韦向东;吕良庆
上世纪30年代,Randall首先报告尸肾的肾乳头上皮组织下存在着一种钙化斑块,认为这些钙化斑出现在肾乳头上面本身对肾脏并无造成明显的损害,并称之为Randall斑.但现已证实,这实际上是肾乳头尖部或其周围的间质组织中出现结晶沉淀的现象.
作者:邓耀良 刊期: 2005年第01期
龋病和牙周病是口腔科常见疾病,如果得不到及时有效的治疗,会发展成牙髓炎.急性和慢性牙髓炎急性发作都会引起剧烈疼痛,成为患者就诊的主要原因[1,2].传统的无痛方法包括牙髓失活法和局麻下拔髓法.局麻下拔髓由于患者疼痛感丧失,不能很好的反映拔髓的深度,常常残余牙髓或严重超出根管口,麻醉过后仍有剧烈疼痛.封失活剂失活法患者在封药当天或第2天有剧烈疼痛.本实验在失活法患牙上应用减压法观察患者疼痛反应,为临床应用提供参考.
作者:刘镇凡;梁晓 刊期: 2005年第01期
在20世纪50年代,前苏联学者Ilizarov在用外固定装置延长膝关节以准备骨移植的过程中偶然发现到有自发的新骨形成,因此发现了牵张成骨(Distraction Osteogenesis DO)现象.
作者:周诺 刊期: 2005年第01期
目的探讨依托咪酯乳剂-芬太尼麻醉用于人工流产术中芬太尼的佳剂量.方法早孕妇女60例,随机分为A、B、C三组,麻醉用依托咪酯乳剂分别配伍下列剂量的芬太尼,A组1μg.kg-1、B组1.5μg.kg-1、C组2μg.kg-1.观察术前、入睡、扩宫、刮宫、术毕的呼吸循环功能的变化及麻醉效果.术毕统计用药、手术时间、清醒时间、不良反应等.结果 A组麻醉不平稳,术中易出现体动,而且心血管反应强烈,血压高心率快(P<0.01).B、C两组效果满意,未见体动,B组血压、心率、呼吸频率、指脉氧饱和度变化不显著,C组循环、呼吸抑制明显.结论依托咪酯乳剂配伍芬太尼1.5μg.kg-1、效果满意、安全性高,适用于人工流产术的麻醉.
作者:冯梅;蓝雨雁;冼海燕 刊期: 2005年第01期
结核性脑膜炎(简称结脑)是常见的中枢神经系统感染性疾病,是中枢神经系统结核的常见类型,居其第二位[1],随着全球结核病人的增多,结核性脑膜炎也有上升的趋势.据国内外报道,目前死亡率为20%~30%[2],婴幼儿死亡率为15%~55%[3],其预后与早期诊断及合理治疗有关.本组总结了我院结核科从2000年1月至2003年11月收治的结脑患者共86例,现分析如下.
作者:林艳荣 刊期: 2005年第01期
目的观察低温低氧对健康家兔与心肌缺血家兔损害情况的比较.方法取家兔24只,雌雄不限,随机分为四组,常温常氧对照组(n=6),急性低温低氧组(n=6),常温常氧心肌缺血组(n=6),急性低温低氧心肌缺血组(n=6).各组置于设定的相应环境30min后取颈动脉血测ET、MDA、SOD的含量.结果正常对照组体内ET、MDA含量比其他各组的低,而SOD则高于其他各组.其中低温低氧心肌缺血组体内ET、MDA含量又明显高于其它两组,SOD活力则低于其它两组.结论:低温低氧和心肌缺血都会对动物的机体造成伤害,尤其是心肌缺血后再受到低温低氧的影响,心肌受到的损伤将更加严重.
作者:梁祚仁;赵善民;何显教;黄俊杰;黄丽娟;晋玲 刊期: 2005年第01期
目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)导管介入空洞内局部联合间歇注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核的疗效.方法将62例初治失败的复治性慢性纤维空洞型肺结核病人随机分为两组,治疗组在全身化疗的同时,于X线透视下经纤支镜导管介入空洞内,间歇联合应用丁胺卡那霉素、异烟肼、氧氟沙星灌注给药,每周1次;对照组单纯全身化疗,进行对照研究.结果治疗组痰菌阴转率在3个月、12个月时分别为81.3%、96.9%,显著高于对照组的46.7%及76.7%(P<0.01);疗程结束时,治疗组空洞闭合率为53.1%(17/32),显著高于对照组的16.7%(5/30)(P<0.05).结论经纤支镜导管介入空洞内局部间歇联合注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核,疗效显著优于单纯全身化疗组,且无并发症及明显毒副作用,值得推广应用.
作者:韦中盛;许建国;许杰;李黎;何延专;汤丽霞 刊期: 2005年第01期
腹腔平滑肌肉瘤比较少见,多见于子宫及胃肠,偶可见于腹膜后、肠系膜、大网膜及皮下软组织[1].本文就超声诊断与手术病理证实的24例腹腔平滑肌肉瘤资料进行回顾性分析,总结其声像图特征,以评价超声诊断腹腔平滑肌肉瘤的临床价值.
作者:康利克;陈晓红 刊期: 2005年第01期
胆囊切除术中,胆囊多发小结石既往有黄疸、胰腺炎或胆囊多发小结石不合并黄疸,但术中见胆总管轻度扩张(1.0cm~1.5 cm)病例,是否进行胆总管探查,临床有时难以决定.有胆总管相对探查指征病例不探查,可能遗漏结石;阴性探查增加了患者的住院时间和住院费用,而且易发生胆道狭窄及其他并发症.对有胆总管相对探查指征病例行术中胆道造影,可以避免不必要的胆道探查.我院外科自1996年至2003年行胆囊切除术966例,对102例有胆总管相对探查指征的病人术中行胆道造影,现报道如下.
作者:刘寒松;尹宁伟;侯超峰 刊期: 2005年第01期
冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的重要手段,传统方法是在体外循环心脏停跳下进行.20世纪80年代Benetti[1]和Buffolo[2,3]两位学者成功开展了非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB),降低或避免了与体外循环有关的并发症,因而越来越受到广大学者重视.从2002年5月至2003年11月我院行OPCAB手术17例,现将循环系统的监护体会总结如下.
作者:李敏;古翠云 刊期: 2005年第01期
泌尿系统的疾病是我国较为常见的疾病,而中段尿的细菌培养是泌尿系疾病的主要直接的确诊手段.近年来对于泌尿系感染的病因、发病机理、细菌的分布情况、定位诊断及治疗都有了进一步的认识.但是由于目前抗生素的不合理使用,造成大量耐药菌株的出现,甚至出现生物的变态反应.这给疾病的诊断和治疗带来了极大的困难.本文通过对我院2001年至2003年门诊及住院病人的351株泌尿系统致病菌分布情况进行分析,为临床诊治疾病提供有力的依据.
作者:竺娅;谢小平 刊期: 2005年第01期
目的对医院污水进行深处理,并在医院污水站、病区、门诊大楼、绿化地等处建立再生水的循环利用系统(中水道),使再生水重复利用达到节水.方法医院污水一级处理加氯化消毒,中水道建设.结果处理后水中悬浮物为8~16mg/L、化学需氧量25~31 mg/L、5 d生化需氧量14~16 mg/L、细菌总数4.9×102~5.9×102个/ml、粪大肠菌群数<20个/L、余氯0.02~0.42mg/L,理化指标达到综合循环再利用要求标准.结论医院污水处理达标后再生水的重复应用有利于节水和环保.
作者:郑江萍;刘艳青;龙桂明;梁可平;黄华文;曾正雄 刊期: 2005年第01期
我院自1996年1月至2003年1月采用AO髁钢板治疗股骨远端骨折34例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:韦向东;吕良庆 刊期: 2005年第01期
为避免或减少输血导致的肝炎、艾滋病等疾病传播和输血反应的发生,以及减轻病人的经济负担[1,2],我科自1999年11月~2004年8月对95例神经外科手术病人进行围手术期自体血预采和急性正容血液稀释,现报道如下.
作者:钟书;肖泉;焦伟;蓝胜勇;刘若平;叶劲;唐秀文;庞刚;梁有明;曾敬初 刊期: 2005年第01期
目的观察局灶低温治疗对大鼠脑创伤后脑水肿、钠-钾-ATP酶的影响.方法 SD大鼠84只,随机分成3组:A组,假手术对照组:B组,脑外伤模型对照组:C组,25℃水局灶低温治疗组.除A组外各组动物均按Feeney方法造成重度脑创伤,B组伤后不予治疗,C组伤后30min开始给予局灶低温治疗,20~30min局灶脑温降至31℃并维持3 h.各组又根据伤后观察时间长短分1 d、3 d、5 d、7 d等四个时段亚组.所有动物分别于伤后l、3、5、7 d处死,取伤区脑组织测水含量及钠-钾-ATP酶含量.结果 B组与A组比,脑组织水含量升高、钠-钾-ATP酶下降(1、3、5、7 d组均P<0.05).C组与B组相比,C组水含量下降、钠-钾-ATP酶含量升高(1、3、5、7 d组均P<0.05).结论对大鼠脑创伤后脑水肿,25℃水局灶低温治疗有效,维持钠-钾-ATP酶活性可能是其作用机制之一.
作者:梁有明;刘运生;肖泉 刊期: 2005年第01期
支气管哮喘是世界范围内严重威胁公众健康的主要疾病之一,它严重影响着人们的日常生活.哮喘的治疗方法一直是研究的热点,脱敏疗法是治疗哮喘的重要方法之一.我科自1998年1月至2002年12月期间,脱敏治疗88例支气管哮喘病人,现将治疗情况报道如下.
作者:梅芬娥;周孝贞 刊期: 2005年第01期
肾上腺发生的肿瘤或增生病变大多数体积较小,但由于肾上腺位置较深,传统的开放手术治疗往往损伤很大,肌肉和肋间神经遭到损伤,严重影响病人术后的活动与恢复;而腹腔镜手术的视野比传统术野更加清晰,并且具有创伤小,术中出血少,恢复快,不影响美观以及住院时间短等优点,近10年来此项手术已成为泌尿外科手术治疗的金标准.
作者:杨占斌 刊期: 2005年第01期
目的初步探讨1 CU可调节人工晶状体的临床效果.方法:选择合适的白内障患者男1例1眼,行白内障超声乳化吸出联合1 CU人工晶状体植入术,观察术后远、近视力,角膜地形图,视觉症状,主观调节近点,焦点深度及对比敏感度.结果术后非矫正远视力为1.0,非矫正近视力为0.8,佳矫正远视力为1.5,佳矫正近视力为1.0,术后1 m主观调节近点为43.7cm,焦点深度离焦法测得3.75D,动态检影法测得1.0 D,1%匹罗卡品眼液激发后前房变浅0.67mm,术后1 m对比敏感度正常,无眩光等视觉症状发生.结论 1 CU可调节人工晶状体可为患者提供良好的远视力、近视力及对比敏感度,进一步的结论尚需大组病例的长期随访及对照组比较.
作者:谭少健;潘春晖;唐彦慧;梁皓;李伟均 刊期: 2005年第01期
1病例简介患者女性,31岁,因停经2个多月,腹剧痛17 h于2004年2月5日530/pm入院.末次月经2003年11月30日,停经后无自觉不适.入院前17小时开始出现下腹剧痛,伴恶心呕吐、头晕.在当地打针服药无效.患者娘家叔伯及姐妹中,有3对双胞胎.孕3产1,人流1次.
作者:罗兆莲;黄祖新 刊期: 2005年第01期
翼状胬肉是眼科临床中常见的疾病之一,单纯切除手术极易复发,复发率可高达30%~69%[1],而第二次手术后的复发率在50%~80%[2].2000年1月至2004年1月,作者采用同侧自体角膜缘移植术联合应用MMC(丝裂霉素C)治疗复发性翼状胬肉39例44只眼,术后随访6~30个月,效果满意,现报道如下.
作者:卢木娣 刊期: 2005年第01期