刘岩;慈淑华
盐酸氨溴索口服液为黏液溶解剂,用于伴有黏性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗,是目前临床上广泛用于祛痰的药物之一.现将我院儿科在使用盐酸氨溴索口服液过程中出现腹泻反应1例报道如下.
作者:王红梅 刊期: 2010年第07期
目的:探讨保守治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察.方法:对65例椎动脉颈椎病患者进行保守治疗,每天一次,20天为1个疗程,2个疗程后观察治疗效果.结果:经过2个疗程的治疗,有效率达98.5%.结论:保守治疗对椎动脉型颈椎病有明显的疗效.
作者:林宏强 刊期: 2010年第07期
目的:观察复方甘草酸苷注射液治疗小儿急性黄疸型肝炎的疗效.方法:将我科2007-2008年收治的35例符合急性黄疸型肝炎的患儿随机分为治疗组及对照组,分别给予复方甘草酸苷注射液静脉滴注治疗和常规保肝治疗,对其疗效进行统计学分析比较.结果:治疗组临床症状及肝功能恢复情况明显优于对照组(P﹤0.05).结论:应用复方甘草酸苷注射液治疗小儿急性黄疸型肝炎疗效显著且安全性高.
作者:禹萌;赵香梅;耿晓林 刊期: 2010年第07期
颅脑外伤伴发精神障碍是指大脑直接或间接遭受各种外伤而造成脑组织损伤所致的精神活动失调[1].颅脑损伤并发精神障碍在临床上较为多见,但常被颅脑外伤症状所掩盖而延误治疗.本病在精神专科医院的住院患者中约占0.05%~0.15%.过去颅脑损伤特别是重型颅脑伤有较多严重的并发症,死亡率、伤残率也较高.近年来随着神经外科急救医疗技术的发展,死亡率、伤残率有所下降,但外伤引起的精神障碍则仍属治疗上比较棘手的难题.
作者:邹灵芝;吴伟娥;张程赪 刊期: 2010年第07期
目的:为了研究血小板悬液在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血中的作用.方法:我们观察了79例乙肝后性肝硬化,血小板计数≤50×109/L,已出血2次以上的患者,在使用止血药物的基础上,加用血小板悬液输注与不使用血小板悬液输注止血进行比较.结果:使用血小板悬液输注的患者止血情况明显好于不使用者,24小时止血效果显著(P<0.005).结论:对血小板明显降低的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者使用血小板悬液输注治疗,效果显著.
作者:吴彩萍;吴建国 刊期: 2010年第07期
目的:评价某高校医学研究生的心理健康状况.方法:采用自编一般情况调查表、SCL-90对197名参加复试的某高校医学硕士研究生进行整群抽样,并于1年后重测.结果:SCL-90九个因子得分均低于常模,差异有显著性(P<0.01);SCL-90前后两次测量在焦虑和精神病两个因子上有差异,差异有显著性(P<0.05);少数个体在SCL-90得分超出划界分.结论:医学研究生整体心理健康水平良好,但少部分存在心理问题.
作者:林青;郭俊慧;罗瑾;王惠玲;董卫国 刊期: 2010年第07期
目的:探讨卵巢早衰(POF)患者的临床特征及自身免疫变化,为早期预测及临床治疗POF提供新途径.方法:回顾性分析2007年1月至2009年5月在我院诊断治疗的36例POF患者的临床特征,对36例POF患者(POF组)与70例健康育龄妇女(对照组)的临床数据进行比较.用酶联吸附实验测定两组性激素如FsH(促卵泡生成素),雌激素(E2),及血清InIrA、InIrB水平.用流式细胞仪检测两组外周血CD4+,CD8+及CD4+/CD8+变化.结果:POF组BMI大于对照组(P<0.05),POF组子宫及卵巢体积明显减小(P<0.01),POF组初潮年龄与对照组无差别(P>0.05),POF组CD4+低于对照组(P<0.05),CD8+明显高于对照组(P<0.01),CD4+/CD8+明显降低(P<0.01),POF组血清InIrA、InIrB下降(P<0.05),通过线性相关性分析显示:CD4+,CD4+/CD8+分别与E2呈正相关,CD8+与E2呈负相关.结论:遗传因素和自身免疫因素在POF的发病中占有一定的影响因素,E2有免疫抑制作用,可抑制T细胞免疫应答,血Ihn水平下降和外周血T细胞亚群的变化可做为早期预测POF的参考指标.
作者:温穗明;赵倩倩 刊期: 2010年第07期
脑卒中是一组具有很高发病率、致残率、病死率和复发率的疾病.随着对脑卒中诊断、治疗、抢救水平提高及早期康复训练的干预,其死亡率、致残率均呈下降趋势.多数患者由于忽视早期或较早期康复护理及锻炼而导致永久性残疾,生活无法自理或部分自理,不能正常的回归社会[1].2008年2月至2009年12月,我科对29例初次患有脑卒中肌力在0~4级的患者进行了康复护理及功能训练的干预,取得了较满意的效果.现报告如下.
作者:刘军 刊期: 2010年第07期
目的:探讨奥氮平对儿童期首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:对60例年龄<14岁首次发病患儿用奥氮平治疗8周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)和实验室监测评定安全性;于基线时,实验第1、2、4、6、8周末分别评定各量表.统计方法为描述性分析和配对t检验.结果:60例患儿基本痊愈30%(18/60),显著进步30%(18/60),好转23.3%(14/60)和无效10%(6/60).PANSS总分及各分量表分治疗前后比较均有显著性差异(P<0.01)奥氮平对阳性、阴性症状以及一般精神病性症状均有良好疗效,无严重不良反应.结论:奥氮平能缓解儿童期首发精神分裂症的精神病性症状,疗效好, 安全性高.
作者:陈世珍;林怀洁;林春湖;苏秋蕊;黄玉琴 刊期: 2010年第07期
目的:探讨瑞芬太尼在腹腔镜患者麻醉中的应用.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的腹腔镜患者130例麻醉的临床资料.结果:瑞芬太尼组和芬太尼组组内HR、SBP及DBP诱导后与麻醉前比较;插管后与诱导后比较;均具有明显差异(P<0.05).瑞芬太尼组插管后和切皮的HR、SBP及DBP均明显低于芬太尼组(P<0.05);瑞芬太尼组苏醒时间均明显优于芬太尼组(P<0.05)但是,瑞芬太尼组的术后VAS评分高于芬太尼组(P<0.05).结论:瑞芬太尼在腹腔镜患者手术中应用安全、有效、苏醒快,值得临床推广使用.
作者:王琰;王瑛;夏乐强 刊期: 2010年第07期
目的:宫腔积液是一组疾病的表现,对积液性质及病因做出正确诊断具有重要临床价值.方法:采用LOGIQ 5 PRO彩色超声诊断仪对46例宫腔积液患者进行对照分析.结果:通过彩色超声诊断,探讨宫腔积液各种病因的图像特征,旨在为临床提供准确的诊断信息.结论:彩色超声不仅能显示宫腔积液的范围,还能显示原发病灶的图象特征和异常供血情况.同时具有无痛、方便,可重复检查的优点.
作者:李雯睿 刊期: 2010年第07期
目的:探讨急诊超声对腹部闭合性损伤的临床诊断价值,进一步提高超声诊断准确率.方法:回顾性分析我院2000年1月至2008年12月经临床确诊的184例腹部闭合性损伤患者的急诊超声检查结果、临床手术及保守治疗资料.结果:184例患者中急诊超声明确提示脏器破裂151例,占82.07%,仅提示盆腹腔积液18例,占9.78%;漏诊10例,占5.43%;误诊5例,占2.72%,总符合率为91.85%.结论:急诊超声在腹部闭合性损伤(尤其是实质性脏器损伤) 诊断中的特异性较强,是一种简便、有效的检查方法.
作者:李存芬;汪洋;李云霞 刊期: 2010年第07期
目的:比较艾司西酞普兰与米氮平治疗老年抑郁的疗效和安全性.方法:51例年满60岁以上的抑郁患者分为艾司西酞普兰组(26例)和米氮平组(25例),治疗6周,应用24项汉密尔顿抑郁量表评定治疗效果,应用治疗中的药物副反应量表评定不良反应.结果:第1周艾司西酞普兰减分率低于米氮平,存在显著性差异,第2周起两者减分率无显著性差异,至第6周,艾司西酞普兰的总有效率为84.6%,米氮平的总有效率为84%,无显著性差异;艾司西酞普兰不良反应发生29例次,米氮平不良反应发生46例次,存在显著性差异.结论:艾司西酞普兰是一种具有疗效确切、起效较快、不良反应较少的新型抗抑郁药物,安全、有效,适合于老年抑郁患者.
作者:叶慧;何斌;胡武昌 刊期: 2010年第07期
目的:探讨一种在大批量妇女体检中诊断细菌性阴道炎经济、简便、可靠的实验方法.方法:收集妇女体检者、妇科门诊及住院患者白带标本,分别用传统的Amsel标准法和革兰染色细菌评分法与湿片滴加10%氢氧化钾(KOH)找线索细胞方法进行比较,探讨后者的可行性.结果:530份标本,Amsel标准法检测阳性标本162例,检出率30.6%, 革兰染色细菌评分法检测阳性标本159例,检出率30.0%,湿片滴加10%KOH找线索细胞检出阳性标本154例,检出率29.1%,后者与前两者比较均无显著性差异(P>0.05);用革兰染色细菌评分法和湿片滴加10%KOH找线索细胞两种方法比较,敏感性分别为95.7%、93.8%,无显著性差异(P>0.05),特异性分别为98.9%、99.5%,诊断符合率分别为97.9%、97.7%,阳性预测值分别为97.5%、98.7%.结论:湿片滴加10%KOH找线索细胞检查适用于大批量妇科体检.
作者:陈丽娟 刊期: 2010年第07期
高素质的全科医学人才的短缺已成为制约社区卫生服务发展的瓶颈,科技发展日新月异,各种临床诊疗新技术不断涌现,传统物理检查手段的重要性曾一度受到质疑,全科医生床旁诊疗技能水平非但未提高,而且正在逐步退化.我院作为吉林地区首批全科医学临床培训基地,每年都接受不同层次和不同形式的全科医师在职培训任务,通过带教实践工作认识到,加大全科医师培训力度,特别是尽快提高他们在临床实践中物理检查的能力已刻不容缓.
作者:郭玉珊 刊期: 2010年第07期
近2年来,我们对46例老年人工髋关节置换术患者施行健康教育,加强围手术期的护理,取得良好效果,现总结如下.1 临床资料46例人工髋关节置换术患者中,男19例,女27例,年龄51~82岁,平均66.7岁.其中股骨头无菌坏死21例,股骨颈骨折22例,骨性关节炎3例.伴有高血压3例,慢支肺气肿4例.本组患者术后15~22天均能自行拄拐行走,出院时膝关节功能恢复良好,膝关节屈曲度>90度,术后随访6~36个月,平均关节屈伸活动范围3~115度.
作者:刘学芳;于翔;邹月君 刊期: 2010年第07期
目的:评价盐酸莫西沙星(拜复乐)治疗社区获得性肺炎的临床疗效和用药安全性.方法:治疗组应用盐酸莫西沙星400 mg静脉滴注,每天1次,对照组应用头孢呋辛2.25 g静脉滴注,2次/d,观察拜复乐和头孢呋辛治疗效果、细菌清除率和不良反应.结果:盐酸莫西沙星治疗效果、细菌清除率高于头孢呋辛,不良反应少.结论:盐酸莫西沙星治疗社区获得性肺炎具有良好的临床细菌学疗效和安全性.
作者:石雪颖;谢宇光 刊期: 2010年第07期
目的:介绍和总结带血管蒂桡骨骨瓣治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的方法.方法:应用带血管蒂桡骨茎突返支桡骨骨瓣转位植入克氏针固定舟骨骨折进行治疗,骨瓣约1.2 cm×2.5 cm×0.6 cm,术后观察其临床疗效.结果:全部病例均获得了随访,随访12~25个月,16例舟骨骨不连均全部骨性愈合,愈合时间为2.5~4.5个月,腕关节功能恢复良好.结论:该手术方式疗效好、术区损伤小、操作简单、对设备要求不高、易于推广,为治疗腕舟骨骨不连的一种良好方法.
作者:程相伟;高秀丽;冯连伟;刘太全;高培基 刊期: 2010年第07期
多囊卵巢综合征(PCOS)主要临床表现为不孕,月经紊乱,多毛,肥胖,座疮.该病深受妇科医师,内科医师,内分泌学家和皮肤科医师的关注,这种疾病的治疗通常对有生育要求的患者采用辅助生育技术.辅助生育技术会导致卵巢过度刺激综合征.是助孕时使用促排卵药物引起的,与患者的敏感度和内分泌状态、药物的种类及数量、是否孕娠有关.严重者如缺乏适当治疗,可导致生命危险,是一种严重的医源性疾病.
作者:庞世梅;陈永华 刊期: 2010年第07期
脑梗死是一种常见的脑血管病之一,严重地影响着人们的身心健康.它是各种原因所致脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧性坏死,其中大面积脑梗死病情重、预后差.为探讨其临床特点、早期诊断及有效治疗方法,我们对近4年来收治的48例大面积脑梗死患者的临床资料分析如下.
作者:安超 刊期: 2010年第07期