张仲明
我们于1998年5月～2001年12月对45例61处掌、指骨骨折行骨端钻孔用丝线缝合内固定,取得良好效果,报道如下.
作者：白宇；庄小强；农德毅；胡进；胡日焕；陆生林；程军；王玮 刊期： 2003年第03期
我们于1996年～2000年对25例断指再植术后发生静脉危象的患指,进行指端小切口放血局部肝素化处理并配合护理,再植指顺利成活,现报道如下.
作者：王波；何晓云 刊期： 2003年第03期
目的介绍静脉移植在足趾移植再造拇手指后发生顽固性动脉痉挛中的应用效果.方法对6例7趾和皮瓣移植术中、术后动脉顽固性痉挛,经其它方法处理仍不缓解者,切除痉挛段动脉应用静脉移植恢复血供.结果 6例7个足趾移植后全部成活,仅皮瓣的远端坏死.结论该方法是处理足趾移植术后顽固性动脉痉挛的一种可行方法.
作者：张全荣；寿奎水；许亚军；邱扬；施海峰；陆征峰 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
目的探讨腕尺管综合征术后直接超强电刺激的治疗效果.方法术中神经松解前后分别做肌电图检测,证明松解有效后再给予直接超强电刺激.结果卡压部位松解有效;松解后超强电刺激使肌肉复合动作电位(CMAP)波幅增高,潜伏期缩短.结论手术中应用肌电图不仅是腕尺管综合征诊断的一个有价值的客观指标,而且起着重要的辅助治疗作用.
作者：童致虹；王江宁；杨卫东；郑晓君；宋品 刊期： 2003年第03期
尺神经瘫或麻风病所致爪形手畸形的纠正方法较多,但都不十分理想.1987年5月～1999年12月我们改用环指指浅屈肌腱经纤维鞘管悬吊纠正爪形手畸形,共12例,效果满意,报道如下.
作者：姜滨；姜长明；张卫国；周德财 刊期： 2003年第03期
目的探讨腕舟骨骨折的有效治疗方法并分析影响其预后的因素.方法切开复位、可吸收钉(百优)内固定、桡骨筋膜蒂骨瓣移植或桡动脉深支血管束植入治疗腕舟骨骨折8例.结果术后8例腕舟骨骨折均骨性愈合,腕关节功能优良率100%.结论本方法是治疗腕舟骨骨折的有效方法;腕舟骨骨折应早期行手术治疗.
作者：林化文；郭士金；程国良 刊期： 2003年第03期
目的防治指伸肌腱修复术后因制动所致的并发症.方法对15例Ⅴ～Ⅷ区指伸肌腱损伤修复术后设计活动支具,早期行控制下活动.结果术后3～6个月随访,按TAM标准评定疗效,优良率100%,无1例发生肌腱断裂.结论指伸肌腱修复术后早期行控制下活动,是防治术后并发症的有效方法.
作者：刘亚平；汤海萍；张云飞；何旭 刊期： 2003年第03期
2000年3月以来我科共收治18例毒蛇咬伤患者,经积极治疗取得满意疗效,报道如下.1资料与方法
作者：崔勇；金寿哲；吴斌；宫文武 刊期： 2003年第03期
我院于1985年～2002年3月收治拇指及手指缺失患者143例159指,经行足趾移植再造术后疗效满意,现报道如下.
作者：孙进；周琳 刊期： 2003年第03期
目的总结低分子右旋糖酐引起过敏反应的临床特点,分析其原因,以便为安全有效地使用低分子右旋糖酐提供指导.方法 1997年8月～2002年12月,收治470例病人中,常规应用低分子右旋糖酐治疗,发生过敏反应11例.根据瑞典关于右旋糖酐过敏反应的分级标准,Ⅰ级6例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例.所有病人均给予相应对症(Ⅰ、Ⅱ级)和抢救(Ⅲ级)治疗.结果过敏反应症状在1～3周内消失而治愈,无死亡和后遗症病例.结论低分子右旋糖酐可以引起不同程度的过敏反应,对于轻型过敏反应,停止低分子右旋糖酐的输入,对症治疗即可治愈;严重过敏反应,必须采取有效的治疗措施以抢救病人生命.
作者：佟智慧；郑鹏；华正志 刊期： 2003年第03期
由于燃放爆竹及其制造业的发展,使手部爆炸伤的数量增加和程度加重,包括直接的创伤及爆炸波的组织冲击伤,后者比前者造成的伤害更为严重.现将我们于1996年～2002年收治的56例爆竹炸伤患者进行总结分析,增加对其损伤特点的认识,以提高组织的修复能力.
作者：张跃进；张友乐 刊期： 2003年第03期
目的介绍指背筋膜逆行皮瓣修复指腹、指尖缺损的手术方法及临床效果.方法在手指近节中远段及近侧指间关节背侧设计皮瓣,皮瓣边缘不超过手指侧正中线,轴点位于远侧指间关节背桡侧或尺背侧,指背侧缘为轴心线.切取的皮瓣内含有指固有神经背侧支,转移后与创面指固有神经断端缝合.结果本组16例皮瓣全部成活,随访5～18个月,外形美观,质地柔软、耐磨,指腹两点辨别觉为4mm～7.5mm.供区无并发症发生.结论该皮瓣具有不损伤主要动脉、神经,操作简便,质地良好,血供可靠等优点,重建的指腹感觉恢复满意,是修复指腹缺损的较好方法.
作者：刘光军；范启申；张树明；王亮；郭升玲 刊期： 2003年第03期
掌腱膜挛缩是一种进行性增殖组织纤维变性病,好发于老年人,主要以掌腱膜增厚,收缩,手指屈曲挛缩为特征的手部畸形,多伴有手掌皮下脂肪变薄,皮肤凹陷并与掌腱膜粘连.
作者：刘俊山；李彬 刊期： 2003年第03期
目的介绍一种改良的骨间背侧动脉岛状皮瓣新术式.方法在骨间背血管暴露段的一条皮支远端设计皮瓣,将皮瓣在该皮支的远端段与骨间背血管主干分离,使原本需在前臂近端设计的皮瓣转向前臂远端设计,从而减小手术切口及防止损伤骨间背神经.结果 9例皮瓣均成活,皮瓣质地良好.结论该改良型骨间背皮瓣较传统骨间背皮瓣具有减轻手术创伤,减少骨间背神经损伤可能性的优点.
作者：丁小珩；方光荣；姜凯；屈志刚；王振军；程国良 刊期： 2003年第03期
目的介绍第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣修复小指软组织缺损的手术方法.方法 2000年～2002年,对12例患者应用第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣,分别修复小指掌侧、背侧和尺侧软组织缺损.皮瓣设计以第五掌骨头尺侧与豌豆骨连线为轴线,其蒂部转折点在掌指关节以近0.5cm～1.0cm处.皮瓣面积大6.0cm×3.0cm,小2.5cm×1.5cm.结果 12例皮瓣全部成活,术后随访5～7个月,外形美观,质地柔软,两点辨别觉8mm～12mm.结论第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣具有血供可靠、切取方便、质地良好等优点,是修复小指软组织缺损的良好方法.
作者：李耀胜；王兆庆；程驰；王华东；许永刚 刊期： 2003年第03期
目的报道静脉动脉化在再植旋转撕脱性全拇指完全离断中的成功运用.方法在7例旋转撕脱性全拇指完全离断再植中,将拇指尺侧指固有动脉与桡侧指掌侧浅静脉吻合作为供血通路,吻合3条指背静脉作回血通路.结果本组7例拇指色泽红润,指腹饱满,张力适中,指温正常及弹性好,2周后复查全部成活.结论当断指远端无可供吻合的指动脉情况下,采用静脉动脉化方法再植旋转撕脱性全拇指离断是一种可行性新方法.
作者：江起庭；龚劲松；程儒平；程燕；任海生 刊期： 2003年第03期
目的观察腕部肌腱、神经及血管复合组织损伤的急诊显微外科修复的临床疗效.方法 1997年～2001年对32例腕部复合组织损伤进行急诊显微外科手术修复,其中肌腱142条,周围神经29条,动脉血管24条,并回顾性分析手术疗效.结果本组病例术后创面均一期愈合,28例获7～24月随访,肌腱功能恢复优良率达91.3%,神经功能恢复优良率达86.2%.结论对腕部的复合组织损伤急诊采用显微手术修复,有利于神经的再生,减少肌腱粘连,能大限度地恢复伤手功能.
作者：覃松；王建一；王凯；车彪；谌德雄 刊期： 2003年第03期
颈髓损伤四肢瘫患者多数是年轻人,且幸存者中2/3保留了颈6神经根以下水平的功能.年轻的四肢瘫痪患者中3/4的人希望重建的是手和上肢的功能,且多数患者认为上肢功能重建后他们的生活质量能得到明显的改善[1.2].随着对车祸和运动损伤急诊处理水平及随后的长期护理水平的提高,人们越来越重视四肢瘫患者的康复.
作者：潘永太；张少成 刊期： 2003年第03期
我院于1979年1月～2001年1月收治69例掌腱膜挛缩症患者,现将其临床护理体会报道如下.
作者：褚燕萍 刊期： 2003年第03期
实用手外科杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 沈阳市手外科研究所
