郭玉珊
目的:探讨先天性胆管扩张症的诊断与治疗方法.方法:回顾性分析1994年4月至2008年12月,作者收治的86例先天性胆管扩张症的临床资料并复习文献.结果:86例均手术治疗,其中行囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术78例,囊肿外引流术8例,72例获得随访.结论:先天性胆管扩张症的临床表现具有典型的三联征者少,合并症发生率高,囊肿切除肝总管空肠Roux-en-Y式吻合术后并发症少,效果良好、为该病的理想术式.该病一旦明确诊断,宜尽早手术治疗.
作者：连加玉 刊期： 2010年第07期
随着我国社会主义市场经济的不断发展和医疗卫生体制改革的不断深化,医疗竞争日益激烈.而优抚医院作为全额拨款的事业单位,长期以来因为身份的特殊而造成的优越感早已淹没在市场经济的大潮中,优抚医院必须转变经营观念,发展特色医疗服务,引入竞争机制,在重视社会效益的同时,必须更加关注自身的运行效率和经济效益.财务管理是医院经济管理的核心,医院的经营活动必须以会计核算为依据,通过财务控制和分析,合理配置医疗资源,提高资源的使用效率,运用科学方法和手段,为医院的经营决策服务,从而增强医院在市场中的竞争力,因此,优抚医院加强财务管理具有重要的现实意义.
作者：郭庆霞 刊期： 2010年第07期
目的:研究精神科护士安全感与人格特质的关系.方法:选取在哈尔滨普宁医院参加工作的精神科护士180人进行安全感- 不安全感问卷(S-I问卷)、艾森克人格测验(EPQ) 问卷调查.分病区进行团体施测.采用SPSS 13.0,进行t检验、相关分析统计处理.结果:精神科护士的总体安全感中等偏上,当然也存在少部分严重缺乏安全感的护士.有安全感的护士其人格特质偏向于外向,不安全感的护士其人格特质偏向于内向,精神科护士的安全感与人格特质的内外向量表得分成负相关,与人格特质的神经质和精神质量表得分成正相关,且均相关显著.结论:培养健康、积极向上的人格对精神科护士尤为重要.
作者：于文斗 刊期： 2010年第07期
目的:了解影响无创呼吸机患者依从性因素,并提出护理对策,促使患者能很好的配合使用无创呼吸机.方法:对52例COPD合并呼衰使用无创呼吸机的情况进行观察分析.结果:52例患者中,只有以前使用过无创呼吸机的5例患者依从性很好,其余47例患者不能很好的配合治疗,经过护士根据其不同原因采取相应的护理对策,提高了患者依从性,使患者都能坚持使用无创呼吸机,取得了良好的治疗效果.结论:根据不同原因采取相应的护理对策,提高患者的依从性,对于无创呼吸机的顺利使用与治疗效果密切相关,提高使用无创呼吸机患者的依从性是护理的关键.
作者：冉艳军 刊期： 2010年第07期
目的:观察T4K矫治器对于替牙期安氏Ⅱ类1分类错NFDA2者的矫治效果.方法:选择12例安氏Ⅱ类1分类前牙深覆盖错NFDA2患者,年龄为7～11岁(5男、7女).戴用澳大利亚MyofunctionalResearch公司的T4K矫治器.经过8～14月的治疗后观察疗效, 观察前牙覆盖覆NFDA2改变.结果:治疗后显示显著的变化,包括面形的改善和前牙覆盖覆NFDA2减小.结论:T4K矫治器在替牙期安氏Ⅱ类1分类前牙错NFDA2的早期治疗中作用十分明显,有推广应用价值.
作者：姚礼红 刊期： 2010年第07期
目的:通过了解化疗药物外渗的原因,认真细致科学的护理,达到降低化疗药物外渗发病率.方法:了解并掌握外渗发病机制,科学选择静脉,必要时特殊药物如长春新碱给予中心静脉置管用药,及时发现静脉炎和输液速度的变化.结果:正确采取护理措施避免皮肤坏死.结论:通过以上对症观察及处理,减少了因外渗给患者造成的创伤与痛苦.
作者：张丽君 刊期： 2010年第07期
目的:探讨彩色多普勒超声在亚临床甲状腺功能减退诊断中的意义.方法:对经临床及实验室确诊的40例亚临床甲状腺功能减退患者进行彩色多普勒超声检查,对其二维声像图及彩色血流分布特点进行分析.结果:甲状腺弥漫性增大36例,其中桥本氏甲状腺炎27例,亚急性中期6例,结节性甲状腺肿3例.结论:亚临床甲状腺功能减退的彩色多普勒超声表现,因病因不同而表现为不同声像图,且与原发病有直接关系,为常见病因是桥本氏甲状腺炎.
作者：曹阳 刊期： 2010年第07期
目的:探讨急诊超声对腹部闭合性损伤的临床诊断价值,进一步提高超声诊断准确率.方法:回顾性分析我院2000年1月至2008年12月经临床确诊的184例腹部闭合性损伤患者的急诊超声检查结果、临床手术及保守治疗资料.结果:184例患者中急诊超声明确提示脏器破裂151例,占82.07%,仅提示盆腹腔积液18例,占9.78%;漏诊10例,占5.43%;误诊5例,占2.72%,总符合率为91.85%.结论:急诊超声在腹部闭合性损伤(尤其是实质性脏器损伤) 诊断中的特异性较强,是一种简便、有效的检查方法.
作者：李存芬；汪洋；李云霞 刊期： 2010年第07期
目的:观察并探讨更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效.方法:将95例患儿随机分为两组,治疗组和对照组.治疗组给予更昔洛韦5 mg/(kg·d)治疗,对照组给予利巴韦林10 mg/(kg·d)治疗,对治疗前后症状、体征消失情况进行比较.结果:观察组在体温恢复正常、饮食好转、咽峡疱疹消退天数等方面优于对照组(P<0.05).结论:更昔洛韦治疗小儿疱疹性咽峡炎可缩短症状、体征消失时间,有效率明显高于对照组.
作者：吕长刚 刊期： 2010年第07期
目的:探讨新生儿脐部的有效护理,大限度减少感染.方法:对593例正常足月自然分娩新生儿仔细观察脐部不同及临床症状,采取不同的护理与对策.结果:脐带轻度感染率与脐带残留未剪净、脐带高位结扎、脐带先天粗大密切相关.结论:只要我们仔细观察,严格按规范的操作流程和各项处理原则,并以关爱之心与家属耐心的沟通,就会收到满意的临床效果.
作者：陈璐 刊期： 2010年第07期
盐酸氨溴索口服液为黏液溶解剂,用于伴有黏性痰的急性和慢性支气管或肺疾病的祛痰治疗,是目前临床上广泛用于祛痰的药物之一.现将我院儿科在使用盐酸氨溴索口服液过程中出现腹泻反应1例报道如下.
作者：王红梅 刊期： 2010年第07期
目的:比较艾司西酞普兰与米氮平治疗老年抑郁的疗效和安全性.方法:51例年满60岁以上的抑郁患者分为艾司西酞普兰组(26例)和米氮平组(25例),治疗6周,应用24项汉密尔顿抑郁量表评定治疗效果,应用治疗中的药物副反应量表评定不良反应.结果:第1周艾司西酞普兰减分率低于米氮平,存在显著性差异,第2周起两者减分率无显著性差异,至第6周,艾司西酞普兰的总有效率为84.6%,米氮平的总有效率为84%,无显著性差异;艾司西酞普兰不良反应发生29例次,米氮平不良反应发生46例次,存在显著性差异.结论:艾司西酞普兰是一种具有疗效确切、起效较快、不良反应较少的新型抗抑郁药物,安全、有效,适合于老年抑郁患者.
作者：叶慧；何斌；胡武昌 刊期： 2010年第07期
目的:探讨一种在大批量妇女体检中诊断细菌性阴道炎经济、简便、可靠的实验方法.方法:收集妇女体检者、妇科门诊及住院患者白带标本,分别用传统的Amsel标准法和革兰染色细菌评分法与湿片滴加10%氢氧化钾(KOH)找线索细胞方法进行比较,探讨后者的可行性.结果:530份标本,Amsel标准法检测阳性标本162例,检出率30.6%, 革兰染色细菌评分法检测阳性标本159例,检出率30.0%,湿片滴加10%KOH找线索细胞检出阳性标本154例,检出率29.1%,后者与前两者比较均无显著性差异(P>0.05);用革兰染色细菌评分法和湿片滴加10%KOH找线索细胞两种方法比较,敏感性分别为95.7%、93.8%,无显著性差异(P>0.05),特异性分别为98.9%、99.5%,诊断符合率分别为97.9%、97.7%,阳性预测值分别为97.5%、98.7%.结论:湿片滴加10%KOH找线索细胞检查适用于大批量妇科体检.
作者：陈丽娟 刊期： 2010年第07期
目的:总结恙虫病并发肝脏损害的临床护理特点.方法:对恙虫病并发肝脏损害52例的护理进行分析.结果:52例患者全部治愈,治愈率100%.结论:严密的病情观察,合理的护理措施是疾病康复的主要组成部分.
作者：肖梅玉 刊期： 2010年第07期
目的:本文探讨剖宫产术后再次妊娠分娩的方式.方法:回顾性分析我院剖宫产术后再次妊娠分娩的168例孕妇的临床资料.结果:经阴道分娩组(VBAC)与再次剖宫产组(RCS)比较,产后出血量明显减少, 住院天数明显缩短,均有显著性差异(P<0.001).结论:剖宫产术后再次妊娠分娩,阴道分娩与剖宫产相比利多弊少,只要严密观察产程,正确处理,大部分疤痕子宫经阴道分娩是安全可行的.
作者：候同秀 刊期： 2010年第07期
目的:用自体髂骨移植并血管化治疗胫骨骨折不愈合,并通过MRI、X线检查,观察移植骨血管化和骨折愈合情况,并探讨其在治疗骨折不愈合中的疗效及可行性.方法:将2006年1月至2008年11月于我院临床诊断26例胫骨骨折不愈合患者,随机分为A、B两组,A组采用常规胫前入路,于胫骨内侧皮下找到隐动脉分支,将所取血管束不切断置于骨折两断端中央,取合适长度自体髂骨块,中央纵行剖开,将所取骨块置于骨折端之间,包绕移植的血管束,用钛合金钢板将髂骨与隐动脉分支牢固于骨缺损处.B组常规取髂骨植骨钛合金钢板内固定,用对比剂首过灌注成像技术分别于术后4、8、12周作磁共振灌注成像检查及X线检查,了解移植骨块再血管化情况和骨折愈合情况.结果:试验组各项监测指标(基线、大斜率指标、大信号强度上升值)较对照组有差异,P＜0.05,有统计学意义.结论:将移植骨与移植血管束恰当的有效结合,即将移植骨不挤压移植血管束,移植血管供应移植骨所需营养,达到将移植骨血管化,较单纯移植骨更可靠、更有效解决骨折不愈合,缩短骨折愈合时间.
作者：赵斌；吴大鹏；周迎鋒；李康；李小伟 刊期： 2010年第07期
目的:本文就2001-2006年出生的哈尔滨市道里区顾乡409名儿童(3岁～学龄前儿童)心理卫生健康作筛查调查.方法:主要应用3～7岁儿童气质问卷(NYLS)七个维度(活动水平、节律性、趋避性、适应度、反应强度、情绪本质、坚持度、注意分散度、反应阈)评分.对区域孩子的目前心理健康发育水平进行评估,对存在的问题以及在今后的教育引导中哪些方面需要开发和完善在本文中提出分析建议.结果:难养型气质13人(3.5%),启动缓慢型气质31人(8.5%),易养型气质255人(70.1%),中间型气质65人(17.9%).结论:幼儿的心理健康不容忽视,应早期发现及时干预.
作者：张彬；寇金爱；刘爱东；方东海；孔艳翎 刊期： 2010年第07期
目的:探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床价值.方法:对110例慢性宫颈炎患者采用LEEP刀手术治疗并跟踪观察.结果:术后3个月复查,97%一次性完全治愈,手术时间5～10分钟,术中出血量3～20 ml.手术标本经病理学检查明确诊断.结论:LEEP刀治疗慢性宫颈炎操作简单安全,手术时间短,出血少,治愈率高,对宫颈病变的诊断和治疗尤其在宫颈癌早期诊断方面有临床价值.
作者：明延晶 刊期： 2010年第07期
目的:观察臂丛神经阻滞(肌间沟、腋路)两种方法的临床效果.方法:120例成年患者随机分为两组,A组臂丛(肌间沟)神经阻滞;B组臂丛(腋路)神经阻滞.观察两组痛觉消失的时间及阻滞范围.结果:两组神经阻滞对不同部位痛觉消失的时间及组织范围各不相同.结论:肌间沟对肩部、前臂外侧、手的挠侧阻滞快,腋路对上臂、前臂内侧及手的尺侧阻滞快.
作者：刘寒茹；李兰芝 刊期： 2010年第07期
一次性引流袋,多用于各类医院临床引流尿液、膀胱冲洗,在使用过程中,为了解决膀胱冲洗,训练膀胱功能及引流袋内引流液放出,取标本时外溢的问题,经探索研究,我们设计了一种实用新型多功能引流袋,经临床验证,效果满意,现介绍如下.
作者：陈洪菊；周立平 刊期： 2010年第07期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
