叶慧；何斌；胡武昌
我院临床药学室在指导临床用药过程中,发现了一些药品的不良反应比较严重,现选取1例,并加以分析.1 临床资料患者男,68岁,因为癌术后5年多次入院进行化疗,呕吐比较重,给予胃复安30 mg加入复方氯化钠500 ml静脉滴注止吐,于下午出现痉挛性斜颈,表现为颈背部肌肉僵直收缩,发作时伴有头昏、头痛、全身颤抖,烦躁不安、出汗、眼球上翻和视物模糊等,每次发作1～10分钟, 后逐渐缓解,考虑为胃复安不良反应所致锥体外系反应,随即采取以下治疗措施 :(1)立即停药;(2)东莨菪碱0.3 mg/kg加入10%葡萄糖液50～100 ml中,1～2 h滴注完毕后,颈背部肌肉僵直收缩症状、头昏、头痛、全身颤抖,烦躁不安、出汗、眼球上翻和视物模糊等症状逐渐好转并消失.
作者：任祥友；蒋瑞芹 刊期： 2010年第07期
目的:探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中的价值.方法:通过对2005年7月至2006年7月在我院住院的输卵管妊娠患者82例采用了腹腔镜手术治疗,观察其手术方式、手术后恢复情况及术后对生育功能的影响.结果:82例患者中70例实行了患侧输卵管切除术,9例实行输卵管开窗术,3例行输卵管胚物取出术.术后随访妊娠率为60%,保守手术妊娠率为66.7%.结论:腹腔镜在输卵管妊娠治疗中具有非常重要的价值,具有损伤小、恢复快、并能早期诊断,采用保守手术、对生育功能影响小,适合在有条件的医院使用.
作者：杨桦 刊期： 2010年第07期
肺癌是目前世界上常见的恶性肿瘤,居男性癌症首位,女性癌症第2位.肺癌发病率随年龄的增加而上升,一般以40岁左右起年龄组之间发病率的差值上升明显,发病率70～75岁达到高峰.肺癌患者中有80%在发现时已属于晚期(Ⅲ～Ⅳ期),失去手术治疗机会,以化疗为主的综合治疗为其治疗手段[1].在化疗方案中一般以铂类为基础的联合化疗为主,但铂类药物不良反应大,老年患者难以耐受,故非铂类方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)引起人们关注.我院2007年至2009年对老年晚期NSCLC患者,采用吉西他滨每周方案化疗,疗效较好,不良反应小,现报告如下.
作者：姜伟 刊期： 2010年第07期
目的:探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床价值.方法:对110例慢性宫颈炎患者采用LEEP刀手术治疗并跟踪观察.结果:术后3个月复查,97%一次性完全治愈,手术时间5～10分钟,术中出血量3～20 ml.手术标本经病理学检查明确诊断.结论:LEEP刀治疗慢性宫颈炎操作简单安全,手术时间短,出血少,治愈率高,对宫颈病变的诊断和治疗尤其在宫颈癌早期诊断方面有临床价值.
作者：明延晶 刊期： 2010年第07期
目的:研究精神科护士安全感与人格特质的关系.方法:选取在哈尔滨普宁医院参加工作的精神科护士180人进行安全感- 不安全感问卷(S-I问卷)、艾森克人格测验(EPQ) 问卷调查.分病区进行团体施测.采用SPSS 13.0,进行t检验、相关分析统计处理.结果:精神科护士的总体安全感中等偏上,当然也存在少部分严重缺乏安全感的护士.有安全感的护士其人格特质偏向于外向,不安全感的护士其人格特质偏向于内向,精神科护士的安全感与人格特质的内外向量表得分成负相关,与人格特质的神经质和精神质量表得分成正相关,且均相关显著.结论:培养健康、积极向上的人格对精神科护士尤为重要.
作者：于文斗 刊期： 2010年第07期
目的:探讨在精神科病区实行人性化护理的新举措.方法:开展全程优质护理服务、营造人文气氛、构建健康交流平台、创造温馨舒适的环境.结果:密切了护患关系,患者满意度从95%上升到97%以上,社会效益和经济效益逐年提高.结论:人性化护理是提高患者满意度和赢得医疗市场的重要保证.
作者：王玉红 刊期： 2010年第07期
目的:本文探讨剖宫产术后再次妊娠分娩的方式.方法:回顾性分析我院剖宫产术后再次妊娠分娩的168例孕妇的临床资料.结果:经阴道分娩组(VBAC)与再次剖宫产组(RCS)比较,产后出血量明显减少, 住院天数明显缩短,均有显著性差异(P<0.001).结论:剖宫产术后再次妊娠分娩,阴道分娩与剖宫产相比利多弊少,只要严密观察产程,正确处理,大部分疤痕子宫经阴道分娩是安全可行的.
作者：候同秀 刊期： 2010年第07期
脑卒中是一组具有很高发病率、致残率、病死率和复发率的疾病.随着对脑卒中诊断、治疗、抢救水平提高及早期康复训练的干预,其死亡率、致残率均呈下降趋势.多数患者由于忽视早期或较早期康复护理及锻炼而导致永久性残疾,生活无法自理或部分自理,不能正常的回归社会[1].2008年2月至2009年12月,我科对29例初次患有脑卒中肌力在0～4级的患者进行了康复护理及功能训练的干预,取得了较满意的效果.现报告如下.
作者：刘军 刊期： 2010年第07期
目的:评价纤维支气管镜检查在不明原因胸腔积液中诊断的价值.方法:回顾性总结本科自2006年1月至2009年1月采用纤维支气管镜诊断不明原因胸腔积液的临床资料.结果:共有90例患者成功经过内科纤维支气管镜检查,纤维支气管镜下病理组织活检确诊结核性胸膜炎43例、转移性肿瘤18例、非特性慢性炎症12例、不明原因10例、肝源性3例、胸膜间皮瘤3例、淋巴瘤1例.胸腔积液诊断率为88.9%(80/90).所有患者术中、术后生命体征均稳定,无严重并发症发生.结论:纤维支气管镜检查对不明原因胸腔积液的准确率高, 具有安全、创伤小的优点.
作者：邱万良；张程赪；张朝英 刊期： 2010年第07期
目的:观察和探讨新型抗精神病药物阿立哌唑的不良反应.方法:对60例住院的精神分裂症患者给予阿立哌唑(博思清)治疗,采用不良反应量表(TESS)于治疗前及治疗后1、2、4、8周末进行评定,观察其不良反应.结果:60例中有26例发生不良反应,发生率为43.33%,主要表现为:焦虑、头晕头痛、失眠、静坐不能、肌强直、乏力、便秘、恶心、呕吐、心电图异常、 食欲减退等.结论:阿立哌唑不良反应少而轻,具有良好的安全性、耐受性和治疗依从性.
作者：皮玥玥 刊期： 2010年第07期
目的:观察T4K矫治器对于替牙期安氏Ⅱ类1分类错NFDA2者的矫治效果.方法:选择12例安氏Ⅱ类1分类前牙深覆盖错NFDA2患者,年龄为7～11岁(5男、7女).戴用澳大利亚MyofunctionalResearch公司的T4K矫治器.经过8～14月的治疗后观察疗效, 观察前牙覆盖覆NFDA2改变.结果:治疗后显示显著的变化,包括面形的改善和前牙覆盖覆NFDA2减小.结论:T4K矫治器在替牙期安氏Ⅱ类1分类前牙错NFDA2的早期治疗中作用十分明显,有推广应用价值.
作者：姚礼红 刊期： 2010年第07期
糖尿病是一种临床常见病、多发病,是继心血管疾病、肿瘤之后又一个危害人类健康的慢性非传染性疾病.近年来,我国糖尿病患病率快速上升,1980年全国糖尿病患病率为0.67%,而到1996年已达3.21%,增加了近5倍.糖尿病和糖尿病前期患者约6 000～7 000万,每年新增加的糖尿病患者约有120万[1].2007-2008年中国糖尿病流行病学调查显示,在我国大中城市和乡镇20岁以上的人群中,糖尿病和糖尿病前期患病率分别是11%和15%.表明我国糖尿病流行趋势日渐恶化.这就预示在未来的若干年内,我国糖尿病的患病率还会持续上升[2].
作者：王艳玲；王亮 刊期： 2010年第07期
目的:通过了解化疗药物外渗的原因,认真细致科学的护理,达到降低化疗药物外渗发病率.方法:了解并掌握外渗发病机制,科学选择静脉,必要时特殊药物如长春新碱给予中心静脉置管用药,及时发现静脉炎和输液速度的变化.结果:正确采取护理措施避免皮肤坏死.结论:通过以上对症观察及处理,减少了因外渗给患者造成的创伤与痛苦.
作者：张丽君 刊期： 2010年第07期
目的:探讨经后腹腔镜肾切除与开放手术术前术后的护理差异.方法:回顾性分析我院2004年3月至2007年3月在后腹腔镜下行肾切除18例和同期开放肾切除30例的术前、术后护理比较.结果:两组的术前心理护理,手术时间、术中出血、术后输液天数、术后离床活动时间、术后平均住院天数等差异有显著意义(P＜0.01).结论:经后腹腔镜肾切除与开放手术的术前、术后护理有较大优势,具有微创、恢复快、痛苦小、住院时间短等优点,对提高护理质量和促进患者的康复有着重要意义.
作者：段利英 刊期： 2010年第07期
一次性引流袋,多用于各类医院临床引流尿液、膀胱冲洗,在使用过程中,为了解决膀胱冲洗,训练膀胱功能及引流袋内引流液放出,取标本时外溢的问题,经探索研究,我们设计了一种实用新型多功能引流袋,经临床验证,效果满意,现介绍如下.
作者：陈洪菊；周立平 刊期： 2010年第07期
不孕症是妇科常见病,其病因比较复杂,治疗方法亦有很多种.中医治疗不孕症的方法在其中独具一格,有比较完整的理论体系和较好的疗效,值得研究探讨,本文仅就中医治疗不孕症的进展情况概述如下.
作者：丁波 刊期： 2010年第07期
目的:了解优抚医院住院患者医院感染现状及特点,制定有效的医院感染预防控制措施.方法:采取前瞻性和回顾性相结合的方法,调查我院2007年1月至2008年12月住院和部分出院3 955份病历.结果:医院感染率为4.03%,例次感染率为4.16%,感染部位分布与构成以呼吸道感染为主占62.12%,之后依次为术后切口感染占15.15%,胃肠道感染占6.06%,泌尿道感染占5.30%.结论:健全医院感染管理组织网络,加强医务人员感染知识与技能培训,规范消毒隔离措施,严格六项新规范标准的落实,提高标本送检率,根据药敏合理应用抗菌药物,有效控制和降低医院感染的发生,全面提高医疗质量.
作者：田希星；谢芳 刊期： 2010年第07期
目的:总结恙虫病并发肝脏损害的临床护理特点.方法:对恙虫病并发肝脏损害52例的护理进行分析.结果:52例患者全部治愈,治愈率100%.结论:严密的病情观察,合理的护理措施是疾病康复的主要组成部分.
作者：肖梅玉 刊期： 2010年第07期
我国已经进入老年型社会[1],随着我国人口老龄化的发展,老年痴呆症的发病率也逐年增高[2],老年痴呆症是由于脑功能障碍而产生的获得性和持续性智能障碍综合征,主要分为阿尔茨海默病和血管性痴呆.由于本疾病病程较长,随着病程的发展,患者逐渐生活不能自理,该疾病从不同程度上影响着老年人的生活质量.老年痴呆患者也会由于各种原因导致骨折,由于此类患者的特殊性,不仅要求治疗上有针对性,对护理方面也提出了更高的要求,需要有相应的措施来做好老年痴呆患者的骨折护理,作者对29例老年痴呆并发骨折患者进行了分析,现总结如下.
作者：夏萍；焦翠玲 刊期： 2010年第07期
目的:观察硫酸镁联合沙丁胺醇治疗先兆早产的疗效及不良反应、新生儿结局.方法:对130例先兆早产孕妇随机分成两组,分别进行静脉滴注硫酸镁与口服沙丁胺醇联合治疗,并与单用硫酸镁治疗对照,观察两组治疗效果、不良反应及新生儿结局.结果:硫酸镁联合沙丁胺醇治疗早产优于单用硫酸镁.结论:硫酸镁联合沙丁胺醇治疗早产可延长孕周,提高新生儿生活质量,是基层医院治疗早产的首选方法.
作者：李锦珍 刊期： 2010年第07期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
