谭鹤长
目的研究糖尿病对预后的影响.方法对柳州市1994年流行病学调查时查出的170例2型糖尿病,与年龄、性别相匹配的170例非糖尿病人群进行为期7年的对比观察.结果糖尿病组共死亡19例(11.18%),对照组共死亡8例(4.71%),差异有显著意义(P=0.027);心脑血管病死亡:糖尿病组12例(7.06%),对照组3例(1.76%)(P=0.017);心血管事件:糖尿病组13例(7.65%),对照组4例(2.35%)(P＜0.05);联合终点:糖尿病组32例(18.82%),对照组12例(7.06%)(P＜0.01).结论与非糖尿病人群相比,糖尿病的病残率和死亡率显著增高,应采取积极措施加强对糖尿病的综合防治,以改善其预后.
作者：胡世红；邹劲涛；凌利民；王柳宁；谭福贵 刊期： 2005年第01期
随着人口老龄化的日趋明显,老年髋部骨折发病率明显上升.据统计,到2050年世界范围内髋部骨折的发生率将增加到每年六百多万人,髋部骨折已成为影响老年人健康的主要疾病[1],并且其并发症及缓慢的康复过程明显降低了许多老年人的生活质量,因此如何使老年髋部骨折患者早日康复,提高其生活质量,是髋部骨折术后护理中需要探讨与总结的问题.
作者：郑小敏；王琦；雷小容 刊期： 2005年第01期
目的观察根除幽门螺杆菌(HP),预防消化性溃疡再出血的远期疗效.方法选择有HP感染的出血性十二指肠球部溃疡患者79例,分为治疗组和对照组,治疗组43例,用地红霉素1 w、阿莫西林、奥美拉唑2w治疗,对照组36例,单用奥美拉唑2 w治疗.治疗结束后进行追踪随访2年.结果治疗HP感染1个月后查HP根除率,治疗组根除率为95.3%,对照组根除率为75%,两组相比有高度显著性差异(P＜0.01);治疗组远期溃疡复发率及出血率为4.8%、2.3%,对照组溃疡复发和再出血率为26.8%、23.5%,两组相比有显著性差异(P＜0.05).结论根治幽门螺杆菌感染,是预防消化溃疡再出血的一种较好的方法.
作者：谢昆华；张培东；巫米山；唐尚伟；邓达玲 刊期： 2005年第01期
目的对近5年来国内外发表有关复发性卵巢上皮性癌再次手术对其术后生存期影响的临床研究进行系统评价.方法采用循证评价的方法,对1999年至2003年国内外公开发表的有关再次手术对复发性卵巢上皮癌患者术后生存期影响的所有文献进行复习,对符合循证系统评价的文献结果进行分析,从而评价复发性卵巢上皮性癌再次手术的临床价值.结果符合循证系统评价的文献共12篇,总样本量为563例,其中完成理想肿瘤细胞减灭术305例(54.2%).8篇文献证实,术后残瘤灶大小与其术后生存期呈正比.结论循证评价证据表明:复发性卵巢上皮性癌再次手术是可行的,对于铂类敏感、局限性复发的患者有意义.但对于复发性卵巢上皮性癌远期的预后仍不能定论.为了改善复发性卵巢上皮性癌的顸后和提高生存率,佳的挽救治疗方法仍需要进一步研究,包括选择佳的时机和方式完成再次肿瘤细胞减灭术.
作者：余冬青；李力 刊期： 2005年第01期
有关甲状腺肿瘤CT诊断国内外文献报道不多,为了提高对甲状腺肿瘤的CT征象认识.探讨CT在甲状腺肿瘤诊断中的临床应用价值,提高甲状腙肿瘤的CT诊断率,本文回顾分析有完整临床资料,并经细胞学穿刺及手术病理证实的45例甲状腺肿瘤的CT表现,报道如下.
作者：罗凤荣；李雁平 刊期： 2005年第01期
目的初步探讨1 CU可调节人工晶状体的临床效果.方法:选择合适的白内障患者男1例1眼,行白内障超声乳化吸出联合1 CU人工晶状体植入术,观察术后远、近视力,角膜地形图,视觉症状,主观调节近点,焦点深度及对比敏感度.结果术后非矫正远视力为1.0,非矫正近视力为0.8,佳矫正远视力为1.5,佳矫正近视力为1.0,术后1 m主观调节近点为43.7cm,焦点深度离焦法测得3.75D,动态检影法测得1.0 D,1%匹罗卡品眼液激发后前房变浅0.67mm,术后1 m对比敏感度正常,无眩光等视觉症状发生.结论 1 CU可调节人工晶状体可为患者提供良好的远视力、近视力及对比敏感度,进一步的结论尚需大组病例的长期随访及对照组比较.
作者：谭少健；潘春晖；唐彦慧；梁皓；李伟均 刊期： 2005年第01期
在美国男性肿瘤中,前列腺癌的发病率占第一位.上世纪80年代的流行病学调查显示,中国的前列腺癌发病率明显低于欧美国家,但近年来我国的发病率明显上升,前列腺癌也成为一种较为常见的疾病,应该引起我们的重视.目前前列腺癌的治疗主要以手术和内分泌治疗为主,现结合有关文献资料对其作一简述.
作者：白先忠 刊期： 2005年第01期
异丙酚作为一种新型的短效静脉麻醉药被用于门诊手术,我院自2002年以来采用了异丙酚静脉麻醉用于人工流产,取得较好效果,现报道如下.
作者：罗宇迪 刊期： 2005年第01期
目的观察小鼠颌下腺2.5S神经生长因子(NGF)对鸡胚背根神经节(DRG)细胞生长的作用,建立一套对神经生长因子在生物活性的评估标准.方法分离培养鸡胚背根神经节,加入不同浓度NGF、NGF标准品,另设空白和NGF与NGF抗体对照组,共培养48h后观察各组神经节周围神经突起的生长情况.结果 NGF促进神经节细胞突起生长,随浓度升高突起而增多增长,与标准品相似,而不加NGF或加NGF与NGF抗体则无或仅有少量突起生长.结论小鼠颌下腺2.5S NGF呈剂量依赖性促进背根神经节细胞生长的作用,依神经节突起生长的不同程度可将NGF的生物活性划分为五个等级标准.
作者：刘少平；杨国成；孟祥平；夏腊菊；朱汉民 刊期： 2005年第01期
我院于1998年至2003年对55例肺部病变行CT导向下穿刺活检,取得了令人满意的结果,现报道如下.
作者：李雪萍；陈江远；黄波 刊期： 2005年第01期
目的观察局灶低温治疗对大鼠脑创伤后脑水肿、钠-钾-ATP酶的影响.方法 SD大鼠84只,随机分成3组:A组,假手术对照组:B组,脑外伤模型对照组:C组,25℃水局灶低温治疗组.除A组外各组动物均按Feeney方法造成重度脑创伤,B组伤后不予治疗,C组伤后30min开始给予局灶低温治疗,20～30min局灶脑温降至31℃并维持3 h.各组又根据伤后观察时间长短分1 d、3 d、5 d、7 d等四个时段亚组.所有动物分别于伤后l、3、5、7 d处死,取伤区脑组织测水含量及钠-钾-ATP酶含量.结果 B组与A组比,脑组织水含量升高、钠-钾-ATP酶下降(1、3、5、7 d组均P＜0.05).C组与B组相比,C组水含量下降、钠-钾-ATP酶含量升高(1、3、5、7 d组均P＜0.05).结论对大鼠脑创伤后脑水肿,25℃水局灶低温治疗有效,维持钠-钾-ATP酶活性可能是其作用机制之一.
作者：梁有明；刘运生；肖泉 刊期： 2005年第01期
人工晶体(Intraocular Lens,IOL)植入术发展至今,随着手术技巧的不断完善,人们对术后视功能的要求亦越来越高.如何准确计算所需植入的IOL的屈光度已为更多的眼科医生所关注.术后能否获得良好的视力及满意度,正确地计算与选择IOL的屈光度是非常重要的条件之一.计算IOL屈光度的方法很多,现将有关文献作一综述.
作者：黎海平 刊期： 2005年第01期
目的研究全身炎症反应综合征(SIRS)患者血磷水平变化,探讨血磷与SIRS预后的相关性,为判断SIRS预后提供简易可靠的指标.方法将收治的SIRS患者108例,在入ICU第3日测定血磷值并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),分为①正常血磷组及低磷血症组:统计APACHE Ⅱ评分值、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率;②存活组及死亡组:统计两组血磷水平变化.结果正常血磷组及低磷血症组APACHEⅡ评分值、MODS发生率及死亡率比较差异均有显著性(P＜0.05);存活组及死亡组血磷低于正常值的标本数及血磷水平有显著差异性(P＜0.05).结论 APACHEⅡ评分值高,血磷水平低,预后差,血磷水平反映SIRS患者的病情和预后且较易测得,可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一.
作者：周继红 刊期： 2005年第01期
自1987年Mouret成功完成了世界上第1例腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜外科技术凭着微创、美容的优势在外科领域中广泛应用.1991年,Jakobs第一次报道了腹腔镜结直肠切除术,为腹腔镜结直肠手术的发展开辟了道路.目前,腹腔镜手术已广泛应用于治疗各种结直肠疾病,包括恶性肿瘤.许多临床研究表明,腹腔镜结直肠手术能获得开腹手术相同的疗效,而且具有手术创伤小、术后恢复快、住院时间短、美容效果好等优点.但腹腔镜结直肠手术作为一项新技术,在应用于结直肠癌切除方面仍存在着争议,这些争议主要集中在三个方面:首先腹腔镜手术是否达到肿瘤根治切除的要求,尤其是淋巴结清扫是否得到根治标准等;其次是不断报道的穿刺孔转移癌问题,腹腔镜手术是否会增加切口转移癌的发生率;后其远期疗效是否达到开腹结直肠癌根治术的水平.现就相关问题综述.
作者：陈小勋 刊期： 2005年第01期
创伤与失血性休克是急诊医学常见严重急症,我院从2001年1月至2003年6月共救治创伤与血性休克病人161例.现将结果报告如下.
作者：陈崇宽；罗宝权 刊期： 2005年第01期
作者：米华；王明军 刊期： 2005年第01期
老年性糖尿病(简称老年DM)及脑血管病在老年人中均为常见病,DM患者脑血管病中80%以上为缺血性,在DM死因中占首位,且有很高的致残率.我院1995年1月至2003年12月共收治老年DM合并脑梗死80例,与同期非DM脑梗死83例对比,初步分析老年人DM合并脑梗死的有关危险因素及临床特点.
作者：李达蔚 刊期： 2005年第01期
移植免疫学的进步为肾移植的发展提供了基础.新型免疫抑制剂的开发和应用使尸肾移植病人的生存率大大提高,促进了肾移植技术的广泛开展.尽管如此,临床所应用的免疫抑制剂均毫不例外地对人体正常的特异性或非特异性免疫防御功能有负作用.免疫抑制剂使用得当,则可以适当地降低机体对移植器官的免疫反应性,避免或减少排斥反应的发生,使移植器官发挥其相应功能,从而维持受者生命,提高其生活质量,恢复其正常的生活.若使用不当,一方面可因过度的抑制机体免疫反应性,引起各种严重的甚至是致命性的感染或恶性肿瘤;另一方面,免疫抑制剂对机体及移植器官本身具有毒性作用,造成相应器官功能障碍或移植器官丧失功能,导致患者死亡.因此,正确、合理地使用免疫抑制剂对维持移植肾的功能和患者的生命至关重要.
作者：黄伟华 刊期： 2005年第01期
泌尿外科学(Urology)作为外科学发展较早的一个分支,主要得益于能够窥视体内腔道的成熟器械的发展,由于泌尿系统是通过尿道与外界相通的管道系统,为各种窥镜设备和技术的发展提供了便利条件,依靠各种窥镜泌尿外科医生可以通过尿道对整个泌尿系统进行检查诊断和治疗,因此泌尿外科成为早应用微创技术的学科.近年来,由于现代科学技术的迅速发展,微创泌尿外科设备的种类、质量、功能都日趋完善,微创手术的适应症不断扩大、并发症逐渐减少,许多有条件的医院都开展了此类手术,取得了良好的效果.还有一些新的微创设备、技术正在开发或者即将投入临床应用,本文就这一领域的发展概况和未来走向作一简要评述.
作者：莫曾南 刊期： 2005年第01期
1病例简介患者女性,31岁,因停经2个多月,腹剧痛17 h于2004年2月5日530/pm入院.末次月经2003年11月30日,停经后无自觉不适.入院前17小时开始出现下腹剧痛,伴恶心呕吐、头晕.在当地打针服药无效.患者娘家叔伯及姐妹中,有3对双胞胎.孕3产1,人流1次.
作者：罗兆莲；黄祖新 刊期： 2005年第01期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
