李洁
自然流产连续发生3次或3次以上称为习惯性流产[1].近年来,习惯性流产的发病率较高,约10%～20%[2],而在非洲国家,绝大多数妇女早婚的习俗,孕产频多,医疗条件、卫生状况差,习惯性流产的发病率无疑更高.中国医疗队援助的尼日尔马拉迪省医院近年来对有习惯性流产病史的孕妇,于孕16周后行宫颈环扎术预防习惯性流产取得良好的效果,现报告如下.
作者：林秀玲 刊期： 2006年第10期
经皮椎体形成术是近年脊柱外科发展的一项新的微创技术,经皮向椎体内注入骨水泥(甲基丙烯酸甲酯)来增强椎体强度,能快速减轻疼痛,提高生活质量.我科于2005年10月开展此项手术,现就20例患者的护理体会报告如下.
作者：殷铁梅 刊期： 2006年第10期
我院儿科2005年1月至2006年5月共收治新生儿高未结合胆红素血症21例,均予以光照疗法,并配合相应的护理措施,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：张春蕾 刊期： 2006年第10期
目的 研究冠心病患者冠状动脉不同病变程度与心率变异(HRV)的关系.方法 根据冠状动脉造影(CAG)结果,将87例冠心病患者分为冠脉正常组和冠脉病变组,冠脉病变组又根据不同病变支数、不同狭窄程度及不同病变部位进行分组,所有患者均行动态心电图监测,对获得的HRV各项指标进行统计学分析和比较.结果 冠脉病变组HRV各项指标均低于冠脉正常组,冠脉病变支数愈多,狭窄越严重,HRV各指标降低越明显(P＜0.05或＜0.01),而左冠脉病变者HRV各指标略低于右冠脉病变者(P＞0.05).结论 冠心病患者HRV下降,且冠脉病变程度越严重HRV改变越明显,HRV可作为预测冠心病严重程度和预后的指标.
作者：唐文红；张琴；孙中波；陈晓婕 刊期： 2006年第10期
药品是防病治病的特殊商品,它的质量直接关系到病人的生命安危.因此,卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》第二十七条中明确规定,为保证患者用药安全,药品一经发出不得退换.但由于各种原因,如病人转科、转院、药物使用中出现的不良反应、医生的不合理用药等等,不得不给病人退药.现对我院门诊药房2004年的276张退药处方进行分析,报告如下.
作者：曾小连 刊期： 2006年第10期
重型颅脑损伤是颅脑创伤救治的重点和难点,其病情发展迅速、复杂多变、昏迷时间长、并发症多、病死率高.文献报道该类患者病死率达36.8%～64.3%[1].重型颅脑损伤往往合并不同程度的急性呼吸功能障碍,如不能正确诊断和治疗,很容易发展为呼吸衰竭,成为主要的死亡原因之一.气管切开对于维持正常的呼吸功能,控制肺部感染具有积极意义,而气管切开时机的选择恰当与否,对疾病的预后有一定关系.本文对我院1996年7月至2005年6月期间收治的32例行气管切开术的重型颅脑损伤患者进行回顾性分析,探讨了气管切开时机.
作者：梁文石 刊期： 2006年第10期
目的 掌握我市校园内突发公共卫生事件的特点及其影响,为建立起严密的预防机制提供依据.方法 对2002～2005年南宁市传染病疫情报告及食物中毒调查报告进行统计分析.结果 2002～2005年我市校园内突发公共卫生事件共发生24起,发病1868例,无死亡病例,分别占同期全市突发公共卫生事件起数的45.00%,发病人数的69.06%.公共卫生事件以传染病疫情为主,其发病人数占总病例的67.71%;病例主要集中发生在上学期;传染病疫情乡村高于城市,而食物中毒城市高于乡村,并好发于中学食堂;95%以上的事件及病例发生在中小学校;在传染病疫情中,病毒性疾病疫情占半数以上;生物性污染食物是食物中毒发生的主要致病因素.结论 依法对学校的卫生管理,建立严密的预防机制,加强卫生监督监测,使校园卫生落实到实处.
作者：沈爱军；苏萍；赵丽娜；李素芬 刊期： 2006年第10期
目的 研究妊娠期糖耐量受损(GIGT)和妊娠期糖尿病(GDM)对母婴结局的影响.方法 GIGT50例,GDM84例,正常对照组100例,对孕妇及围生儿并发症进行比较.结果 GIGT组和GDM组的妊娠高血压疾病(PIH)、胎膜早破、剖宫产率较对照组显著增高(P＜0.01),GDM组中巨大胎儿、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖发生率高于对照组(P＜0.01),巨大胎儿、新生儿窒息发生率亦增高(P＜0.05),而GIGT异常组新生儿患病率与对照组无明显差别.结论 妊娠期糖代谢异常对母儿有明显影响,对GIGT和GDM及时作出诊断与治疗可提高妊娠期糖代谢异常母儿的预后.
作者：林红 刊期： 2006年第10期
目的 研究外感Ⅱ号合剂的制备、质量控制及临床应用.方法 采用水煎煮提取方法制备外感Ⅱ号合剂,用薄层方法色谱法控制该制剂的质量,并将486例风热感冒型患者随机分为治疗组250例和对照组236例,治疗组口服外感Ⅱ号合剂,对照组口服银翘解毒丸口服.结果 治疗组总有效率为89.6%,对照组为77.54%(P＜0.05).该制剂工艺可行,质量可控.结论 本制剂制备工艺简便,质量可控;用于本地区风热感冒治疗,疗效确切.
作者：王艳宁；黄仕孙；覃萍；吴曙粤；甄汉深 刊期： 2006年第10期
目的 观察经支气管镜介导高频电烧灼联合全身化疗治疗晚期有气道阻塞的中央型肺癌的疗效.方法 将晚期中央型肺癌患者38例,随机分为实验组19例,对照组19例.实验组在纤维支气管镜介导下用高频电刀对支气管腔内瘤体行烧灼治疗,并联合NP方案全身化疗.对照组单用NP方案全身化疗.结果 实验组有效率为100%,明显高于对照组的42.11%(P＜0.01);实验组的卡氏评分、肺功能及PaO2的改善优于对照组(P＜0.05)、2年生存率高于对照组(P＜0.05).结论 经支气管镜介导高频电烧灼联合全身化疗能较快和有效使支气管内瘤体的缩小或消失,提高患者生存质量及生存率.
作者：张建全；柳广南；钟小宁；何志义 刊期： 2006年第10期
目的 了解中小学生肺结核患病率及对结核病知晓情况,为中小学生预防结核病提供依据.方法 采用结核菌素试验筛检(PPD)的方法,对柳州市143所中小学校92230名在校学生进行了肺结核病的现患状况调查.选择10所中小学校,采用整群分层抽样方法抽取小学六年级至高二2 130名学生进行问卷调查.结果 小学生肺结核患病率为0.07‰,中学生为0.19‰.接受问卷调查的学生对结核病的病源、传染源、传播途径、药物预防及其危害的知晓率低于50%.学生担心的是没有好的治疗方法,并表现出对结核病的恐慌.获得结核病相关知识的主要途径是宣传画、书籍、杂志(32.70%).结论 通过PPD试验筛检,可及时发现肺结核病人,从而采取相应的预防措施,防止结核病在校园内传播.中小学生结核病相关知识、信念和卫生行为知晓率较低,在中小学生中开展结核病健康教育势在必行.中小学生所表现的良好愿望和态度,是结核病健康教育顺利进行的保证.
作者：王萍 刊期： 2006年第10期
随着人口日益老龄化,如何提高老年人的生存质量是医学界的一大攻关难题.老年人口腔内存在着大量的残根残冠,不仅影响病人的正常饮食,还会引起口腔颌面部及身体其它部位的疾患.以前多提倡予以拔除,现代牙根牙髓治疗技术的不断发展,为残根残冠的长期保留提供了保障[1].根管治疗预备操作后,磨除了部分牙体组织,减弱了余留牙组织的抗折强度,降低了它们的修复效果.桩核系统能够给这类残根残冠提供垂直向与水平向的支持和固位,在此基础上进行的冠桥修复能承受垂直和侧方咬合力,有着理想的远期修复效果,从而有效地改善老年人的口腔缺失牙状况,提高他们的生存质量[2].桩核系统的发展史也是一部口腔材料、口腔诊治技术和临床医学诊治技术的发展历史,其种类较多,各有利弊.本文主要从各种桩核临床应用修复优缺点进行综述.
作者：潘小波 刊期： 2006年第10期
目的 观察卡培他滨联合草酸铂治疗复发或转移性大肠癌的近期疗效和相关症状改善(DRSI) 及毒副反应.方法 卡培他滨1 250 mg/m2 ,2次/d口服,第1～14天; 草酸铂130 mg/m2溶入5%葡萄糖注射液500 ml 中静脉滴注6 h,第1天 ,同时静滴三磷酸胞苷二钠60～80 mg/d,用草酸铂前1天开始使用,共用3天;21 d为1周期;至少连用 4～6 个周期,停药4周后评价疗效.结果 42例患者中CR 3 例(7.1%)、PR18 例(42.9%)、SD 15 例(35.7%)、PD 6例(14.3%),RR50.0%.30例症状改善.主要毒副反应为恶心、呕吐、腹泻、血白细胞减少、手足综合征、末梢神经异常、口腔黏膜炎;但程度均较轻,主要为Ⅰ度、Ⅱ度, 经对症处理后很快恢复.结论 卡培他滨和草酸铂联合方案治疗复发或转移性大肠癌的疗效确切,安全有效,可明显改善患者症状,提高患者的生活质量,毒副反应小,患者可以耐受.
作者：逯华；陈日新；黄平 刊期： 2006年第10期
目的 观察无创正压通气(NPPV )治疗难治性左心衰的临床疗效.方法 19例难治性心衰患者辅以NPPV治疗,吸气相压力由8 cm H2O开始增至10～14 cm H2O,呼气相压力4～6 cm H2O,观察通气前后SO2、RR、HR、BP的变化.结果 辅助通气后患者症状明显改善,SO2、RR、HR等指标通气后恢复(P＜0.01),BP无明显变化(P＞0.05).结论 无创正压通气是心功能不全有效的治疗方法之一.
作者：阳光辉 刊期： 2006年第10期
足踝部及小腿下段是常见的损伤部位,局部软组织少,一旦出现软组织缺损,临床处理相当棘手.笔者2000年11月至2005年11月应用带腓肠神经滋养血管为蒂的岛状皮瓣修复足、踝部、小腿下段软组织缺损32例,效果满意,现报告如下.
作者：程世茂；岑文广；谢军 刊期： 2006年第10期
股骨粗隆间骨折的发生率较高,其治疗方法很多,内固定材料的选择合理可靠是其成功的关键.目前应用解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折已有不少报道,我院2002年4月至2005年4月应用解剖型钢板治疗粗隆间骨折38例,取得良好疗效,现总结如下.
作者：罗发军 刊期： 2006年第10期
胆道感染为外科临床常见疾病,与胆道结石关系密切.随着抗生素种类的增多,临床上治疗胆道感染时不规范、不合理的使用抗生素现象非常严重,导致细菌耐药性不断增加.为了解胆道感染的菌群分布特点和耐药性,笔者将1999年2月至2005年6月155例因胆道感染而手术治疗的患者的胆汁进行细菌培养和药敏分析,报告如下.
作者：梁全毅 刊期： 2006年第10期
世界卫生组织(WHO)及美国心肺血液研究所于1994年制订了《全球哮喘防治战略》(GINA).哮喘的吸入治疗方案已于1995年被列入卫生部十年百项科技新成果推广项目向全国推广.为了解本地区儿科护士对GINA的掌握程度,笔者对本地区8家医院儿科护士进行调查问卷,现将结果报告如下.
作者：李素芬 刊期： 2006年第10期
目的 研究两面针提取物对四氯化碳(CCl4)肝损伤的保护作用,并探讨其作用机制.方法 用CCl4建立小鼠肝损伤模型,以测定小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肝匀浆丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性为指标观察两面针提取物对肝脏损伤的保护作用.结果 两面针提取物能明显降低动物模型的血清ALT、AST和肝脏MOA含量,提高肝脏SOD活性.结论 两面针捉取物对化学性肝损伤具有明显的保护作用.
作者：庞辉；汤桂芳；何惠；简丽娟；高志睿；韦奇；贾晓栋；玉艳红 刊期： 2006年第10期
阴式子宫切除术(transvaginal hysterectomy,TVH)具有腹部无切口,术后疼痛轻,腹腔干扰少,术后恢复快及住院时间短等优点.2004年元月以来我院开展子宫切除术,现对阴式和腹式两种手术的效果进行分析,探讨阴式子宫切除术要点及应用价值.
作者：凌金梅 刊期： 2006年第10期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
