廖光付；蓝红；许建荣；蓝如束；陈敬捷；时宇花
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种罕少疾病,临床医师对此病认识不足,易误诊和漏诊.本院自2000年4月至2005年7月确诊4例,在院内外均误诊,现报告如下.
作者：覃善芳 刊期： 2006年第10期
目的 探讨甘草总黄酮体内抗肿瘤作用并阐明其可能的作用机制.方法 建立S180小鼠肉瘤,观察甘草总黄酮对S180小鼠肉瘤抑瘤率,肿瘤组织切片HE染色观察其病理改变,从肿瘤组织提取的DNA并做琼脂糖凝胶电泳,用免疫组化法检测瘤组织内Bcl-2和Bax蛋白的表达水平.结果 甘草总黄酮各组能显著抑制S180小鼠肉瘤生长,肿瘤组织HE染色观察,部分肿瘤细胞体积较小,细胞核浓染.肿瘤组织的DNA电泳带呈明显的梯状条带;免疫组化显示小鼠肿瘤组织内的Bcl-2蛋白的表达下调,而Bax蛋白的表达上调.结论 甘草总黄酮体内有明显的抑瘤作用,抑瘤机制可能与其诱导肿瘤细胞凋亡密切相关,影响肿瘤细胞内相关凋亡蛋白Bcl-2和Bax蛋白的表达实现的.
作者：赵世元；农智新；钟振国；王乃平 刊期： 2006年第10期
甲亢系指由多种病因导致体内甲状腺激素(TH)分泌过多,引起神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病总称.由于老年人甲状腺组织萎缩,TH的合成和分泌减少,机体反应性差,起病隐匿,常无明显甲状腺肿、突眼及兴奋性高、代谢亢进等症候群,尤其基层医院缺乏实验室检查条件,临床上极易误诊.我院1995年1月至2005年1月误诊的老年甲亢18例,现报告如下.
作者：廖光新 刊期： 2006年第10期
目的 探讨老年糖尿病肾病患者动静脉内瘘的手术方法 并观察其临床效果.方法 对28例糖尿病慢性肾衰患者行动静脉内搂术:选择前臂桡动脉在无明显钙化处切断,用肝素盐水稍加压后冲洗后,与头静脉4点式垂直外翻缝合.结果 25例患者均一次手术成功,成功率89.3%.术后血液透析中的平均血流量为232 ml/min,3例术后8 h动静脉内瘘处形成血栓、2例行二次手术探查重新吻合,1例因表浅头静脉过细血管无法吻合,改用桡动脉肘正中静脉吻合.手术后内瘘平均启用时间为术后28 d,血液透析效果满意.结论 垂直外翻缝合不易发生吻合口血管壁内翻,有效减小吻合口血栓形成.用肝素盐水稍加压冲洗可以扩大管腔,4点式垂直外翻缝合动静脉内瘘术有利于提高手术成功率.
作者：唐际存；辛桂桐；姚新德 刊期： 2006年第10期
腹痛是临床常见的一个重要症状,也是病人就诊的常见原因之一.导致腹痛的原因复杂,除一部分患者病史、症状、体征典型,能较快明确诊断外,部分腹痛患者难于在短时间内明确诊断,甚至误诊、误治.某些腹痛患者伴外周血嗜酸性粒细胞(Eosinophil,EOS)增多,可为诊断、治疗提供一定依据.外周血中EOS的百分率超过正常值(0.04)或绝对值超过正常数值(0.35×109/L)称为EOS增多(绝对值以直接法算出)[1].我院内科1998～2005年收治以腹痛为主要症状伴外周血EOS增多的患者12例,现将其临床资料进行分析,以探讨其诊断、治疗方法.
作者：谢益安 刊期： 2006年第10期
目的 总结了381个体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期的主要并发症及发生率.方法 统计分析了IVF-ET导致的卵巢过度刺激综合征(OHSS)、孕期并发征、单胎与多胎分娩的结局、出生婴儿的性别比及其出生缺陷率.结果 所有分析指标与国内外报道的结果相似.结论 目前我院建立的IVF-ET体系是安全、有效的.
作者：张波；周红；冯贵雪；刘茵 刊期： 2006年第10期
足踝部及小腿下段是常见的损伤部位,局部软组织少,一旦出现软组织缺损,临床处理相当棘手.笔者2000年11月至2005年11月应用带腓肠神经滋养血管为蒂的岛状皮瓣修复足、踝部、小腿下段软组织缺损32例,效果满意,现报告如下.
作者：程世茂；岑文广；谢军 刊期： 2006年第10期
我院于2005年建立医院网站,利用网络开展病人医学电子信息服务,通过给病人提供有关的医学知识、疾病诊疗、康复等医学信息服务,对改善患者的身心健康等均具有不可低估的作用.
作者：谭宗群；陈凤坤；韦良宏 刊期： 2006年第10期
目的 探讨β受体阻滞剂美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效评价.方法 将55例CHF患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=25),两组均予常规抗心力衰竭治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类、吸氧等),治疗组在此基础上加用美托洛尔,开始剂量为6.25 mg,2次/ d,1周增加1次,使剂量维持在50～100 mg/d,或患者所能耐受的大剂量, 治疗8周后观察心功能改善情况,左心室射血分数(LVEF)及血压,心率及不良反应.结果 治疗组在心功能改善、LVEF改善方面明显优于对照组(P＜0.01).两组均未发现明显不良反应.结论 美托洛尔结合常规药物治疗CHF有效,可改善心功能、临床症状、血流动力学,提高患者的运动量和生活质量.
作者：李洁 刊期： 2006年第10期
目的 探讨基因工程改造腺病毒(H101)局部注射治疗头颈部-食管鳞癌的疗效和安全性.方法 分治疗组(A1,A2)和对照组(B1,B2),A1组:H101+PF;B1组:PF;A2组:H101+AF;B2组:AF.结果 A1组共8例,CR1 例,PR6例,SD1例;B1组共6例,CR1例,PR1例,MR1例,SD3例;A2组共2例,均为SD;B2组共2例,MR1例,SD 1例.结论 H101对头颈部肿瘤有较好的疗效,且毒副反应较低,易为病人接受.
作者：李永强；胡晓桦；谢伟敏；刘志辉；周文献；廖萍；黄鼎智；岑洪；陆永奎；廖小莉 刊期： 2006年第10期
目的 探讨围术期急性等容血液稀释自身输血与输异体血对肝癌病人及T细胞亚群的影响.方法 20例肝癌病人,随机分为输异体血组、急性等容血液稀释组.分别于术前及术后24 h、48 h、72 h 120 h抽取静脉血测定T细胞亚群CD2、CD4、CD8、CD4/CD8.结果 血液稀释组T细胞亚群在术前术后改变不明显(P＞0.05).输异体血组在术后48 h后CD2、CD4、CD4/CD8降低(P＜0.01),120 h尚未恢复到术前水平.结论 围术期急性等容血液稀释对T细胞亚群的应响不大,而输异体血对及T细胞亚群有明显的抑制作用.
作者：谭立清；黄中华；张庆敏；刘燕洁；黄小彬；秦丹丹 刊期： 2006年第10期
目的 总结腹部闭合性损伤(CAI)的首诊处理经验.方法 对156例CAI患者资料进行回顾性总结.结果 156例CAI病人中,直接送手术室行剖腹探查术31例,住院99例,急诊观察12例,死亡14例(8.97%).腹腔穿刺、B超和CT诊断阳性率分别为89.47%,90.67%,92%.结论 对于CAI者,必须严密观察病情变化并予以生命支持,治疗同时积极通过血液生化、诊断性腹腔穿刺、B超、CT等检查的综合应用,可获CAI早期定性诊断和正确治疗,提高抢救成功率.
作者：邓达治 刊期： 2006年第10期
目的 探讨影响糖尿病大血管及微血管并发症的主要危险因素.方法 561例2型糖尿病患者按是否合并脑梗死、冠心病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病周围神经病变(DNP)分成4组:糖尿病无血管并发症组、糖尿病大血管、微血管并发症组、糖尿病大血管并发症组、糖尿病微血管并发症组.结果 (1)糖尿病血管并发症患病率为56.68%,糖尿病(病程＜0.5年者大血管并发症的患病率为8.27%,微血管并发症患病率为35.5%.(2)随糖尿病病程延长或增龄,糖尿病大血管、微血管并发症的患病率均明显增加.(3)糖尿病大血管并发症主要与高血压、高胰岛素血症、高龄和病程有关,而微血管并发症主要与高血糖、病程有关,与高胰岛素血症负相关.结论 在临床诊断2型糖尿病之前,部分患者已出现糖尿病大血管、微血管并发症,并随病程延长或增龄血管并发症的患病率明显增加.代谢综合征是糖尿病大血管、微血管的共同危险因素.
作者：谈志强；邓宏明；刘红 刊期： 2006年第10期
我科2003～2005年收住院脑梗死并忧郁状态患者48例,现对其忧郁状态与脑梗死的关系及相关因素进行分析.
作者：李春明 刊期： 2006年第10期
目的 在加替沙星与左氧氟沙星中寻找治疗肺部细菌感染的佳方案.方法 利用已有的文献资料,根据药物经济学的原理,采用成本-效果分析方法进行评价,同时对可能的影响因素(价格、用药剂量)进行考察,并做了敏感性分析.结果 左氧氟沙星是佳治疗方案.结论 敏感性分析与成本-效果分析的结果一致,说明成本-效果分析的结果可信.
作者：郑玉英 刊期： 2006年第10期
目的 探讨听性稳态反应(ASSR)测试对听力障碍婴幼儿听力评估的临床意义.方法 采用美国GSI-Audera测试系统,应用单频刺激的方式,测定听性稳态反应阈值测试,其中听力障碍婴幼儿77例154耳,同龄健康小儿44例88耳.结果 听力障碍组ASSR听阈比同龄健康小儿明显升高(P＜0.01).确诊有不同程度听力损失68例.结论 ASSR是一种具有频率特性、可靠的客观测听方法,特别适用于婴幼儿听力评估.
作者：朱秋梅；王涛 刊期： 2006年第10期
随着人口日益老龄化,如何提高老年人的生存质量是医学界的一大攻关难题.老年人口腔内存在着大量的残根残冠,不仅影响病人的正常饮食,还会引起口腔颌面部及身体其它部位的疾患.以前多提倡予以拔除,现代牙根牙髓治疗技术的不断发展,为残根残冠的长期保留提供了保障[1].根管治疗预备操作后,磨除了部分牙体组织,减弱了余留牙组织的抗折强度,降低了它们的修复效果.桩核系统能够给这类残根残冠提供垂直向与水平向的支持和固位,在此基础上进行的冠桥修复能承受垂直和侧方咬合力,有着理想的远期修复效果,从而有效地改善老年人的口腔缺失牙状况,提高他们的生存质量[2].桩核系统的发展史也是一部口腔材料、口腔诊治技术和临床医学诊治技术的发展历史,其种类较多,各有利弊.本文主要从各种桩核临床应用修复优缺点进行综述.
作者：潘小波 刊期： 2006年第10期
目的 了解教学用尸体腹腔神经节微细结构保存情况.方法 取18例成人尸体腹腔神经节作石蜡切片,HE、尼氏和Masson染色,光镜观察.结果 绝大部分切片组织结构、细胞形态、胞核清楚,神经元尼氏体明显,胶原纤维清楚.结论 局部解剖学用的尸体腹腔神经节结构保存较好,可作细胞形态的研究.
作者：蓝玲；龚健古；玉洪荣；劳明 刊期： 2006年第10期
自发性气胸合并胸腔内出血称自发性血气胸,是胸肺科急症,需紧急救治.我院1999年3月至2005年10月共收治自发性血气胸10例,占同期收治的自发性气胸74例的11.9%,现报告如下.
作者：张晓斌 刊期： 2006年第10期
太田痣是一种侵犯巩膜和三叉神经分布区皮肤的良性色素性皮肤病,在病理上,黑色素细胞散在于真皮胶原纤维之间,真皮浅层和中层含量较多,而深层含量少[1].过去曾用过多种方法治疗,如化学药物剥脱、二氧化碳激光烧灼、冷冻等,这些方法在破坏黑色素细胞的同时也破坏了周围正常组织,常遗留疤痕.我们采用Q开关Nd:YAG激光治疗太田痣患者82例,不留疤痕,治疗效果满意,现报告如下.
作者：黄庆录；廖晓东；谭贵永；梁敏华 刊期： 2006年第10期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
