刘寒松;尹宁伟;侯超峰
异丙酚作为一种新型的短效静脉麻醉药被用于门诊手术,我院自2002年以来采用了异丙酚静脉麻醉用于人工流产,取得较好效果,现报道如下.
作者:罗宇迪 刊期: 2005年第01期
龋病和牙周病是口腔科常见疾病,如果得不到及时有效的治疗,会发展成牙髓炎.急性和慢性牙髓炎急性发作都会引起剧烈疼痛,成为患者就诊的主要原因[1,2].传统的无痛方法包括牙髓失活法和局麻下拔髓法.局麻下拔髓由于患者疼痛感丧失,不能很好的反映拔髓的深度,常常残余牙髓或严重超出根管口,麻醉过后仍有剧烈疼痛.封失活剂失活法患者在封药当天或第2天有剧烈疼痛.本实验在失活法患牙上应用减压法观察患者疼痛反应,为临床应用提供参考.
作者:刘镇凡;梁晓 刊期: 2005年第01期
目的探讨丙泊酚氯胺酮曲马多静脉麻醉(PKTLA)用于宫外孕休克手术的可行性.方法以氯胺酮1 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、曲马多100mg静脉诱导,丙泊酚和氯胺酮以质量比2:1混合按丙泊酚7~5 mg.kg-1.h-1微泵维持,术中追加曲马多100mg,面罩吸氧,监测心率(HR)、血压(MAP)、呼吸(R)、脉搏血氧饱和度(SpO2).结果所有病例麻醉均较满意,腹肌松弛满足手术要求,血压回升,无呼吸抑制及呕吐等.结论 PKTIA在宫外孕失血性休克手术时不失为一种快速、简便、安全满意的麻醉方法.
作者:盛福庭;李朝举;孙玉莲 刊期: 2005年第01期
目的探讨慢性粒细胞性白血病(CML)继发额外染色体异常临床经过与预后的关系.方法对42例CML患者从初诊到急变6个月至8年病程期间,采用短期培养法进行骨髓细胞染色体分析,并动态观察染色体变化.结果 42例CML初诊时均出现pH染色体,11例在加速期和急变期出现均不相同的额外染色体异常,除+8、+21、i(17 q)和2 ph国内有报道外,r(2)、t(8;20)、t(3;11)、t(2;3)、t(10,18)及del(16)(q11)、+12等异常属少见.结论 CML病程中继发额外染色体异常无克隆性特征,但可预示CML疾病的恶化,经过凶险,预后不良.
作者:谭鹤长 刊期: 2005年第01期
近年来我国严重多发伤患者显著增多,而腹部严重损伤占有相当比例,在全部创伤死亡患者中占16.5%[1].本文对我院1989年3月至2003年12月共收治的233例腹部严重损伤患者的救治问题进行分析总结,现报道如下.
作者:韦和平 刊期: 2005年第01期
目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)导管介入空洞内局部联合间歇注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核的疗效.方法将62例初治失败的复治性慢性纤维空洞型肺结核病人随机分为两组,治疗组在全身化疗的同时,于X线透视下经纤支镜导管介入空洞内,间歇联合应用丁胺卡那霉素、异烟肼、氧氟沙星灌注给药,每周1次;对照组单纯全身化疗,进行对照研究.结果治疗组痰菌阴转率在3个月、12个月时分别为81.3%、96.9%,显著高于对照组的46.7%及76.7%(P<0.01);疗程结束时,治疗组空洞闭合率为53.1%(17/32),显著高于对照组的16.7%(5/30)(P<0.05).结论经纤支镜导管介入空洞内局部间歇联合注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核,疗效显著优于单纯全身化疗组,且无并发症及明显毒副作用,值得推广应用.
作者:韦中盛;许建国;许杰;李黎;何延专;汤丽霞 刊期: 2005年第01期
上世纪30年代,Randall首先报告尸肾的肾乳头上皮组织下存在着一种钙化斑块,认为这些钙化斑出现在肾乳头上面本身对肾脏并无造成明显的损害,并称之为Randall斑.但现已证实,这实际上是肾乳头尖部或其周围的间质组织中出现结晶沉淀的现象.
作者:邓耀良 刊期: 2005年第01期
目的探讨糖尿病(DM)无症状性周围神经病变(亚临床病人)病程与神经传导速度(NCV)的关系.方法选择DM伴典型周围神经病变病人(有症状组)57例(病程5年以下22例,5年以上35例)及DM无周围神经病变症状病人(无症状组)153例(病程5年以下120例,5年以上33例),分别测定主侧正中神经、尺神经、胫神经及腓总神经运动传导速度(MCV)和正中神经、尺神经、胫神经及腓浅神经感觉传导速度(SCV),对测定结果进行分析.结果 210例DM病人,126例NCV异常,异常率60%.有症状组异常49例,异常率85.96%.无症状组异常77例,异常率50.33%.有症状组病程5年以下与5年以上异常率差异无显著性(P>0.05).无症状组病程5年以上异常率高于病程5年以下(P<0.05).有症状组与无症状组病程5年以下异常率以前者为高(P<0.05).病程5年以上异常率二组相似(P>0.05).二组病例异常以SCV为多,尤以无症状组病程5年以下显著(P<0.01).结论 DM无症状性周围神经病变发生率较高,随病程延长,NCV异常率也越高.为减少DM亚临床神经病变到出现临床症状的风险,及早发现DM,严格控制血糖,动态观察NCV非常重要.
作者:卢卫;莫英绪;兰洁;王元佳 刊期: 2005年第01期
在20世纪50年代,前苏联学者Ilizarov在用外固定装置延长膝关节以准备骨移植的过程中偶然发现到有自发的新骨形成,因此发现了牵张成骨(Distraction Osteogenesis DO)现象.
作者:周诺 刊期: 2005年第01期
下肢动脉疾病是导致患者残疾,甚至截肢的主要原因,及早诊治十分重要.超声检查是一种无创性的检查方法,既可显示血管的解剖结构,又可提供血流动力学信息,是评价外周血管疾病的准确方法.本文对我院42例临床诊断为下肢动脉疾病患者的超声检查进行分析,旨在探讨二维及彩色多普勒超声检查在下肢动脉疾病诊断中的临床应用价值.
作者:廖新红;李智贤;李艳宁 刊期: 2005年第01期
目的研究端粒酶逆转录酶(hTRT)在膀胱移行细胞癌BTC中的表达及其与肿瘤分级、分期、复发之间的关系.方法采用原位核酸分子杂交法,对52例BTCC和10例正常膀胱中hTRT的表达情况进行检测,分析其在膀胱癌和非癌膀胱组织中的表达以及与肿瘤病理学分级、分期和患者复发情况的关系.结果 52例BTCC中hTRT表达均较正常膀胱黏膜增高,阳性率为90.4%(P<0.001);HTRT的表达随BTCC的病理分级、分期的增高而相应增高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中表达率分别为80.0%、95.8%、100%,浅表性(Tis-T1)、浸润性(T2-T4)中表达率分别为87.0%、93.1%,初发BTCC、复发BTCC表达率为87.5%、95.0%(P<0.05);结论人端粒酶逆转录酶(hTRT)在BTCC中表达上调,提示hTRT可能通过激活端粒酶,使细胞无限增殖,对BTCC的发生发展起重要作用;hTRT随BTCC病理分级、分期增高而表达增高,并与肿瘤复发有关,hTRT有可能作为判断分级、分期,监测复发的指标;hTRT可能为膀胱癌基因治疗提供新的合理靶点.
作者:汪小明;黄循;张选志 刊期: 2005年第01期
1病例介绍患者男,25岁,未婚.体检发现肝占位1 w于2004年3月3日入院.查体:T36.8℃,皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,无肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,肝区无压痛、叩击痛,无移动性浊音.
作者:叶新平;黎乐群 刊期: 2005年第01期
支气管哮喘是世界范围内严重威胁公众健康的主要疾病之一,它严重影响着人们的日常生活.哮喘的治疗方法一直是研究的热点,脱敏疗法是治疗哮喘的重要方法之一.我科自1998年1月至2002年12月期间,脱敏治疗88例支气管哮喘病人,现将治疗情况报道如下.
作者:梅芬娥;周孝贞 刊期: 2005年第01期
目的探讨脊髓髓内肿瘤显微手术治疗的临床疗效.方法对25例脊髓髓内肿瘤显微手术治疗方法、疗效及预后进行分析.结果肿瘤21例达到全切除,4例次全切除,术后好转20例,加重5例.结论脊髓髓内肿瘤大部分可以在显微镜下全切除,但应注意方法及手术时机的选择和术中血供.
作者:唐景峰;杜贻庆;莫万彬;阳永东 刊期: 2005年第01期
血液净化技术源于肾脏疾病的治疗,是指将血液引出体外并通过血液净化装置,去除血中的代谢废物和多余的水份,纠正机体失衡的内环境的一种治疗方法.
作者:周红卫 刊期: 2005年第01期
急性胰腺炎是指胰腺组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症,是常见的消化系急症之一.按病理组织学和临床表现,可分为急性水肿型(即轻型)和急性出血坏死型(即重症)胰腺炎两种.前者预后良好,后者病情重,并发症多,病死率高.为了提高对急性胰腺炎的诊断和治疗水平,现将我院收治的60例急性胰腺炎的临床资料总结报道如下.
作者:李涛;叶本功 刊期: 2005年第01期
Peritonitis is a common and potentially serious infection in patients undergoing peritoneal dialysis (PD). The incidence of PD-related peritonitis is approximately 0.5 episodes per patient-year with two thirds representing Gram-positive infections. Infectious peritonitis usually is suspected based on signs and symptoms including cloudy dianeal effluent abdominal pain and fever. Therefore, most, if not all, patients receive initial empiric therapy, while awaiting microbiologic results.
作者:Sheryl A.Zelenitsky;Robert Ariano;伍巧源;廖蕴华 刊期: 2005年第01期
目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的方法及效果.方法 10例病人经X线平片或CT诊断为椎体压缩性骨折.在大型C臂X线影像系统引导下,经背部入路,将10 G骨水泥穿刺针穿至骨折椎体内并造影了解穿刺位置与椎体静脉丛及椎体结构情况后加压注入4~6 ml骨水泥,透视观察骨水泥填充骨折裂隙并沿骨小梁分布至椎体皮质内.结果 10例椎体行PVP时,9例成功,1例失败,2例术后疼痛立刻消除,7例术后24~36 h疼痛消除,全部病人术后48h后出院.结论PVP治疗椎体压缩性骨折安全、可靠、近期疗效显著,远期疗效有待进一步观察.
作者:潘少咏 刊期: 2005年第01期
当冠状动脉内动脉粥样硬化病变引起冠脉完全阻塞或接近完全阻塞,其血液供应不足以维持所支配的心肌存活时即可引起急性心肌梗死(AMI)[1].本文收集河池市第三人民医院2001年1月至2004年3月收治AMI住院病人共112例,其中56例使用低分子肝素钙与精制蝮蛇抗栓酶治疗收到明显效果,现总结如下.
作者:覃勇民;杨华樑;黄祖康 刊期: 2005年第01期
我院于2002年,开展了硬膜外低浓度布比卡因复合芬太尼,应用于分娩镇痛的临床研究,取得了较好的效果,现将结果报道如下.
作者:黄伟芝;农光;周育华 刊期: 2005年第01期