老年髋部骨折的护理进展

郑小敏；王琦；雷小容

关键词：老年髋部骨折, 生活质量, 老年人, 骨折术后护理, 人口老龄化, 骨折发病率, 早日康复, 骨折患者, 发生率, 并发症, 统计, 健康, 疾病

摘要：随着人口老龄化的日趋明显,老年髋部骨折发病率明显上升.据统计,到2050年世界范围内髋部骨折的发生率将增加到每年六百多万人,髋部骨折已成为影响老年人健康的主要疾病[1],并且其并发症及缓慢的康复过程明显降低了许多老年人的生活质量,因此如何使老年髋部骨折患者早日康复,提高其生活质量,是髋部骨折术后护理中需要探讨与总结的问题.

广西医学杂志相关文献

经纤维支气管镜微波治疗支气管良恶性肿瘤的临床观察

目的观察经纤维支气管镜微波治疗支气管良恶性肿瘤的临床效果.方法对3名恶性肿瘤和2名良性肉芽肿患者进行纤支镜下微波组织凝固治疗,3～5日1次,每例进行3～4次.结果 3例肿瘤患者支气管肿瘤消失或大部分消失,临床症状缓解;2例良性肉芽肿经治疗后肉芽肿消失.结论经纤支镜进行微波组织凝固疗法安全、简便、实用,它是治疗支气管良恶性肿瘤的一种有效方法.

作者：梁大华；黄文珊；覃安妮刊期： 2005年第01期
351株泌尿系感染的细菌菌谱及其药敏分析

泌尿系统的疾病是我国较为常见的疾病,而中段尿的细菌培养是泌尿系疾病的主要直接的确诊手段.近年来对于泌尿系感染的病因、发病机理、细菌的分布情况、定位诊断及治疗都有了进一步的认识.但是由于目前抗生素的不合理使用,造成大量耐药菌株的出现,甚至出现生物的变态反应.这给疾病的诊断和治疗带来了极大的困难.本文通过对我院2001年至2003年门诊及住院病人的351株泌尿系统致病菌分布情况进行分析,为临床诊治疾病提供有力的依据.

作者：竺娅；谢小平刊期： 2005年第01期
45例甲状腺肿瘤CT诊断及鉴别

有关甲状腺肿瘤CT诊断国内外文献报道不多,为了提高对甲状腺肿瘤的CT征象认识.探讨CT在甲状腺肿瘤诊断中的临床应用价值,提高甲状腙肿瘤的CT诊断率,本文回顾分析有完整临床资料,并经细胞学穿刺及手术病理证实的45例甲状腺肿瘤的CT表现,报道如下.

作者：罗凤荣；李雁平刊期： 2005年第01期
食管穿孔12例治疗体会

食管穿孔是一种极为复杂而凶险的疾病,如未能有效处理,死亡率较高,特别是胸内食管穿孔.我们在2000年1月至2003年9月间共收治食管穿孔12例,经保守治疗3例,手术治疗9例,取得较好效果,现总结报道如下.

作者：李建樟；吴杰民；潘培川刊期： 2005年第01期
血透机水处理设备的质量保证与质量控制的初步探讨

目的探讨血液透析的过程中装置称水处理装置(或称水处理机)的质量保证和质量控制措施.方法将原水(市自来水)经过反渗透装置处理后得出来的反渗水(Revers Osmosis Units Water,简称ROW)作为透析用水,通过检测ROW的各项指标来确定水的质量是否安全可靠,从而判断ROW机器设备的良好性.我们主要采用的方法是定期抽查、定期维护、定期更换,时刻注意机器运行情况及本地水质变化,并采取相应措施.结果经过五年来(平均每年1300多人次)的治疗,没有1例因水质不良而产生恶心、呕吐或发热等不良反应.结论只有定期对ROW机器的观察与抽样,并积极采取对策,才能保证透析患者的安全.

作者：童音；覃娜沙；梁蔓丽；龚解弟刊期： 2005年第01期
老年肺心病合并多器官功能障碍综合征59例临床分析

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrone,MODS)是在严重感染、创伤、损伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中,发病24h以上,出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭.其治疗困难,预后极差.

作者：段敏超刊期： 2005年第01期
大型医院污水深处理及回用技术的开发研究

目的对医院污水进行深处理,并在医院污水站、病区、门诊大楼、绿化地等处建立再生水的循环利用系统(中水道),使再生水重复利用达到节水.方法医院污水一级处理加氯化消毒,中水道建设.结果处理后水中悬浮物为8～16mg/L、化学需氧量25～31 mg/L、5 d生化需氧量14～16 mg/L、细菌总数4.9×102～5.9×102个/ml、粪大肠菌群数＜20个/L、余氯0.02～0.42mg/L,理化指标达到综合循环再利用要求标准.结论医院污水处理达标后再生水的重复应用有利于节水和环保.

作者：郑江萍；刘艳青；龙桂明；梁可平；黄华文；曾正雄刊期： 2005年第01期
硬膜外低浓度布比卡因复合芬太尼应用于分娩镇痛的临床研究

我院于2002年,开展了硬膜外低浓度布比卡因复合芬太尼,应用于分娩镇痛的临床研究,取得了较好的效果,现将结果报道如下.

作者：黄伟芝；农光；周育华刊期： 2005年第01期
自体输血在神经外科手术中的应用

为避免或减少输血导致的肝炎、艾滋病等疾病传播和输血反应的发生,以及减轻病人的经济负担[1,2],我科自1999年11月～2004年8月对95例神经外科手术病人进行围手术期自体血预采和急性正容血液稀释,现报道如下.

作者：钟书；肖泉；焦伟；蓝胜勇；刘若平；叶劲；唐秀文；庞刚；梁有明；曾敬初刊期： 2005年第01期
双黄连粉针治疗呼吸系统感染86例临床观察

双黄连粉针剂是纯中药制剂,由金银花、黄芩、连翘提取精制而成,具有抗菌抗病毒作用,己成为用于治疗由外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛等呼吸系统感染的常用药物.我院在2003年10月至2004年2月用双黄连粉针剂治疗呼吸系统感染86例,取得显著疗效,现报道如下.

作者：朱宇欢刊期： 2005年第01期
经腹全子宫切除术与阴式子宫切除术的临床对比分析

为了探讨阴式子宫全切术的可行性及安全性.笔者于2002年8月至2003年7月对59例非脱垂子宫患良性子宫疾病患者实施阴式子宫全切术,与同期48例患子宫良性疾病经腹行全子宫切除术者进行比较,现将结果报道如下.

作者：董完秀刊期： 2005年第01期
全身炎症反应综合征患者血磷水平变化对其预后的影响

目的研究全身炎症反应综合征(SIRS)患者血磷水平变化,探讨血磷与SIRS预后的相关性,为判断SIRS预后提供简易可靠的指标.方法将收治的SIRS患者108例,在入ICU第3日测定血磷值并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),分为①正常血磷组及低磷血症组:统计APACHE Ⅱ评分值、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率;②存活组及死亡组:统计两组血磷水平变化.结果正常血磷组及低磷血症组APACHEⅡ评分值、MODS发生率及死亡率比较差异均有显著性(P＜0.05);存活组及死亡组血磷低于正常值的标本数及血磷水平有显著差异性(P＜0.05).结论 APACHEⅡ评分值高,血磷水平低,预后差,血磷水平反映SIRS患者的病情和预后且较易测得,可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一.

作者：周继红刊期： 2005年第01期
依托咪酯乳剂伍用不同剂量芬太尼于人流术中的对比观察

目的探讨依托咪酯乳剂-芬太尼麻醉用于人工流产术中芬太尼的佳剂量.方法早孕妇女60例,随机分为A、B、C三组,麻醉用依托咪酯乳剂分别配伍下列剂量的芬太尼,A组1μg.kg-1、B组1.5μg.kg-1、C组2μg.kg-1.观察术前、入睡、扩宫、刮宫、术毕的呼吸循环功能的变化及麻醉效果.术毕统计用药、手术时间、清醒时间、不良反应等.结果 A组麻醉不平稳,术中易出现体动,而且心血管反应强烈,血压高心率快(P＜0.01).B、C两组效果满意,未见体动,B组血压、心率、呼吸频率、指脉氧饱和度变化不显著,C组循环、呼吸抑制明显.结论依托咪酯乳剂配伍芬太尼1.5μg.kg-1、效果满意、安全性高,适用于人工流产术的麻醉.

作者：冯梅；蓝雨雁；冼海燕刊期： 2005年第01期
老年男性血清睾酮、雌二醇对脂代谢影响的研究

目的了解我国老年男性性激素与血脂的关系.方法检测620例我国老年男性血清睾酮(T)、雌二醇(E2)与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行分析.结果低HDL-C组的T和E2均数均低于正常组,高TG组的T和E2均数均低于正常组,差异均有显著性意义.相关性分析显示,T与E2呈非常显著性正相关、与TG呈非常显著性负相关、与HDL-C呈非常显著性正相关;E2与TG呈显著性负相关,与HDL-C呈显著性正相关;校正T因素后E2与TG、HDL-C不再显示相关,却与TC、LDL-C呈显著负相关.多元线性回归分析则仅显示T与HDL-C显著性正相关、与TG显著性负相关,而E与TG、HDL-C则无相关性.结论老年男性内源性睾酮和雌二醇均是脂质代谢的有益因子,雄激素水平降低可能加速脂代谢异常相关的动脉硬化.

作者：杨华；胡肇衡；文发魁刊期： 2005年第01期
糖尿病无症状性周围神经病变病程与神经传导速度分析

目的探讨糖尿病(DM)无症状性周围神经病变(亚临床病人)病程与神经传导速度(NCV)的关系.方法选择DM伴典型周围神经病变病人(有症状组)57例(病程5年以下22例,5年以上35例)及DM无周围神经病变症状病人(无症状组)153例(病程5年以下120例,5年以上33例),分别测定主侧正中神经、尺神经、胫神经及腓总神经运动传导速度(MCV)和正中神经、尺神经、胫神经及腓浅神经感觉传导速度(SCV),对测定结果进行分析.结果 210例DM病人,126例NCV异常,异常率60%.有症状组异常49例,异常率85.96%.无症状组异常77例,异常率50.33%.有症状组病程5年以下与5年以上异常率差异无显著性(P＞0.05).无症状组病程5年以上异常率高于病程5年以下(P＜0.05).有症状组与无症状组病程5年以下异常率以前者为高(P＜0.05).病程5年以上异常率二组相似(P＞0.05).二组病例异常以SCV为多,尤以无症状组病程5年以下显著(P＜0.01).结论 DM无症状性周围神经病变发生率较高,随病程延长,NCV异常率也越高.为减少DM亚临床神经病变到出现临床症状的风险,及早发现DM,严格控制血糖,动态观察NCV非常重要.

作者：卢卫；莫英绪；兰洁；王元佳刊期： 2005年第01期
输卵管妊娠合并宫内妊娠1例报告

1病例简介患者女性,31岁,因停经2个多月,腹剧痛17 h于2004年2月5日530/pm入院.末次月经2003年11月30日,停经后无自觉不适.入院前17小时开始出现下腹剧痛,伴恶心呕吐、头晕.在当地打针服药无效.患者娘家叔伯及姐妹中,有3对双胞胎.孕3产1,人流1次.

作者：罗兆莲；黄祖新刊期： 2005年第01期
应用丝裂霉素C及角膜缘移植术治疗复发性翼状胬肉的疗效观察

翼状胬肉是眼科临床中常见的疾病之一,单纯切除手术极易复发,复发率可高达30%～69%[1],而第二次手术后的复发率在50%～80%[2].2000年1月至2004年1月,作者采用同侧自体角膜缘移植术联合应用MMC(丝裂霉素C)治疗复发性翼状胬肉39例44只眼,术后随访6～30个月,效果满意,现报道如下.

作者：卢木娣刊期： 2005年第01期
新式剖宫产术娩头困难168例临床分析

近年来,新式剖宫产术以其诸多优点被广泛应用于临床,但在临床实践中,发现其也存在一定缺点,如对麻醉效果水平要求较高,需肌松良好,否则影响胎头娩出等.现就新式剖宫产术娩头困难的原因、处理方法分析探讨如下.

作者：尚宝兰刊期： 2005年第01期
Randall斑的历史、现状和未来

上世纪30年代,Randall首先报告尸肾的肾乳头上皮组织下存在着一种钙化斑块,认为这些钙化斑出现在肾乳头上面本身对肾脏并无造成明显的损害,并称之为Randall斑.但现已证实,这实际上是肾乳头尖部或其周围的间质组织中出现结晶沉淀的现象.

作者：邓耀良刊期： 2005年第01期
结核性脑膜炎86例临床分析

结核性脑膜炎(简称结脑)是常见的中枢神经系统感染性疾病,是中枢神经系统结核的常见类型,居其第二位[1],随着全球结核病人的增多,结核性脑膜炎也有上升的趋势.据国内外报道,目前死亡率为20%～30%[2],婴幼儿死亡率为15%～55%[3],其预后与早期诊断及合理治疗有关.本组总结了我院结核科从2000年1月至2003年11月收治的结脑患者共86例,现分析如下.

作者：林艳荣刊期： 2005年第01期