；王卫星；黄顺荣 刊期： 2006年第08期

氟西汀与阿米替林治疗老年抑郁症对照研究

目的 探讨对治疗老年抑郁症比较理想的药物.方法 将100例老年抑郁症患者随机分成两组,观察氟西汀与阿米替林的疗效及副反应.结果 氟西汀与阿米替林疗效相当,而其副反应明显低于阿米替林.结论 氟西汀是治疗老年抑郁症较为理想的药物.

作者：刘金英；甘露春；冯冬梅；梁颂游 刊期： 2006年第08期

新法复苏新生儿窒息202例临床分析

新生儿窒息是指患儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,若出生时无窒息,数分钟后出现呼吸抑制亦属窒息.新生儿窒息是围产儿发生率较高的严重病症,是新生儿死亡的主要原因.积极临床防治,早期干预,对降低新生儿的死亡率及致残率,提高新生儿的生存质量有重要意义.现对202例新生儿窒息急救分析如下.

作者：黄波；甘精华；叶晓明；李柏 刊期： 2006年第08期

法莫替丁预防窒息后新生儿上消化道出血36例疗效观察

新生儿窒息易伴急性上消化道出血,我们应用H2受体拮抗剂法莫替丁抑制胃酸的分泌,预防窒息后新生儿并发上消化道出血,效果显著,现报告如下.

作者：周丽 刊期： 2006年第08期