输尿管镜下钬激光治疗尿道狭窄25例报告

腹腔镜联合中药治疗盆腔子宫内膜异位症72例

子宫内膜异位症是青中年妇女常见病,发病率近年来明显上升.其病因尚未明确,是引起盆腔疼痛、不孕的主要原因.病变多侵犯的部位是盆腔内组织,如卵巢、宫颈韧带、直肠陷窝及子宫后壁下段、输卵管阔韧带等,甚至可远处转移.目前手术治疗已有确切的疗效,但复发率高成为医生的棘手问题.我院自2000年1月至2005年6月共收治盆腔子宫内膜异位症72例,均采用腹腔镜手术,术后服用中药膈下逐瘀汤治疗,取得满意结果,现报告如下.

作者：杨钦灵；李颂勤 刊期： 2006年第08期

去表皮真皮组织瓣修复半侧颜面萎缩综合症一例

半侧颜面萎缩综合症是临床上比较少见的一种后天畸形疾病,以面部组织萎缩为特征,治疗上尚无确切的根治方法,主要是通过手术对症治疗.近我科收治1例半侧颜面萎缩综合症患者,予以采用去表皮真皮组织瓣修复畸形,取得较好效果,现报告如下.

作者：牛占国；刘达恩；陈远征；李旋；贾宇博 刊期： 2006年第08期

亮(量)化服务——8颗牙

作者： 刊期： 2006年第08期

甲状腺神经鞘瘤1例

神经鞘病多发生于周围神经或内脏植物神经,发生于甲状腺者罕见,笔者曾诊治1例,现报告如下.

作者：粟景艳 刊期： 2006年第08期

病毒性脑炎118例脑电图、脑电地形图、脑脊液、头颅CT及临床分析

目的 探讨脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)、脑脊液、CT对病毒性脑炎的早期诊断价值.方法 回顾性分析118例病毒性脑炎的脑电图、脑电地形图、脑脊液、头颅CT的检查结果 ,并进行对比分析.结果 EEG异常率为86.4%,BEAM的表现与之相符,EEG及BEAM随病情的变化而改变.脑脊液检查97例,异常23例(23.7%).CT异常33例(28.0%).EEG和脑脊液及CT检出结果 比较有非常显著性差异(P＜0.001).结论 EEG及BEAM为病毒性脑炎的早期诊断提供重要依据,结合脑脊液、CT结果 及临床表现对判断病情严重程度和评估疗效及预后等方面有着重要意义.

作者：韦玉华；胡常理 刊期： 2006年第08期

腹腔镜下直肠癌根治术的护理

直肠癌是我国常见的消化系肿瘤.近十年来其发病率有上升趋势.腹腔镜下直肠癌根治术具有切口小、术中肿瘤受挤压小、肠道干扰小、患者术后痛苦小、下床活动早、胃肠功能恢复快等优点[1].我院自2005年5月开展腹腔镜技术以及各种器械的开发应用以来,腹腔镜结直肠手术正在逐步开展,成功地应用腹腔镜进行直肠癌根治术16例,取得了令人满意的效果,现将护理总结如下.

作者：劳贤邦 刊期： 2006年第08期

持续滴注鼻饲在胰岛素泵治疗糖尿病患者脑卒中昏迷期的应用

目的 观察胰岛素泵持续皮下胰岛素注射对糖尿病脑卒中昏迷期患者的不同鼻饲法的血糖控制情况和并发症发生率.方法 选择63例糖尿病脑卒中昏迷期患者,随机分为2组,观察组采用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射联合持续滴注鼻饲营养液,对照组采用胰岛素泵持续皮下胰岛素注射联合传统方法 鼻饲营养液,观察1周.结果 血糖控制观察组比对照组控制得好(P＜0.05),并发症发生率观察组低于对照组(P＜0.05).结论 持续滴注鼻饲营养液联合胰岛素泵可安全用于糖尿病脑卒中患者昏迷期,血糖可控制良好且对维持胃肠道结构和功能,减少并发症,促进营养状态恢复和改善预后十分有利.

作者：邓小敏；周卫惠；唐爱华 刊期： 2006年第08期

低分子肝素钙治疗高黏血症患者60例临床观察

目的 观察低分子肝素钙注射液治疗高黏血症的疗效.方法 选择高黏血症患者60例,用低分子肝素钙注射液治疗,观察治疗前后患者临床症状,血液流变学变化情况.结果 治疗后60例患者症状都得到了明显改善,总有效率96.7%,血液流变学各项指标显著下降(P＜0.01).结论 低分子肝素钙注射液治疗高黏血症安全,效果佳.

作者：邱盛民 刊期： 2006年第08期

碘伏与新洁尔灭在尿管护理中的疗效比较

留置导尿是治疗排尿困难,观察尿量的常用方法,但留置导尿极易引起尿路感染.本文主要比较0.5%碘伏和1‰新洁尔灭用于留置导尿消毒的疗效,现报告如下.

作者：田秀珍；杨秋月 刊期： 2006年第08期

我院2003～2005年抗抑郁药的使用分析

随着现代生活节奏的加快及人类生活空间的缩小,工作压力的增大,人们的精神压力越来越大,抑郁症的全球发病率巳达到3%～5%,成为严重的社会问题[1].抑郁症是一种伴有情感障碍的精神病,以情绪低落,兴趣丧失,思维和语言缓慢为特征,严重者有自杀行为的倾向.目前我院主要使用的抗抑郁药有以下几类:三环类抗抑郁药(TCAs),有阿米替林,氯丙咪嗪、多虑平.

作者：朱宇欢 刊期： 2006年第08期

银杏叶提取物(EGb761)对大鼠脑缺血再灌注后Caspase-9、Caspase-3活性的影响

目的 探讨银杏叶提取物(EGb761)对大鼠局灶性脑缺血再灌注后Caspase-3、Caspase-9活性的影响.方法 2月龄Wistar大鼠随机分为假手术组(组A)、缺血组(组B)、小剂量EGb组(组C)、大剂量EGb组(组D).建立大鼠大脑中动脉缺血1.5 h再灌注24 h的模型.C、D组于术前1 h分别腹腔内注射银杏叶提取物.采用四肽酶底物法检测Caspase-9、Caspase-3活性水平;用TTC法检测梗死体积.结果 (1)Caspase-9、Caspase-3活性:A组未检测到Caspase-9、Caspase-3活性升高,B组(再灌注24 h)Caspase-9、Caspase-3活性明显高于C、D组,且C组高于D组;(2)梗死体积:A组脑组织无损伤,再灌注24 h B组脑梗死体积明显高于C、D组,且C组高于D组.结论 EGb761能够减轻大鼠缺血性脑损伤,实现保护作用的机制可能是通过降低Cas-pase-9、Caspase-3活性实现的,并且疗效与剂量有关.

作者：曹立梅；毕桂南；罗传明；李浩；邱燕东；黎彬如；石胜良 刊期： 2006年第08期

颈丛阻滞下甲状腺机能亢进手术中T3、T4、T-SH水平观察

颈丛阻滞仍然是甲状腺麻醉有效的方法之一.但术中患者常发生心率增快、血压升高等心血管副反应,原因是多方面的.笔者选择甲状腺机能亢进手术病人30例,检测麻醉前、麻醉后、术中切割腺体后T3、T4、F T3、F T4、T-SH变化,同时监测血压和心率,现报告如下.

作者：韦运杰；宫丽娅；苏秀宁 刊期： 2006年第08期

颈7横突定位臂丛神经阻滞在前臂手外伤术中的应用

目的 评价经颈7横突入路肌间沟臂丛阻滞在前臂手外伤术中的效果及安全性.方法 选择上肢手术60例,包括前臂、腕、手掌、手指手术.随机分为两组,A组为对照组,为传统肌间沟阻滞;B组为改良肌间沟阻滞,经颈7横突水平入路.记录阻滞后30 min各感觉、运动神经阻滞情况,并评价阻滞效果,记录并发症情况.结果 B组优良率90.0%,A组优良率62.5%,优良率B组高于A组(P＜0.01);对尺神经阻滞效果B组优于A组(P＜0.05).结论 经颈7横突入路的肌间沟臂丛阻滞,定位简单,较传统肌间沟法对前臂、手部手术阻滞的优良率明显提高,是一种安全、可靠的臂丛阻滞方法 .

作者：朱蔚琳；张学刚；黄中华；李锋 刊期： 2006年第08期

弥散加权成像在脑肿瘤中的临床应用

磁共振弥散加权成像(DWI)是目前唯一可以测量活体弥散的技术,现已广泛应用于临床,尤其脑缺血早期诊断的价值已经得到充分肯定[1,2].随着研究的深入,DWI对脑肿瘤的临床应用价值被逐步挖掘,它能从分子水平对肿瘤进行评估.为提高磁共振弥散加权成像应用于脑肿瘤诊断的认识,我们将有关文献综述如下.

作者：李茂；邓德茂；梁漱溟 刊期： 2006年第08期

胸腰椎爆裂骨折的手术治疗

目的 探讨胸腰椎爆裂骨折手术治疗的方法 和效果.方法 对43例胸腰椎爆裂骨折进行手术治疗,其中胸椎20例,腰椎23例,Denis分型Ⅰ型12例,Ⅱ型15例,Ⅲ型7例,Ⅳ型5例,Ⅴ型3例,合并脊髓神经根损伤38例,前路手术18例,后路手术25例.结果 术后平均随访19.33个月(6～60个月),椎体高度基本恢复正常37例,6例仍有小于1/3压缩,脊柱侧弯完全矫正,7例残留有10～15°后凸畸形.脊髓神经根损伤恢复情况:按Frankel标准,除A级17例无恢复外,其余均有不同程度恢复.结论 胸腰椎爆裂骨折属不稳定性骨折,应积极进行手术复位、减压和固定,手术治疗能有效的避免畸形加重,有利于未完全损伤的脊髓神经根功能恢复.

作者：蒋卫平；韦冰丹；杨晓明；冼伟；阮慧光；甘坤宁 刊期： 2006年第08期

射流雾化布地奈德、博利康尼治疗急性加重期慢性阻塞性肺部疾病临床观察

慢性阻塞性肺病(COPD)是死亡率较高的疾病之一.慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗尤其受到重视,2001年慢性阻塞性肺疾病全球倡议支气管扩张剂是AE-COPD治疗基本措施,可使用全身性糖皮质激素[1].我们2000年采用联合射流雾化吸入糖皮质激素布地奈德、支气管扩张剂博利康尼治疗AECOPD患者25例,疗效显著且安全易行,现报告如下.

作者：黎莉；梅芬娥 刊期： 2006年第08期

东菱迪芙治疗短暂性脑缺血发作30例疗效观察

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区局限性神经功能缺失症状,TIA是脑梗死的特级警报.4%～8%完全性卒中患者发生于TIA之后[1],因此积极防治TIA对预防脑卒中是非常重要的,而对于TIA的治疗目前尚没有肯定的用药方案指南,本文采用东菱迪芙治疗TIA并随访1年,效果较好,现报告如下.

作者：陆岸英 刊期： 2006年第08期

青光眼滤过手术抗瘢痕化的药物治疗

青光眼是以一种具有青光眼性特征的视功能损害的致盲性眼病.尽管青光眼发病机制至今尚未完全明确,但大量研究表明眼压水平仍是影响青光眼性视神经损害的重要因素,眼压越高对视神经的损害越为严重.因此,在青光眼治疗中降低眼压尤为重要.目前手术是治疗青光眼的重要方法,抗青光眼手术仍以滤过性手术为主.但滤过术后易产生纤维组织增生、瘢痕粘连,终导致滤过泡瘢痕化,手术失败.本文就抑制滤过泡瘢痕形成的药物研究做一综述.

作者：周卫为；张庆平 刊期： 2006年第08期

慢性阻塞性肺病肺内细胞凋亡与增殖关系的实验研究

目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)肺内细胞凋亡与增殖的关系.方法 22只大鼠分为正常组、对照组、慢性支气管炎组、慢性支气管炎+肺气肿组,采用免疫组化法及原位缺口末端DNA碎片标记技术(TUNEL法)检测各组大鼠肺内细胞凋亡与增殖.结果 慢性支气管炎、慢性支气管炎+肺气肿组的细胞凋亡指数、增殖指数均有不同程度增高,与正常组相比较差异有统计学意义.凋亡细胞主要分布在气管上皮细胞、肺泡上皮细胞、血管内皮细胞以及气管周围少许炎细胞,增殖细胞绝大多数为位于气管上皮细胞、气管周围炎性细胞.结论 慢性支气管炎、慢性支气管炎+肺气肿组中凋亡和增殖均有不同程度增高,增殖增高水平高于凋亡,细胞增殖与凋亡的失衡可能在COPD发病机理中起到一定的作用.

作者：张建全；钟小宁；白晶；梁国容；梁向东 刊期： 2006年第08期

胚胎再移植对体外受精-胚胎移植结局的影响

目的 探讨胚胎遗漏后再移植对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法 回顾性分析2000年3月至2005年12月在本中心进行IVF、卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)和冻融胚胎移植(FET)患者的临床资料.结果 共移植胚胎507周期,IVF 338周期,ICSI 37周期,FET 132周期.胚胎遗漏再移植13例,发生率2.56%.胚胎遗漏组的临床妊娠率为46.15%,而无胚胎遗漏组的临床妊娠率为32.19%,前者高于后者,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胚胎遗漏后再移植可能不影响IVF-ET的治疗结局.

作者：张波；冯贵雪；刘茵；方伟芬 刊期： 2006年第08期