李雯睿
目的:观察和探讨新型抗精神病药物阿立哌唑的不良反应.方法:对60例住院的精神分裂症患者给予阿立哌唑(博思清)治疗,采用不良反应量表(TESS)于治疗前及治疗后1、2、4、8周末进行评定,观察其不良反应.结果:60例中有26例发生不良反应,发生率为43.33%,主要表现为:焦虑、头晕头痛、失眠、静坐不能、肌强直、乏力、便秘、恶心、呕吐、心电图异常、 食欲减退等.结论:阿立哌唑不良反应少而轻,具有良好的安全性、耐受性和治疗依从性.
作者:皮玥玥 刊期: 2010年第07期
目的:调查淋巴瘤患者的抑郁情绪状况,分析影响淋巴瘤患者抑郁的因素,探讨对淋巴瘤患者抑郁情绪实施护理干预的措施以及效果.方法:选用Hamilton抑郁量表以及采用Zung编制的抑郁状态问卷评分(DSI)作测查工具,对87名行化疗、放疗的淋巴瘤患者进行了抑郁状况调查分析;随机将87例淋巴瘤患者分成研究组和对照组.对研究组患者实施护理干预,观察两组患者护理干预前后的心理状况.结果:经护理干预治疗后,研究组患者的抑郁程度较护理干预前明显降低(P<0.01).对照组患者抑郁程度无明显降低(P>0.05).结论:对淋巴瘤患者实施心理干预,可明显降低其抑郁状态,增强其治疗信心,提高治疗效果.
作者:周金凤;张丽 刊期: 2010年第07期
目的:用自体髂骨移植并血管化治疗胫骨骨折不愈合,并通过MRI、X线检查,观察移植骨血管化和骨折愈合情况,并探讨其在治疗骨折不愈合中的疗效及可行性.方法:将2006年1月至2008年11月于我院临床诊断26例胫骨骨折不愈合患者,随机分为A、B两组,A组采用常规胫前入路,于胫骨内侧皮下找到隐动脉分支,将所取血管束不切断置于骨折两断端中央,取合适长度自体髂骨块,中央纵行剖开,将所取骨块置于骨折端之间,包绕移植的血管束,用钛合金钢板将髂骨与隐动脉分支牢固于骨缺损处.B组常规取髂骨植骨钛合金钢板内固定,用对比剂首过灌注成像技术分别于术后4、8、12周作磁共振灌注成像检查及X线检查,了解移植骨块再血管化情况和骨折愈合情况.结果:试验组各项监测指标(基线、大斜率指标、大信号强度上升值)较对照组有差异,P<0.05,有统计学意义.结论:将移植骨与移植血管束恰当的有效结合,即将移植骨不挤压移植血管束,移植血管供应移植骨所需营养,达到将移植骨血管化,较单纯移植骨更可靠、更有效解决骨折不愈合,缩短骨折愈合时间.
作者:赵斌;吴大鹏;周迎鋒;李康;李小伟 刊期: 2010年第07期
肺癌是目前世界上常见的恶性肿瘤,居男性癌症首位,女性癌症第2位.肺癌发病率随年龄的增加而上升,一般以40岁左右起年龄组之间发病率的差值上升明显,发病率70~75岁达到高峰.肺癌患者中有80%在发现时已属于晚期(Ⅲ~Ⅳ期),失去手术治疗机会,以化疗为主的综合治疗为其治疗手段[1].在化疗方案中一般以铂类为基础的联合化疗为主,但铂类药物不良反应大,老年患者难以耐受,故非铂类方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)引起人们关注.我院2007年至2009年对老年晚期NSCLC患者,采用吉西他滨每周方案化疗,疗效较好,不良反应小,现报告如下.
作者:姜伟 刊期: 2010年第07期
目的:探讨铝碳酸镁联合法莫替丁治疗胆汁反流性胃炎临床疗效.方法:将156例纳入病例随机分为观察组和对照组各78例.两组患者均给予多潘立酮片10 mg,3次/d;对照组给予铝碳酸镁1.0 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上给予法莫替丁注射液40 mg,静脉滴注,1次/d.两组患者均治疗21 d.结果:观察组的总有效率为91.03%,明显优于对照组的74.36%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:铝碳酸镁联合法莫替丁能有效治疗胆汁反流性胃炎.
作者:喻昭乾 刊期: 2010年第07期
目的:了解影响无创呼吸机患者依从性因素,并提出护理对策,促使患者能很好的配合使用无创呼吸机.方法:对52例COPD合并呼衰使用无创呼吸机的情况进行观察分析.结果:52例患者中,只有以前使用过无创呼吸机的5例患者依从性很好,其余47例患者不能很好的配合治疗,经过护士根据其不同原因采取相应的护理对策,提高了患者依从性,使患者都能坚持使用无创呼吸机,取得了良好的治疗效果.结论:根据不同原因采取相应的护理对策,提高患者的依从性,对于无创呼吸机的顺利使用与治疗效果密切相关,提高使用无创呼吸机患者的依从性是护理的关键.
作者:冉艳军 刊期: 2010年第07期
目的:为了研究血小板悬液在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血中的作用.方法:我们观察了79例乙肝后性肝硬化,血小板计数≤50×109/L,已出血2次以上的患者,在使用止血药物的基础上,加用血小板悬液输注与不使用血小板悬液输注止血进行比较.结果:使用血小板悬液输注的患者止血情况明显好于不使用者,24小时止血效果显著(P<0.005).结论:对血小板明显降低的肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的患者使用血小板悬液输注治疗,效果显著.
作者:吴彩萍;吴建国 刊期: 2010年第07期
目的:观察复方甘草酸苷注射液治疗小儿急性黄疸型肝炎的疗效.方法:将我科2007-2008年收治的35例符合急性黄疸型肝炎的患儿随机分为治疗组及对照组,分别给予复方甘草酸苷注射液静脉滴注治疗和常规保肝治疗,对其疗效进行统计学分析比较.结果:治疗组临床症状及肝功能恢复情况明显优于对照组(P﹤0.05).结论:应用复方甘草酸苷注射液治疗小儿急性黄疸型肝炎疗效显著且安全性高.
作者:禹萌;赵香梅;耿晓林 刊期: 2010年第07期
我院临床药学室在指导临床用药过程中,发现了一些药品的不良反应比较严重,现选取1例,并加以分析.1 临床资料患者男,68岁,因为癌术后5年多次入院进行化疗,呕吐比较重,给予胃复安30 mg加入复方氯化钠500 ml静脉滴注止吐,于下午出现痉挛性斜颈,表现为颈背部肌肉僵直收缩,发作时伴有头昏、头痛、全身颤抖,烦躁不安、出汗、眼球上翻和视物模糊等,每次发作1~10分钟, 后逐渐缓解,考虑为胃复安不良反应所致锥体外系反应,随即采取以下治疗措施 :(1)立即停药;(2)东莨菪碱0.3 mg/kg加入10%葡萄糖液50~100 ml中,1~2 h滴注完毕后,颈背部肌肉僵直收缩症状、头昏、头痛、全身颤抖,烦躁不安、出汗、眼球上翻和视物模糊等症状逐渐好转并消失.
作者:任祥友;蒋瑞芹 刊期: 2010年第07期
目的:探讨保守治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察.方法:对65例椎动脉颈椎病患者进行保守治疗,每天一次,20天为1个疗程,2个疗程后观察治疗效果.结果:经过2个疗程的治疗,有效率达98.5%.结论:保守治疗对椎动脉型颈椎病有明显的疗效.
作者:林宏强 刊期: 2010年第07期
胎儿先天畸形是指在胚胎发育过程中,各种内外因素的影响,而致胎儿形态结构发生异常[1].有专家统计,每年可能有50~60万甚至更多的畸形儿出生,出生缺陷的代价,就是死亡或长期残疾.未死亡的先天性缺陷儿,由于存在生理上或智力上的问题,日后不仅给他们自身带来肉体上的痛苦和生活上的不便,同时,对于家庭及国家也都是一个沉重的负担[2].为保障我国的优生优育政策,减少缺陷胎儿的出生率,产前胎儿畸形筛查已成为广大超声医师必须掌握的重要技术课题.而选择一个胎儿畸形筛查的佳孕期,更有利于提高胎儿畸形的检出率,减少胎儿畸形的漏诊率.我院2004年1月至2009年8月间,检出不同孕期的各种畸形胎儿88例,就胎儿畸形的检出率及漏诊率进行对比分析,探讨胎儿畸形在佳孕期筛查的重要性.
作者:马仙果 刊期: 2010年第07期
多囊卵巢综合征(PCOS)主要临床表现为不孕,月经紊乱,多毛,肥胖,座疮.该病深受妇科医师,内科医师,内分泌学家和皮肤科医师的关注,这种疾病的治疗通常对有生育要求的患者采用辅助生育技术.辅助生育技术会导致卵巢过度刺激综合征.是助孕时使用促排卵药物引起的,与患者的敏感度和内分泌状态、药物的种类及数量、是否孕娠有关.严重者如缺乏适当治疗,可导致生命危险,是一种严重的医源性疾病.
作者:庞世梅;陈永华 刊期: 2010年第07期
目的:宫腔积液是一组疾病的表现,对积液性质及病因做出正确诊断具有重要临床价值.方法:采用LOGIQ 5 PRO彩色超声诊断仪对46例宫腔积液患者进行对照分析.结果:通过彩色超声诊断,探讨宫腔积液各种病因的图像特征,旨在为临床提供准确的诊断信息.结论:彩色超声不仅能显示宫腔积液的范围,还能显示原发病灶的图象特征和异常供血情况.同时具有无痛、方便,可重复检查的优点.
作者:李雯睿 刊期: 2010年第07期
目的:探讨先天性胆管扩张症的诊断与治疗方法.方法:回顾性分析1994年4月至2008年12月,作者收治的86例先天性胆管扩张症的临床资料并复习文献.结果:86例均手术治疗,其中行囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术78例,囊肿外引流术8例,72例获得随访.结论:先天性胆管扩张症的临床表现具有典型的三联征者少,合并症发生率高,囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y式吻合术后并发症少,效果良好、为该病的理想术式.该病一旦明确诊断,宜尽早手术治疗.
作者:连加玉 刊期: 2010年第07期
目的:探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠治疗中的价值.方法:通过对2005年7月至2006年7月在我院住院的输卵管妊娠患者82例采用了腹腔镜手术治疗,观察其手术方式、手术后恢复情况及术后对生育功能的影响.结果:82例患者中70例实行了患侧输卵管切除术,9例实行输卵管开窗术,3例行输卵管胚物取出术.术后随访妊娠率为60%,保守手术妊娠率为66.7%.结论:腹腔镜在输卵管妊娠治疗中具有非常重要的价值,具有损伤小、恢复快、并能早期诊断,采用保守手术、对生育功能影响小,适合在有条件的医院使用.
作者:杨桦 刊期: 2010年第07期
目的:探讨利培酮联合丙戊酸钠治疗急性躁狂症疗效及安全性.方法:将94例急性躁狂症患者随机分为2组;观察组48例,采用利培酮+丙戊酸钠治疗;对照组46例,采用丙戊酸钠治疗.分别在治疗前及治疗后1、2、4周对两组患者的BRMS评分.结果:观察组有效率为83.3%,明显高于对照组的65.2%(P<0.05);观察组治疗后的BRMS评分明显优于对照组.结论:利培酮与丙戊酸钠联合治疗急性躁狂症安全有效,临床值得推广.
作者:邱智 刊期: 2010年第07期
目的:探讨CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣(CA)的临床疗效.方法:将120例CA患者随机分为两组,治疗组在CO2激光术后局部外用咪喹莫特乳膏,对照组单纯用CO2激光治疗,随访12周,观察两组患者复发情况.结果:治疗组与对照组的复发率分别为15.0% 和46.7%.治疗组中17例于治疗早期有轻度局部刺激症状,均于3~12天消失,不影响继续治疗.结论:CO2激光治疗尖锐湿疣后外用5%咪喹莫特乳膏可有效减少复发,不良反应轻微.
作者:白云;王建华 刊期: 2010年第07期
目的:比较奎硫平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性.方法:将98例难治性精神分裂症随机分为奎硫平组或氯氮平组.疗程12周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价临床疗效,副反映量表(TESS)评价不良反应.结果:PANSS总分、阳性症状、阴性症状及一般精神病理分在治疗前后差异有显著性.结论:奎硫平治疗难治性精神分裂症安全有效.
作者:王秀梅;李刚;李忠义 刊期: 2010年第07期
目的:研究精神科护士安全感与人格特质的关系.方法:选取在哈尔滨普宁医院参加工作的精神科护士180人进行安全感- 不安全感问卷(S-I问卷)、艾森克人格测验(EPQ) 问卷调查.分病区进行团体施测.采用SPSS 13.0,进行t检验、相关分析统计处理.结果:精神科护士的总体安全感中等偏上,当然也存在少部分严重缺乏安全感的护士.有安全感的护士其人格特质偏向于外向,不安全感的护士其人格特质偏向于内向,精神科护士的安全感与人格特质的内外向量表得分成负相关,与人格特质的神经质和精神质量表得分成正相关,且均相关显著.结论:培养健康、积极向上的人格对精神科护士尤为重要.
作者:于文斗 刊期: 2010年第07期
目的:针对我院严重产后出血探讨减少基层医院严重产后出血的发生的防治措施.方法:选择本院2005年1月至2009年5月存档病案,从病历中取集相关信息,所有病历均符合严重产后出血和产后出血诊断标准,通过非条件因素Logistic回归分析方法探讨各相关因素与严重产后出血的关系.结果:单因素分析显示:病例组各因素(年龄≥33岁,流产次数≥2次,末次分娩年限≥7年,产前出血,中重度盆血,胎盘异常,不良产程干预,产前宫缩剂的应用等)比例明显高于对照组,x2值分别为39.937,14.400,4.412,6.612,9.930,9.962,10.031,24.430,均P<0.05.多因素Logistic回归分析显示:正常待产中宫缩剂应用(OR=12.293),流产≥2次(OR=13.374),胎盘异常(OR=10.081),剖宫产(OR=3.389)是严重产后出血的危险因素,产后出血诊断明确后,及时应用欣母沛(OR=0.066)对严重产后出血的发生有保护作用.结论:孕期、产时的相关暴露因素是引起严重产后出血的重要危险因子,本研究为制定我院严重产后出血防治措施提供了科学依据.
作者:李妩 刊期: 2010年第07期