邹灵芝；吴伟娥；张程赪
目的:观察臂丛神经阻滞(肌间沟、腋路)两种方法的临床效果.方法:120例成年患者随机分为两组,A组臂丛(肌间沟)神经阻滞;B组臂丛(腋路)神经阻滞.观察两组痛觉消失的时间及阻滞范围.结果:两组神经阻滞对不同部位痛觉消失的时间及组织范围各不相同.结论:肌间沟对肩部、前臂外侧、手的挠侧阻滞快,腋路对上臂、前臂内侧及手的尺侧阻滞快.
作者：刘寒茹；李兰芝 刊期： 2010年第07期
目的:针对我院严重产后出血探讨减少基层医院严重产后出血的发生的防治措施.方法:选择本院2005年1月至2009年5月存档病案,从病历中取集相关信息,所有病历均符合严重产后出血和产后出血诊断标准,通过非条件因素Logistic回归分析方法探讨各相关因素与严重产后出血的关系.结果:单因素分析显示:病例组各因素(年龄≥33岁,流产次数≥2次,末次分娩年限≥7年,产前出血,中重度盆血,胎盘异常,不良产程干预,产前宫缩剂的应用等)比例明显高于对照组,x2值分别为39.937,14.400,4.412,6.612,9.930,9.962,10.031,24.430,均P＜0.05.多因素Logistic回归分析显示:正常待产中宫缩剂应用(OR=12.293),流产≥2次(OR=13.374),胎盘异常(OR=10.081),剖宫产(OR=3.389)是严重产后出血的危险因素,产后出血诊断明确后,及时应用欣母沛(OR=0.066)对严重产后出血的发生有保护作用.结论:孕期、产时的相关暴露因素是引起严重产后出血的重要危险因子,本研究为制定我院严重产后出血防治措施提供了科学依据.
作者：李妩 刊期： 2010年第07期
眼球穿孔伤为眼科的急危重症,大多瞬间发生,对眼组织和视力具有严重的破坏性,并易因而至盲 .而玻璃体切除术不仅是治疗眼球穿孔伤的有效方法,还可使复杂眼内异物摘出率明显提高,同时也减少了其并发症,较好地保留了患者的视功能[1].2007年2月我科收治了1例眼球穿孔伤并眼内磁性异物的患者,经我科医务人员及时的诊治,并制定相应的护理措施加以配合,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：艾爱英；张金枝 刊期： 2010年第07期
目的:评价某高校医学研究生的心理健康状况.方法:采用自编一般情况调查表、SCL-90对197名参加复试的某高校医学硕士研究生进行整群抽样,并于1年后重测.结果:SCL-90九个因子得分均低于常模,差异有显著性(P<0.01);SCL-90前后两次测量在焦虑和精神病两个因子上有差异,差异有显著性(P<0.05);少数个体在SCL-90得分超出划界分.结论:医学研究生整体心理健康水平良好,但少部分存在心理问题.
作者：林青；郭俊慧；罗瑾；王惠玲；董卫国 刊期： 2010年第07期
目的:本文探讨剖宫产术后再次妊娠分娩的方式.方法:回顾性分析我院剖宫产术后再次妊娠分娩的168例孕妇的临床资料.结果:经阴道分娩组(VBAC)与再次剖宫产组(RCS)比较,产后出血量明显减少, 住院天数明显缩短,均有显著性差异(P<0.001).结论:剖宫产术后再次妊娠分娩,阴道分娩与剖宫产相比利多弊少,只要严密观察产程,正确处理,大部分疤痕子宫经阴道分娩是安全可行的.
作者：候同秀 刊期： 2010年第07期
目的:探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中的价值.方法:通过对2005年7月至2006年7月在我院住院的输卵管妊娠患者82例采用了腹腔镜手术治疗,观察其手术方式、手术后恢复情况及术后对生育功能的影响.结果:82例患者中70例实行了患侧输卵管切除术,9例实行输卵管开窗术,3例行输卵管胚物取出术.术后随访妊娠率为60%,保守手术妊娠率为66.7%.结论:腹腔镜在输卵管妊娠治疗中具有非常重要的价值,具有损伤小、恢复快、并能早期诊断,采用保守手术、对生育功能影响小,适合在有条件的医院使用.
作者：杨桦 刊期： 2010年第07期
目的:总结重症急性胰腺炎(SAP)的临床治疗经验.方法:回顾我院5年收治的30例SAP患者的治疗过程及结果.结果:本组30例,经过内科保守综合治疗治愈26例,手术4例,手术治愈2例,死亡2例,2例均系术后死亡,其中1例家属要求转至外院术后死于ARDS.结论:SAP治疗以非手术内科保守治疗为主,必要时采取手术的综合治疗.
作者：李志翔；谭红梅 刊期： 2010年第07期
目的:探讨瑞芬太尼在腹腔镜患者麻醉中的应用.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的腹腔镜患者130例麻醉的临床资料.结果:瑞芬太尼组和芬太尼组组内HR、SBP及DBP诱导后与麻醉前比较;插管后与诱导后比较;均具有明显差异(P<0.05).瑞芬太尼组插管后和切皮的HR、SBP及DBP均明显低于芬太尼组(P<0.05);瑞芬太尼组苏醒时间均明显优于芬太尼组(P<0.05)但是,瑞芬太尼组的术后VAS评分高于芬太尼组(P<0.05).结论:瑞芬太尼在腹腔镜患者手术中应用安全、有效、苏醒快,值得临床推广使用.
作者：王琰；王瑛；夏乐强 刊期： 2010年第07期
目的:探讨CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法:将120例CA患者随机分为两组,治疗组在CO2激光术后局部外用咪喹莫特乳膏,对照组单纯用CO2激光治疗,随访12周,观察两组患者复发情况.结果:治疗组与对照组的复发率分别为15.0% 和46.7%.治疗组中17例于治疗早期有轻度局部刺激症状,均于3～12天消失,不影响继续治疗.结论:CO2激光治疗尖锐湿疣后外用5%咪喹莫特乳膏可有效减少复发,不良反应轻微.
作者：白云；王建华 刊期： 2010年第07期
目的:探讨奥氮平对儿童期首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:对60例年龄<14岁首次发病患儿用奥氮平治疗8周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)和实验室监测评定安全性;于基线时,实验第1、2、4、6、8周末分别评定各量表.统计方法为描述性分析和配对t检验.结果:60例患儿基本痊愈30%(18/60),显著进步30%(18/60),好转23.3%(14/60)和无效10%(6/60).PANSS总分及各分量表分治疗前后比较均有显著性差异(P<0.01)奥氮平对阳性、阴性症状以及一般精神病性症状均有良好疗效,无严重不良反应.结论:奥氮平能缓解儿童期首发精神分裂症的精神病性症状,疗效好, 安全性高.
作者：陈世珍；林怀洁；林春湖；苏秋蕊；黄玉琴 刊期： 2010年第07期
目的:观察盐酸氯丙嗪治疗顽固性呃逆疗效.方法:对32例伴发顽固性呃逆的ICU患者施以盐酸氯丙嗪临床治疗.结果:该治疗的总有效率为96.8%,治愈率达93.7%.结论:应用盐酸氯丙嗪是治疗顽固性呃逆的有效方法.
作者：丁娜；刘琼；赵丽楠 刊期： 2010年第07期
目的:观察并探讨更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将95例患儿随机分为两组,治疗组和对照组.治疗组给予更昔洛韦5 mg/(kg·d)治疗,对照组给予利巴韦林10 mg/(kg·d)治疗,对治疗前后症状、体征消失情况进行比较.结果:观察组在体温恢复正常、饮食好转、咽峡疱疹消退天数等方面优于对照组(P<0.05).结论:更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎可缩短症状、体征消失时间,有效率明显高于对照组.
作者：吕长刚 刊期： 2010年第07期
目的:调查淋巴瘤患者的抑郁情绪状况,分析影响淋巴瘤患者抑郁的因素,探讨对淋巴瘤患者抑郁情绪实施护理干预的措施以及效果.方法:选用Hamilton抑郁量表以及采用Zung编制的抑郁状态问卷评分(DSI)作测查工具,对87名行化疗、放疗的淋巴瘤患者进行了抑郁状况调查分析;随机将87例淋巴瘤患者分成研究组和对照组.对研究组患者实施护理干预,观察两组患者护理干预前后的心理状况.结果:经护理干预治疗后,研究组患者的抑郁程度较护理干预前明显降低(P<0.01).对照组患者抑郁程度无明显降低(P>0.05).结论:对淋巴瘤患者实施心理干预,可明显降低其抑郁状态,增强其治疗信心,提高治疗效果.
作者：周金凤；张丽 刊期： 2010年第07期
目的:探讨在精神科病区实行人性化护理的新举措.方法:开展全程优质护理服务、营造人文气氛、构建健康交流平台、创造温馨舒适的环境.结果:密切了护患关系,患者满意度从95%上升到97%以上,社会效益和经济效益逐年提高.结论:人性化护理是提高患者满意度和赢得医疗市场的重要保证.
作者：王玉红 刊期： 2010年第07期
1 临床资料患者女 47岁,2007年11月8日入院,经CCMD-3诊断为精神分裂症,有长期慢性腹泻.口服药物剂量为氯氮平片275 mg/d,佳静安定片0.8 mg/d.精神症状稳定.2007年11月12日患者无故开始表现情感高涨,兴奋话多,自我感觉良好,每日因话多而进食困难,整夜不眠,消瘦,躯体状态差.11月15日开始服用碳酸锂缓释片,起始量为0.25 g/d po.监测血锂浓度0.4 mmol/L ,16日增至0.25 g bid po,夜睡眠2小时,兴奋躁动,行为紊乱,给予地西泮注射液10 mg ivgtt,12月30日增至20 mg ivgtt,兴奋躁动明显缓解,监测血锂浓度0.8 mmol/L.
作者：寇金爱；张彬；方东海；张冬梅；鲍苏 刊期： 2010年第07期
目的:研究精神科护士安全感与人格特质的关系.方法:选取在哈尔滨普宁医院参加工作的精神科护士180人进行安全感- 不安全感问卷(S-I问卷)、艾森克人格测验(EPQ) 问卷调查.分病区进行团体施测.采用SPSS 13.0,进行t检验、相关分析统计处理.结果:精神科护士的总体安全感中等偏上,当然也存在少部分严重缺乏安全感的护士.有安全感的护士其人格特质偏向于外向,不安全感的护士其人格特质偏向于内向,精神科护士的安全感与人格特质的内外向量表得分成负相关,与人格特质的神经质和精神质量表得分成正相关,且均相关显著.结论:培养健康、积极向上的人格对精神科护士尤为重要.
作者：于文斗 刊期： 2010年第07期
目的:了解优抚医院住院患者医院感染现状及特点,制定有效的医院感染预防控制措施.方法:采取前瞻性和回顾性相结合的方法,调查我院2007年1月至2008年12月住院和部分出院3 955份病历.结果:医院感染率为4.03%,例次感染率为4.16%,感染部位分布与构成以呼吸道感染为主占62.12%,之后依次为术后切口感染占15.15%,胃肠道感染占6.06%,泌尿道感染占5.30%.结论:健全医院感染管理组织网络,加强医务人员感染知识与技能培训,规范消毒隔离措施,严格六项新规范标准的落实,提高标本送检率,根据药敏合理应用抗菌药物,有效控制和降低医院感染的发生,全面提高医疗质量.
作者：田希星；谢芳 刊期： 2010年第07期
盐酸氨溴索口服液为黏液溶解剂,用于伴有黏性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗,是目前临床上广泛用于祛痰的药物之一.现将我院儿科在使用盐酸氨溴索口服液过程中出现腹泻反应1例报道如下.
作者：王红梅 刊期： 2010年第07期
目的:通过彩色多普勒超声检测了解子宫肌瘤的声像图特征,为临床诊治提供可靠性的依据.方法:对300例子宫肌瘤患者进行彩色多普勒检测,记录结果并作回顾性分析.结果:本组300例术前经彩色多普勒超声诊断为子宫肌瘤的患者与手术结果,病理诊断符合率为98%,误诊率2%.其中浆膜下肌瘤60例,占20%;肌壁间肌瘤105例,占35%;黏膜下肌瘤25例,占8.3%;阔韧带肌瘤10例,占3.3%;子宫颈肌瘤20例,占6.7%;混合性肌瘤74例,占24.7%.误诊6例,包括子宫腺肌瘤4例,子宫腺肌病1例,子宫肥大症1例.结论:彩色多普勒超声是临床诊断子宫肌瘤的首选辅助检查,其诊断准确率高.
作者：胡静 刊期： 2010年第07期
目的:介绍和总结带血管蒂桡骨骨瓣治疗腕舟骨陈旧性骨折骨不连的方法.方法:应用带血管蒂桡骨茎突返支桡骨骨瓣转位植入克氏针固定舟骨骨折进行治疗,骨瓣约1.2 cm×2.5 cm×0.6 cm,术后观察其临床疗效.结果:全部病例均获得了随访,随访12～25个月,16例舟骨骨不连均全部骨性愈合,愈合时间为2.5～4.5个月,腕关节功能恢复良好.结论:该手术方式疗效好、术区损伤小、操作简单、对设备要求不高、易于推广,为治疗腕舟骨骨不连的一种良好方法.
作者：程相伟；高秀丽；冯连伟；刘太全；高培基 刊期： 2010年第07期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
