学术投稿

弥散加权成像在脑肿瘤中的临床应用

李茂;邓德茂;梁漱溟

关键词:加权成像, 脑肿瘤诊断, 应用价值, 磁共振, 早期诊断, 文献综述, 临床, 分子水平, 脑缺血, 评估, 技术, 活体, 测量
摘要:磁共振弥散加权成像(DWI)是目前唯一可以测量活体弥散的技术,现已广泛应用于临床,尤其脑缺血早期诊断的价值已经得到充分肯定[1,2].随着研究的深入,DWI对脑肿瘤的临床应用价值被逐步挖掘,它能从分子水平对肿瘤进行评估.为提高磁共振弥散加权成像应用于脑肿瘤诊断的认识,我们将有关文献综述如下.
广西医学杂志相关文献
  • 应用应变率评价川崎病儿童左心收缩功能

    目的 应用应变率评价川崎病儿童左心长轴方向收缩功能.方法 对31例急性期川崎病患儿(冠脉扩张8例)、30例恢复期川崎病患儿(冠脉扩张11例)与20例正常儿童进行超声心动图检查.于胸骨旁左室长轴切面测量各腔室径线;通过M型超声获得左室射血分数(EF);采集心尖四腔、两腔和左室长轴切面的一个完整心动周期的动态组织速度图像,存入MO盘中.脱机分析六个室壁基底部、中间部的收缩期应变率(SRs).结果 急性期组收缩期峰值应变率低于对照组,在所有基底部和部分中间节段有统计学差异(P<0.05);恢复期儿童同一室壁收缩期峰值应变率失去一致性.结论 急性期和恢复期川崎病儿童左室长轴方向收缩功能受损.

    作者:刘静华;范义;鄂占森;刘滨月;陈金华;于淑敏 刊期: 2006年第08期

  • 良性前列腺增生开放手术对性功能的影响

    良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,体积较大的前列腺开放手术不失为一种较好的方法.为探讨不同手术方式术后对性功能的影响,笔者对1998年1月至2005年1月在我院治疗、随访资料完整的187例BPH病例进行统计分析,现报告如下.

    作者:张天禹;覃展偶;黄洁夫;高漓 刊期: 2006年第08期

  • 多层螺旋CT在肺栓塞诊断中的应用价值(附17例分析)

    目的 评价多层螺旋CT肺动脉造影及三维成像技术在肺栓塞诊断中的应用价值.方法 17例患者经多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTA)检查确诊肺动脉栓塞,扫描条件:电压120kV,电流210 mA,探测器16 mm×0.75 mm,扫描层厚0.75mm,走床速度18 mm/圈,0.5s/圈,对比剂注射速率为3~4 ml/s,延迟25 s开始扫描.结果 17例PE患者经多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTA)及MPR、MIP、SSD、CTVE等三维后处理后均可清晰显示两侧肺动脉主干、叶动脉、段及亚段肺动脉.主肺动脉干、左右肺动脉主干及叶肺动脉显示率为100%,受累动脉共93支,肺动脉栓塞的直接CT征象;①完全闭塞18支(占20%),②不规则的充盈缺损51支(占55%),③附壁充盈缺损17支(占18%),④中心性充盈缺损(轨道征)6支(占7%).结论 多层螺旋CT是诊断肺动脉栓塞一种无创、快捷、安全、可靠的诊断方法 .

    作者:许彪 刊期: 2006年第08期

  • 急性脑血管病并发上消化道出血41例的临床分析

    急性脑血管病并发上消化道出血是临床上较常见的严重并发症,表现为呕吐咖啡样胃内容物和解柏油样便.现将1996年1月至2006年1月在我院住院治疗的259例急性脑血管病患者中有41例并发上消化道出血的患者情况进行回顾性分析,总结报告如下.

    作者:林春光 刊期: 2006年第08期

  • 慢性阻塞性肺病肺内细胞凋亡与增殖关系的实验研究

    目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)肺内细胞凋亡与增殖的关系.方法 22只大鼠分为正常组、对照组、慢性支气管炎组、慢性支气管炎+肺气肿组,采用免疫组化法及原位缺口末端DNA碎片标记技术(TUNEL法)检测各组大鼠肺内细胞凋亡与增殖.结果 慢性支气管炎、慢性支气管炎+肺气肿组的细胞凋亡指数、增殖指数均有不同程度增高,与正常组相比较差异有统计学意义.凋亡细胞主要分布在气管上皮细胞、肺泡上皮细胞、血管内皮细胞以及气管周围少许炎细胞,增殖细胞绝大多数为位于气管上皮细胞、气管周围炎性细胞.结论 慢性支气管炎、慢性支气管炎+肺气肿组中凋亡和增殖均有不同程度增高,增殖增高水平高于凋亡,细胞增殖与凋亡的失衡可能在COPD发病机理中起到一定的作用.

    作者:张建全;钟小宁;白晶;梁国容;梁向东 刊期: 2006年第08期

  • 蛇毒降压物质研究进展

    在以往的研究中,发现蛇毒有纤溶[1]、抗肿瘤[2]、抗凝、止血[3]、镇痛以及对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用[4].20世纪60年代中期一名巴西工人在香蕉耕地中被毒蛇咬伤后引起剧烈的血压下降,从而让科学家们更多地关注蛇毒,认为蛇毒可能存在某类目前不为人知的物质,经过研究后发现蛇毒中存在着能降低血压的酶类.对这类酶的深入研究,不仅有助于阐明蛇伤中毒后血压下降的病理机制,而且为蛇毒降压的应用开发提供了理论基础.

    作者:万瑞融;韦世秀;林军 刊期: 2006年第08期

  • 儿童病毒性脑炎脑脊液白细胞介素-8含量测定及评价

    目的 检测病毒性脑炎患儿脑脊液(CSF)白细胞介素-8(IL-8)浓度并探讨其临床意义.方法 病毒性脑炎患儿43例,其中重症组26例,轻症组17例,对照组16例.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患儿脑脊液IL-8含量,并做比较分析.结果 轻症组及重症组脑脊液IL-8水平明显高于对照组(P<0.05);而重症组脑脊液IL-8水平又明显高于轻症组(P<0.001).结论 病毒性脑炎患儿脑脊液IL-8含量明显升高,以重症组升高明显,提示IL-8在病毒性脑炎发病机制中起重要作用,可作为病毒性脑炎诊断的辅助指标之一,有助于衡量病情轻重.

    作者:黄柳革;韩蕴丽;刘壮;磨静佳;谢湘芝;凌明;肖旭华 刊期: 2006年第08期

  • 明胶海绵在肾损伤性血尿介入治疗中应用

    目的 探讨肾损伤血尿介入治疗术中明胶海绵应用的可行性与安全性.方法 应用低压流控和层流效应原理,以明胶海绵为主要栓塞剂,对10例肾损伤血尿保守治疗无效患者进行栓塞止血.结果 造影显示创伤性动脉瘤3例;血管狭窄/闭塞,并区域性肾实质显影缺失9例;动-静脉瘘3例;动脉-肾盏瘘5例;肾轮廓异常3例.损伤范围累及1/2肾或以上者5例,累及1/2肾以下者5例;单纯使用明胶海绵者8例,弹簧钢圈加明胶海绵者2例;全部病例均止血成功;保肾效果满意.结论 (1)明胶海绵栓塞可用于多数肾损伤后血尿保守治疗无效者,止血效果肯定.(2)低压流控技术对提高明胶海绵栓塞的安全性十分重要.(3)对于分流量大者,需以导管限流或在钢圈应用基础上使用明胶海绵,以免顺行性误栓.

    作者:刘惕生;文斌;许彪;杨宁涛 刊期: 2006年第08期

  • TRFIA检测HBVM与FQ-PCR检测HBVDNA水平相关性分析

    目的 研究乙型肝炎病毒标志物(HBVM)定量检测结果 与乙型肝炎病毒含量(HBVDNA)含量的临床关系.方法 用时间分辨荧光免疫定量分析法(TRFIA)和荧光定量-PCR技术(FQ-PCR),分别检测260例大三阳和小三阳患者血清HBVM含量和HBVDNA.结果 HBsAg、HBeAg和HBXDNA在定量检测上有较好的一致性.结论 HBsAg和HBeAg的滴度与HB-VDN的含量存在一定的相关性,在乙肝患者传染性大小判断、治疗和预后分析等方面有临床指导意义.

    作者:陈务卿;江建宁;杨宝精;蒋忠胜 刊期: 2006年第08期

  • 双眼植入不同测算法人工晶体度数准确性的比较

    目的 比较双眼植入不同测算法人工晶体度数的准确性,评价游标卡尺测量法的临床应用价值.方法 对50例患双眼老年性白内障的患者施行小切口白内障摘除术后,50眼植入用游标卡尺测量法算出度数的人工晶体,另50眼植入用角膜曲率计算出度数的人工晶体.术后3个月随诊检查裸眼视力及眼屈光度.结果 术后3个月大部分患者的双眼都获得良好的屈光状态及裸眼视力,两种方法 对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 利用游标卡尺测量法测算人工晶体度数具有准确、经济的实用价值,值得临床推广应用.

    作者:黎海平;唐忠鲁;郝小波;钟舒阳;彭崇信;王桂红;王云;方燕飞;张亚非 刊期: 2006年第08期

  • 肠系膜囊肿9例诊疗分析

    肠系膜囊肿临床上并不多见,我院自2000年2月至2005年8月手术治疗肠系膜囊肿9例.9例中有6例被误诊.现分析肠系膜囊肿的误诊原因如下.

    作者:陈志远 刊期: 2006年第08期

  • 22例小儿先天性心脏病心内直视术后呼吸道的护理

    先天性心脏病患儿心内直视术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,术后进ICU时大都保留气管导管行辅助呼吸,由于小儿呼吸系统生理特点使其术后极易出现多种呼吸道并发症,导致急性呼吸衰竭、窒息、脑水肿甚至死亡[1].因此,加强呼吸道的护理,对降低术后呼吸道并发症,提高手术成功率极为重要.我院2002年10月至2005年12月对22例先天性心脏病患儿实施心内直视术,现将术后呼吸道护理总结如下.

    作者:黄春柳;陆雪萍;周倩 刊期: 2006年第08期

  • 输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄25例报告

    尿道狭窄治疗方法包括开放手术以及冷刀、电切、汽化电切、Nd:YAG激光腔内治疗等,手术操作复杂,均有一定的复发率[1].自2003年1月以来我院采用输尿管镜下钬激光技术治疗男性尿道狭窄25例,疗效满意,现报告如下.

    作者:罗建仕;沈思;陈光 刊期: 2006年第08期

  • 父母MTHFR基因、CBS基因与子代先天性心脏病关系的研究

    目的 探讨父母亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T及胱硫醚β-合酶(CBS)基因T833C与子代先天性.心脏病(CHD)发生的关系.方法 采用1:1配对病例对照研究方法 ,分析比较115对CHD患儿与对照儿父母MTHFR及CBS基因型.结果 母亲MTHFR基因的C与T等位基因频率比较差异具有统计学意义(P=0.036,OR=1.595,95%CI:1.029~2.471),父母CBS基因型构成及等位基因频率比较差异均无统计学意义.结论 母亲MTHFR基因677TT型可能与子代CHD发生有关.

    作者:钟秋安;仇小强;曾小云;林娜娜 刊期: 2006年第08期

  • 敌敌畏对肝脏细胞色素P450含量及活性水平的影响

    目的 观察敌敌畏对小鼠肝脏组织的细胞色素P450(CYP450)含量和氨基比林-N-去甲基化酶活性水平影响,探讨CYP450在敌敌畏代谢中的作用.方法 雄性小鼠16只,随机分成诱导组和对照组,诱导组按10 mg/kg腹腔注射敌敌畏,对照组注射生理盐水,每2 d一次.14 d后处死,分别测定肝脏组织的CYP450含量、氨基比林-N-去甲基化酶活性水平,并测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性.结果 小鼠经过14 d的敌敌畏诱导后,两组肝脏CYP450的含量无统计学意义(P>0.05);氨基比林-N-去甲基化酶的活性水平在敌敌畏诱导组明显高于对照组(P<0.05),两组肝脏的ALT无显著统计学意义(P>0.05).结论 低剂量的敌敌畏不引起肝脏功能的损害,肝脏CYP450虽然没有直接参与敌敌畏的代谢且不影响CYP450含量,但氨基比林-N-去甲基化酶活性水平的增加提示部分CYP450参与敌敌畏的中间代谢产物代谢.

    作者:宁宗;龙晓弘;申颖 刊期: 2006年第08期

  • 新法复苏新生儿窒息202例临床分析

    新生儿窒息是指患儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,若出生时无窒息,数分钟后出现呼吸抑制亦属窒息.新生儿窒息是围产儿发生率较高的严重病症,是新生儿死亡的主要原因.积极临床防治,早期干预,对降低新生儿的死亡率及致残率,提高新生儿的生存质量有重要意义.现对202例新生儿窒息急救分析如下.

    作者:黄波;甘精华;叶晓明;李柏 刊期: 2006年第08期

  • 下肢静脉曲张的外科治疗进展

    下肢静脉曲张是外科四大常见病之一[1],多发生于从事持久站立工作、体力活动强度高,或久坐少动的人.欧美国家的患病率高达20%~40%.张培华等[2]调查的我国15岁以上人群中,患病率为8.6%,45岁以上为16.4%.传统的大隐静脉高位结扎加剥脱术疗效肯定,但有创伤大、恢复慢、且遗留多个手术疤痕的缺陷,无法满足患者要求,容易使患者对手术治疗产生恐惧感,不及时治疗,从而延误病情.

    作者:何志强 刊期: 2006年第08期

  • 吸入性变应原和口服糖皮质激素对过敏性哮喘患者血清可溶性CTLA-4的影响

    目的 探讨吸入变应原与口服糖皮质激素对过敏性哮喘患者血清可溶性细胞毒T淋巴细胞相关抗原-4(sCTLA-4)浓度的影响.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照,平行分组,第一组为单相哮喘反应和双相哮喘反应组给予患者吸入变应原,第二组为口服强的松或安慰剂组,1次/d,共2周.吸入性变应原或强的松前后抽静脉血检验血清,用酶链免疫吸附分析法测定血清中sCTLA-4浓度.结果 在吸入变应原后24h,双相哮喘反应组血清sCTLA-4浓度(中位数)从29.0μg/L上升到44.0μg/L,而单相哮喘反应组sCTLA-4浓度与基础值相比无显著提高.强的松治疗2周后血清sCTAL-4与基础值相比显著下降,从37.0μg/L下降至22.0μg/L.而安慰剂组则没有显著下降.结论 过敏性哮喘患者血清sCTLA-4浓度在吸入变应原后升高,而用强的松治疗后其浓度则下降.

    作者:覃寿明;邓静敏;覃雪军;梁象东;施焕中 刊期: 2006年第08期

  • 甘露醇治疗急性脑血管病致急性肾功能损害24例临床分析

    甘露醇是目前常用的有效降低颅内压药物,但对肾脏有一定的毒性作用,甘露醇在治疗急性脑血管病颅内压增高时,如使用不当可致急性肾功能损害,甚至威胁生命,因此合理应用甘露醇,认识甘露醇致急性肾功能损害的发病机制,做到早期诊断,并选择正确的治疗方法以保护受损肾脏尽早恢复功能,是改善预后的关键.

    作者:毛素琼 刊期: 2006年第08期

  • 腹部手术后早期肠梗阻43例诊治体会

    术后早期肠梗阻约占术后肠梗阻的20%[1],临床并不少见,如果对其认识不足,处理不当,就有可能引起肠瘘、重症感染等严重并发症.本院1999年1月至2005年1月收治43例术后早期肠梗阻患者,现报告如下.

    作者:刘浩;罗琨祥 刊期: 2006年第08期

广西医学杂志

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