覃勇民；杨华樑；黄祖康
目的研究全身炎症反应综合征(SIRS)患者血磷水平变化,探讨血磷与SIRS预后的相关性,为判断SIRS预后提供简易可靠的指标.方法将收治的SIRS患者108例,在入ICU第3日测定血磷值并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),分为①正常血磷组及低磷血症组:统计APACHE Ⅱ评分值、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率;②存活组及死亡组:统计两组血磷水平变化.结果正常血磷组及低磷血症组APACHEⅡ评分值、MODS发生率及死亡率比较差异均有显著性(P＜0.05);存活组及死亡组血磷低于正常值的标本数及血磷水平有显著差异性(P＜0.05).结论 APACHEⅡ评分值高,血磷水平低,预后差,血磷水平反映SIRS患者的病情和预后且较易测得,可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一.
作者：周继红 刊期： 2005年第01期
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查于20世纪70年代初开始在我国临床应用[1],纤支镜检查目前大多采用局部麻醉方法减少窥镜置入的不适,但部分患者仍会出现不适,影响了检查操作的进行.我院自2003年5月至2004年5月采用以异丙酚复合芬太尼麻醉下行纤支镜检查,现将其应用效果报道如下.
作者：李家萱；白晓芳；段敏超 刊期： 2005年第01期
移植免疫学的进步为肾移植的发展提供了基础.新型免疫抑制剂的开发和应用使尸肾移植病人的生存率大大提高,促进了肾移植技术的广泛开展.尽管如此,临床所应用的免疫抑制剂均毫不例外地对人体正常的特异性或非特异性免疫防御功能有负作用.免疫抑制剂使用得当,则可以适当地降低机体对移植器官的免疫反应性,避免或减少排斥反应的发生,使移植器官发挥其相应功能,从而维持受者生命,提高其生活质量,恢复其正常的生活.若使用不当,一方面可因过度的抑制机体免疫反应性,引起各种严重的甚至是致命性的感染或恶性肿瘤;另一方面,免疫抑制剂对机体及移植器官本身具有毒性作用,造成相应器官功能障碍或移植器官丧失功能,导致患者死亡.因此,正确、合理地使用免疫抑制剂对维持移植肾的功能和患者的生命至关重要.
作者：黄伟华 刊期： 2005年第01期
目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)导管介入空洞内局部联合间歇注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核的疗效.方法将62例初治失败的复治性慢性纤维空洞型肺结核病人随机分为两组,治疗组在全身化疗的同时,于X线透视下经纤支镜导管介入空洞内,间歇联合应用丁胺卡那霉素、异烟肼、氧氟沙星灌注给药,每周1次;对照组单纯全身化疗,进行对照研究.结果治疗组痰菌阴转率在3个月、12个月时分别为81.3%、96.9%,显著高于对照组的46.7%及76.7%(P＜0.01);疗程结束时,治疗组空洞闭合率为53.1%(17/32),显著高于对照组的16.7%(5/30)(P＜0.05).结论经纤支镜导管介入空洞内局部间歇联合注药强化治疗复治性慢性纤维空洞型肺结核,疗效显著优于单纯全身化疗组,且无并发症及明显毒副作用,值得推广应用.
作者：韦中盛；许建国；许杰；李黎；何延专；汤丽霞 刊期： 2005年第01期
老年性糖尿病(简称老年DM)及脑血管病在老年人中均为常见病,DM患者脑血管病中80%以上为缺血性,在DM死因中占首位,且有很高的致残率.我院1995年1月至2003年12月共收治老年DM合并脑梗死80例,与同期非DM脑梗死83例对比,初步分析老年人DM合并脑梗死的有关危险因素及临床特点.
作者：李达蔚 刊期： 2005年第01期
目的探讨脊髓髓内肿瘤显微手术治疗的临床疗效.方法对25例脊髓髓内肿瘤显微手术治疗方法、疗效及预后进行分析.结果肿瘤21例达到全切除,4例次全切除,术后好转20例,加重5例.结论脊髓髓内肿瘤大部分可以在显微镜下全切除,但应注意方法及手术时机的选择和术中血供.
作者：唐景峰；杜贻庆；莫万彬；阳永东 刊期： 2005年第01期
血液净化技术源于肾脏疾病的治疗,是指将血液引出体外并通过血液净化装置,去除血中的代谢废物和多余的水份,纠正机体失衡的内环境的一种治疗方法.
作者：周红卫 刊期： 2005年第01期
目的探讨严重烧伤病人尿路感染的原因,为临床防治提供依据.方法对住院严重烧伤病人708例中72例尿路感染进行回顾性调查分析.结果烧伤严重程度与尿路感染成正相关,小儿、老年人、会阴烧伤及插尿管且留置尿管易出现尿路感染.结论严重烧伤、插尿管且留置及机体免疫力下降是严重烧伤病人发生尿路感染的重要原因.
作者：郑书炎；刘达恩；韦俊 刊期： 2005年第01期
急性胰腺炎是指胰腺组织被胰腺所分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症,是常见的消化系急症之一.按病理组织学和临床表现,可分为急性水肿型(即轻型)和急性出血坏死型(即重症)胰腺炎两种.前者预后良好,后者病情重,并发症多,病死率高.为了提高对急性胰腺炎的诊断和治疗水平,现将我院收治的60例急性胰腺炎的临床资料总结报道如下.
作者：李涛；叶本功 刊期： 2005年第01期
目的观察低温低氧对健康家兔与心肌缺血家兔损害情况的比较.方法取家兔24只,雌雄不限,随机分为四组,常温常氧对照组(n=6),急性低温低氧组(n=6),常温常氧心肌缺血组(n=6),急性低温低氧心肌缺血组(n=6).各组置于设定的相应环境30min后取颈动脉血测ET、MDA、SOD的含量.结果正常对照组体内ET、MDA含量比其他各组的低,而SOD则高于其他各组.其中低温低氧心肌缺血组体内ET、MDA含量又明显高于其它两组,SOD活力则低于其它两组.结论:低温低氧和心肌缺血都会对动物的机体造成伤害,尤其是心肌缺血后再受到低温低氧的影响,心肌受到的损伤将更加严重.
作者：梁祚仁；赵善民；何显教；黄俊杰；黄丽娟；晋玲 刊期： 2005年第01期
我院自1998年9月起开展超声引导下自动活检,广泛应用于全身多个部位的组织学诊断.现将其中48例颈部肿块的超声引导下自动活检结果报道如下.
作者：谢敏；冯关荣；李建华 刊期： 2005年第01期
翼状胬肉是由增殖的球结膜侵袭到角膜上的病变组织,其发病机理尚未完全清楚,翼状胬肉的治疗以手术治疗为主,单纯的胬肉切除术术后复发率高,复发性胬肉的治疗更加棘手.广西医科大学第一附属医院眼科自1999年起对复发性胬肉采用自体角膜缘干细胞移植,获得理想的效果.
作者：奉红波；宋雪霞；叶长华 刊期： 2005年第01期
吞咽障碍是指由于与吞咽有关的神经损伤或吞咽器官损伤使吞咽的一个或多个阶段损伤而导致各种症状出现的一组临床综合征.我们使用吞咽训练及针灸治疗脑卒中后出现吞咽障碍患者45例,并与单纯针灸组对照,现总结如下.
作者：廖华薇 刊期： 2005年第01期
慢性肩周炎在临床上很常见,既往治疗上大多常用口服药物、局部痛点阻滞、理疗等方法均取得一定的效果.但疾病复发率高,且肩关节活动范围难改善.笔者自2003年3月以来,采用小针刀松解治疗了110例慢性肩周炎患者,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：李锋 刊期： 2005年第01期
泌尿外科(Urology)是研究泌尿、男生殖系统和肾上腺疾病的临床学科,在某些医院也称为泌尿科.泌尿科学是外科学发展较早的一个分支,其研究范畴不仅包括上述疾病的诊断和治疗,也包括它们的病因学、发病机理和流行病学研究.
作者：郭应禄 刊期： 2005年第01期
目的探讨依托咪酯乳剂-芬太尼麻醉用于人工流产术中芬太尼的佳剂量.方法早孕妇女60例,随机分为A、B、C三组,麻醉用依托咪酯乳剂分别配伍下列剂量的芬太尼,A组1μg.kg-1、B组1.5μg.kg-1、C组2μg.kg-1.观察术前、入睡、扩宫、刮宫、术毕的呼吸循环功能的变化及麻醉效果.术毕统计用药、手术时间、清醒时间、不良反应等.结果 A组麻醉不平稳,术中易出现体动,而且心血管反应强烈,血压高心率快(P＜0.01).B、C两组效果满意,未见体动,B组血压、心率、呼吸频率、指脉氧饱和度变化不显著,C组循环、呼吸抑制明显.结论依托咪酯乳剂配伍芬太尼1.5μg.kg-1、效果满意、安全性高,适用于人工流产术的麻醉.
作者：冯梅；蓝雨雁；冼海燕 刊期： 2005年第01期
目的探讨综合疗法在功能性遗尿症治疗中的效果.方法根据CCMD-2-R诊断功能性遗尿症儿童72例,36例采用心理辅以氯丙嗪综合性治疗,另36例单纯采用氯丙嗪治疗进行对照研究.结果治疗组(总有效率94.4%)与对照组(总有效率75%)疗效差异有显著性.结论综合性心理疗法在功能性遗尿症治疗中具有特殊作用,是一种方法简便、疗效可靠的治疗方法.
作者：黄月艳；李强 刊期： 2005年第01期
在20世纪50年代,前苏联学者Ilizarov在用外固定装置延长膝关节以准备骨移植的过程中偶然发现到有自发的新骨形成,因此发现了牵张成骨(Distraction Osteogenesis DO)现象.
作者：周诺 刊期： 2005年第01期
目的研究多发性骨髓瘤(Multiple Myelomee,MM)细胞形态学及其他实验室相关指标特征,提高对多发性骨髓瘤的认识.方法回顾性分析130例多发性骨髓瘤患者的实验室检查资料,其中瘤细胞比例按照Greipp标准[1],重新进行评估.结果 130例多发性骨髓瘤中,97例有不同程度的贫血(血红蛋白平均为92g/L);120例血沉增加,平均为106.5mm/h;蛋白尿56例,平均为(++);本组中有81例肾功能有病理性改变,尿素氮平均为19.3 mmol/L;有101例做尿本周氏,阳性为46例,占45.6%;101例血清球蛋白增高,平均为77.69%;骨髓穿刺瘤细胞比例4.5%～76.5%(平均40.5%).结论多发性骨髓瘤细胞形态学诊断结合实验室相关指标检查,能够提高多发性骨髓瘤诊断的准确性,为临床诊断提供可靠依据.
作者：许晓红；杨霞芳；李德高；朱心智 刊期： 2005年第01期
食管穿孔是一种极为复杂而凶险的疾病,如未能有效处理,死亡率较高,特别是胸内食管穿孔.我们在2000年1月至2003年9月间共收治食管穿孔12例,经保守治疗3例,手术治疗9例,取得较好效果,现总结报道如下.
作者：李建樟；吴杰民；潘培川 刊期： 2005年第01期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
