江起庭；龚劲松；程儒平；程燕；任海生
目的报道应用带皮神经营养血管(丛)的指背逆行岛状皮瓣修复指腹、指端侧方缺损及末节截指伤的临床效果.方法根据手指损伤的部位、形状、面积设计带皮神经营养血管(丛)指背逆行岛状皮瓣修复19例手指损伤创面.结果皮瓣全部成活,其中1例在术后36小时出现静脉危象,经皮缘拆线,伤口局部滴肝素钠等处理,4天后皮瓣颜色红润,肿胀消退.术后3～12个月随访皮瓣质地优良,外形与功能恢复满意.结论该手术方法操作简单、安全可靠,是修复手指创面的较理想皮瓣.
作者：林涧；余云兰；刘光军 刊期： 2003年第03期
目的探讨手臂部血管畸形的手术治疗效果.方法回顾41例手臂部血管畸形的临床表现及诊断依据,采用瘤体切除手术的方法,术后进行疗效观察,分析诊断依据及复发病例.结果随访6个月～5年6个月,3例复发,2例术区麻木,1例切口边缘皮肤部分坏死.结论手术治疗手臂血管畸形的效果肯定,复发率低.
作者：贾万新；王永春；黄一雄；沈尊理；侯明钟 刊期： 2003年第03期
随着显微外科技术的不断完善,断肢再植手术得到越来越广泛的开展,除了爆炸伤所致的肢体毁损及高温滚筒所致的残肢蛋白质凝固等情况外,尚无绝对的手术禁忌证,然而如不能正确地把握手术指征,势必会给患者带来严重的术后并发症,甚至危及生命.现结合典型病例就其手术指征的正确选择报道如下.
作者：张仲明 刊期： 2003年第03期
目的探讨腕尺管综合征术后直接超强电刺激的治疗效果.方法术中神经松解前后分别做肌电图检测,证明松解有效后再给予直接超强电刺激.结果卡压部位松解有效;松解后超强电刺激使肌肉复合动作电位(CMAP)波幅增高,潜伏期缩短.结论手术中应用肌电图不仅是腕尺管综合征诊断的一个有价值的客观指标,而且起着重要的辅助治疗作用.
作者：童致虹；王江宁；杨卫东；郑晓君；宋品 刊期： 2003年第03期
目的探讨一种简单、安全、有效、微创的治疗陈旧性腕舟状骨骨折的方法.方法采用自体红骨髓注射于骨折端的方法.结果 11例经3～12个月(平均8个月)随访,骨折均愈合,平均愈合时间为3个月.结论本方法治疗陈旧性腕舟状骨骨折简单安全、微创、恢复快、临床疗效满意.
作者：宋一平；欧琪亮；刘宏滨；张传开；童迅 刊期： 2003年第03期
1.由屈肌腱滑膜脂肪瘤引发板机腕及腕管综合征1例报告本文译自<手外科杂志>(美国卷)2002年第27卷第6期,作者:Hironori Sonoda,Mitsuhiro Takasita,Hirofu-mi Taira, Tsutomu Higashi and Hiroshi Tsumura.文题:Carpal tunnel syndrome and trigger wrist caused bya lipoma arising from flexor tenosynovium a casereport
作者：马世伟 刊期： 2003年第03期
目的了解国人手指指甲甲床与甲根的长度比值,以探索手指远端损伤指甲的再生与扩大成形的理论依据.方法取30具成人尸体手标本300指,用精度为0.2mm的工业用游标卡尺,先测量甲床长度(即甲体下甲床的长度),再用尖刀沿甲近侧皱襞中线纵行向近心侧切开至甲根近缘以近5mm,露出完整的甲根,测量甲根近侧缘至甲皱襞游离缘的距离即甲床根长度.结果各指甲根长度(以mm为长度单位),左右拇指分别为4.60±1.06、4.41±0.98,示指分别为4.29±1.01、4.23±0.89,中指分别为4.59±1.04、4.46±0.96,环指分别为4.06±0.93、4.59±0.88,小指分别为4.31±0.86、4.17±0.84.结论统计学处理分析左右手各同名指甲体与甲根长度无显著差异(P＞0.05),为指远端损伤采用残存甲根重建甲床再生指甲及指甲扩大成形术提供了可靠的数据及理论基础.
作者：李宝山；章雪松；施洪臣；刘双利；吴军；赵艳明 刊期： 2003年第03期
近年用小针刀挑割法治疗狭窄性腱鞘炎的报道很多[1-4],普遍认为该方法有很多优点,无并发症发生,在基层医院及一般诊所可广泛施行.而通过我院治疗的部分病例说明在某些情况下仍可出现相对严重的并发症,现报道如下.
作者：许文湘 刊期： 2003年第03期
目的探讨骨片钉内固定治疗手部片状骨折和关节内骨折的技术和疗效.方法对30例38处手部片状骨折和关节内骨折采用骨片钉进行内固定.结果术后随访3～6个月,骨折完全愈合,伤手掌指关节和指间关节屈伸功能恢复正常.结论应用骨片钉治疗手部片状骨折和关节内骨折使用方便,疗效可靠,是一种理想的治疗方法.
作者：何旭；刘亚平；屈志刚；张云飞；张宏勋 刊期： 2003年第03期
目的报道应用(足母)趾侧腹皮瓣修复指端缺损的临床效果.方法采用(足母)趾侧腹皮瓣游离移植修复指腹远端皮肤缺损.结果32例移植皮瓣全部存活,术后经3个月～3年随访,伤指均恢复原有的外形与功能,两点辨别觉5mm～7mm.结论以跖底动脉为蒂的(足母)趾侧腹皮瓣是修复指端缺损的良好方法.
作者：屈跃峰；郑谟英；王惠琴；徐燕；谷叶青 刊期： 2003年第03期
先天多发性关节挛缩症是指许多关节僵硬于不同位置的一种畸形,又称先天性多发关节强直,或先天性肌发育不全[1].该病在临床上比较少见,国外报告显示,在存活的新生儿中发病率为万分之一[2].我科于2002年3月收治1例,现报告如下.
作者：葛建飞；任志勇 刊期： 2003年第03期
手部皮肤套状撕脱伤是手外科较常见且严重的损伤,治疗极为困难,而手掌部皮肤的特殊结构又决定了其难以替代的功能特点,只有足底的皮肤与其近似,供区极为有限,因此手掌部皮肤一旦损伤应尽力挽救.
作者：潘风雨；田万成；邹云雯 刊期： 2003年第03期
目的报道静脉动脉化在再植旋转撕脱性全拇指完全离断中的成功运用.方法在7例旋转撕脱性全拇指完全离断再植中,将拇指尺侧指固有动脉与桡侧指掌侧浅静脉吻合作为供血通路,吻合3条指背静脉作回血通路.结果本组7例拇指色泽红润,指腹饱满,张力适中,指温正常及弹性好,2周后复查全部成活.结论当断指远端无可供吻合的指动脉情况下,采用静脉动脉化方法再植旋转撕脱性全拇指离断是一种可行性新方法.
作者：江起庭；龚劲松；程儒平；程燕；任海生 刊期： 2003年第03期
手及前臂组织损伤轻者常见于皮肤或皮下组织缺损,重者可导致肌肉、肌腱、神经及骨骼等复合组织缺损,病情严重者有导致截肢的可能.我科于2001年4月应用超长联合皮瓣移植成功修复了1例右手及右前臂复合组织缺损的病人,并取得了良好的功能及外观,现报道如下.
作者：尚宇阳；许阳 刊期： 2003年第03期
我们于1998年5月～2001年12月对45例61处掌、指骨骨折行骨端钻孔用丝线缝合内固定,取得良好效果,报道如下.
作者：白宇；庄小强；农德毅；胡进；胡日焕；陆生林；程军；王玮 刊期： 2003年第03期
目的防治指伸肌腱修复术后因制动所致的并发症.方法对15例Ⅴ～Ⅷ区指伸肌腱损伤修复术后设计活动支具,早期行控制下活动.结果术后3～6个月随访,按TAM标准评定疗效,优良率100%,无1例发生肌腱断裂.结论指伸肌腱修复术后早期行控制下活动,是防治术后并发症的有效方法.
作者：刘亚平；汤海萍；张云飞；何旭 刊期： 2003年第03期
目的观察腕部肌腱、神经及血管复合组织损伤的急诊显微外科修复的临床疗效.方法 1997年～2001年对32例腕部复合组织损伤进行急诊显微外科手术修复,其中肌腱142条,周围神经29条,动脉血管24条,并回顾性分析手术疗效.结果本组病例术后创面均一期愈合,28例获7～24月随访,肌腱功能恢复优良率达91.3%,神经功能恢复优良率达86.2%.结论对腕部的复合组织损伤急诊采用显微手术修复,有利于神经的再生,减少肌腱粘连,能大限度地恢复伤手功能.
作者：覃松；王建一；王凯；车彪；谌德雄 刊期： 2003年第03期
目的介绍一种修复手指中小创面的新方法.方法自2001年10月～2002年10月,应用尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手指掌侧软组织缺损8例,背侧软组织缺损4例.结果所有皮瓣均顺利成活,外形满意.结论该方法设计合理,供区隐蔽,是修复手指创面较为理想的一种新方法.
作者：侯瑞兴；巨积辉；陆金法；吴长春；赵强 刊期： 2003年第03期
Ⅱ区指屈肌腱损伤的修复效果受到诸多因素的影响,比如术者的缝合技术以及使用的材料是否相同、术后是否早期功能锻炼、肌腱与腱鞘损伤的性质与程度等,均可能直接影响到手术的效果.我们在2000-2002年对Ⅱ区肌腱损伤的病例术后早期进行了功能锻炼,获得了比较满意的疗效.
作者：曲巍；张卫国；汤欣；张涛；刘阳；姜长明 刊期： 2003年第03期
我院于1979年1月～2001年1月收治69例掌腱膜挛缩症患者,现将其临床护理体会报道如下.
作者：褚燕萍 刊期： 2003年第03期
实用手外科杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 沈阳市手外科研究所
