Sheryl A.Zelenitsky;Robert Ariano;伍巧源;廖蕴华
作者:米华;王明军 刊期: 2005年第01期
目的对近5年来国内外发表有关复发性卵巢上皮性癌再次手术对其术后生存期影响的临床研究进行系统评价.方法采用循证评价的方法,对1999年至2003年国内外公开发表的有关再次手术对复发性卵巢上皮癌患者术后生存期影响的所有文献进行复习,对符合循证系统评价的文献结果进行分析,从而评价复发性卵巢上皮性癌再次手术的临床价值.结果符合循证系统评价的文献共12篇,总样本量为563例,其中完成理想肿瘤细胞减灭术305例(54.2%).8篇文献证实,术后残瘤灶大小与其术后生存期呈正比.结论循证评价证据表明:复发性卵巢上皮性癌再次手术是可行的,对于铂类敏感、局限性复发的患者有意义.但对于复发性卵巢上皮性癌远期的预后仍不能定论.为了改善复发性卵巢上皮性癌的顸后和提高生存率,佳的挽救治疗方法仍需要进一步研究,包括选择佳的时机和方式完成再次肿瘤细胞减灭术.
作者:余冬青;李力 刊期: 2005年第01期
目的探讨与人工全膝关节置换手术有关的相关影像资料的临床应用和意义.方法对2002年11月至2003年3月间所采用的CERAVISION电脑导航系统辅助人工全膝关节置换的21例进行检测观察.术后3个月复查,测量膝关节活动度与松弛度等.结果下肢力线在术前X光下肢全长片与术中电脑导航系统的测量(P=0.0025),膝内外翻应力下术前X光正位片测量与术中电脑测量(P<0.0001),术毕时电脑导航系统测得的膝内外翻平均为0.175度(-2度,+3度),而术后X光片下肢全长测量为平均0.3度(-3.5度,+1.5度).术后3个月复查,平均关节活动度(ROM)屈曲115度,无异常的膝关节松弛度.结论电脑导航系统提高了手术的精确度与术后近期疗效,全面地分析利用相关的影像资料,对术前完善手术计划,术中在电脑导航监控下操作及术后疗效评估有着重要的临床意义.
作者:吴昊;邱维加;S.Van Driessche;D.GOUTALLIER 刊期: 2005年第01期
肺动脉栓塞是指周围静脉内血栓脱落入肺动脉引起的肺动脉主干及分支的栓塞.它是一种严重危害人类健康的心血管疾病,国内发病率有增多趋势,早期诊断及治疗可大大降低病死率[1,2].我院自2001年3月至2004年3月收治该病8例,现报道如下.
作者:蒋梅 刊期: 2005年第01期
目的探讨胰腺癌的早期诊断及综合治疗方法及其疗效,以进一步提高胰腺癌的整体治疗.方法回顾性分析广西壮族自治区肿瘤医院肝胆乳腺外科1998年至2003年综合治疗的67例胰腺癌患者,36例病人给予外科手术治疗,其中11例行根治性胰十二指肠切除术.20例行胆管或胆囊空肠吻合内引流术,5例行剖宫探查手术.对不能手术治疗的31例运用综合治疗的手段.包括胆管支架,血管介入治疗,全身化疗,腹腔灌注化疗,放射治疗,高能聚焦治疗和中医抗癌治疗等.结果本组病人随访至2003年4月.11例胰十二指肠切除术后病人,术后平均生存14个月.手术切除率为16.4%,1年生存率为54.5%.20例胆管内引流治疗者,术后生存平均为10个月.5例手术探查发现胃十二指肠韧带被肿瘤浸润无法行姑息性胆管内外引流术,术后平均生存2.5个月.非手术综合治疗31例,平均生存4.5个月.占本组病人46.2%.结论目前提高胰腺癌的早期诊断率并给予以手术为主的综合治疗仍是胰腺癌治疗的主要手段.应用合理的综合治疗措施可提高病人的生存质量,延长生存时间,减轻痛苦,值得临床推广应用.
作者:邬国斌;梁安民;赵荫农;莫钦国;袁卫平 刊期: 2005年第01期
口底癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,可造成口底功能不同程度的丧失,并危及生命,且疼痛难忍.我科于2000年1月至2003年12月共对21例口底癌施行口底癌扩大切除,加带血管蒂胸大肌肌皮瓣修复口底缺损组织,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下.
作者:刘赛刚;戴新菊 刊期: 2005年第01期
双黄连粉针剂是纯中药制剂,由金银花、黄芩、连翘提取精制而成,具有抗菌抗病毒作用,己成为用于治疗由外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等呼吸系统感染的常用药物.我院在2003年10月至2004年2月用双黄连粉针剂治疗呼吸系统感染86例,取得显著疗效,现报道如下.
作者:朱宇欢 刊期: 2005年第01期
Peritonitis is a common and potentially serious infection in patients undergoing peritoneal dialysis (PD). The incidence of PD-related peritonitis is approximately 0.5 episodes per patient-year with two thirds representing Gram-positive infections. Infectious peritonitis usually is suspected based on signs and symptoms including cloudy dianeal effluent abdominal pain and fever. Therefore, most, if not all, patients receive initial empiric therapy, while awaiting microbiologic results.
作者:Sheryl A.Zelenitsky;Robert Ariano;伍巧源;廖蕴华 刊期: 2005年第01期
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrone,MODS)是在严重感染、创伤、损伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24h以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭.其治疗困难,预后极差.
作者:段敏超 刊期: 2005年第01期
目的对医院污水进行深处理,并在医院污水站、病区、门诊大楼、绿化地等处建立再生水的循环利用系统(中水道),使再生水重复利用达到节水.方法医院污水一级处理加氯化消毒,中水道建设.结果处理后水中悬浮物为8~16mg/L、化学需氧量25~31 mg/L、5 d生化需氧量14~16 mg/L、细菌总数4.9×102~5.9×102个/ml、粪大肠菌群数<20个/L、余氯0.02~0.42mg/L,理化指标达到综合循环再利用要求标准.结论医院污水处理达标后再生水的重复应用有利于节水和环保.
作者:郑江萍;刘艳青;龙桂明;梁可平;黄华文;曾正雄 刊期: 2005年第01期
目的探讨血液透析的过程中装置称水处理装置(或称水处理机)的质量保证和质量控制措施.方法将原水(市自来水)经过反渗透装置处理后得出来的反渗水(Revers Osmosis Units Water,简称ROW)作为透析用水,通过检测ROW的各项指标来确定水的质量是否安全可靠,从而判断ROW机器设备的良好性.我们主要采用的方法是定期抽查、定期维护、定期更换,时刻注意机器运行情况及本地水质变化,并采取相应措施.结果经过五年来(平均每年1300多人次)的治疗,没有1例因水质不良而产生恶心、呕吐或发热等不良反应.结论只有定期对ROW机器的观察与抽样,并积极采取对策,才能保证透析患者的安全.
作者:童音;覃娜沙;梁蔓丽;龚解弟 刊期: 2005年第01期
为了探讨阴式子宫全切术的可行性及安全性.笔者于2002年8月至2003年7月对59例非脱垂子宫患良性子宫疾病患者实施阴式子宫全切术,与同期48例患子宫良性疾病经腹行全子宫切除术者进行比较,现将结果报道如下.
作者:董完秀 刊期: 2005年第01期
人工晶体(Intraocular Lens,IOL)植入术发展至今,随着手术技巧的不断完善,人们对术后视功能的要求亦越来越高.如何准确计算所需植入的IOL的屈光度已为更多的眼科医生所关注.术后能否获得良好的视力及满意度,正确地计算与选择IOL的屈光度是非常重要的条件之一.计算IOL屈光度的方法很多,现将有关文献作一综述.
作者:黎海平 刊期: 2005年第01期
下肢动脉疾病是导致患者残疾,甚至截肢的主要原因,及早诊治十分重要.超声检查是一种无创性的检查方法,既可显示血管的解剖结构,又可提供血流动力学信息,是评价外周血管疾病的准确方法.本文对我院42例临床诊断为下肢动脉疾病患者的超声检查进行分析,旨在探讨二维及彩色多普勒超声检查在下肢动脉疾病诊断中的临床应用价值.
作者:廖新红;李智贤;李艳宁 刊期: 2005年第01期
随着人口老龄化的日趋明显,老年髋部骨折发病率明显上升.据统计,到2050年世界范围内髋部骨折的发生率将增加到每年六百多万人,髋部骨折已成为影响老年人健康的主要疾病[1],并且其并发症及缓慢的康复过程明显降低了许多老年人的生活质量,因此如何使老年髋部骨折患者早日康复,提高其生活质量,是髋部骨折术后护理中需要探讨与总结的问题.
作者:郑小敏;王琦;雷小容 刊期: 2005年第01期
我院自1996年1月至2003年1月采用AO髁钢板治疗股骨远端骨折34例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:韦向东;吕良庆 刊期: 2005年第01期
目的探讨严重烧伤病人尿路感染的原因,为临床防治提供依据.方法对住院严重烧伤病人708例中72例尿路感染进行回顾性调查分析.结果烧伤严重程度与尿路感染成正相关,小儿、老年人、会阴烧伤及插尿管且留置尿管易出现尿路感染.结论严重烧伤、插尿管且留置及机体免疫力下降是严重烧伤病人发生尿路感染的重要原因.
作者:郑书炎;刘达恩;韦俊 刊期: 2005年第01期
有关甲状腺肿瘤CT诊断国内外文献报道不多,为了提高对甲状腺肿瘤的CT征象认识.探讨CT在甲状腺肿瘤诊断中的临床应用价值,提高甲状腙肿瘤的CT诊断率,本文回顾分析有完整临床资料,并经细胞学穿刺及手术病理证实的45例甲状腺肿瘤的CT表现,报道如下.
作者:罗凤荣;李雁平 刊期: 2005年第01期
目的观察根除幽门螺杆菌(HP),预防消化性溃疡再出血的远期疗效.方法选择有HP感染的出血性十二指肠球部溃疡患者79例,分为治疗组和对照组,治疗组43例,用地红霉素1 w、阿莫西林、奥美拉唑2w治疗,对照组36例,单用奥美拉唑2 w治疗.治疗结束后进行追踪随访2年.结果治疗HP感染1个月后查HP根除率,治疗组根除率为95.3%,对照组根除率为75%,两组相比有高度显著性差异(P<0.01);治疗组远期溃疡复发率及出血率为4.8%、2.3%,对照组溃疡复发和再出血率为26.8%、23.5%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论根治幽门螺杆菌感染,是预防消化溃疡再出血的一种较好的方法.
作者:谢昆华;张培东;巫米山;唐尚伟;邓达玲 刊期: 2005年第01期
目的了解我国老年男性性激素与血脂的关系.方法检测620例我国老年男性血清睾酮(T)、雌二醇(E2)与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行分析.结果低HDL-C组的T和E2均数均低于正常组,高TG组的T和E2均数均低于正常组,差异均有显著性意义.相关性分析显示,T与E2呈非常显著性正相关、与TG呈非常显著性负相关、与HDL-C呈非常显著性正相关;E2与TG呈显著性负相关,与HDL-C呈显著性正相关;校正T因素后E2与TG、HDL-C不再显示相关,却与TC、LDL-C呈显著负相关.多元线性回归分析则仅显示T与HDL-C显著性正相关、与TG显著性负相关,而E与TG、HDL-C则无相关性.结论老年男性内源性睾酮和雌二醇均是脂质代谢的有益因子,雄激素水平降低可能加速脂代谢异常相关的动脉硬化.
作者:杨华;胡肇衡;文发魁 刊期: 2005年第01期